Aké antibiotiká sa používajú na zápal obličiek?

Skúšky

Väčšina z nás sa pokúša brať antibiotiká čo najmenej, ale niekedy sa im to nedá vyhnúť. Takže antibiotiká na zápal obličiek sú jednou z hlavných zložiek terapie a majú významný vplyv na priebeh ochorenia. Ak sú obličky človeka choré, najčastejšie to naznačuje zápal tohto orgánu. Diagnostiku potvrďte laboratórnymi testami, ultrazvukom a CT. Medzi zápalové procesy obličiek patrí pyelonefritída, paranefritída, glomerulonefritída a iná nefritída. Keď sa vyskytujú v obličkách alebo akejkoľvek časti močového mechúra, lekár zvyčajne okamžite predpíše antibiotiká.

Možnosti modernej medicíny a rad farmaceutických produktov mohla uskutočniť výber liekov nie je náhodný, ale na základe laboratórne testovanie citlivosti mikroorganizmov zistených pomocou rôznych antibakteriálnych látok. teda v každom prípade sú najefektívnejšie vybraté antibiotiká

Rozmanitosť typov moderných liekov

Liečba pyelonefritídy

Najčastejšie sa diagnostikuje pyelonefritída, keď sa zápal stal chronickým. Spravidla sa vyvíja z dôvodu nepozornosti k zdraviu a nedostatočnej liečbe cystitídy. Najbežnejšie používané antibiotiká na liečbu sú:

Penicilíny: Ampicilín, Amoxicilín. Tieto a podobné lieky boli aktívne v boji proti E. coli a enterokoky, takže sú vysoko účinné pri liečbe akútnych nekomplikovaných infekcií, vrátane cystitídy a pyelonefritídy.

  • Cefalosporíny: "Cephalexin", "Cephalothin", "Zinnat", "Claforan". To dlho bolo preukázané, že antibiotiká z tejto skupiny je aktívne bojuje proti patogénom (po celých dvoch dňoch liečby, väčšina pacientov cíti výrazné zlepšenie), a teda majú nízku toxicitu a prakticky žiadnu ujmu na tele. Vďaka včasnému podávaniu liekov tejto skupiny je možné zabrániť prechodu akútnej pyelonefritídy na hnisavú. Nemali by sa však používať u pacientov s renálnou insuficienciou, u žien počas tehotenstva a laktácie. Doteraz je známe niekoľko generácií antibiotík tohto druhu, ktoré majú rôzne indikácie na použitie. Preto prípravky 1 a 2 generácie sú menovaní v rovnakých prípadoch ako penicilíny, t. E. Na liečbu akútnych infekcií, v Vol. H. a zápal močového mechúra, ale cefalosporíny 3 generácie sú schopné odstrániť ťažké zápaly vďaka svojim zlepšeným farmakokinetickým vlastnostiam. Cefalosporíny posledných štyroch generácií majú široké spektrum účinku, sú odolné voči väčšine enzýmov, takže sa používajú aj po diagnostikovaní závažných infekcií.
  • Aminoglykozidy: amikacín, gentamicín. Tieto antibiotiká sú predpísané na zápaly obličiek spolu s komplikáciami, najmä ak sú vyvolané Pseudomonas aeruginosa. Majú silný baktericídny účinok, ale nemôžu byť použité aj v prípade zlyhania obličiek a pri liečbe tehotných žien.
  • Karbamazepíny: Meropenem, imipeném. Účinné látky týchto liečiv sú odolné proti účinkom obličkových enzýmov a sú účinné proti väčšine gram-negatívnych, gram-pozitívnych a dokonca anaeróbnych mikroorganizmov. V tomto ohľade sa používajú najčastejšie po vývoji generalizovaných foriem zápalu sprevádzaných komplikáciami. Mali by sa však predpisovať opatrne aj v prípade zlyhania obličiek.

Okrem antibiotík súčasných generácií existujú aj iné, ktorých príjem je plný vývoja takých vedľajších účinkov, ako je zlyhanie obličiek a poruchy sluchu (ak sa užívajú po tehotenstve)

Našťastie takéto zlyhanie obličiek je zvyčajne reverzibilné. Z tohto dôvodu cieľ vychádza z erytromycínu a tetracyklínové antibiotiká v poslednej dobe snaží vzdať: predovšetkým oni nie sú vhodné pre použitie v liečbe pacientov s bolesťou v obličkách, staršie osoby, tehotné ženy a ženy v čase dojčenia.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať antibiotikám skupiny fluórochinolónov, ktoré sa predpisujú, ak má pacient obličky a je diagnostikovaný s ťažkým akútnym zápalom, napríklad s pyelonefritídou. V závislosti od úrovne bezpečnosti a účinnosti sa rozlišujú antibiotiká prvej, druhej generácie atď. Napríklad medzi prvou generáciou fluorochinolónov sú Pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin a Ciprofloxacin.

fluorochinolóny druhej generácie reprezentovaný "levofloxacínu" a "Spaofloksatsinom". Zvyčajne sa aplikujú po tom, čo sa zápal stalo chronickým. Rovnaké lieky sú predpísané na liečbu cystitídy a iných urogenitálnych infekcií. V rovnakej dobe, fluorochinolóny by nemal byť používaný na liečbu tehotných žien, u pacientov s obličkovou nedostatočnosťou, dojčiace ženy a tie, ktoré sa antibiotík tejto skupiny spôsobiť alergické reakcie.

Liečba glomerulonefritídy

Glomerulonefritída je zápal obličiek, v ktorom tento orgán často bolí. Vyskytuje sa v dôsledku rôznych bakteriálnych alebo vírusových infekcií iných orgánov a môže viesť k rozvoju zlyhania obličiek. Pri tejto chorobe sú antibiotiká predpísané len v tých prípadoch, keď štúdie preukázali bakteriálnu povahu jej výskytu. Pretože sa častejšie vyskytuje glomerulonefritída po angíne, hnisavých kožných léziách alebo pneumónii, pacienti sú predpísaní aktívnymi proti streptokokovým liekom. Preto sa antibiotická terapia uskutočňuje pomocou "erytromycínu", "ampicilínu", "erytromycínu" alebo cefalosporínov. Pri ich vymenovaní je potrebné mať na pamäti, že prípravky penicilínových sérií a "erytromycínu" nemôžu byť použité pri prítomnosti pacientov pri zlyhaní obličiek.

Pri všetkých ostatných ochoreniach, keď sú obličky bolestivé a zapálené, sa antibiotická liečba zriedka líši od vyššie uvedených. Všetky lieky sú predpísané lekárom individuálne. Pri tejto voľbe musí špecialista brať do úvahy typ mikroorganizmov, ktoré spôsobili zápal, ich citlivosť na rôzne látky, prítomnosť sprievodných ochorení, napríklad cystitídu alebo renálnu insuficienciu.

Liečba gravidných, dojčiacich žien a detí

bezpečné lieky pre matku a dieťa

Vzhľadom k fyziologickým zmenám u žien počas tehotenstva často bolieť obličky: môže to znamenať, že vznikol zápal, čo je komplikácia zápalu močového mechúra, sa zhoršil pyelonefritídy, atď. Samozrejme, že liečba tehotných žien sa snaží držať bez antibiotík,.. ale niekedy je to nemožné. V naliehavých prípadoch, keď proces postupuje, obličkách a bolí viac, ženy môžu byť zapísané "cefazolín" a "ceftriaxonu".

Na liečbu cystitídy a iných zápalov sa používa penicilín. Okrem toho, rovnaký liek môže byť použitý s dôverou v priebehu dojčenia, pretože preniká do materského mlieka v nízkych dávkach, ktoré nie sú schopné spôsobiť ujmu dieťaťa. Ale bolo zistené, že počas dojčenia po obdržaní "penicilínu" môže vyvinúť afty, hnačka, vyrážka u žien. V prípade, keď žiadna antibiotiká zodpovedného období tehotenstva nie je žiaduce, - je nutné, aby sa zabránilo podchladeniu, čo môže spôsobiť vývoj cystitída a, v dôsledku toho, pyelonefritídy a zlyhanie obličiek.

Antibiotikum na zápal obličiek

Zanechajte komentár

Ako efektívne liečiť zápal obličiek? Dôverujte ľudovej medicíne, pite viac vody alebo si vyberte antibiotiká? Je bezpečné užívať antibiotiká na zápal obličiek? Zápal obličiek (s bežným názvom "nefritída") a močový mechúr (cystitída) sú veľmi nežiaduce a nepríjemné javy. Výraz "nefritída" sa vzťahuje na ochorenia, ako je pyelonefritída, pionefróza a dokonca tuberkulóza. Zápalové procesy sprevádzajú divoké bolesti v dolnej časti brucha a spodnej časti chrbta. Bohužiaľ, ľudia im čelia častejšie, než by chcel. Je dôležité poznamenať, že čím skôr hľadáte pomoc urológa, tým ľahšie a rýchlejšie bude diagnostika a liečba. Nech už bola zvolená akákoľvek taktika na liečbu zápalu obličiek a aj napriek skutočnosti, že liečba sa vykonáva doma alebo v nemocnici, pamätajte, že nefrit môže a musí byť zlikvidovaný.

Ako sú vybrané účinné lieky?

Cystitída alebo nefritída je sprevádzaná zápalom v oblasti obličiek a spôsobuje bolesť v bedrovej oblasti. Choroba sa vyskytuje v dôsledku baktérií a mikróbov, ktoré vstupujú do našich obličiek krvou. Príčinou infekcie je E. coli alebo streptokoky. Okrem toho nefróza môže spôsobiť strašné komplikácie, preto neodkladajte lekársku cestu a začnite liečbu a užívajte liek včas.

Liečba zápalu je založená na použití liekov v kombinácii s tradičnou medicínou, ako aj postupov, ktoré sú zamerané na posilnenie imunity. Pri pyelonefritíde sa lekári riadia hlavnými princípmi: diagnostikou choroby, jej elimináciou, prevenciou relapsu, elimináciou symptómov, neustálym sledovaním pacienta.

Liečba začína užívaním antibiotík, ktoré sa užívajú interne. Antibiotiká na ochorenie obličiek sú veľmi účinné, pretože účinne eliminujú infekciu. Trvanie prijatia je od 5 do 12 dní. Ak chcete vyzdvihnúť antiseptické prostriedky na nefritíde, urológ môže len starostlivo diagnostikovať. Na tento účel sa vykonáva niekoľko testov na určenie pôvodcu infekcie: vírus, hubu alebo baktériu. Citlivosť stimulov na liek je tiež určená. Závažnosť ochorenia zohráva dôležitú úlohu pri určovaní liečby. Napríklad mierny stupeň je liečiteľný antibiotikami v tabletách a ťažký stupeň vyžaduje liečbu injekciou (niekedy intravenóznou infúziou). Keď poznáme názov pôvodcu ochorenia, zložitosť ochorenia a citlivosť na lieky, lekár predpíše najvhodnejšie liečivo, ktoré zabezpečí produktívnu liečbu.

Aké antibiotiká predpisujú lekári častejšie?

Medzi najbežnejšie predpísané antibiotiká patrí skupina aminopenicilínov, cefalosporínov a fluórchinolónov. Menej často bežne predpisované aminoglykozidy a makrolidy. Každá z týchto skupín sa používa za určitých podmienok priebehu ochorenia. Najčastejšie predpísané urologické antibiotiká sú uvedené v nasledujúcich skupinách:

  1. Skupina aminopenicilínov. Zvyčajne sú zahrnuté nasledujúce predpísané lieky - Amoxyllicin a Penicilín. Zabezpečujú účinnú liečbu, ak je pôvodcom infekcie E. coli a enterokokus. Bezpečná skupina, ktorá môže byť predpísaná aj počas tehotenstva.
  2. Skupina cefalosporínu. Ak je choroba sprevádzaná purulentným zápalom, potom so zápalom obličiek, vymenujte Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamicin a Cephalexin. Užívanie týchto tabliet zlepšuje pohodu pacienta najmenej v tretí deň liečby. Najmä je potrebné prideliť "Tsefaleksin". Liečivá látka tohto prípravku 7-ACC v krátkom čase zabraňuje prechodu zápalového procesu na komplikáciu.
  3. Fluorochinolónová skupina. Jedná sa o "Levofloxacín", "Moxifloxacín", "Nolitsin". Priraďte komplikácie a chronické formy. Majú množstvo kontraindikácií.
Späť na obsah

Ďalšie skupiny antibiotík

  1. Skupina aminoglykozidov. Určené v pokročilom štádiu ochorenia ("Nethylmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Takéto tablety majú toxický účinok na telo, nemôžete ich dlho trvať.
  2. Skupina nitrofuránov. Docela dlho a úspešne používané na liečbu. Jasné predstavitelia - "Furadonin", "Furamag".
  3. Skupina makrolidov. Prípravky tejto kategórie "Sumamed" a "Vilprafen" sú účinné proti niektorým baktériám. Vstup do adolescentov od 14 rokov je povolený.

Osobitne stojí za zmienku o uroseptikoch - tieto lieky, ako napríklad antibiotiká, ovplyvňujú močový trakt a majú antiseptický účinok. Veľmi zriedkavo lekári predpisujú injekcie na zápal obličiek. Môžu byť vysokorýchlostné, pretože sa rýchlo absorbujú na rozdiel od tabliet alebo v prípade, že niektoré tablety nestačia. A nerobte sami s antibiotikami, predtým, než navštívite lekáreň, konzultujte s urológom.

Medzi týmito skupinami liekov sú najznámejšie antibiotiká "Amoxicilín", "Ampicilín", "Amoxiclav", "Norfloxacín", "Ofloxacín". Táto skupina liekov sa dlhodobo používa a úspešne sa s touto úlohou vyrovná. Medzi injektovateľnými antibiotikami by sa mali vybrať "cefatoxim", "cefazolin".

Pamätajte si, že dávka sa vyberá individuálne pre každého pacienta v závislosti od závažnosti ochorenia a infekcie, ktorá viedla k zápalu. V kurze s antibiotikami bude lekár napísať probiotiká, ktoré pomôžu telu "zotaviť sa" po aktívnej liečbe, pretože antibiotiká majú tendenciu kaziť vnútornú flóru čriev.

Aké lieky majú užívať na liečbu počas tehotenstva?

Je dôležité zabrániť výskytu zápalu počas tehotenstva. Nebezpečná doba pre lekárov je od 22 do 40 týždňov. Musíte jesť správne, je žiaduce obmedziť príjem veľkého množstva soli a kvapalín, získať dostatok spánku, chodiť veľa, obliecť sa srdečne. Tieto jednoduché triky zabránia komplikáciám. V opačnom prípade sa budete musieť uchýliť k pomoci lekárov. Podľa štatistík lekárskeho výskumu má 10% tehotných žien cystitídu, až 2% tehotných žien trpí pyelonefritídou a malé percento vykazuje ochorenia močových ciest.

Liečba nemožno ignorovať, rovnako ako liečba sama. Dôsledky môžu byť nebezpečné až do predčasného pôrodu. Z tohto dôvodu sa ošetrenie žien vloží do nemocnice, kde sú pod dohľadom lekárov. Užívanie liekov počas tohto obdobia je prísne zakázané, preto pred prechodom na lekársku pomoc odporúčajú nefrologisti bezpečnejšie metódy. Najprv - strava (bez soli a pikantné jedlo), a po druhé - piť dostatok vody. Lekári môžu predpisovať lieky rastlinného pôvodu. Antibakteriálne lieky na liečbu zápalu obličiek sú predpísané iba v prípade, keď iné typy liečby nepomáhajú. V tomto prípade predpíšte injekcie "ceftriaxónu" a "ceazolínu", ktoré už vieme.

Schémy antibiotickej liečby zápalu obličiek v tabletách

Zápal obličiek je zjednocujúci názov pre dve rôzne choroby:

Klasifikácia je nižšia.

Základné princípy liečby zápalu obličiek

Liečba akútnej periódy sa vykonáva v urologickej alebo nefrologickej nemocnici a zahŕňa: odpočinok v posteli, stravu, antibakteriálnu a symptomatickú liečbu.

Antibiotiká na zápal obličiek a močového mechúra (infekcia hore) sú predpísané po kultivácii moču kvôli sterilite a citlivosti patogénu.


Ak nie je žiadna pozitívna dynamika počas dvoch dní, antibakteriálne liečivo sa zmení.

V prípade, že nemožno vykonať analýzy, uprednostňujú sa antibiotiká širokého spektra účinku.

Liečba pyelonefritídy sa uskutočňuje v troch etapách:

  1. Základná antibiotická liečba;
  2. Aplikácia uroseptických látok;
  3. Proti relapsu, preventívne opatrenia.

S glomerulonefritídou:

  1. Systémové používanie antibiotík s vysokou aktivitou proti streptokokovej infekcii.
  2. Patogenetické prostriedky.

Pre empirickú (počiatočnú) terapiu je výhodnejšie používať chránené penicilíny a tretiu generáciu cefalosporínov.

Výhodné je parenterálne (intravenózne a intramuskulárne) podávanie liekov.

Začnite antibakteriálnu liečbu

Základná liečba antibiotikami na zápalové ochorenia obličiek je predpísaná až do dvoch týždňov.

penicilíny

Chránené penicilíny sa vypočítavajú v dávke 40-60 mg / kg pre dospelých a 20-45 mg / kg u detí, denná dávka je rozdelená na 2-3 injekcie.

  • Amoxicilín / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilín / sulbaktám (Trifamox).

Výpočet dávky sa uskutočňuje so zameraním na obsah amoxicilínu.

Ingibitorozaschischonnye penicilíny vysoko účinný proti Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella Proteus infekcie, enterovírus, staphylo a streptokoky.

Séria penicilínov je spravidla dobre tolerovaná pacientmi v dôsledku nízkej toxicity, výnimkou je individuálna citlivosť a intolerancia zložiek lieku.

Vedľajšie účinky zahŕňajú alergické reakcie a dyspeptické poruchy.

Pri nefritickom syndróme sa uprednostňuje benzylpenicilín (1 milión jednotiek až šesťkrát denne s priebehom 10 dní).

Po detekcii Pseudomonas aeruginosa predpísané kombinovanej antipseudomonal penicilíny Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami s druhou alebo tretej generácie (gentamycín, amikacín).

Kombinácia s fluorochinolóny (ciprofloxacín) sa používajú s kontraindikácie aminoglykozidov (zlyhanie obličiek, dehydratácia, strata vestibulárneho aparátu, alergické reakcie).

Liečba sa vykonáva striktne pod kontrolou biochemických parametrov krvi, v súvislosti s rizikom hypernatémie a hypokaliémie).

cefalosporíny

Cefalosporínové antibiotiká pre zápal obličiek majú vysokú aktivitu voči pôvodcom pyelózy a glomerulonefritídy. Kvôli prevažujúcemu metabolizmu pečene (vylučovanie z tela) sú lieky na výber, keď sa objavia príznaky zlyhania obličiek.

Najefektívnejšie:

  1. Cefotaxim (Claforan);
  2. Ceftriaxón (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Ceftazidím (Kefadim)
  4. Cefoperazón (cefobid).

Dávkovanie sa vypočíta z výpočtu 50-100 mg / kg delené dvakrát denne.

Kontraindikácie používania Ceftriaxonu sa považujú za infekcie žlčových ciest a obdobie novorodenca (existuje riziko vzniku jadrovej žltačky v dôsledku hyperbilli-brubinémie)

Cefoperazón je kategoricky nezlučiteľný s užívaním alkoholu počas liečby.

Riziko vzniku disulfiramopodobnyh reakcie (ostrá bolesť brucha, ktorí nereagujú vracanie, ťažkú ​​úzkosť, tachykardia, hypotenzia) sa uloží až päť dní po ukončení liečby.

makrolidy

Má slabý účinok proti stafylokokom a enterokokom, Escherichia coli, Klebsiella. Vysoko aktívna proti streptokokovej flóre. Aplikoval sa na glomerulonefritídu.

Vilprafen je pomerne drahá droga, stojí 10 tab. 1000 mg zo 680 rubľov.

karbapenémy

Beta-laktámové antibiotiká majú široké spektrum účinnosti a vysokú účinnosť proti grampozitívnej a gramnegatívnej flóry.

  • Imipeném (so zápalom obličiek a močového mechúra používaným v kombinácii s cilastatínom na vytvorenie terapeutickej koncentrácie v moči.
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Používa sa na liečbu zápalu závažnej závažnosti. Viac aktívny proti E. coli a Klebsiella. Nekonať na Pseudomonas aeruginosa.

Medzi nežiaduce účinky patria vysoká alergia, nefro a neurotoxicita, časté dyspeptické poruchy.

aminoglykozidy

  • V porovnaní s beta-laktámovými antibiotikami majú aminoglykozidy výraznejší baktericídny účinok na patogénnu flóru a zriedkavo vyvolávajú alergické reakcie.
  • Vysoko účinná proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella a enterobaktériám.
  • Nie sú účinné pri streptokokových a enterokokových infekciách.
  • Maximálna koncentrácia v obličkovom tkanive sa pozoruje pri parenterálnom podaní (intravenózne a intramuskulárne).
  • Úroveň toxicity je vyššia ako u karbapenémov. Vedľajšie účinky aplikácie zahŕňajú (nefrotoxicita, poškodenie vestibulárneho aparátu, strata sluchu, riziko neuromuskulárnej blokády).

Liečba sa vykonáva pod kontrolou biochemického krvného testu. Samozrejme nie viac ako desať dní.

Antibiotiká výberu na liečbu obličiek u tehotných žien

  • cefalosporíny;
  • Chránené penicilíny;
  • Makrolidy (erytromycín, jozamycín).

Tieto lieky nemajú teratogénny účinok, sú málo toxické a účinné proti baktériám, ktoré spôsobujú zápal obličiek, čo im umožňuje používať počas tehotenstva.

Makrolidy majú nízku aktivitu vo vzťahu k patogénom ochorenia, preto sa zriedkavo používajú s miernymi formami recidívy chronického zápalu obličiek v kombinácii s inými liekmi.

Počas dojčenia sa používajú lieky, ktoré sa nehrombídia v materskom mlieku: Amoxicilín, cefoperazón, cefobid a deriváty nitrofuránov.

Počas laktácie je zakázané používať: oxychinolíny, deriváty kyseliny nalidixovej, levomycetíny, tetracyklíny, aminoglykozidy, sulfónamidy a trimetoprim.

Použitie antibiotík na urolitiázu u mužov a žien

Urolitíza sa považuje za hlavnú príčinu obštrukčnej pyelonefritídy.

Na pozadí spazmolytickej, analgetickej, detoxikačnej terapie sú antibakteriálne lieky spojené:

  • Aminoglykozidy (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • Cefalosporíny tretej generácie;
  • Karbopenémy (Tienam);
  • Fluorchinolóny (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Renálna insuficiencia

Pri eradikácii (deštrukcii) patogénu u pacientov s renálnou insuficienciou by sa antibiotiká mali vybrať podľa stupňa aktivity patogénnej flóry a neprítomnosti nefrotoxického účinku.

Prípravky erytromycínu sa používajú v kombinácii s cefalosporínmi a chránenými penicilínmi.

Nepoužívajte:

  • aminoglykozidy;
  • Cefalosporíny prvej generácie;
  • Beta-laktámy;
  • monobaktamom

Aplikácia uroseptikov

Liečba je predpísaná až do jedného mesiaca.

  1. Deriváty nitrofuránov (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Majú široké spektrum účinnosti, sú účinné proti kmeňom odolným voči antibiotikám. Vysoko aktívna proti stafylokokovej a streptokokovej infekcii, enterokokov, enterobaktérií, trichomonád, Klebsiella.

Kontraindikované počas tehotenstva. Povolené na použitie počas laktácie.

Majú vysoký výskyt vedľajších účinkov (dyspepsia, bronchokonstrikcie, pľúcny edém, alergické reakcie, CNS, majú toxický účinok na krvné bunky a pečeň). Nie je kompatibilné s príjemom alkoholických nápojov.

  1. Nefluórované chinolóny (kyselina nalidixová alebo Nevigramon, Negra, Palin).

Sú účinné proti baktériám Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nekombinujte s nitrofuránmi. Kontraindikované pri zlyhaní obličiek.

Vedľajšie účinky zahŕňajú: cytopénne reakcie, žlčové stavy, hemolytickú anémiu, poruchy gastrointestinálneho traktu.

Ak sa akútny proces neuplatňuje, kvôli nízkej koncentrácii v moči.

Antiretrovírusová terapia

Hlavnými dôvodmi pre časté relapsy je neadekvátny antibiotická liečba (výber lieku pre patogén bez aktivity, nízke dávky návykové antibiotikum dlhodobé alebo opakované priradenie nedostatočné dĺžke liečby a absencia preventívnej liečby). Vyhodnotenie dynamiky liečby je možné len pri konštantnej kontrole mikrobiologického vyšetrenia moču.

Účinné používanie bylinného lieku so zmenou použitých bylín každé dva týždne, aby sa zabránilo závislosti.

Predpísať lieky, ktoré majú antispazmodické, protizápalové a diuretické účinky (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikácie liečby bylín sú individuálna intolerancia, alergické reakcie, hyperoxalúria, dysplázia, vrodené anomálie obličiek a močových ciest.

Je dôležité pochopiť, že nie je možné vyliečiť zápal obličiek bylinami a homeopatiou. Jedinou liečbou zápalu obličiek sú antibiotiká. Samoliečba môže viesť k závažným hnisavým komplikáciám a vyústiť do zlyhania obličiek.

Ďalšie terapie

ja

V akútnom období pyelonefritídy je predpísaný odpočinok v posteli a 7-dieta, s postupným rozširovaním stravy. Režim pitnej vody do 2 litrov za deň.

Vykonajte detoxikáciu pomocou Ringerových roztokov, glukózy. Na zníženie sekundárnej nefrosklerózy sa predpisuje desagreganty (pentoxifylín). Ich použitie je kontraindikované u pacientov s hematúriou.

Keď je exprimovaný syndróm bolesti predpísané spazmolytiká (drotaverín, Platifillin) a analgetiká (nimesulid, ketorolak, diklofenak).

Vo všeobecných posilňovacích úlohách sa používajú vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.

Vo fáze remisie sa odporúča sanatórium a kúpeľná liečba, fyzioterapeutické cvičenia, terapia vitamínmi a fyzioterapia.

II

Pri použití glomerulonefritídy výrazne obmedzuje používanie soli.

Režim pitnej vody do 1 litra za deň. Odpočinek na lôžko až na dva týždne.

  1. Diuretiká (saluretiká, osmodiuretiká);
  2. Hypotenzné lieky;
  3. Antihistaminiká.

Voľba patogénnych prostriedkov závisí od formy glomerulonefritídy.

Pri hematurickej liečbe je vhodnejšie použiť antikoagulanty a antiagreganty (heparín, karantil), aby sa znížila mikrotrombogenéza a ďalšie poškodenie glomerulovej membrány.

Nesteroidné protizápalové a chinolínové činidlá sú tiež účinné.

Keď je v nefrotickej forme predpísané glukokortikosteroidy (dexametazón, prednizolón), cytostatiká, curantyl, heparín.

Imunosupresíva sa pridajú k liečbe zmiešanej formy.

Druhy a klasifikácia choroby

pyelonefritída

Nešpecifický, zápalový proces v renálnom parenchýme s účinkom obličkových tubulov a porážka systému pohárikov a panvových obličiek.

Hlavnými patogénmi sú: E. coli, entero a stafylokok, chlamydia, infekcia mikroplazmami.

Nástup choroby je akútny: vysoká horúčka, silná bolesť chrbta, vracanie, bolesť brucha, poruchy dysuria. Existuje korelácia medzi zápalom obličiek a nedávno prenesenou črevnou infekciou, tonzilitídou, úderom urolitiázy.

Zápalový proces môže byť:

  • primárne (nedochádza k obštrukcii horných močových ciest);
  • sekundárne (obštrukčné).

Včasná neliečená akútna pyelonefritída prechádza do chronického ochorenia s progresívnym poškodením obličkových ciev a glomerulov.

glomerulonefritis

Ide o skupinu ochorení s imunitným zápalovým mechanizmom poškodenia glomerulov, ďalším zapojením do procesu intersticiálneho tkaniva. Možný výsledok pri nefroskleróze s chronickým zlyhaním obličiek.

Hlavnou príčinou choroby sú streptokoky skupiny A.

Vo svojom prúde môže byť zápalový proces:

  • akútna (zvyčajne priaznivý výsledok s oživením, možná chronizácia procesu);
  • subakútny (malígny priebeh s akútnym zlyhaním obličiek, často so smrteľným výsledkom);
  • chronické (neustále sa rozvíjajúci priebeh, s rozvojom chronického zlyhania obličiek, v dôsledku vážneho, nezvratného poškodenia glomerulárnej bazálnej membrány, cirkulujúcich imunitných komplexov).

Výsledok glomerulonefritídy je: membránová, intersticiálna, fokálna, difúzna-proliferatívna nefritída.

Klinicky izolovaná akútna glomerulonefritída s:

  1. Nefritický syndróm (neznáme edémy, hematúria, moč dostane farbu mäsových výtokov, zvýšenie arteriálneho tlaku);
  2. Môže sa vyskytnúť nefrotický syndróm (opuch tváre, členkov, holen, silný prúd, ascites);
  3. Izolovaný močový syndróm (mierny edém a hematúria);
  4. Nefrotikum s hematúriou a hypertenziou.

Poškodenie obličiek je vždy bilaterálne, syndróm bolesti nie je vyjadrený.

Materiál pripravený:
Infekčná choroba lekár Chernenko A. L.

Zverte svoje zdravie odborníkom! Urobte stretnutie za najlepšieho lekára vo vašom meste práve teraz!

Dobrý lekár je všeobecný lekár, ktorý na základe vašich symptómov dá správnu diagnózu a predpíše účinnú liečbu. Na našom portáli si môžete vybrať lekára z najlepších kliník v Moskve, Petrohrade, Kazane av ďalších mestách Ruska a získať zľavu až 65% na vstup.

* Kliknutím na tlačidlo sa dostanete na špeciálnu stránku stránky s vyhľadávacím formulárom a záznamom pre špecialistu profilu, ktorý vás zaujíma.

* Dostupné mestá: Moskva a región, Petrohrad, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazaň, Samara, Perm, Nižný Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Don, Čeljabinsk, Voronež, Izhevsk

Antibakteriálne lieky na pyelonefritídu alebo antibiotiká na zápal obličiek: zoznam liekov a pravidlá ich použitia

Mnoho ľudí čelí rôznym zápalovým ochoreniam. Obličky sú jedným z tých orgánov, ktoré sú často vystavené ochoreniu. Patria sem pyelonefritída, paranefritída, glomerulonefritída. Na zistenie povahy zápalu a jeho patogénu je potrebné vykonať niekoľko laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Ak je zápal infekčnej povahy a je spôsobený baktériami, lekár predpisuje antibiotiká. Rozsah liekov na liečbu obličiek je veľmi rozsiahly. Výber lieku sa nedá vykonať náhodne, ale zohľadňuje povahu patogénu a jeho citlivosť na antibiotiká. Preto by určenie liekov na zápal obličiek malo byť individuálne.

Príčiny zápalu

Zápal obličiek môže byť v rôznom veku. V rizikovej zóne sú:

  • malé deti;
  • ženy 18-30 rokov;
  • mužov po 50 rokoch (kvôli sklonu k rozvoju adenómu prostaty).

Hlavná príčina zápalu sa dostáva do obličkových patogénov z iných orgánov, krvi, lymfy. Častejšie to sú streptokoky, ktoré pochádzajú z ohniská infekcie v respiračných orgánoch (s tonzilitídou, faryngitídou).

Predisponujúce faktory:

  • tehotenstva;
  • podchladenie;
  • diabetes;
  • urolitiáza;
  • srdcové choroby;
  • infekcia močového systému;
  • operácie na panvových orgánoch;
  • oslabená imunita.

Prečítajte si pokyny na používanie Paliny na cystitídu a iné urologické ochorenia.

Informácie o tom, ako pripraviť mrkvy z brusníc a ako ich používať pri problémoch s obličkami na tejto adrese.

Známky a symptómy choroby

V závislosti od formy, v ktorej sa zápal vyskytuje - akútne alebo chronické, môžu sa prejaviť rôzne príznaky.

Akútny zápal obličiek sa vyznačuje náhlym nástupom a výraznými príznakmi:

  • teplota do 40 ° C;
  • zvýšené potenie;
  • silná bolesť v bedrovej oblasti;
  • triaška;
  • bolestivé močenie;
  • nevoľnosť a zvracanie.

V moči môžu byť zistené nečistoty hnisu v dôsledku komplikácie vo forme pustuliek obličiek. Výrazná zákal moču a hematúria. Ak je zápal bilaterálny, môžu sa vyskytnúť príznaky zlyhania obličiek.

Chronický zápal je výsledkom prenesenej a neliečenej akútnej. Jeho symptómy sú menej výrazné:

  • slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • bledosť kože;
  • časté nutkanie na močenie;
  • svalová bolesť;
  • zlá chuť.

diagnostika

Pred vymenovaním antibiotík na boj proti zápalu lekár vykonáva sériu diagnostických štúdií:

Je potrebné zistiť typ mikroorganizmu, ktorý spôsobil chorobu a jej citlivosť na antibiotiká. K tomu sa vykoná bakteriologická analýza moču.

Liečba patológie antibiotikami

Antibiotiká patria medzi hlavné lieky, ktoré sa používajú ako súčasť komplexnej liečby zápalových infekcií močovej sústavy. Existuje niekoľko skupín antibiotík, ktoré sa môžu účinne vyrovnať so zápalom infekčnej povahy.

Aminopenitsilliony

Spravidla sa liečba začína aminopenicilínmi. Patria sem amoxicilín a penicilín. Sú účinné proti Escherichia coli a Enterococcus. Významné negatívne - nekonať proti hlavným patogénom pyelonefritídy. Penicilíny sa môžu používať počas tehotenstva a laktácie.

cefalosporíny

Jedná sa o nízko toxické lieky, ktoré sú účinné proti baktériám, ktoré spôsobujú pyelonefritídu a inú nefritídu. Lieky neumožňujú, aby akútna forma zápalu prešla do chronického stavu. Už tretí deň používania cefalosporínového antibiotika môže byť pozorovaná symptomatická úľava. S opatrnosťou by sa antibiotiká mali podávať tehotným ženám a ľuďom s poškodením obličiek.

Prípravky pre cefalosporínové skupiny:

fluorochinolóny

Priraďte k akútnym formám zápalu závažnú pyelonefritídu, ak existuje nebezpečenstvo pre život pacienta.

Fluorochinolóny 1. generácie:

Pri chronickom zápale obličiek, ktoré idú do štádia exacerbácie, sa odporúča užívať fluorochinolíny druhej generácie:

Sú účinné proti pneumokokovým infekciám.

Antibiotiká druhého obratu

Niektorí lekári predpisujú antibiotiká len pre závažné formy zápalu, môžu sa používať iba v nemocnici. Existuje niekoľko skupín takýchto liekov.

aminoglykozidy:

Lekár určí dávku každého antibiotika v závislosti od tolerancie pacienta, celkového stavu, závažnosti klinických prejavov.

Príjem aminoglykozidov môže sprevádzať vedľajšie účinky:

  • sluchová porucha;
  • reverzibilné zlyhanie obličiek.

Nie sú predpísané na zlyhanie obličiek, poškodenie sluchového nervu, uremia, starších a tehotných žien.

Okrem toho je možné použiť:

  • cefalosporíny 3 a 4 generácie (Cephpir, Ceftriaxone);
  • karbamazepíny (Imipenem, Meropenem).

Pozrite sa na výber účinných metód liečby bolesti pri močení u žien.

Zoznam a charakteristiky tabliet zo zápalu močového mechúra je možné vidieť v tomto článku.

Navštívte http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html a dozvedieť sa o možných príčinách a liečbe kŕčov na konci močenia u mužov.

Všeobecné pravidlá používania

Antibiotiká sú lieky, ktoré majú selektívny účinok proti určitým baktériám - pôvodcom zápalu. Môžu sa používať niekoľkými spôsobmi - vo forme tabliet, kapsúl, suspenzií, injekcií.

Orálny spôsob podávania je veľmi vhodný, ak sa terapeutický účinok lieku nestratí pod vplyvom enzýmov gastrointestinálneho traktu. Injekcie sa podávajú s komplikovanými formami zápalu obličiek, ako aj v prítomnosti problémov s tráviacim systémom. Tento spôsob užívania antibiotík vám umožňuje dosiahnuť maximálnu koncentráciu účinnej látky v tele v krátkom čase a obísť gastrointestinálny trakt.

Zásady liečby antibiotikami:

  • dávka sa má zvoliť tak, aby sa dosiahla jej optimálna koncentrácia v obličkách;
  • niekedy na začiatku liečby sa aplikuje šoková dávka antibiotika, postupne sa znižuje jej koncentrácia;
  • minimálny priebeh užívania lieku by mal byť najmenej 7-10 dní;
  • Antibakteriálne liečivo sa vyberá s prihliadnutím na výsledky moču baktérií;
  • ak nie je známy zápalový činiteľ a výsledky baktérií sa nedajú očakávať z dôvodu zhoršenia zdravotného stavu pacienta, používajú sa antibiotiká širokého spektra účinku;
  • ak nedôjde k zlepšeniu klinického obrazu v 3. deň liečby, dávka liekov sa upraví alebo zmení na iný, silnejší;
  • závažné prípady zápalu môžu vyžadovať podávanie kombinácie viacerých antibiotík.

Možné komplikácie

Bohužiaľ, užívanie antibiotík je spôsobené nielen smrťou patogénnych baktérií, ale aj vedľajšími účinkami, ktoré spôsobujú drogy:

  • struma;
  • drozd;
  • rezistencia patogénnej mikroflóry na antibiotikum, ak je aplikovaná nesprávne;
  • alergická reakcia (pred podaním lieku potrebujete alergény).

Video. Špecialista kliniky "Moskovský doktor" o pravidlách používania antibiotík na zápal obličiek:

Antibiotiká na zápal obličiek

Choroby močového systému obsadzujú jednu z vedúcich pozícií vo frekvencii. Prevalencia problému, riziko komplikácií, rekurentná povaha patológie si vyžaduje včasnú liečbu. Antibiotiká na zápal obličiek sa používajú na elimináciu bakteriálnej mikroflóry, pomáhajú zbaviť sa príznakov intoxikácie a znižujú riziko poškodenia parenchýmového tkaniva. Voľba liečebného prostriedku je v kompetencii lekára, pretože vlastnosti antibakteriálnej liečby si vyžadujú predbežnú diagnózu, objasnenie povahy patológie a výber vhodného režimu.

Odporúčame našim čitateľom

Náš konštantný čitateľ sa zbavil problémov s obličkami účinnou metódou. Skontrolovala ju na seba - výsledok 100% - úplnú úľavu od bolesti a problémov s močením. Je to prírodný prostriedok na báze bylín. Skontrolovali sme túto metódu a rozhodli sme sa ju poradiť. Výsledok je rýchly. EFEKTÍVNA METÓDA.

Aké druhy existujú?

Nefritída - zápal obličiek je komplexný koncept, ktorý zahŕňa dva typy bežnej obličkovej patológie, pyelonefritídu a glomerulonefritídu. Choroby močového mechúra sa vyskytujú pri poškodení štruktúrnych jednotiek alebo pri tvorbe hnisavých dutín v parenchýmovom tkanive. Ženy sú viac náchylné k rozvoju zápalových ochorení obličiek v dôsledku osobitosti anatomické štruktúry, Jade muži často vytvorené v prítomnosti zdroja infekcie.

Vývoj infekčného procesu je spojený s penetráciou patogénnej mikroflóry. V mieste lokalizácie škodlivých baktérií vzniká zápal zápalu, vyvíja sa edém. Normálne obličkové štruktúry s ťažkosťami vykonávajú funkcie, močový systém trpí a klinický obraz je charakterizovaný príznakmi zápalu a zhoršeného odtoku moču. Prítomnosť bakteriálnej infekcie si vyžaduje použitie špecifických antibakteriálnych liečiv účinných proti určitému typu patogénu.

Antibiotiká sú klasifikované s prihliadnutím na aktivitu proti baktériám:

  • Lieky so širokým spektrom účinku sú schopné ovplyvniť niekoľko typov patogénnych baktérií.
  • Lieky úzkeho zamerania sa používajú na zničenie identifikovaných odrôd konkrétnej skupiny patogénov.

Podľa chemického zloženia sú všetky antibiotiká rozdelené na niekoľko objemových skupín, z ktorých každá je charakterizovaná charakteristickými znakmi, špecifickým mechanizmom účinku a farmakologickými vlastnosťami. Detekcia zápalového ochorenia obličiek sprevádza určenie antibakteriálnych látok najskôr (nízka toxicita) alebo druhého štádia (vysoká toxicita) s výhodou pre najbezpečnejšie lieky.

aminoglykozidy

Majú vysokú aktivitu a zvýšenú toxicitu. Určené zanedbateľnou formou ochorenia a neodporúčajú sa pre vstup do detí a starších ľudí. Baktérie sú schopné vyvinúť rezistenciu voči tejto skupine antibiotík, takže ich použitie je obmedzené na časové intervaly do jedného roka, keď opätovné použitie aminoglykozidových liečiv nemá žiadny účinok. Vzťahuje sa na antibakteriálne lieky druhej etapy, ktoré sa vymenúvajú, ak liečba inými spôsobmi neprinesie výsledky. Nepoužívajte, ak má pacient zlyhanie obličiek.

karbapenémy

Silný antibakteriálny účinok sa pozoruje vo vzťahu k stafylokokom a streptokokom, ktoré sú najčastejšie príčinnými faktormi zápalových ochorení obličiek.

Baktérie nevyvíjajú rezistenciu, takže liečba je dlhodobo účinná v prítomnosti chronickej patológie. U gravidných žien je použitie karbapenémov sprevádzané rizikami vzniku vnútromaternicových defektov vo vývoji plodu, preto je počas užívania liekov v tejto skupine obmedzené užívanie liekov tejto skupiny. Podľa úrovne toxicity sú uvedené prostriedky druhej etapy.

Chinolóny a fluórochinolóny

Majú nižšiu toxicitu pre ľudí, sú účinné proti širokému spektru bakteriálnej flóry patogénnej povahy a sú na zozname liekov prvej línie pri liečbe zápalových ochorení obličiek. Užívanie liekov prináša dobré výsledky v chronickom priebehu ochorenia, ako aj s odhalenou senzitivitou patogénov. Prvá generácia fluorochinolónov často spôsobuje alergické reakcie, moderné antibiotiká z tejto skupiny sú bezpečnejšie.

cefalosporíny

Lekári dávajú prednosť predpisovaniu liekov cefalosporínovej série kvôli nízkej toxicite, ako aj kvôli rýchlym pozitívnym reakciám tela na ich príjem. Vykonávanie terapie u dospelých a detí pri liečbe zápalovej obličkovej patológie si vyžaduje stanovenie citlivosti mikroflóry, ako aj detekciu možných alergických reakcií. Na pozadí cefalosporínov infekčné ochorenia zriedka prechádzajú do chronickej formy, riziko recidívy klesá a proces obnovenia funkčnej činnosti obličiek sa postupuje rýchlejšie.

Zoznam antibakteriálnych liekov

V každej skupine antibiotík je zoznam liekov neustále aktualizovaný novými názvami. Zlepšujú sa farmakologické vlastnosti novej generácie, výskyt vedľajších účinkov sa znižuje, rozsah indikácií sa rozširuje, trvanie priebehu sa znižuje nefrotickým alebo nefritickým syndrómom.

Zoznam často predpísaných antibakteriálnych látok z rôznych skupín:

  • Aminoglykozidy. Gentamycín, amikacín a podobné prípravky z druhého zoznamu. Vysoká toxicita je ich nevýhodou, ale umožňuje zvládnutie zanedbaných foriem.
  • Aminopenicilín. Najčastejšie používané amoxicilín a penicilín. Sú zahrnuté v prvom zozname patológie obličiek infekčnej povahy.
  • Cefalosporíny. Klaforan, Tsiprolet, Tamitsin, Zinnat. Efektívne, relatívne bezpečné, rýchle. Voľba liekov v nefritíde akejkoľvek etiológie.
  • Fluorochinolóny a chinolóny. Nolitsin, Levofloxacin. Pri liečbe chronického zápalu obličiek sa používa s menším rizikom pre človeka.
  • Karbapenémy. Tienas, Meronem. Vzhľadom na ich vysokú toxicitu by sa mali používať v prípade kombinácie viacerých typov patogénov, ako aj pri vývoji ohniská zápalu v iných orgánoch.
  • Aminoglykozidy. Amikatsin, Gentamicin. Produkované vo forme tabliet, tieto lieky zvyšujú toxicitu pečene, preto sa častejšie používajú ako injekcie.

Lekári na základe diagnostických údajov často používajú kombinácie niekoľkých skupín antibiotík na dosiahnutie rýchleho účinku, ako aj na zníženie rizika vzniku rezistencie baktérií.

Pravidlá aplikácie

Bezpečné ošetrenie je možné len s predbežnou diagnózou a prijatím lekárskych odporúčaní:

  • Užívajte antibiotiká predpísané lekárom v určitej dobe. Vlastnosti účinku súvisia s potrebou udržiavať určitú koncentráciu účinnej zložky na účinnú deštrukciu patogénnych baktérií. Preto je potrebné zabezpečiť jednotné dodávanie lieku v tele počas liečby.
  • Pri liečbe antibiotík je dôležité pochopiť, že časť prirodzenej mikroflóry čreva nevyhnutne uhynie pri vystavení liekom. V aktívnom štádiu protizápalovej liečby by ste mali začať užívať prírodné prebiotické a probiotické lieky, aby ste znížili účinky užívania antibakteriálnych tabliet.
  • Príznaky intoxikácie nízkeho stupňa závažnosti sa považujú za normálne javy, ale zvýšenie vedľajších účinkov naznačuje nadmernú toxicitu zvoleného lieku.

Zhoršenie stavu na pozadí užívania antibiotík naznačuje nesprávnu taktiku alebo pripojenie sekundárnej infekcie. Vyžaduje si korekciu dávkovania, výber iného lieku, opakovanú laboratórnu diagnostiku.

Princípy výberu antibiotík

Pokyny, ktoré opisujú hlavné kritériá výberu antibiotík na liečbu infekčných a zápalových ochorení, vypracovala WHO a obsahuje zoznam požiadaviek na liečivo:

  • Potvrdená účinnosť. Je stanovená na základe klinických a laboratórnych testov.
  • Osvedčená bezpečnosť. Zistil sa stupeň toxicity lieku.
  • Normalizácia. Všetky antibiotiká sú rozdelené do skupín, uskladnené za určitých podmienok a majú trvanlivosť.
  • Náklady. Keďže iné veci sú rovnaké, volí sa v prospech ekonomických a bezpečných prostriedkov.
  • Kombinovanie. Vzhľadom na vzájomné zvýšenie aktivity je možné zníženie dávky.

Zásady výberu berú do úvahy vedecké a laboratórne informácie, prehľad lekárov a pacientov, štatistiky. Pri každodennej praxi je výber antibiotika spojený s citlivosťou mikroflóry, ako aj s identifikáciou možných zdravotných rizík.

Dôsledky samošetrenia

Lieky nie sú vhodné na samošetrenie. Toto pravidlo sa vzťahuje na všetky lieky. Účtovanie vedľajších účinkov, kontraindikácií, veku, telesnej hmotnosti, diagnostických údajov - všetky tieto informácie sú kľúčom k úspešnej liečbe a sú nevyhnutné pre správnu voľbu lieku. Dôsledky nekontrolovaného používania antibiotík sú alergické reakcie, syndróm závislosti, tvorba rezistencie baktérií, čo komplikuje následné štádiá liečby a obmedzuje lekár pri výbere liekov. Pri liečení ochorení močového systému hrozí nesprávny príjem liekov prechod patológie na chronickú formu.

Porážať závažné ochorenie obličiek je možné!

Ak ste z prvej ruky poznali nasledujúce príznaky:

  • konštantná bolesť v dolnej časti chrbta;
  • problémy s močením;
  • porušenie krvného tlaku.

Jediný spôsob, ako fungovať? Počkajte a nekonajte radikálne. Choroba môže byť vyliečená! MOŽNÉ! Sledujte odkaz a zistite, ako špecialista odporúča liečbu.

Antibiotiká na zápal obličiek: klasifikácia a typy, spektrum účinku a účel v urológii

Antibiotiká na zápal obličiek sú povinné, ak ide o významný zápalový proces v obličkách.

Nefrit - kumulatívny názov všetkých zápalových procesov v obličkách. Skupina nefritída zahŕňa pyelonefritídu, glomerulonefritídu, geneticky podmienenú nefritídu, radiačnú nefritídu, intersticiálnu nefritídu.

Úspešné liečenie rôznych nefrologických ochorení je možné len v dôsledku vymedzenia účinnej antibiotickej liečby.

Antibiotiká na liečenie nefritídy akejkoľvek etiológie dnes predstavujú široké spektrum rôznych liekov zameraných na smrť patogénneho prostredia bakteriálnej povahy.

Základné skupiny

Antibakteriálna liečba proti zápalu je určená na liečbu ochorení obličkových tkanív a zápalových génov močových ciest u detí alebo dospelých.

Liečba zápalu sa vyberá pri zohľadnení individuálnych charakteristík pacienta, charakteru priebehu ochorenia, všeobecnej klinickej histórie.

Pred akoukoľvek liečbou akútneho alebo chronického zápalu obličiek sa pacientom podajú testy citlivosti patogénnej mikroflóry na rôzne skupiny antibiotík.

To je dôležité pre úspešnú liečbu zápalového procesu. Zápal obličiek akéhokoľvek pôvodu nemožno liečiť inými metódami. Hlavným cieľom liečby je rýchle odstránenie patológie, aby sa zabránilo jej prechodu na chronickú formu.

Medzi široko používané v urológii a nefrológii patria nasledujúce skupiny antibiotík.

Séria cefalosporínov

Cefalosporíny sa vzťahujú na antibiotiká širokého spektra účinkov, ktoré sú spôsobené škodlivým účinkom na množstvo mikroorganizmov, kmeňov a iných patogénnych médií. Prípravky cefalosporínovej skupiny sú dostupné vo forme intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií.

Antibiotiká tejto skupiny sú predpísané za týchto podmienok:

  • nefrologické ochorenia (zápal renálneho tkaniva akejkoľvek etiológie);
  • fokálna pneumónia, tonzilitída, akútna katarálna otitis;
  • závažný urologický alebo gynekologický zápal (napr. cystitída):
  • terapie chirurgických zákrokov v urológii.

Známe cefalosporíny zahŕňajú Tseforal, Supraks, Pantsef, Cefadroxil a cefalexín, cefazolín, cefuroxim (injekcia), cefaklor, cefuroxímiumaxetil, ceftriaxon, ceftazidím, cefoperazón, cefepim.

Všetky antibiotiká tejto série so zápalom obličiek majú podobné vedľajšie účinky, napríklad dyspeptické poruchy (porucha stolice, kožné vyrážky, nauzea).

Hlavnou výhodou antibiotík nie je len škodlivý účinok na mnohé kmene, ale aj možnosť liečiť deti (vrátane obdobia novorodencov).

Množstvo makrolidov

Antibiotiká z mnohých makrolidov sú prípravky novej generácie, ktorých štruktúra je plne fúkaný makrocyklický laktónový kruh.

Podľa typu molekulárno-atómovej štruktúry dostala táto skupina takýto názov. Niekoľko typov makrolidov sa líši od počtu atómov uhlíka v molekulárnom zložení:

Makrolidy proti zápalu obličiek sú obzvlášť aktívne v mnohých kok baktérie grampozitívne, rovnako ako patogény, použiteľné na bunkovej úrovni (napr., Mycoplasma, legionely, Campylobacter).

Makrolidy majú najnižšiu toxicitu, sú vhodné na liečbu zápalových ochorení močového systému, orgánov ENT (sínusitída, čierny kašeľ, otitídy rôznej klasifikácie).

Zo zoznamu liekov sa uvádzajú makrolidy erytromycín, spiramycín, klaritromycín, roxitromycín a azitromycín, a to je iosamycín.

Početné lekárske štúdie potvrdili nízku pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Hlavnou nevýhodou možno považovať rýchly vývoj rezistencie rôznych skupín mikroorganizmov, čo vysvetľuje nedostatok terapeutických výsledkov pri liečbe nefritídy u niektorých pacientov.

Séria fluorochinolónov

Antibiotiká z mnohých fluórochinolov neobsahujú penicilín a jeho zložky, ale používajú sa na liečbu najakútnejších a najzávažnejších zápalových ochorení.

Patrí medzi ne akútne a chronické zápaly obličiek (nefritída akéhokoľvek pôvodu) dvojstrannú hnisavý otitídy, pevný bilaterálne zápal pľúc, pyelonefritídu (vrátane chronickej formy), salmonelóza, zápal močového mechúra, úplavicu a ďalšie. Fluorchinolóny zahŕňajú nasledujúce lieky:

  • ofloxacín;
  • levofloxacín;
  • ciprofloxacín;
  • Negra alebo Nevigramon;
  • Ciprofloxacín (Ciprinol alebo Ciprobay);
  • Norfloxacín (Nolicin)
  • Ofloxacín (Tarivid, Ofloksin);
  • Pefloxacín (Abaktal).
  • Lomefloxacín (Maksakvin).

Antibiotiká mnohých fluórochinolov pri zápaloch obličiek sa prakticky nepoužívajú v klinickej praxi kvôli nedostatočnému vplyvu na anaeróbne infekcie, pneumokokové infekcie. Avšak hladina biologickej dostupnosti liečiva pri nefritíde dosahuje 99%.

Séria penicilínov

Prvým vytvoreným antibiotikom bol penicilín, ktorý v 20. storočí porazil niektoré epidémie a smrteľné ochorenia. Doteraz sa antibiotiká skupiny penicilínov zriedkavo používajú v lekárskej praxi kvôli vysokej citlivosti pacientov a riziku alergií.

Farmaceutický priemysel produkuje antibiotiká, ktoré obsahujú penicilín: ampicilín trihydrát, ampicilín sodný, ampicilín Akos, ampicilín AMP-Forte, ampicilín Inotek a ďalšie.

Niektoré z nich sú vhodné na liečbu chorôb močového mechúra, dokonca aj u tehotných žien alebo počas laktácie.

Penicilíny so zápalom obličiek nie sú v lekárskej praxi široko používané viac ako 25 rokov, takže môžeme predpokladať, že táto skupina liečiv účinne ovplyvní nové typy bakteriálnej mikroflóry.

Iné lieky

Spolu s antibakteriálnymi liekmi na zápal obličkových lekárov predpisujú uroseptické lieky, ktoré majú výrazný antiseptický účinok.

Po antibakteriálnej liečbe niektoré ochorenia obličiek v chronickej forme vyžadujú konštantnú udržiavaciu liečbu, a preto sú predpísané také lieky ako Furadonin, Furamag, Nitroxolín.

Každé zápalové ochorenie obličiek sa vyznačuje rýchlym nárastom symptómov.

U antibiotík pri zápaloch obličiek sú špeciálne pokyny, indikácie a tiež kontraindikácie na použitie. V súvislosti s nekontrolovaným používaním antibiotík bez penicilínu alebo alternatívnych liekov bol prijatý zákon o lekárskych predpisoch.

Takéto zavedenie je veľmi dôležité pre liečivú látku z dôvodu odolnosti mnohých patogénnych médií voči moderným antibiotikám. Po antibakteriálnej terapii sa odporúča podstúpiť postup regenerácie črevnej mikroflóry, pretože mnohé lieky sú škodlivé pre všetky užitočné baktérie tráviaceho systému.

Pred použitím tohto alebo iného prípravku je dôležité konzultovať s lekárom. Kontrola dávkovania, možné vedľajšie účinky pomôžu rýchlo odstrániť akútny zápalový proces a zabrániť jeho premenu na chronickú formu.