Ultrazvuk obličiek: ako postup prebieha a ako sa naň správne pripraviť

Skúšky

Ultrazvuk je metóda diagnostiky vnútorných orgánov. Umožňuje vám vizualizovať a zhodnotiť ich fyziologický stav - prítomnosť patológie v štruktúre a veľkosti.

Toto neinvazívne vyšetrenie sa tiež vykonáva na potvrdenie ochorení močového systému.

Informácie o postupe ultrazvuku obličiek: ako to robia, aké symptómy zisťujú, je užitočné pre ľudí, ktorí dostali odporúčanie od lekára alebo ktorí chcú byť vyšetrení sami. Pomôže vám naučiť sa, ako správne urobiť ultrazvuk obličiek, aby ste získali presné výsledky pozorovania.

Ultrazvukové vyšetrenie môže mať dva typy:

Metóda sonographer (skenovanie, sonografia) je založená na schopnosti zvukových vĺn meniť jeho frekvenciu po odraze od hraníc tkanív s rôznou hustotou.

Zmena frekvencie (od 0,8 do 7,0 MHz) zvyšuje alebo znižuje hĺbku študovaných tkanív. Zvláštnou vlastnosťou tejto metódy je odraz (dodatočný obraz) spôsobený ozvenou tlmených signálov, ktoré sa musia brať do úvahy pri vykonávaní prieskumu. V súčasnosti sa vykonáva jedno- a dvojrozmerný ultrazvuk.

Dopplerovská sonografia alebo duplexný ultrazvuk (USDG) využíva Dopplerov efekt, ktorý umožňuje zaznamenávať odrazené vlny z pohybujúceho sa média. Počítač prevádza údaje na čiernobiely alebo farebný obraz.

Keď farebný prehľad ukazuje smer prietoku krvi. Energy Doppler sa používa pri štúdiu toku krvi v oblastiach s pomalou frekvenciou.

Energy Doppler je informatívny pri vyšetrení štítnej žľazy, pečene, vaječníkov a obličiek. Skenovanie tkaniva sa používa na analýzu stavu srdca a na monitorovanie orgánov po transplantácii.

svedectvo

Močový systém zahŕňa obličky, nadobličky, močový mechúr, močovod. Zápalový proces jedného z nich sa môže rozšíriť do zvyšku - od močového mechúra po obličky a naopak. Z tohto dôvodu je ultrazvuk často vykonávaný komplexným spôsobom, pokrývajúci celý systém na určenie zamerania infekcie.

Symptómy, v ktorých je predpísaná skúška:

  • poruchy močenia (bolestivosť, zmena farby, zápach a objem moču);
  • zvýšená teplota;
  • bolesť chrbta;
  • opuch tváre a končatín;
  • znížená chuť do jedla;
  • prítomnosť proteínu, leukocytov, krvi v analýze moču;
  • zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov v krvnom teste.

Táto metóda sa používa na dynamickú kontrolu pri liečbe nefritídy a pyelonefritídy, úrazov, cukrovky a dny. Diagnostické postupy pre biopsiu alebo drenážnu inštaláciu sa vykonávajú pod dohľadom ultrazvuku.

Indikácie ultrazvuku duplexu sú:

  • časté migrény;
  • edém pod kolenom;
  • konštantný vysoký krvný tlak;
  • narušenie rytmu v artériách končatín;
  • bolesť v nohách.

Ťažké formy hypertenzie sú nebezpečné, pretože činnosť renálnych artérií je narušená: zúženie krvného kanála, zhoršenie výživy obličkových glomerulov, čo vedie k ich zničeniu.

US obličkových ciev umožňuje odhaliť proces zvýšeného zlyhania obličiek (nefroskleróza).

Diagnóza ochorení

Pomocou ultrazvuku sa určujú nasledujúce patologické odchýlky:

  • urolitiáza;
  • zápal močového mechúra;
  • vaskulárne poruchy v obličkovom parenchýme;
  • difúzna choroba obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída);
  • ohniskové zápaly (absces, cysty, nádory).
Ultrasonografia obličiek s pyelonefritídou, nefritídou (v akútnom a chronickom štádiu), absces, cystitída slúži ako pomocný nástroj na potvrdenie diagnózy alebo terapeutickej kontroly. V ostatných prípadoch je táto metóda hlavná a klinické analýzy doplňujú obraz.

Príprava na postup

Príprava na ultrazvuk a ultrazvuk je sledovať stravu pred procedúrou. Za deň alebo dva pred ultrazvukom je potrebné prestať užívať lieky, ktoré spôsobujú fermentáciu, plynatosť alebo zhoršujúci sa zápal.

Pred ultrazvukom z menu je potrebné odstrániť:

  • surová zelenina, najmä kapusta;
  • hrach, fazuľa;
  • čierny chlieb;
  • mlieko a mliečne výrobky;
  • pečené pečivo;
  • soľ;
  • vyprážané a mastné.

Táto požiadavka je vysvetlená skutočnosťou, že akumulácia plynov v čreve deformuje odraz ultrazvukových vĺn. Patologické postupy v obličkách a močových cestách, ktoré sa začali, by sa nemali zvyšovať nesprávnou výživou. Odporúča sa tiež užívať aktívne uhlie (1 tableta na 10 kg hmotnosti) alebo Espumizan po jedle. Posledné jedlo by malo byť 12 hodín pred vyšetrením.

Tehotné ženy so zlou skúškou moču nevyhnutne vyžadujú ultrazvuk obličiek a močovodu na zistenie bakteriálnej infekcie, kameňov, exacerbácie chronických procesov. Dopplerskanirovanie je nevyhnutné pri podozrení na narušenie prietoku krvi v obličkách matky a placenty plodu.

Ako sa vykonáva ultrazvuk obličiek?

Teraz o tom, ako sa vykonáva ultrazvuk obličiek. Vyšetrenie sa uskutoční ráno pred raňajkami.

Pred procedúrou však musíte vypiť 1 liter ne-sýteného nápoja alebo nesladeného čaju a nevyprázdňovať močový mechúr 1-2 hodiny pred ultrazvukom.

Tieto stavy sa musia dodržiavať súčasne s vyšetrením obličiek a močového mechúra. Ak sú diagnostikované len obličky alebo nadobličky, nevyžadujú sa žiadne prípravné postupy.

Pacient by mal opustiť bedrá a oblasť brucha bez oblečenia a ležať na gauči so žalúdkom. Pre lepší kontakt senzora s pokožkou sa aplikuje špeciálny gél. Nemá farbu, vôňu a nezkazí oblečenie.

Potom počas vyšetrenia pacient musí zmeniť pozíciu tela niekoľkokrát: otočte jednu a druhú stranu a ležte na chrbte.

Trvanie procedúry je 10-15 minút.

Lekár-diagnostik rieši ultrazvukové údaje a urobí záver o echografii.

Ako funguje ultrazvuk na obličkách pomocou Dopplerovej sonografie? Ultrazvuk s dopplerovými obličkami sa prepravuje v polohe na chrbte na zadnej strane so zdvihnutou hlavou (na vankúš). Skúšobná oblasť sa tiež ošetruje gélom.

Celý proces trvá 30 minút. Snímač je v tesnom kontakte s telom a pohybuje sa pozdĺž sledovanej oblasti. Všetky údaje sa zobrazia v počítači.

výsledok

Tieto štúdie sa ihneď vydávajú ako počítačový výpis. Ukazujú: umiestnenie, tvar, štruktúru a veľkosť obličiek. Tiež, ak existuje, miesto a veľkosť kameňov, piesku, nádorov, cysty treba poznamenať.

Obličky majú zvyčajne tvar veľkosti fazule asi 10 * 6 * 4 cm, s presnými obrysy a zvýšenie rozmery obličiek v nasledujúcich chorôb:

  • akútna pyelonefritída;
  • akútna glomerulonefritída.

Zníženie obličiek nastáva, ak tieto ochorenia idú do chronickej fázy. Oblasti parenchymu postihnuté zápalom, zahusťujú (v akútnej forme) alebo tenké (chronické). Echoplotnost sa odchyľuje od normy.

Konečná diagnóza s renálnou echografiou sa stanovuje iba v porovnaní s údajmi z klinických analýz.

Keď USDG uplatňuje relatívne ukazovatele:

  • Index rezistencie (IR);
  • systolicko-diastolický pomer (SDO);
  • pulzný index (PI).
Pomocou indikátorov USDG sa určuje stupeň zmeny prietoku krvi. Vysoké hodnoty ukazovateľov potvrdzujú zúženie krvných ciev a spomalenie krvného obehu.

Kde urobiť ultrazvuk?

MEDITCIN INVITRO má komplex 900 kancelárií a 9 laboratórií v Rusku, Bielorusku, Ukrajine. Klinické štúdie a diagnostika vykonávané špecialistami spoločnosti získali dôveru lekárov a pacientov. US obličiek INVITRO (cena za inšpekciu je v strednom rozsahu) sa bude robiť kvalitatívne av krátkom čase.

Priemerné náklady na echografiu sú:

  • obličiek, nadobličiek, močovodu - 1250 rubľov;
  • močový mechúr - 1000 rubľov;
  • obličky, močové trubice, močový mechúr - 2000 rub.

Podobné diagnostické centrá sú k dispozícii nielen v Moskve a Petrohrade, ale aj v hlavných ruských mestách. Vyšetrenie s Dopplerovskou sonografiou bude stáť dvakrát toľko.

Existuje nejaká škoda spôsobená týmto postupom?

V Spojených štátoch lekári neodporúčajú používať Dopplerov pri vyšetrovaní tehotných žien a detí.

Dôvodom je vysoké zaťaženie buniek tela. Silný ultrazvuk môže spôsobiť bolesti hlavy, vyvolať novotvar, spôsobiť neplodnosť u mužov.

Tehotné ženy UZDG sa prejavujú s cukrovkou, gestózou, viacnásobným tehotenstvom, zrejmé porušenie tvorby plodu. V iných prípadoch je dopluxografia predpísaná od veku 18 rokov.

Ultrazvuková echografia nemá podobné kontraindikácie a komplikácie, jej výkon nepresahuje prijateľné hodnoty. Okrem toho výrobcovia zariadení zabezpečujú obmedzenie výkonu, ktoré spotrebiteľovi neumožňuje prekonať.

Podobné videá

Ako ultrazvuk obličiek - video prieskumu pred vami:

Ultrasonografia obličiek a močového mechúra

Ultrazvuk (ultrazvuk) je najjednoduchšia, bezbolestná a bezpečná metóda, ktorá poskytuje potrebné informácie o štruktúre vnútorných orgánov a ich fungovaní. Táto metóda diagnostiky sa používa tak pre dospelých, ako aj pre deti, pretože nemá žiadne kontraindikácie.

V akých prípadoch ide ultrazvuk na obličky a močový mechúr? Ako sa správne pripraviť na postup, aby doktor dokázal dobre preštudovať tieto orgány a urobiť správnu diagnózu?

Aké sú výhody štúdie?

K dnešnému dňu ultrazvuk obličiek a močového mechúra - najpohodlnejšia a cenovo dostupnejšia diagnostická metóda, poskytujúca objektívny obraz o patológii a umožňuje nájsť príčinu nepohodlia v tele.

Táto metóda diagnostiky neovplyvňuje celé telo, nespôsobuje zranenie, neprechádza bez následkov a dáva príležitosť dobre sa pripraviť na liečbu alebo operáciu.

Čo ukazuje diagnóza?

Ultrazvuk sa vykonáva pomocou špeciálnych snímačov, ktoré vyžarujú ultrazvukové vlny. Odozva vnútorných orgánov pomocou grafického odrazu ultrazvukom sa zobrazí na obrazovke monitora. Štúdia sa môže získať v čiernobielych a farebných formátoch alebo v kombinácii s dopplerom.

Ak sa správne pripravíte na postup, ultrazvuk obličiek a močového mechúra umožňuje súčasne preskúmať celý močový systém.

Pri vyšetrení pomocou ultrazvuku dokáže lekár nájsť spárované komponenty orgánov, presne určuje ich veľkosť, hrúbku, ostrosť obrysov, hustotu parenchýmu, kôru a skúma zariadenie misky a panvy. Na základe diagnostických výsledkov lekár urobí záver o prítomnosti konkrementov, nádorov, inklúzií a iných zmien.

Preskúmanie ultrazvuku močového mechúra umožňuje určiť hrúbku steny, prítomnosť moču, piesku, kameňov, polypov, nádorov. Lekár môže určiť tvar a posúdiť stupeň priechodnosti tela.

Kedy je ultrazvuk potrebný?

Táto veľmi informatívna a bezbolestná diagnóza sa robí tak, že urológ môže sledovať stav celého močového systému a zaznamenávať patologické zmeny v každom z jeho oddelení v počiatočnom štádiu vývoja.

Indikácie ultrazvuku obličiek a močového mechúra sú:

príznaky naznačujúce prítomnosť zápalu v obličkách; bolesť v bedrovej oblasti; symptómy indikujúce kameň v močovom mechúri; potreba overiť neprítomnosť nádoru alebo naopak jeho prítomnosť; vegetatívna vaskulárna dystónia; vysoký krvný tlak; ochorenie obličiek v akútnej aj chronickej forme, vrátane neinfekčných; pravdepodobnosť abnormálneho vývoja spárovaných orgánov; trauma zad a peritoneum; indikácie laboratórnych štúdií s uvedením konkrétnej patológie; urogenitálne infekcie; profylaxia a lekárske vyšetrenie; kontrola po transplantácii obličky; príprava na operáciu; bolestivé pocity pri močení, ťažkosti s odtokom moču; kontrolu nad reakciou močového systému na liečbu.

Príprava na štúdiu

Pre ultrazvukové vyšetrenie obličiek nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Pokiaľ ide o močový mechúr, príprava pacienta na ultrazvuk by mala brať do úvahy, že močový mechúr v čase výskumu by sa mal naplniť močom. To znamená, že pár hodín pred určeným časom musíte piť dve alebo tri poháre čaju alebo vody a už nemusíte močiť.

Ako sa uskutočňuje výskum?

Ak chcete uskutočniť štúdiu obličiek, pacient môže ležať na pohovke alebo stoji. Snímač zariadenia je umiestnený na zadnej strane (transluminálny prístup), na bruchu (transabdominálny prístup), na boku (predný prístup). Štúdia trvá asi 15 minút.

Ultrazvuk dokáže zistiť abnormálny vývoj renálnych ciev, hlavne takéto vyšetrenie je dôležité pre novorodencov, pretože dokáže zistiť ďalšiu tepnu alebo ďalšie žily orgánu, ktoré môžu spôsobiť porušenie odtoku moču. Zariadenie tiež ukáže, kde sú betóny umiestnené, ich veľkosť, ako aj stav panvy. Ak pacient trpí urolitiázou, kryštály nahromadia soľ v obličkách, ktoré sa líšia v lokalizácii, veľkosti, tvaru. Pri poklese malých kameňov v močovej trubici je výtok moču narušený. Ultrasonografia obličiek a močového mechúra pomáha zistiť pyelonefritídu v chronickej fáze, ktorá sa vyznačuje tým, že panva sa rozširuje a výtok moču je narušený. Porušenie krvného obehu v orgáne pri tejto chorobe vedie k tomu. ktorý vyvíja arteriálnu hypertenziu. Štúdium obličiek ultrazvukom je jediný typ diagnózy, ktorý umožňuje identifikovať absenciu jedného z nich. Ultrazvuk obličiek a močového mechúra tiež pomáha identifikovať glomerulonefritídu - obojstranné poškodenie obličiek spôsobené poškodením glomerulov v obličkách. Ultrazvuková metóda poskytuje vynikajúce výsledky na detekciu cystických lézií, ktoré môžu byť buď jednorázové alebo viacnásobné (polycystické). V prípade polycystózy počas diagnózy lekár vidí na obrazovke monitora hrozno. Ultrazvuk poskytuje príležitosť dobre sa pripraviť na chirurgickú intervenciu. Počas ultrazvuku sa vizuálne benígne a zhubné nádory ľahko detegujú vo forme tkanivových miest s vyššou hustotou. Ak chcete zistiť, či ide o malígnu alebo benígnu túto formáciu, môžete len vyšetriť krv alebo kúsky tkaniva odobraté biopsií alebo laparoskopiou. S ultrazvukom je možné ľahko zistiť betóny v dutine močového mechúra. Môžu sa tvoriť v samotnom orgáne (primárnom), rovnako ako v obličkách a močovej tekutine a močom vstupujú do močového mechúra (sekundárne). Ultrazvuk ukazuje ich počet, druh, veľkosť. Zahustenie steny tela, ktoré je viditeľné počas diagnózy, naznačuje cystitídu. Pri vykonávaní ultrazvuku močového mechúra u žien sú zistené nádory považované za nádory, ktoré vyčnievajú do jeho lúmenu a niekedy dokonca vykĺbia smerom von. Diagnostika vám umožňuje určiť ich veľkosť, hustotu a lokalizáciu. Ak sú močovody normálne, potom ich počas ultrazvukovej diagnostiky lekár neuvidí.

Na konci diagnózy musí lekár rozlúštiť obrazy a opísať ich.

Dnes je najlepším spôsobom vyšetrenia vnútorných orgánov ultrazvuk. Predpísané lekárom predpokladá ochorenie týchto orgánov, ako aj preventívne vyšetrenie. Postup je absolútne bezbolestný a nespôsobuje žiadnemu nepríjemnému pocitu človeku. Preto, ak ste dostali odporúčanie, potom sa nebojte a ísť odvážne na ultrazvuku obličiek.

Príprava na postup je dôležitá fáza, bez ktorej môže manipulácia priniesť skreslený výsledok. Dnes sa dozvedáme, čo by mal človek urobiť pred vykonaním ultrazvuku, aby lekár videl na monitore pravdivé informácie o stave týchto orgánov. Ako sa správne pripraviť na takúto štúdiu, prečítajte si nižšie.

Aký je postup?

Ide o analýzu vykonanú pomocou špeciálneho prístroja, ktorý používa zvukové vlny na vytváranie snímok testovaných orgánov. Ďalším názvom tohto postupu je echografia. Počas manipulácie zvukové vlny fixujú obraz orgánov a zobrazujú ich na monitore. Špecialista robí tento postup pre presnú diagnózu.

V akých prípadoch je potrebná echografia?

Ultrazvuk je vynikajúca alternatíva k palpácii a vloženiu katétra. Echografia poskytuje presnejšie informácie o stave týchto orgánov. Indikácie pre vymenovanie ultrazvuku obličiek a močového mechúra sú:

- Choroby močového systému.

- Podozrenie na kameň v obličkách alebo močovom mechúre.

- Cysty v močovom mechúre.

V týchto prípadoch doktor môže dať smer echografii. Čo je dôležité poznať osobu, ktorá sa má vyšetriť? Správna príprava obličiek a močového mechúra na ultrazvuk je nevyhnutná na to, aby boli výsledky echografie jasné a spoľahlivé. Preto sa učíme, ako sa pripraviť na takúto diagnózu.

Jedlá pred procedúrou

Príprava na ultrazvuk obličiek a moču by mala začínať správnou výživou, ktorá sa má sledovať 3 dni pred štúdiom. V tejto dobe je potrebné používať len tie produkty, ktoré neumožňujú zvýšenie produkcie plynu. Možno je to hlavná príprava na ultrazvuk obličiek. Čo môžete jesť? Ktoré produkty by sa mali použiť pred postupom?

Ideálna denná strava 3 dni pred ultrazvukom by mala pozostávať z takých lahodných produktov:

- Koryty varené na vode. Môže to byť pohánka, ovsená vňať, perličkový jačmeň.

- Varené mäso, je žiaduce, aby to bolo kuracie alebo teľacie mäso.

- Bravčové kotlety, v pare, vyrobené z mletého mäsa s nízkym obsahom tuku.

- Varené morské ryby.

- Nealkoholický a nízkotučný tvrdý syr.

- Vařené varené vajíčko.

- Sušený alebo včera biely chlieb.

Ľudia, ktorí nemajú problémy s trávením, postačí takú diétu 3 dni pred ultrazvukom obličiek. Príprava štúdie u pacientov, ktorí majú poruchu gastrointestinálneho traktu, sa má vykonať 7 dní pred podaním. Existujú aj ľudia, ktorí sú náchylní na plynatosť. V tomto prípade musia absorbovať sorbenty 3 dni pred ultrazvukom.

Aké produkty by sa mali vylúčiť?

2-3 dni pred postupom, ktorý musíte odmietnuť:

- z plnotučného mlieka;

- zemiaky, kapusta, zelenina v surovej forme;

- čerstvé ovocie a najmä z jabĺk;

- tučné, pražené mäso a tiež ryby;

- bohaté mäsové bujóny;

Čistenie čreva pred echografiou

Príprava ultrazvuku obličiek a močového mechúra zahŕňa aj maximálnu evakuáciu čriev. V tomto prípade sa odporúča umiestniť klyzmínu, ale bez nej môžete urobiť. Použitie glycerínového čapíka, laxatíva "Pikolaks" alebo "Guttalax" je povolené.

2 dni pred manipuláciou je potrebné použiť sorbenty medzi jedlami, ako sú aktívne uhlie, prípravky "Smecta" a "Sorbek". Ak z nejakého dôvodu nefungovalo, musíte pred manipuláciou užiť 3 tablety Espumizanu 3 hodiny.

Ďalšie testy pred echografiou

Príprava na ultrazvuk obličiek a močového mechúra by mala začať niekoľko dní pred podaním. Okrem toho môže lekár predpísať pacientovi smer krvi a moču. Výsledky týchto testov pomôžu presnejšie zistiť prítomnosť ochorení v obličkách alebo močovom mechúre. Na ultrazvuku by mal človek už prísť s výsledkami uskutočnených štúdií. A lekár už po echografii spolu s krvnými a močovými testami môže presne opísať problém.

Príprava na postup naplánovaná na prvú alebo druhú polovicu dňa

- Ak bola osoba podaná odporúčanie na ranný čas, potom je najvhodnejšie prísť do nemocnice na prázdny žalúdok. V tomto prípade by posledné jedlo malo byť do 18 hodín. Jedlá by mali byť ľahké, ľahko asimilované. Toto pravidlo je povinné pre mužov i ženy. Preto je dôležité dodržiavať tieto odporúčania tak, aby bola echografia úspešná a lekár dokázal identifikovať tento problém. Ak chcete prísť na procedúre, je nevyhnutné, až potom osoba pije asi 1 liter vody.

- Príprava ultrazvuku obličiek u žien a mužov popoludní zahŕňa skoré raňajky. Jednu hodinu po raňajkách musíte zobrať aktivovaný alebo akýkoľvek iný sorbent. A nezabudnite, že predtým, ako sa dostanete k procedúre (1 hodinu pred tým), musíte piť približne 1 liter kvapaliny.

Rozdiely medzi výkonom močového ultrazvuku u žien a mužov

Zvyčajne vyšetrenie tohto orgánu sa vykonáva cez prednú brušnú stenu. Ale v niektorých prípadoch môže byť potrebná manipulácia cez konečník alebo vagínu. Prvou metódou je ultrazvuk močového mechúra u mužov. Príprava na štúdium je už známe každému: príďte na prázdny žalúdok, vyriešte problémy s stoličkou, v prípade potreby si vezmite špeciálne prípravky, pite asi 1 liter vody, prázdne. Tiež muži musia prestať fajčiť najmenej 3 hodiny pred ultrazvukom. Vykonanie vyšetrenia močového mechúra cez rekta je nevyhnutné, ak špecialista skontroluje aj prostatu.

Vedenie ultrazvuku cez vagínu je indikované, keď sú u žien pozorované obezita, zúženia, tvorba nádorov a niektoré ďalšie problémy.

Prečo je také dôležité piť veľa vody na echografiu?

Príprava na ultrazvuk obličiek a močového mechúra nevyhnutne zahŕňa prijatie v predvečer 1 litra vody. Čo je to za to? Ukazuje sa, že ak bude moč naplnená zle, potom bude pre lekára ťažké zistiť, aké problémy má pacient s vyšetrovanými orgánmi. V tomto prípade existuje veľké riziko chýb. Dokonca sa stane, že lekár môže vidieť nádor, ktorý v skutočnosti nie je. Ukazuje sa, že so zlým naplnením močového mechúra nie sú jeho záhyby úplne narovnané a môžu ukázať falošný nádor, ktorý zavádza lekára. Ale ak osoba pije 1 liter vody, špecialista jasne uvidí potrebné orgány. Preto je príprava pacienta naplniť močový mechúr pred procedúrou.

Príprava na štúdium tehotných dievčat

Opýtajte sa, prečo by ženy v pozícii robili ultrazvuku obličiek? Faktom je, že tehotné dievčatá majú na tomto orgáne trojnásobné zaťaženie. Často budúce mamičky vyvíjajú neskorú toxózu. A práve kvôli tomu trpia obličkami, ktoré v budúcnosti môžu viesť k gestóze. Ak chcete zistiť, či boli tieto orgány počas tohto obdobia ovplyvnené alebo nie, je potrebné vykonať ultrazvukovú štúdiu. To je jediná bezpečná metóda diagnostiky tehotných dievčat.

Príprava na ultrazvuk močového mechúra u žien v pozícii, špeciálna. Ak obyčajný človek môže urobiť čistiaci klystý deň predtým, užite preháňadlá a adsorpčné látky, potom počas tehotenstva to všetko je kontraindikované. Faktom je, že takéto opatrenia na očistenie tela môžu poškodiť vývoj plodu. Príprava na ultrazvukové vyšetrenie tehotných dievčat je v súlade s diétou, ktorá zabráni výskytu tvorby plynu. Tiež lekár môže predpisovať špeciálne lieky, ktoré sú povolené pre túto kategóriu ľudí, na odstránenie plynatosti alebo zápchy, ak sa tieto príznaky vyskytnú.

4-5 hodín pred vyšetrením vnútorných orgánov je žiaduce zdržať sa konzumácie. A 1 hodinu pred začiatkom liečby musíte močiť a potom piť približne 0,7-1 litra čistej vody.

Čo by som mal priviesť so mnou do štúdia?

Osoba by mala vedieť, čo potrebuje na to, aby sa dostal k udalostiam, ako je ultrazvuk obličiek. Príprava na procedúru zahŕňa nielen stravu, pohyb čriev, prijatie veľkého množstva vody. Je ešte dôležité vedieť, čo s tebou vziať do štúdie. Takže, nižšie je zoznam vecí, ktoré by mali byť v osobe, ktorá prišla k ultrazvuku obličiek a močového mechúra:

- Výsledky predchádzajúcich analýz.

- pas, zdravotná karta.

- Sledovanie výskumu.

- Listy alebo uteráky.

- Papierové utierky na utieranie tela po procedúre.

- Voda, aby ste ju mohli vypiť, aby zaplnil močový mechúr.

Teraz viete, aký je ultrazvuk obličiek. Príprava na štúdium, rozdiely vo vykonávaní echografie u mužov a žien, najmä v prípade procedúry pre tehotné ženy - to všetko viete aj vy. Zistili sme, že človek musí vykonať pred touto manipuláciou, teda diétu, piť 1 liter vody, vyprázdnenie čreva, zhromažďovať všetky potrebné veci.

Ultrazvuk obličiek

Je neinvazívna a bezbolestná diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje zhodnotiť tkanivá a štruktúru orgánov, ako aj renálnych ciev.

História vzniku ultrazvuku Dôležitú úlohu vo vývoji ultrazvukovej diagnostiky v medicíne zohral John Wilde, zamestnanec Cambridge University. Vedec bol prvýkrát publikovaný v roku 1949 na tému zahustenia a intestinálnych nádorov, stanovených pomocou ultrazvuku. Zariadenie, ktoré bolo použité na vyšetrenie pacientov, bolo vyvinuté pre výcvik pilotov námorných síl Ameriky. Po 7 rokoch publikoval Wild svoju ďalšiu štúdiu, ktorá zahŕňala 117 príkladov diagnostikovania nádorov prsníka. Lekár zaznamená deväťdesiatpercentnú presnosť údajov získaných ultrazvukom. John Wilde použil kvantitatívnu metódu viac ako kvalitnú, pretože obrazy neboli z najlepšej kvality.

Zameranie na vývoj a výrobu zariadení pre ultrazvukovú diagnostiku urobil Douglas Houry, rádiológ z University of Colorado. V roku 1954 bol vyrobený prvý ultrazvukový skener, ktorý umožnil inšpekciu brušnej dutiny v rôznych uhloch a vytvoril jasné obrazy. O rok neskôr bol navrhnutý sofistikovanejší produkt, ktorý bol charakterizovaný menším rozmerom a lepšou kvalitou obrazu. V roku 1962 boli založení vedci Wright a Meyers, spoločnosť Physionics Engineering Inc Corporation, ktorá sa zaoberá masovou výrobou a predajom zariadení na ultrazvukovú diagnostiku.

Neodmysliteľným prínosom k rozvoju ultrazvuku urobil profesor Jan Donald - profesor pôrodného oddelenia Univerzity v Glasgowe v Škótsku. Vedec navrhol, že ultrazvuk môže poskytnúť cenné informácie pri vyšetrovaní tehotných žien. V roku 1964 sa uskutočnilo prvé meranie plodovej hlavy, ktorá sa stala štandardnou metódou dlhodobého vyšetrenia tehotných žien. Po niekoľkých rokoch ultrazvuk úspešne diagnostikoval placentu previa, vrodené ochorenia plodu a iné patologické stavy.

Dôležité dátumy v histórii ultrazvuku v medicíne

1940 - pokusy o diagnostikovanie kameňov v žlčníku; 1950 - ultrazvuk bol diagnostikovaný v oftalmológii; 1958 - Baum a Greenwood použili ultrazvuk v gastroenterológii; 1963 - pomocou ultrazvuku bol vyšetrený močový mechúr; 1967 - Inge Adler a Karl Hertz vyvinuli prvé ultrazvukové zariadenie na štúdium srdcového svalu; 1968 - vedec Hollander pomocou ultrazvukového zariadenia vykonal diagnózu obličiek. Podľa rôznych štatistík je ročné ultrazvukové vyšetrenie na svete približne 50 miliónov pacientov. Doteraz podľa odborníkov z Veľkej Británie používajú ultrazvukové zariadenia viac ako 25 percent všetkých zariadení na svetovom trhu.

Zaujímavé fakty Ultrazvuková diagnostika je povinná fáza skríningu (rutinné vyšetrenie) tehotnej ženy. Počas ultrazvuku v druhom trimestri bude lekár poznať pohlavie nenarodeného dieťaťa. Táto skutočnosť takmer vyvolala demografickú krízu v Indii. Štatistika za posledné roky ukázala, že v tejto krajine počet mužov prekročil počet žien (je tu 933 žien na 1000 mužov). Dôvody tejto situácie spočívajú v národných indických zvykoch. Keď sa zoberie dcéra, rodičia jej musia poskytnúť bohatý veno. Keď sa učia o ultrazvuku, že sa má narodiť dcéra, tehotná žena v Indii vo väčšine prípadov rozhodne o potrate. Zo štúdií vyplýva, že kvôli týmto predsudkom za posledných desať rokov v Indii bolo zabitých až 20 až 25 miliónov dievčat.

Prelomovým bodom v histórii ultrazvukovej diagnostiky bol publikovaný článok v roku 1958 Jan Donald o téme vyšetrenia orgánov brušnej dutiny ultrazvukom. Príspevok podrobne opisuje prípad pacienta, ktorý bol po sérii štúdií diagnostikovaný progresívnym

. Donald pomocou ultrazvuku našiel benígnu cyst, ktorá sa následne úspešne odstránila.

Povinný stav ultrazvuku panvových orgánov - kompletný močový mechúr - určil aj Jan Donald. V priebehu výskumu vedec náhodou zistil, že naplnený mechúr poskytuje prirodzené akustické okno, ktoré umožňuje jasnejšie zobrazenie orgánov.

Čo je to ultrazvuk?

) je moderná diagnostická metóda. Táto metóda je nevyhnutná pri odhaľovaní objemových útvarov, vývojových anomálií, traum a iných patologických procesov.

Princíp ultrazvuku

Princíp ultrazvukových vyšetrení je založený na fenoméne echolokácie. Tento jav sa skladá z vnímania odrazených vysokofrekvenčných signálov. V prípade ultrazvuku ide o ultrazvukový signál alebo vlnu. Predpona "ultra" znamená "nad", čo naznačuje, že frekvencia týchto vĺn je oveľa vyššia ako bežný zvuk, ktorý ľudské ucho vníma. Takéto nadzvukové vlny sa vyžarujú špeciálnym snímačom.

Snímač je zhluk kryštálov, ktorý pod vplyvom striedavého prúdu začína vytvárať mechanické vibrácie alebo vlny. Tento jav sa nazýva piezoelektrický efekt. Vlny generované snímačom sú zamerané a zamerané na oblasť vyšetrovaného tela. Ultrazvuková vlna, ktorá dosahuje hranice oboch médií, čiastočne prechádza vyšetrovaným orgánom a čiastočne sa vracia.

Medzi vyžarovanou a odrazenou vlnou existuje rozdiel, ktorý sa nazýva aj reflexný koeficient. Tento odrazový koeficient sa transformuje snímačom na elektrické impulzy a následne do obrazu vyšetrovaného orgánu.

Odrazový koeficient pre všetky orgány je odlišný a závisí od ich štruktúry a hustoty. Akékoľvek tkaniny zabraňujú šíreniu ultrazvukovej vlny a hustšie tkanivo, tým vyššia je jej odolnosť. Len vzduch je plným reflektorom ultrazvukových vĺn a nedáva žiadny echografický obraz. To vysvetľuje neúčinnosť ultrazvukových diagnostik v pulmonológii (

odvetvie liekov, ktoré študuje pľúca

). Taktiež sa na tento účel používa ultrazvuk na gélu, ktorý poskytuje maximálny kontakt medzi snímačom a tkanivom a neumožňuje prítomnosť vzduchu.

Orgány s najmenšou odolnosťou poskytujú tmavé (

) na monitore. Je to preto, že ultrazvuková vlna bola väčšinou absorbovaná a len malá časť sa vrátila. Orgány s najväčšou odolnosťou, ktoré maximálne bránia postupu ultrazvuku, poskytujú svetlo (

) obrázok. V tomto prípade je to spôsobené tým, že väčšina vlny sa vrátila späť.

Takže, čím viac ultrazvuku sa odráža, tým ľahší obraz. Ak prechádza najmenšou prekážkou, potom má tmavú farbu. Medzi tmavou a svetlou farbou je oveľa viac odtieňov šedej stupnice. Moderné ultrazvukové zariadenia poskytujú od 50 do 200 odtieňov sivobielej škály. Každý odtieň zodpovedá určitej štruktúre orgánu. Teda štruktúra tkanív alebo orgánov môže byť nielen hyper- alebo hypoechová, ale aj stredná echogenicita, nízka alebo vysoká.

V tkanivách ľudského tela, vzhľadom na prítomnosť väčšieho množstva vody v nich, poskytujú prevažne hypochogénny vzor. Kosti, chrupavka, kamene dávajú hyperechoický obraz.

Komponenty ultrazvuku

Pre ultrazvukové testovanie je potrebný generátor ultrazvukových vĺn (

) a snímač. Monitor je tiež použitý na vizualizáciu obrazu a pre najintimnejší kontakt medzi telesom a snímačom je gél.

Generátor ultrazvukových vĺn V medicíne sa používajú zariadenia, ktoré vytvárajú vlny s frekvenciou od 2 do 10 MHz. Nie sú to však len generátory, ale aj prijímače ultrazvukových vĺn. V srdci tohto prístroja ležia kryštály, ktoré sa deformujú v magnetickom poli a vytvárajú ozveny. Odrazenú vlnu vníma aj snímač. Teraz to už ovplyvňuje kryštál, deformuje ho, čo vedie k vytvoreniu elektrického náboja. Tento náboj, ktorý je odrazovým koeficientom medzi vyžarovanou a odrazenou vlnou, sa prevedie na obraz a výstup do monitora.

Ultrazvukový snímač Tento snímač zohráva úlohu snímača, odosielanie a odosielanie ozveny do študijného objektu (obličky, pankreas a tak ďalej). Vďaka vstavanému systému šošoviek zhromažďuje všetky vlny v jednom zväzku, takže sa nerozšíri vo všetkých smeroch. Tento zväzok ozveny je kontrolovaný lekárom a drží v ruke senzor.

Existuje veľa senzorov, ktoré sa líšia frekvenciou použitých vĺn a majú tvar. Rôzny tvar snímačov je vysvetlený rôznym stupňom ich použitia. Takže okrem bežných transabdominálnych senzorov existujú vaginálne, rektálne a uretrálne senzory.

Ultrazvuk sa používa v spojení s inými diagnostickými metódami, napríklad s endoskopiou. Na tento účel sa používajú malé ultrazvukové snímače, ktoré sú pripojené na koniec endoskopických sond.

Typy ultrazvuku

Ultrazvuk sa môže líšiť v závislosti od použitých režimov, merania získaných obrázkov a tiež spôsobu vykonávania.

Použité režimy v ultrazvukovej diagnostike:

A-mode - neposkytuje obraz vyšetrovaného orgánu, ale krivku odrazených vĺn; B-mode - poskytuje dvojrozmerný čierny a biely obraz rôznych štruktúr; M-mode - poskytuje obraz pohybujúcich sa štruktúr, napríklad srdcových chlopní. Typy ultrazvukových diagnóz v závislosti od merania výsledných obrázkov:

2D - najpoužívanejší ultrazvuk, ktorý vedie k dvojrozmernému obrazu. 3D - Ultrazvuk, ktorý poskytuje trojrozmerný obraz. Na rozdiel od 2D obrazu v rovine, táto metóda zobrazuje trojrozmerný obraz. 4D - líši sa od 3D tým, že zobrazuje aj trojrozmerný obraz aj v čase. Typy ultrazvuku metódou: transabdominálny ultrazvuk - senzor sa nanáša na pokožku do vyšetrovanej oblasti; transvaginálny ultrazvuk - snímač sa vloží do vagíny; transuretrálne ultrazvuk - prostredníctvom snímača vloženého do močovej trubice sa uskutoční vizualizácia orgánov z pohlavného ústrojenstva; transrektálny ultrazvuk - snímač sa vloží do konečníka. Účinnosť ultrazvuku sa zvyšuje, ak sa vykonáva v spojení s inými diagnostickými metódami.

Ultrazvuk v spojení s inými metódami výskumu:

Ultrazvuk s endoskopiou alebo endo-ultrazvukom; Ultrazvuk so zavedením kontrastu alebo echokontrastu. Metóda ultrazvuku v rôznych oblastiach medicíny môže byť nazvaná odlišne.

Názvy ultrazvuku v závislosti od oblasti použitia:

echoencephalography - ultrazvukové vyšetrenie mozgu; Doppler - metóda ultrazvukového vyšetrenia krvných ciev; Sonoelastography - metóda založená na použití ultrazvuku na diagnostiku nádorových ochorení.

Oblasti použitia ultrazvuku

Ultrasonografia ako diagnostická metóda sa používa v rôznych oblastiach medicíny.

Oblasti, kde sa používa ultrazvuk:

pôrodníctvo a gynekológia; všeobecná liečba; všeobecná a vaskulárna chirurgia; onkológia; Neurológie. Pôrodníctvo a gynekológia V pôrodníctve sa na diagnostiku plodných stavov používa ultrazvuk. V poslednej dobe je najpopulárnejší ultrazvuk v režime 3D a 4D. Pomocou tejto metódy je detailne vidieť všetok vzhľad budúceho dieťaťa. Avšak hlavným cieľom ultrazvukových diagnóz je odhalenie patológií v počiatočných štádiách. Za týmto účelom sú tiež použiteľné obvyklé dvojrozmerné režimy. Pri použití tejto metódy diagnostiky lekár určuje nielen abnormality vývoja, ale aj polohu plodu, čo je veľmi dôležité pre ďalšie programovanie tehotenstva.

Ako rutinná štúdia sa ultrazvuk používa v popôrodnom období na identifikáciu placentárnych pozostatkov, ako aj na včasnú diagnostiku

. Zvyčajne je to ultrazvuk

sa podáva všetkým ženám tretí deň po

V gynekológii sa uskutočňuje ultrazvuk na identifikáciu rôznych anomálií vo vývoji reprodukčného systému a objemových útvarov (

). Na tento účel sa môže použiť ako transabdominálna metóda, tak aj transvaginálna metóda.

Všeobecná terapia Vo všeobecnej terapii sa používajú všetky typy ultrazvuku. Výber tejto metódy závisí od oblasti terapie, kde sa používa ultrazvuk.

Takže v endokrinológii sa najčastejšie používa ultrazvuk v 2D móde pomocou Dopplerovho ultrazvuku. Táto metóda nám umožňuje určiť nielen anomálie štruktúry

a iných žliaz, ale aj na posúdenie ich krvného zásobovania. V gastroenterológii sa spravidla používa transabdominálny ultrazvuk. Pomocou toho sa určujú objemové formácie a anomálie vývoja pečene a pankreasu. Ultrazvuk tiež odhaľuje zmeny v parenchýme orgánov, čím pomáha identifikovať chronické patológie (

V nefrológii a urológii pomocou ultrazvuku určuje patológiu močového systému. Preto sa najčastejšie používajú transuretrálne a transrektálne metódy. Pomáhajú identifikovať abnormality vývoja, objemné formácie a zápalové procesy.

Kardiológia používa ultrazvuk v M-mode alebo echokardiografii. Pomocou tejto metódy sú diagnostikované patológie srdcových chlopní (

zlyhanie srdca a stenóza

), ako aj zápalové patológie (

Všeobecná a cievna chirurgia Ultrazvuk sa používa na predbežnú diagnostiku najakútnejších akútnych chirurgických stavov (peritonitída, trauma). Za týmto účelom metóda núdzovej diagnózy používa transabdominálnu metódu. Cievna chirurgia používa Dopplerovu metódu. Jedná sa o jednu z metód ultrazvukovej diagnostiky, ktorá skúma pohyb krvi cez krvné cievy. Metóda sa používa na stanovenie priepustnosti žíl dolných končatín na diagnostikovanie trombózy a aterosklerózy v cievach nohy.

Pomocou dopplerografie sa určuje rýchlosť toku krvi v postihnutých cievach, ako aj miesta konstrikcie. Metóda je v diagnostike nenahraditeľná

onkológia V onkológii sa metóda sonoelastografie používa na identifikáciu rôznych nádorových procesov. Tento druh ultrazvuku pomáha identifikovať rakovinu vo veľmi raných štádiách vývoja. Sonoelastografia môže určiť nielen lokalizáciu a veľkosť tvorby nádorov, ale aj rozlíšiť ju medzi benígnymi a malígnymi nádormi. Táto metóda je nevyhnutná pri diagnostike rakoviny prsníka a rakoviny štítnej žľazy, panvových nádorov vrátane lymfatických uzlín a skroutu.

neurológia Neurológia používa ultrazvuk mozgu nazývaný echoencefalografia. Metóda sa používa na detekciu organických mozgových lézií a posunov ich stredných štruktúr. Echoencefalografia tiež odhaduje množstvo cerebrospinálnej tekutiny a jej cirkuláciu.

Ultrazvuková metóda sa používa nielen na diagnostiku rôznych patológií, ale aj na terapeutické účely. Napríklad v stomatológii je ultrazvuk najčastejšie používaný na účely čistenia zubov. Zmenšenie pomocou ultrazvuku je bezpečnejšia a menej traumatická metóda. V reumatológii sa ultrazvukové vlny používajú na liečbu kĺbov. Avšak, pokiaľ je to možné, fenomén echolokácie sa používa vo fyzioterapeutických postupoch.

Normálne indikátory veľkosti obličiek a močovodov

Obličky sú spárované parenchymálne orgány tvaru bôbov umiestnené v bedrovej oblasti. Z každej obličky opúšťa močovod, ktorý pochádza z renálnej panvy a sám sa otvorí do močového mechúra. Obličková panva spolu s malými a veľkými obličkovými kalicami je vylučovací systém obličiek. V nich z parenchýmu obličiek je moč filtrovaná, ktorá potom prechádza močovodmi a hromadí sa v močovom mechúre. V rovnakom parenchýme sa obličky vylučujú kortikálnou a mozgovou látkou. V kôre sa nachádzajú renálne glomeruly a medulárne tubuly, ktoré sa tvoria v takzvaných pyramídach. Každá z týchto štruktúr poskytuje určitú echogenicitu. Pri vykonávaní ultrazvukových výskumov sa skúmajú všetky anatomické štruktúry obličiek, ich veľkosť a poloha.

Parametre, ktoré sa skúmajú v ultrazvuku obličiek:

množstvo; mobility; pozíciu a formu; veľkosť; štruktúra a kontúry; kalicový a panvový aparát obličiek; močovodov.

Počet znakov

Zvyčajne človek má dve obličky. Môžu sa však vyskytnúť anomálie v množstve, ako je neprítomnosť jednej obličky (agenéza) alebo ďalšia oblička.

pohyblivosť

Zvyčajne je oblička fixovaná a nemá mobilitu. Pri dýchaní by jeho pohyblivosť nemala byť väčšia ako 1,5 - 2 cm. Pri vynechanom alebo takzvanom putovaní obličkách sa tento parameter zvyšuje.

Poloha a forma

Normálne sa obličky nachádzajú v bedrovej oblasti, na oboch stranách

. Ľavá oblička je o niečo vyššia ako pravá oblička. Okraj ľavej obličiek je jedenásty obratle od hornej a tretej bedrovej oblasti. Pravá oblička je na úrovni dvanástého hrudného a štvrtého bedrového stavca.

Niekedy sú obličky omnoho nižšie a potom sa tento jav nazýva nefroptóza. Obličky (

) môže byť na veľmi nezvyčajnom mieste, napríklad v malej panve. Takisto obidve obličky môžu byť na jednej strane, jedna na mieste a druhá - tesne pod.

Tiež pri vykonávaní ultrazvuku lekár venuje pozornosť tvaru obličiek. Zvyčajne má oblička tvar fazule. Takéto anomálie sa môžu objaviť ako obličky v tvare S, obličky v tvare písmena L, podkožná oblička, fúzia oboch ľadvín.

rozmery

Veľkosť obličiek má veľký diagnostický význam, pretože mnohé patológie sprevádzajú zníženie alebo zvýšenie obličiek.

Priemerná veľkosť obličiek:

dĺžka - od 100 do 120 mm; šírka - od 50 do 60 mm; hrúbka - od 40 do 50 mm; hrúbka parenchymálnej vrstvy - od 20 do 25 mm; hrúbka kapsuly je až 1,5 mm; hmotnosť - od 120 do 200 gramov Zvýšenie všetkých týchto veľkostí sa môže pozorovať pri zápalových procesoch v obličkách. Zníženie sa môže prejaviť pri niektorých abnormalitách, napríklad pri hypoplázii obličiek. S hypopláziou môže oblička udržať štruktúru, ale môže byť znížená o 50% alebo viac.

Obličku sa však môže znížiť alebo zvýšiť nielen v súvislosti s určitým patologickým procesom, ale aj s vekom. Takže s vekom súvisiacimi zmenami dochádza k zníženiu obličiek. V tomto prípade je zaznamenaný pokles prevažne parenchymálnej vrstvy, ktorá môže dosiahnuť až 10-15 mm (

) u ľudí po 60 rokoch. Ak človek má jednu obličku odstránenú a druhá prevzala funkciu oboch, potom môže zvýšiť kompenzáciu.

Štruktúra a kontúry

Normálne štruktúra obličiek nie je jednotná, v oblastiach s nízkou, strednou a vysokou hustotou. Oblasti s nízkou hustotou (

) Sú pyramidy obličiek, zatiaľ čo zvyšok parenchýmu poskytuje priemerný echogénny obraz (

ľahších oblastí

). Maximálna echogénnosť je daná kapsulou obličiek. Na ultrazvuk je označená najľahšou farbou. Oblička má všeobecne štruktúru strednej hustoty, ktorá na ultrazvuku poskytuje rôzne odtiene šedej stupnice.

Akýkoľvek patologický proces v obličke rozbije túto štruktúru. Takže s hubovitou obličkou sa namiesto hypo- a hyperechoických oblastí vizualizuje viac malých cýst. Utesnenie oddelených štruktúr, napríklad kapsúl, môže byť dôsledkom preneseného zápalu. Cudzie orgány (

nádor alebo kameň

) poskytujú zvýšenú echogenicitu, ktorá je dobre vizualizovaná na pozadí strednej echogénnosti obličiek. Akútne zápalové procesy, sprevádzané opuchom obličkového tkaniva, poskytujú hypoechoický obraz (

na ultrazvukovú tmavú farbu

Vonkajší obrys obličky je rovný a čistý. Niekedy môže byť mierne vydutie (

), ktorý je tiež variantom normy.

Zariadenie s obličkovými panvami

Zvyčajne nie je kolektívny aparát obličiek, ktorý je reprezentovaný šálkami a panvou, vizualizovaný na ultrazvuku, to znamená, že je anechoický. Tieto štruktúry začínajú byť vizualizované iba v prípade patológie. Rozšírenie panvy najčastejšie hovorí

Avšak na mieste panvy môžu byť kamene. Potom dávajú obraz zvýšenej echogenicity a tvar kameňa môže opakovať kontúry panvy.

močovodov

Ureter je spárovaný tubulárny orgán, ktorý opúšťa obličky a končí v močovom mechúre. Priemerná dĺžka močovodu sa pohybuje od 25 do 30 cm a jeho priemer je 6 až 9 mm.

Skrátenie alebo predĺženie močovodu môže byť dôsledkom vrodených anomálií. Dlhý ureter môže byť skrútený, čo vedie k tomu, že moč v ňom stagnuje. Dôsledkom toho je infekcia moču a vývoj infekčných procesov.

Na ultrazvuku sa ureter vizualizuje ako anechogénny (

) tubulárnou formáciou s hyperechogénnou (

) steny. Dôvodom je to, že vnútorná časť močovodu je dutá a jej steny sú tvorené spojivovým tkanivom. Spojivové tkanivo je hustá štruktúra a podobne kapsula obličiek poskytuje hyperechogenicitu.

Pri ultrazvukovom vyšetrení močovodov sa určuje aj ich poloha, tvar a množstvo. Takže močovody nemusia byť dve, ale tri. Môžu sa zdvojnásobiť, rozšíriť alebo skrútiť. Ústa močovodov (

miesto, kde sa otvoria do močového mechúra

) sa môžu prekrývať pomocou ventilov, čoho dôsledkom je zhromažďovanie moču v močovej trubici a jej pretiahnutie. To všetko povedie k ich rozšíreniu o viac ako 9 mm.

Ak kameň prechádza cez močovod, potom proti anechogénnemu (

) močovej dutiny sa objavuje hyperechotický (

Indikácie renálneho ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močových ciest je predpísané pri diagnostike rôznych ochorení močového systému alebo iných systémov, ktorých komplikáciami sú poškodenie obličiek.

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močových ciest:

lézie renálneho parenchýmu; renálny emfyzém (prítomnosť plynu v obličkách); zlyhanie obličiek; choroby ciev obehu obličiek; cystické ochorenie obličiek; zranenia a modriny obličiek; myoglobinúria (prítomnosť myoglobínového svalového proteínu v moči); zápal močových ciest; hydronefróza; kamene v obličkách a mocheskoboratelnyh kanáloch; nádory obličiek (benígne, zhubné a metastázy); transplantovaných obličiek.

Ultrazvukové vyšetrenie chorôb s léziou renálneho parenchýmu

Pri ultrazvukovom vyšetrení obličiek sa hodnotila echogenita renálneho parenchýmu v porovnaní s parenchýmom pečene alebo sleziny. Parenchým obličiek na ultrazvuku sa vizualizuje menej ekologicky ako parenchým pečene.

Ultrasonografia s renálnym emfyzémom

Renálny emfyzém môže byť výsledkom chirurgických zákrokov, inštrumentálnej manipulácie v močovej sústave alebo vzniku fistúl

Ultrazvukové vyšetrenie obličiek s emfyzémom odhaľuje echogénne oblasti, z ktorých je vytiahnutá tieňová cesta.

Ultrasonografia s renálnym zlyhaním

Renálne zlyhanie je spoločné označenie, ktoré naznačuje, že oblička už nie je schopná zvládnuť svoju úlohu. Nedostatok môže byť akútny alebo chronický. Príčiny zlyhania obličiek však môžu byť veľmi rozdielne a nie vždy lokalizované v obličkách (

napríklad diabetes mellitus

Príčiny zlyhania obličiek:

akútna glomerulonefritída; akútna tubulárna nekróza; porážka veľkých a malých plavidiel; infekcia močových ciest; obštrukcia močového traktu; diabetes mellitus; vysoký krvný tlak.

Ultrazvuková diagnostika obličiek a močového mechúra

Obličky a močový mechúr sú 2 hlavné zložky močového systému u človeka, ktoré okrem vyššie uvedených orgánov zahŕňajú močovody a zodpovedajúcu uretru. Tento systém je často porazený rôznymi chorobami. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje odhaliť hlavné patológie vyššie uvedených prvkov a predpísať správnu liečbu.

Aké sú hlavné náznaky postupu a ako je ultrazvuk v obličkách? Ako sa pripraviť na štúdiu? Čo ukazuje ultrazvuk obličiek a močového mechúra - interpretácia noriem a veľkostí u dospelých a detí? O tomto a veľa ďalších vecí budete čítať v našom článku.

Indikácie postupu

Existuje pomerne rozsiahly zoznam možných indikácií ultrazvuku obličiek a močového mechúra, a to ako samostatne (izolované ultrazvukové vyšetrenie), tak aj v spojení s monitorovaním iných prvkov močového systému.

Vymenovanie na vyšetrenie môže vykonať nefrolog, urológ, gynekológ alebo iný špecializovaný špecialista v týchto prípadoch:

  • Zmena farby moču s tvorbou neobvyklého odtieňa;
  • Bolesť počas procesu močenia, významné odchýlky parametrov moču podľa výsledkov laboratórnych testov;
  • Bolestivý syndróm v bedrovej oblasti;
  • Pravidelné otupenie rôznych častí tela;
  • Potreba vyšetrenia renálnych artérií pri hypertenzii;
  • Prítomnosť vrodených malformácií alebo traumy močového systému;
  • Detekcia zápalového procesu v močovom systéme;
  • Podozrenie na ohniská v obličkách;
  • Patológia metabolizmu a sexuálnej sféry;
  • urolitiáza;
  • Ďalšie patológie, ochorenia a syndrómy, ktoré jasne poukazujú na problémy s obličkami alebo močovým mechúrom.

Ďalej zistíte, či sa musíte pripraviť na vyšetrenie, či môžete jesť pred ultrazvukom obličiek a ďalšie vlastnosti prípravku na diagnostiku.

Príprava na výskum

Komplexná príprava na ultrazvuk močového mechúra a obličiek je zameraná na získanie najspoľahlivejších výsledkov prieskumu, čo umožňuje potvrdenie alebo popretie primárnej diagnózy s vysokým stupňom pravdepodobnosti. Medzi hlavné aktivity patrí:

  • Dodržiavanie diéty. Osobitná strava je organizovaná minimálne 3 dni pred ultrazvukom. Zo stravy vylučuje všetky potraviny, ktoré môžu spôsobiť nadúvanie, vrátane strukovín, mlieka a mliečnych výrobkov, čerstvý chlieb, pečivo a pečiva, ovocia a zeleniny vo svojej surovej podobe (kapusta zároveň je zakázané v akejkoľvek podobe), nakladaná zelenina, nakladaná zelenina, mastné omáčky, akékoľvek ťažké vyprážané jedlo. Kuchár by mal byť v pare, varený alebo pečený, jesť malé časti (5-6 sedenie denne), 10 hodín pred ultrazvukom, ísť výlučne na čistú vodu bez jedla;
  • Ukončenie liečby a alternatívny výskum. Najmenej 2 dni pred podaním lieku je potrebné vylúčiť používanie liekov, s výnimkou tých, ktoré sú životne dôležité (treba ich nahlásiť diagnostikovi, uvádzať účinnú látku a schému použitia). Okrem toho sa odporúča vykonať ultrazvukové vyšetrenie najmenej 4 dni po kolonoskopii, gastroskopii, röntgenovej štúdii tráviacich a urogenitálnych oblastí;
  • Obmedzenie zlá návyky. 3 dni pred ukončením fajčenia a pitím alkoholu.

Ultrazvuk obličiek a močovej trubice sa vykonáva na prázdny žalúdok. Pol hodiny pred procedúrou musíte vypiť 500 mililitrov bežnej vody bez plynu.

Pacient je umiestnený na gauči vo vodorovnej polohe, predtým vyzliekol do pasu. Kožné kryty v miestach lokalizácie vyššie uvedených orgánov sú lubrikované gélem, po čom diagnostik, pomocou snímača a dostupného zariadenia, vykoná skenovanie a získava dáta v reálnom čase. Celkové trvanie komplexného postupu je približne 30 minút.

Dekódovanie ultrazvuku obličiek a močového mechúra u dospelých

V klasickom protokole ultrazvukových vyšetrení sa normy a výsledky pre obličky a močový mechúr výrazne líšia. Základné kritériá predurčujú možnosti nájdenia patológie, či už explicitne alebo implicitne.

Normálne parametre obličiek

Nasledujúce údaje a ukazovatele sú typické pre normy dospelých - mužov i žien vo veku 20 až 45 rokov.

Normy veľkosti obličiek ultrazvukom u dospelých:

  • Typické lineárne rozmery - dĺžka od 100 do 120 milimetrov, šírka od 50 do 60 milimetrov, hrúbka od 40 do 50 milimetrov;
  • Hrúbka orgánového parenchýmu - od 19 do 23 milimetrov;
  • Základná štruktúra obličiek. Orgán má tvar fazule s čírym a rovnomerným vonkajším obrysom. Ľavá oblička je umiestnená o niečo vyššia ako pravá oblička. Echogenita štruktúry je úplne homogénna, zatiaľ čo vnútorná kapsula je hyperechoická a má hrúbku 1 až 1,5 milimetra;
  • Ďalšie možnosti. Hustota pyramidálnych renálnych štruktúr pod tkanivom, systém kvapaliny a panvy plnený tekutinou je anechogénny. Maximálna pohyblivosť obličiek počas dýchania je 2 až 3 centimetre, anteroposparentné rozmery obličiek nepresahujú 15 milimetrov;
  • Index rezistencie renálnej artérie na bránach - od 0,5 do 0,8 (v medziplošných štruktúrach od 0,34 do 0,74). Variantou normy je mierna hypertrofia renálnej kôry a prítomnosť Bertenových pilierov. Hustota ozveny renálneho sínusu je identická s paranefrickým vláknom.

Normálne hodnoty močového mechúra

Základné parametrické normy pre dospelých zahŕňajú tvar, štruktúru a objem orgánu, hrúbku steny, proces plnenia a vyprázdňovania a prítomnosť reziduálneho moču.

Normálne indikátory pre močový mechúr pre ultrazvuk u dospelých mužov a žien:

  • tvar. Pre priečny pohľad - zaoblené. Pre pozdĺžne - oválne. Naplnená moč je hruškovitého tvaru. U žien je močovina mierne rozdrvená a rozšírená po stranách. Bez ohľadu na konfiguráciu musia byť jeho obrysy symetrické a jasné;
  • štruktúra. Normálne - echo-negatívne, vo vnútri - duté;
  • objem. Zástupcovia silnejšieho pohlavia sa pohybujú od 350 do 760 milimetrov. U žien od 250 do 600 milimetrov;
  • stena. Hrúbka podkladu je od 2 do 4 milimetrov, bez ohľadu na to, kde sa nachádza oddelenie. Mala by pozostávať z spojivového tkaniva na báze kolagénových elastických vlákien a slizníc;
  • Naplnenie a vyprázdňovanie. Priemerná rýchlosť plnenia je asi 50 mililitrov za hodinu. Keď hladina dosiahne 150 mililitrov, cíti sa prvé nutkanie na močenie. V prípade preťaženia 250 mililitrov alebo viac, silné nutkanie "pre malé potreby". V priemere je denný počet vyprázdňovania od 5 do 7 s oddelením 100 až 250 mililitrov na postup;
  • Zvyškový moč. Norma sa považuje za hodnotu do 50 mililitrov.

Dekódovanie výsledkov ultrazvuku u detí

U detí je štruktúra orgánov identická s štruktúrou dospelých, ale samotné orgány sú menšie. Takže hlavné rozdiely v obličkách zahŕňajú:

  • rozmery. Dĺžka ľavej a pravej časti je 48-61 milimetrov a 45-60 milimetrov. Analogicky šírka je 22-25 milimetrov a 22-24 milimetrov, hrúbka tela ako celku sa zvyčajne nemeria;
  • Hrúbka parenchýmu je od 9 do 19 milimetrov;
  • Štruktúra kapsuly. Je to rovnomerná a číra forma s hrúbkou do 1 milimetra;
  • Mobilita v dýchaní. Maximálny posun nesmie presiahnuť 1-1,5 cm.

Podobný obraz možno pozorovať v normách ultrazvuku - deti do 3 rokov majú v priemere 2 krát menšiu veľkosť tela vo vzťahu k dospelým.

Deti, akútnejšie ako dospelí, trpia chorobami súvisiacimi s problémami s obličkami a močovým mechúrom, zvlášť náchylní na dievčatá, ktoré sú náchylnejšie na rôzne infekčné lézie močového systému.

Možné patológie a ich interpretácia ultrazvukom

Komplikácie a patologické stavy obličiek:

  • Glomerulonefritída s renálnou insuficienciou. Zvýšená echogénnosť, zvýšené obličky, príliš jasné hranice tela, "vyrazené pyramídy";
  • Pyelonefritída chronického typu. Zníženie veľkosti obličiek;
  • Nefroskleróza. Zvýšená echogénnosť orgánu, prítomnosť hustých tkanív spojivového vlákna;
  • Fibrolipomatoz. Systemické začlenenie tukových tkanív do štruktúry parenchýmu;
  • Edém obličiek. Zníženie echogénnosti orgánu na pozadí anechogénnych pyramíd, nárast kapsuly a príliš ostrá štruktúra jeho obrysov.

Diagnóza patologických stavov močového mechúra:

  • Zápal tela. Prítomnosť malých viacnásobných echogénnych častíc, zahustenie steny močového mechúra (tiež nerovnomerné);
  • Neoplazmy v panvových orgánoch s metastázami v močovine. Veľké okrúhle echogénne formácie vo veľkých počtoch;
  • kamene. Malé, stredné a veľké hyperechoické formácie s akustickou cestou. Mať mobilitu pri zmene pozície pacienta počas ultrazvuku;
  • nádory. Pri malígnej prírode - kombinácia echo-negatívnych zón nekrózy a hyperechoických oblastí a nerovných a fuzzy okrajov. V benígnej povahe je štruktúra novotvaru mierne echogénna, rovnomerná s rovnými okrajmi;
  • Anomálie vo vývoji orgánov. Odlievanie moču do močovodov, atypické rozmery pri dodržaní noriem inými parametrami;
  • Neurogénna. Zahustenie steny močového mechúra, väčšinou rovnomerné (od 0,5 cm a viac).

Ultrazvuk obličiek v tehotenstve

Tehotenstvo je mimoriadne fyziologické obdobie v ženskom živote, keď v močovom systéme dochádza k zvýšenému stresu z tela, plodu a vonkajšieho prostredia. To je dôvod, prečo spravodlivý sex v zaujímavej pozícii vyžaduje plánované ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra, najmä ak existuje objektívna vonkajšia symptomatológia akýchkoľvek problémov.

V prvej a začiatku druhého trimeta dôjde k závažnej zmene v hormonálnom pozadí k významnému zhoršeniu tónu močového mechúra - v orgáne stagnuje moč, čo vedie k výraznému zvýšeniu rizika bakteriúrie a vzniku sekundárnych systémových zápalových procesov bakteriálnej povahy.

Nedostatok dôležitých mikroelementov a pomalý metabolizmus vyvoláva opuch - to vytvára dodatočné zaťaženie obličiek, ktoré sa stávajú náchylné na množstvo typických patologických stavov.

Počnúc tretím trimestrom je plod už taký veľký, že má priamy mechanický tlak na brušné orgány, obličky a močový mechúr - tento proces môže negatívne ovplyvniť zdravie žien.

Jediným rozumným obmedzením je použitie transabdominálnej ultrazvukovej techniky - vaginálne, rektálne a uretrálne analógy môžu predstavovať určité riziko pre plod a spôsobiť zjavné nepohodlie, najmä v neskorom tehotenstve.

Páčia sa vám článok? Zdieľajte to so svojimi priateľmi v sociálnych sieťach: