Hustota kameňa v stolíku na obličky

Diéty

Účinnosť liečby urolitiázy je ovplyvnená správne zvolenou technikou terapie, ktorá závisí od typu počtu. Typy obličkových kameňov, mechanizmus ich formácie - prvá vec, ktorá je určená na stanovenie správnej diagnózy. Zohľadňuje sa chemické zloženie, veľkosť a štruktúra.

Obličkové kamene môžu mať rôzny tvar, veľkosť a zloženie, čo ovplyvňuje výber spôsobu liečby ochorenia.

Obličkové kamene: čo to je?

Vylučovanie konečných produktov metabolizmu, nadbytočných tekutín, toxínov, solí z moču je jednou z funkcií obličiek. Jeho porušenie, nedostatočná dodávka tekutín, účinok infekcií vyvoláva tvorbu pevných formácií, ktoré sa nazývajú obličkové kamene. Prietok veľkého množstva solí vedie k koncentrácii minerálnych zložiek. Nedostatok látok, schopných zvládnuť tento proces, končí tým, že sa soli nerozpúšťajú, ale kryštalizujú.

Ako vyzerajú obličkové kamene?

Takmer všetky obličkové útvary sú hnedé. Pre kameň nie je jedna vrstva charakteristická. V štruktúre troch minerálov tvoriacich kameň sú zvyškom nečistoty. Je ťažké určiť zloženie obličkových kameňov. Na vytvorenie komponentov je potrebné odvodiť konkrement z párovaného orgánu a urobiť spektrálnu analýzu. V závislosti od štruktúry sa typy obličkových kameňov líšia podľa ich chemického zloženia a organickej zložky.

Rozmanitosť v zložení

Podľa chemickej zložky medzinárodná klasifikácia obličkových kameňov ich rozdeľuje na často sa vyskytujúci soľný, bielkovinový a zmiešaný. Zložením boli zjednotené do 4 hlavných skupín s nasledujúcimi názvami:

Obličkové kamene majú soľnú, uhlíkovú, fosforečnú, proteínovú základňu.

  • Vápnik: oxolaty, uhličitany, fosfáty predstavujú 80% všetkých obličkových kameňov. Najťažšie typ, je takmer nemožné rozpustiť.
  • 20% je priradených k tvorbe struvitov. Príčinou ich vzniku je patológia močových orgánov: u žien - cystitída, u mužov - prostatitída.
  • Každý 10. pacient s urolitiázou ukazuje urát. Hlavným dôvodom jeho vzniku je porušenie tráviaceho systému, nadmerné množstvo kyseliny močovej.
  • Xantíny a cystíny predstavujú približne 3% všetkých prípadov tvorby kameňa. Dôvodom na ich vznik je porušenie metabolizmu aminokyselín.

Existuje 5 skupín, obsahuje bielkoviny a cholesterol betóny, uhličitany. Je ťažké ich zistiť v monofilnom, najčastejšie sú súčasťou zmiešaného typu.

Oxaláty (oxalúria)

Vytvára sa prebytkom kyseliny šťaveľovej a síranov. Majú drsný povrch, okraje sú často ostré, môžu poškodiť sliznicu. Konkrement je tmavý - čiernošedý, šedý. Ak je tkanivo poškodené, vystupujúci krvný pigment môže ovplyvniť sfarbenie kameňa. Stane sa tmavo hnedá, čierna alebo zaberá červené odtiene. Vysoká hustota znemožňuje zmäkčenie, je ťažké ich rozdrviť.

Fosfáty (fosfáty)

Hlavnými zložkami sú kyselina fosforečná a vápenaté soli. Proces tvorby kameňa začína v alkalickom médiu. Sú hladké, drobivé, farba sa mení od svetlošedej po bielu. Fosfát typu kameňov nebezpečný rýchly rast, na krátku dobu môže vyplniť celé telo. Ale vďaka štruktúre povrchu nespôsobuje poškodenie a ľahko sa môže rozdrviť aj bez operácie.

Struvity (infekčné)

Konkrementy sa vytvárajú pod dlhodobým vplyvom baktérií, preto sa v ich názve pridáva infekčné pripojenie. Ak mikróby prichádzajú do styku s močovinou, dôjde k zásaditej reakcii, v dôsledku ktorej sa zrážajú uhličitany, fosfáty, horčík a amónia. Tieto prvky tvoria základ struvitov. Spočiatku ide o malú a hladkú formáciu s mäkkou konzistenciou. Ale postupom času sa rýchlo zvyšujú a tvoria koralovú štruktúru.

Urat (Urat)

Prítomnosť solí kyseliny močovej je hlavným dôvodom vzniku kameňov. Táto pevná leštená forma je sfarbená oranžovo-červená, niekedy hnedá. Ich vlastnosť je považovaná za možnosť tvorby v akejkoľvek dutine močového systému. Vek človeka ovplyvňuje miesto vzniku kalkulu. U detí a starších pacientov sú diagnostikované v močových cestách, ľudia stredného veku sú častejšie diagnostikovaní obličkovými kameňmi.

Cystínové kamene

Najbežnejšie kamene v obličkách, ako xantín. Príčinou ich vzniku je genetické ochorenie cystinúrie, ktoré v dôsledku toho je v tele vždy zvýšené v moči cystínu. Aminokyseliny sú hlavnými zložkami kompozície. Okrúhle tvary, žlté s hladkým povrchom. Konštantná bolesť brucha, aj po užití liekov - charakteristický rys cystínových kameňov.

Karbonátové kamene

Nie je bežný typ konkrementov. Vznikajú v alkalickom moči. Základňa pozostáva z vápenatej soli kyseliny fosforečnej, ktorá sa nerozpúšťa, ale zráža sa. Karbonátové kamene majú odlišnú štruktúru, rozmanitý tvar s hladkým povrchom, bielym a veľmi jemným, takže sa dajú ľahko rozdrviť.

Iné typy

Zriedka sa vyskytujú druhy zahŕňajúce obličkové kamene a cholesterolové kamene. Prvá, spravidla malá, má plochú podobu, mäkkú konzistenciu a bielu farbu. Tento druh sa skladá z fibrínu. Cholesterolové kamene sú mäkké, čierne. Skladajú sa z cholesterolu, sú veľmi rozpadané, takže môžu poškodiť vnútorné orgány.

Čistý kameň v obličkách je pomerne vzácne, často dominuje zmiešaného pohľadu, ktorý kombinuje parametre soli a proteínových druhov a striedajú vrstvy kameňov.

Veľkosti betónov

Častejšie sú izolované formácie, menej ako málo. Veľkosť je iná: od drobného zrna piesku až po päsť. Podľa kalibru vzdelania sú rozdelené:

  • Malé (mikrolity). Skupina zahŕňa malý kameň v obličkách od 3 mm do 10 mm.
  • Stredné (makrolity). Veľkosť formácie je väčšia ako 10 mm.
  • Veľký. Veľkosť ureterálnych kameňov nepresahuje 2 cm, ale pri vyplnení ich lúmenu môže betón rásť veľký - až 15 cm. Veľký kameň sa nazýva koral. Je to nebezpečné pre ľudský život.
Späť na obsah

Formy formácií

Forma obličkových útvarov je rôznorodá, závisí od pôvodného miesta lokalizácie a chemického zloženia. Vzniknuté v panve obličiek sú okrúhle, oválne alebo sploštené hladkými okrajmi. Veľké betóny vyplňte vnútornú dutinu orgánu. Kameň v podobe obličiek sa stáva rozvetvený, okraj tvorby je akútny.

Čo robiť, ako rozpoznať túto chorobu?

Prvý signál o prítomnosti renálnych kameňov sa prejavuje vo forme bolesti. Pre ďalšiu diagnózu je dôležité konzultovať s lekárom a potom určiť veľkosť, tvar, zloženie a metódy terapie. Algoritmus liečby:

Príčiny vzniku a typy obličkových kameňov: fotografie a popis, vlastnosti liečby, pravidlá výberu stravy a liekov

Nefrolitiáza je ochorenie obličiek, pri ktorom sa soli v bôboch podobajú orgánom. Čím viac sa zmes organických a minerálnych látok zhromažďuje v prírodných filtroch, tým viac problémov s vylučovaním moču.

Je dôležité poznať nielen veľkosť kameňov, ale aj typy kameňov v obličkách. Z tohto ukazovateľa závisí účel liečby, výber stravy a liekov. Na aktívne rozpúšťanie a vylučovanie kameňov rôzneho chemického zloženia je potrebný určitý prístup. Ako odstrániť kamene z obličiek? Ako sa vysporiadať s fosfátmi, urátmi a oxalátmi? Ako zabrániť akumulácii škodlivých solí? Odpovede v článku.

Dôvody vzdelávania

Ochorenie obličkových kameňov sa nevytvára cez noc. Soľ sa postupne ukladá, kameň vo väčšine prípadov rastie pomaly. Ak človek nevie o probléme, zachováva obvyklý spôsob života, neodstráni stravu, choroba postupuje, konkrementy sa zväčšujú, stávajú sa ťažšími, objavujú sa negatívne príznaky.

K poznámke:

  • hlavnou príčinou konkrementov je porušenie koloidnej rovnováhy, patologické procesy v obličkovom parenchýme. Elementárna bunka - základ budúceho kameňa sa vytvára v komplexných fyzikálno-chemických transformáciách. Fibrínové vlákna, cudzorodé častice, amorfné zrazeniny sú postupne pripojené k jadru;
  • čím viac porúch v metabolických procesoch, tým väčší je objem purínov, vápenatých solí, fosforu, tým bližšie kamenné kamene sú väčšie. Porušenie hladiny kyslosti v moči, nesprávny pomer solí v moči, zmena zloženia močových koloidov spôsobuje kryštalizáciu mikrolitov;
  • Spočiatku sa v papilovej papilejch objavujú betóny, potom sa mikrolity zadržia v tubulách, vytvrdia a vytvárajú sa mikroskopické kamene. Za priaznivých podmienok vzdelávanie rastie, rozvíja sa v orgánoch podobajúcich sa bôbom alebo sa zostupuje nižšie - do močového traktu;
  • Čím vyššia je koncentrácia kryštálov soli v moči, tým viac precipitovaných častíc na jadre (matrici).

Porušenie minerálneho metabolizmu sa v niektorých prípadoch vyskytuje s dedičnou predispozíciou, ale častejšie u pacientov trpiacich známkami nefrolitiázy sa zrýchľuje vývoj patologických procesov. Je dôležité poznať príčiny, ktoré spôsobujú akumuláciu solí v tkanivách obličiek.

Zoznámte sa s príčinami dieťaťa v tvare podkovy u dieťaťa a možností liečby patológie.

Z dôvodov a liečby častého nutkania ísť na toaletu si ho prečítajte na tejto adrese.

Príčiny obličkových kameňov a provokujúce faktory:

  • nevhodnej stravy. Prebytočné produkty poškodzujú telo. Pri častom používaní červeného mäsa, silnej kávy, špenátu, drobov, makrely, tresky, piva, čierneho čaju sa kumulujú puríny. Výsledok - v orgánoch podobajúcich sa bôbom sa ukladajú močový mechúr, kĺby, soli kyseliny močovej;
  • prebytočné mlieko, syry, mäso, iné druhy bielkovinových potravín vyvolávajú akumuláciu kalcinátov.

Iné negatívne faktory:

  • "Tvrdá" voda;
  • ostrú alkalizáciu alebo zvýšenie kyslosti moču;
  • stagnácia moču;
  • vrodené choroby obličiek;
  • infekcia močových ciest;
  • dehydratácia v teple;
  • nedostatok tekutiny na dlhú dobu;
  • Pooperačné obdobie po liečbe zlomenín;
  • vysoká kyslosť moču;
  • zvýšenie vápnika a vitamínu D v tele.

Typy obličkových kameňov

V betóne lekári identifikujú nie viac ako tri základné minerály tvoriace kameň, iné prvky sú prítomné ako nečistoty. Formácie sa líšia nielen v chemickom zložení, ale aj vo forme a hustote. Niektoré typy kameňov sa ľahko rozpúšťajú pôsobením rastlinných a syntetických prípravkov, iné sa musia prerušiť ultrazvukom alebo odstrániť otvorenou metódou.

Všeobecné informácie:

  • fosfáty. Mierne hrubé alebo hladké betóny tvoria vápenaté soli kyseliny fosforečnej. Dostatočne mäkké kamene majú rôzne tvary, farbu - od bielej až po svetlošedú. Koncentrácie sa objavia, ak je moč alkalizovaná. Fosfáty rastú dosť rýchlo, ale použitie rastlinných prípravkov, bylinných odvarov, dodržiavanie diéty uvoľňuje teleso ložiska, potom je ľahké vykonať drvenie kameňa v obličkách ultrazvukom;
  • oxaláty. Nebezpečná forma betónov: povrch je nerovný, výčnelky sa podobajú tŕňom, farba je tmavošedá, takmer čierna, vysoká hustota. Formácie nepriaznivo ovplyvňujú sliznice, poškodzujú povrch, akumulujú krvný pigment. Oksalatnye kamene v obličkách spôsobujú bolesť v oblasti pása, brucha, pohlavných orgánov, bokov, v slabín. Často oxaláty ovplyvňujú stav a farbu moču: objavujú sa krvné zrazeniny, moč sa zmení na žltú alebo načervenal. Kamene sa dajú ľahko zistiť na ultrazvuku obličiek kvôli ich vysokej hustote, ale kameň sa nedá rozdeliť, rastlinné prípravky sú neúčinné pri rozpúšťaní oxalátov;
  • urátov. Soľ kyseliny močovej sa rýchlo akumuluje v rôznych častiach tela nadmerným príjmom purínov alebo porušuje minerálny metabolizmus. Uránové kamene v obličkách sú hladké, konzistencia je pevná, farba je žltohnedá. Je pomerne zložité vidieť mrštiny na röntgenových lúčoch, ale je ľahké rozpustiť tvorbu so špeciálne vyvinutou stravou, použitím prírodných liečiv a syntetických zlúčenín.

Menej časté sú iné typy kameňov:

Charakteristické znaky a príznaky

Zatiaľ čo kalórie sú malé, pacient nemá podozrenie na prítomnosť soľných formácií v obličkách alebo močovom trakte. Objaví sa nepríjemné pocity s rastom kameňov, ktoré sa pohybujú pozdĺž kanálov a tubulov. Ostré okraje tvrdých útvarov poškriabú jemné tkanivá, analýza moču zvyšuje hladinu erytrocytov.

V závažných prípadoch nefrolitiázy je v moči viditeľná krv. Blokovanie potrubia narúša vylučovanie moču, objavuje sa bolesť a bolesť počas močenia.

Ďalšie príznaky nefrolitiázy:

  • bolesť v bedrovej chrbtici, po tréningu, zdvíhanie závažia, aktívne pohyby;
  • rozmazaný moč;
  • pohyb kameňov spôsobuje bolestivé lumbago v blízkych oddeleniach;
  • na dolných končatinách a očných viečkach dochádza k opuchu;
  • narušil proces močenia, znižoval objem moču;
  • existuje slabosť, nadmerná únava bez osobitných dôvodov;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • často smädné.

diagnostika

Ak máte niektorý z vyššie uvedených znakov, musíte sa dohodnúť na schôdzke s nefrologom alebo urológom. Po prešetrení pacienta, objasnení sťažností, klinických príznakov, zistenia stravovania a životného štýlu, lekár predpíše komplexné vyšetrenie.

Na identifikáciu kameňov v obličkách sa vykonáva:

  • rozbor moču;
  • krvný test;
  • ultrazvukové snímanie obličiek, vo väčšine prípadov ultrazvuk močového mechúra.

Všeobecné pravidlá a metódy liečby

Ciele terapie:

  • rozpúšťať (rozložiť) a odstrániť formácie soli;
  • zastaviť trauma slizníc;
  • zabrániť relapsu;
  • normalizovať minerálny metabolizmus;
  • obnoviť odtok moču;
  • uvoľniť pacienta bolestivých príznakov.

Všeobecné pravidlá na liečbu obličkových kameňov:

  • strava s prídavkom na chemické zloženie konkrementov;
  • viac pohybu, ale bez ťažkej fyzickej námahy;
  • príjmu rastlinných a syntetických prípravkov, ktoré rozpúšťajú betóny. Mnohé zlúčeniny s prírodnými olejmi, rastlinné extrakty účinne rozdrvia kamene;
  • správny pitný režim je povinný: urológ predpisuje optimálne množstvo tekutiny, berúc do úvahy stupeň závažnosti patológie, častejšie 2 a viac litrov;
  • použitie teplej, čistej vody na zníženie tuhosti, zlepšenie zloženia kvapaliny, odstránenie škodlivých nečistôt;
  • endoskopické operácie, drvenie útvarov ultrazvukom, litotripsia. V pokročilých prípadoch s veľkou veľkosťou formácií sa uskutočňuje operácia s otvorenou dutinou.

Liečba obličkových kameňov s tabletami, ktoré porušujú kamene:

  • oxaláty.Cystone, cholestyramín;
  • urátov.Alopurinol, citrát draselný;
  • fosfáty. Výťažok farbenia madder, rozliatie kapsúl;
  • univerzálne zlúčeniny.Uralit U, Tiopronin, Blemaren.

Pozrite sa na miesto obličiek osobne a dozviete sa o funkciach spárovaného orgánu.

Čo pomáha Nitroxolínu a ako užívať liek s urogenitálnymi infekciami? Odpoveď je v tomto článku.

Prejdite na adresu http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/nespetsificheskij-uretrit.html a prečítajte si pravidlá a funkcie liečby nešpecifickej uretritídy u mužov.

Ako sa zbaviť fosfátov

Prvky terapie:

  • terapeutická tabuľka č. 14 je účinná;
  • pacient by mal opustiť mliečne výrobky, ovocie a zeleninu, zvýšiť spotrebu rastlinných olejov, rýb, mäsa, muffínov;
  • Pri fosfatúre môžete konzumovať obilniny, strukoviny, korenie a používať čaj a kávu;
  • užitočné odvary koreňov z borovíc, hrozna;
  • je dôležité zvýšiť kyslosť moču, aby sa kalcium zmäkčoval a ľahko podľahol drveniu ultrazvukom.

Ako rozpustiť uráty

Užitočné rady:

  • musíte dodržiavať diétu s obličkovými kameňmi: znížiť príjem vnútorností, teľacieho mäsa, sardinky, makrely, tresky, silnej kávy a čierneho čaju, čokolády;
  • vzdať sa piva, iných alkoholických nápojov;
  • Vylúčte kyslé produkty a názvy kyselinou šťaveľovou. Nejeďte citrusy, repa, špenát, kakao, šťavel, listový šalát.

Ako odstrániť oxaláty

odporúčania:

  • kamene sú ťažko rozpustné, diéta znižuje riziko vzniku nových betónov, ale odstraňuje existujúce formácie, často vyžaduje litotrypsiu obličiek alebo otvorenú operáciu s výrazným zvýšením veľkosti oxalátov;
  • nepoužívajte prosa, paradajka, pomarančový džús, citrusy, červené hrozno, slivky tmavých odrôd, rajčiak;
  • ako aj v boji proti uráte, nemôžete jesť špenát, šťavu, kyslé potraviny, piť pivo, kávu, čierny čaj;
  • je dôležité opustiť zeleninu z čeľade nočného listu: paradajky, zemiaky, baklažán, sladká paprika.

Nasledujúce video obsahuje video animáciu o probléme "Urolitiáza: typy obličkových kameňov, príčiny a štádiá ich vzniku, rizikové faktory a preventívne opatrenia:"

Hustota tabliet obličkových kameňov

Vynález sa týka nového spôsobu stanovenia zloženia nedezintegrovaných (in vivo) močových kameňov v tele pacienta.

To umožňuje určiť zloženie močových kameňov a zvoľte dopad metóda medikomentoznogo na ne, čo im umožňuje znížiť alebo veľkosti alebo hustote. Najmä zníženie veľkosti močového kameňa, aby sa zabránilo operácii a použiť vzdialenú rázové vlny litotrypse (ESWL), zbavuje pacientov kameňov v dôsledku ich neschopnosti častíc môže spontánne vynorí z tela, a pokles hustoty močového kameňa znižuje počet účinky zaťaženie rázových ESWL, znižuje traumatickú povahu obličiek.

Spôsob stanovenia zloženia dezintegrácii (in vitro), močových kameňov (kvantitatívne a kvalitatívne) pomocou infračervenej spektroskopie bola použitá v medicíne [Holovanov SA, AS Korystov, droždie VV "Metóda na stanovenie obsahu minerálnych látok v močových kameňov», №2001101380 g z 17.01.2001].

Z metód na stanovenie zloženia nedezintegrovaných (in vivo) močových kameňov sa v medicíne široko používa metóda počítačovej tomografie. To je vysvetlené existujúcim vzťahom medzi hustotou močových kameňov, merané v op. H a ich zloženie, t.j. urátu, oxalátu, fosfátu a zmiešaných kameňov v moči sú charakterizované určitým rozsahom hodnôt H.

Podľa [Kuzmenko VV, Kuzmenko AV, Bezryadin NN, Vakhtel VM et al. Röntgenová počítačová tomografia pri určovaní štruktúry močových kameňov. Materiály plenárneho výboru rady ruskej urologickej spoločnosti, Soči, 28. - 30. apríla 2003; M., 2003, str.183-184].

1. vysokou hustotou kamene (viac ako 1200 N) - prevažujúca zložka vevellit fragmentov kameňov (50%) sa za nečistotu, whitlockite a hydroxyapatit (10-15%).

2. Kameň so strednou hustotou (800-1.200 N) - prevládajúce zložky sú struvit 10-30%, apatit 30-40% a sametový 20-30%.

3. Kamene s nízkou hustotou (400-800 N) - prevládajúce zložky sú struvit a vitoklát, rovnako ako apatit a struvit. V niektorých fragmentoch bola detekovaná 20% jamka.

4. Kamene s hustotou pod 400 N sú soli kyseliny močovej.

Avšak, tento spôsob rozdelenia močových kameňov buď v jednom intervale páde močových kameňov z rôznych tried (napríklad fosfáty a oxaláty), alebo jeden, ale úplne rôznych kompozícií (napr., Whitlokite a gidroskilapatit, struvitových a apatitu) alebo močových kameňov rovnakej triedy a prostriedky spadajú v rôznych intervaloch (napríklad struvit a apatit patria do 2. a 3. skupiny).

Podľa [Bayzhumanov IV, MA Malikh, Kozhabekov BS, Merkusheva NV Proc. dokl III Urologický kongres Kazachstanu. Almaty. 25-26 mája 2000, str.94-96]:

1) kyselina močová - 138-500 N,

2) oxaláty - 1080-1500 N,

3) fosfáty - 459 až 780 N.

V tomto prípade, jeden interval triedy zlúčenín sa spoja, ale úplne odlišné zloženie, pretože je známe, že medzi fosfát je apatit, Struvit, brushitových, Newbury, atď., Medzi oxalátovou - vevellit a Weddell, a medzi kyseliny močovej - močová kyselinu a dihydrát kyseliny močovej.

Technický výsledok tohto vynálezu je poskytnúť spôsob na určenie zloženia nedezintegrirovannyh močovej konkrementy (in vivo) na základe prijatej a potvrdzuje, že vzťah medzi hustotou (H, relatívna jednotky), ako je stanovené röntgenovou špirálová Počítačová tomografia 30 pacientov, a hustota Röntgenový (ρ, z / cm3), vypočítané na základe röntgenových meraní.

Tento technický výsledok je dosiahnutý navrhnutého spôsobu spočíva v tom, že zloženie nedezintegrirovannyh močové kamene in vivo sa stanovuje pomocou X-ray špirálové výpočtovej tomografie s biochemickými dátami (analýza moču) a fluoroskopie. V prvej fáze experimentálneho hustoty hodnota H odhadnúť možnosť tvorí jediný kameň fázy močového mechúra, v druhom kroku - viacfázového močový kameň a ďalej na základe veľkosti p (± 0,07) = 1,539 + 0,000485 H (1), v ktorom H relatívna hustota jednotka, definovaný špirály röntgenová počítačová tomografia, ρ v g / cm3, vypočítaná hustota X-ray, určiť zloženie: jeden alebo niekoľko možných zmesné kompozície močových kameňov, s dátami pre štrukturálne záberových geometrických prvkov vzťah mo evyh kamene a výsledky analýzy tradičného prieskumu určí jediný spôsob, ako sa zloženie močových kameňov.

Hustota nerozpadnutých močových kameňov (v relatívnych jednotkách HH) sa stanoví in vivo pomocou špirálovej röntgenovej počítačovej tomografie ("General Electric"). Spracovanie experimentálnych údajov sa uskutočnilo pomocou softvérového balíka "Tissue Volume", ktorý umožnil určiť priemernú hustotu kameňa v jednotkách H a percentuálny podiel plôch s určitou hustotou v tele kameňa.

Rôntgenová fázová analýza bola vykonaná pre tie isté dezintegrované močové kamene in vitro. Rentgenová fotografia sa uskutočňovala na automatizovanom difraktometri DRON-3M (CuKa) v uhlovom intervale 2-60 ° 20. Vzorky pred drvením sú rozomleté ​​v achátovej malte a nanesené na šmýkadlo trením. Počas snímania sa vzorka otočila.

Kvalitatívna analýza RTG na základe stanovenia rádiometrické dáta študovaných látok - intenzity difrakčných reflexiou (I,%) a mezirovinné vzdialenosti (D, A), ktoré sú individuálne pre každú zlúčeninu, a porovnaním s rádiometrické dátami známych zlúčenín s PDF JCPDS databázou, Parametre močových kameňov bunkovej zložky (a, b, c, α, β, γ) sa vypočítajú a rafinované metódou najmenších štvorcov v uhlovom rozsahu 2-60 ° 2 théta. Hustota röntgenových lúčov zložky i močových kameňov sa vypočíta podľa vzorca: ρja= 1,6602 (Mz / V) g / cm 3, pričom M - molekulová hmotnosť, pokiaľ ide o kyslík, z - počet vzorca jednotiek v bunke, V - objem jednotkovej bunky v 3 -V = (a [bc]).

Kvantitatívne stanovenie kryštalických fáz sa uskutočňuje komparatívnym vyhodnotením intenzít difrakčných maximov na práškovom difraktograme: I = kx / (ρSxjaμja* (I.ja - intenzita difrakčného odrazu, x - hmotnostný obsah zlúčeniny v zložení zmesi,ja - hmotnostný obsah zodpovedajúcej zložky zlúčeniny, ρ - hustota tejto zlúčeniny, μja* - koeficienty absorpcie hmoty jednotlivých komponentov). Koeficient k je určený režimom snímania (vlnová dĺžka primárnej vlny, difrakčný uhol, počet impulzov atď.), Ktorý je konštantný pre podobné experimenty. Hustota zlúčeniny je ρ, g / cm3 - alebo stanovená experimentálne (experimentálna hustota - EP), alebo vypočítaná (hustota rôntgenového žiarenia - RP) pomocou vzorca: ρja= 1,6606 Mz / V (M - zložka molekulovú hmotnosť v KE, z - počet vzorca jednotiek na jednotkovú bunku, V - objem jednotkovej bunky v 3, ktorý je skalárny vektorový súčin parametre jednotkovej bunky v = (a [ Bc.]) do dvojfázovej zmesi nasledujúceho výrazu pre pomeru dvoch najsilnejších ohybových línií, ktoré patria do dvoch rôznych zlúčenín 1 a 2: I1/ I2= (xi / (ρ1Σxjaμja*): x2/ (ρ2Σxj/ μj*) = K (x1/ x2). Na odhadnutie hustoty röntgenového lúča močového kameňa možno použiť rovnicu aditivity: ρ = ρ1x12(1-x2), kde ρ1 a ρ2 - hustota prvej a druhej zlúčeniny, x1 a x2 - ich podiel na zložení močového kameňa: x1+x2= 1.

nášho návrhu vzorca p (± 0,07) = základe 1,539 + 0,000485 H (1) môže byť rozdelená do všetkých možných zložiek močových kameňov vo veľkosti H (vypočítané) (Tabuľka 1) a interval hodnôt danej najmä kompaktnosť (pórovitosť) kameňov a prítomnosti amorfnej zložky.

Takže v poradí zvyšujúcej sa hodnoty H môžu byť všetky zložky močových kameňov usporiadané nasledovne:

dihydrátu kyseliny močovej (H = 200) Struvit (N = 500), kyselina močová (N = 660), draslík a horčík hexahydrát (N = 700), Weddellovo (N = 830), apatit (N ~ 900), Newbury ( N = 1200), vevellit (N = 1400), brushitových (N = 1600), apatit (N = 3300).

Experimentálne štúdium močových kameňov in vitro röntgenové a spektroskopických metód mnoho výskumníkov, vrátane nás (sme boli skúmané pomocou X-ray močových kameňov pacientov v Moskve a Moskva regiónu podstupujúci liečbu v urologickej kliniky Moskva akadémie. Sechenov) a analýzy to znamená, že tam sú jednofázové a viacfázové kamene (v rádiografiu druhá fáza môže byť stanovená v prípade, že obsah v zmesi> 3%).

Kombinácie zložiek, ktoré tvoria močových kameňov, sa riadi Epitaxná (konštrukčná geometria) alebo kvaziepitaksialnyh (geometrické) vzťahy, ktoré sú známe z experimentálnych dát [viď. napríklad Lonsdale KI, Sjutor D. Crystallography. 1971. T.16. vyp.6. P.1210-1219] alebo vypočítané nám (tabuľka 2) a potom potvrdené experimentálnymi údajmi (tabuľka 2)

Preto v každom močovom kameňu existujú len určité kombinácie zložiek močového kameňa, ktoré sa môžu meniť od jadra kameňa po perifériu.

Štruktúrneho rovnica umožňuje urolith hustotu stanovenú skenovanie počítačovej tomografie in vivo, s použitím dát z tabuliek 2 a klinických štúdií (tabuľka 1) pre vyhodnotenie zloženie kameňa, pokiaľ sa jedná o jednofázový alebo dva alebo viacfázové a obsahuje jednu fázu v prevažujúcom množstve, čo sa v praxi najčastejšie pozoruje.

Definícia močových kameňov sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:

I. Vzhľadom k tomu, hustota experimentálna hodnota je určovaná in vivo röntgenovú špirálovej výpočtovej tomografie (hodnota N) sa hodnotí prvý možnosť jednofázových urolith nájdených nami pre hodnoty H jednotlivých zložiek (tabuľka 1) a potom sa dvojfázových. Posledný z nich je kontrolovaný experimentálnymi a vypočítanými údajmi, ktoré sme uviedli (tabuľka 2). Preto v tejto fáze jednofázové zložené alebo močové kamene alebo močové kamene kompozície sa hodnotí v prípade dvojfázové zmesi a povolený najpravdepodobnejší zloženie.

II. Podľa experimentálnej hodnoty hustoty stanovenej in vivo metódou spirálovej rontgenovej výpočtovej tomografie (hodnota H) sa vypočíta hodnota ρ, g / cm3 zo vzorca (1) - hustota röntgenových lúčov. Na základe hodnoty ρ, použitím známych hodnôt ρja pre jednotlivé zložky močových kameňov pomocou vzorca aditivity ρ = x1ρ(1)+(1-x1) ρ(2) (2) sa hodnotí zloženie dvojfázovej zmesi.

III. Analýza sa uskutočňuje na základe získaných formulácií močového kameňa pomocou biochemických údajov (analýza moču) a fluoroskopie, čo je povinné vyšetrenie pacientov. Na základe získaných výsledkov sa stanoví jediný variant zloženia močového kameňa. Znalosť zloženie močového kameňa možno priradiť špecifických liekov, ktorých účelom je meniť fyzikálne vlastnosti (napr., Redukcia veľkosti, tvrdosti, zvýšenie pórovitosti) urolith, ktorá optimalizuje litotrypse režimy a znížiť riziko poranenia obličky.

IV. Po operácii alebo litotripsii sa vylúčený močový kameň vyšetruje in vitro rádiografiou na stanovenie a potvrdenie skutočného zloženia močového kameňa. Na základe získanej kompozície močového kameňa je predpísaná liečba, aby sa zabránilo možným relapsom.

Vyvinutá metóda na určenie zloženia nerozpadnutých močových kameňov (in vivo), t.j. močové kamene držané v tele pacienta na základe získanej závislosti p (± 0,07) = 1,539 + 0,000485 H (kde H hustoty RLU určené röntgenovú špirálová počítačová tomografia, hustota ρ v g / cm3, vypočítané röntgenové) bola potvrdená počas vyšetrenia a liečby viac ako 100 pacientov Urologickej kliniky Moskovskej akadémie. I. M. Sechenov.

Príklad 1. Podľa počítačovej denzitometrie bola hodnota H = 1100 r.s.

I. Iba na základe hodnôt H (tabuľka 1) môžeme urobiť niekoľko predpokladov:

1. Štruktúra močových kameňov môže obsahovať len Newberite. Avšak, ako bolo uvedené vyššie (tabuľka 2, vyhradený písma), zlúčeniny, v závislosti na experimentálnych dát, ktoré nie sú zahrnuté v jednotnom čísle v močovom kameňa, tj. Nevytvára monofázové močové kamene, ale vstupuje do zloženia viacfázového kameňa. Na druhej strane, prítomnosť iba nyuberita pozostávajúce z močového kameňa v rozpore s výsledkami klinického vyšetrenia pacienta: RN moču = 6,0 (pre nyuberita RN moču> 7,0) v röntgenových snímok získaných jasný obraz močového kameňa (pre nyuberita fluoroskopie získaný rozmazaný obraz) (viď. Tabuľka 1).

2. Močové kamene môžu obsahovať niekoľko zložiek.

II. Pomocou vzorca (1) pre túto hodnotu H vypočítame ρ = 2,073 g / cm3. Táto hustota môže zodpovedať zmesi:

1) sametová (ρBEB= 2,22 g / cm3) a veddelit (pved= 1-94 g / cm3),

2) kyselina močová (pmoch.k-ta= 1,86 g / cm3) a brushitu (ρštetec= 2,32 g / cm3),

3) kyselina močová (pmoch.k-ta= 1,86 g / cm) a sametová (ρBEB= 2,22 g / cm),

4) kyselina močová (pmoch.k-ta= 1,86 g / cm3) a whitlock (ρWheatley= 3,1 g / cm3),

5) kyselina močová (pmoch.k-ta= 1,86 g / cm3) a Newberite (ρNewby= 2,12 g / cm3),

6) dihydrát kyseliny močovej (pd= 1,64 g / cm3) a sametová (ρBEB= 2,22 g / cm3),

7) dihydrát kyseliny močovej (pd= 1,64 g / cm3) a kešte (strštetec= 2,32 g / cm3),

8) dihydrát kyseliny močovej (pd= 1,94 g / cm3) a whitlock (ρWheatley= 3,10 g / cm3),

9) Veddellit (ρved= 1,94 g / cm3) a kešte (strštetec= 2,32 g / cm3),

10) Veddellit (ρBEB= 1,94 g / cm3) a whitlock (ρBEB= 3,1 g / cm3),

11) Veddellit (ρBEB= 1,94 g / cm3) a Newberite (ρBEB= 2,12 g / cm3).

Podľa tabuľky 2 vyberáme najpravdepodobnejšie kombinácie zložiek, ktoré môžu byť súčasťou močového kameňa (vo vyššie uvedených kompozíciách sú izolované).

Podľa vzorca (2) definujeme:

1) sametová (ρBEB= 2,22 g / cm) a veddelit (pved= 1,94 g / cm3),

Výsledkom toho je: XBEB= 47,5% hmotn., Xved= 52,5% hmotnostných.

2) kyselina močová (pmoch.k-ta= 1,86 g / cm3) a sametová (ρBEB= 2,22 g / cm3),

Výsledkom toho je: XBEB= 59% hmotnostných, Xkyselina močová= 41% hmotnostných.

3) Weddellite (ρved= 1,94 g / cm3) a kešte (strštetec= 2,32 g / cm3),

Výsledkom toho je: Xštetec= 35% hmotnostných, Xved= 65% hmotnostných.

III. Z troch možných zložení močových kameňov sme si zvolili prvú - XBEB= 47,5% hmotn., Xved= 52,5% hmotnostných, pretože pH moču bolo 6,0 a na rôntgenových lúčoch bol získaný jasný obraz počtu (pozri tabuľku 1).

Príklad 2. Podľa počítačovej denzitometrie je hodnota H = 500 po.

I. Iba na základe hodnôt H (tabuľka 1) môžeme urobiť niekoľko predpokladov:

1. Štruktúra močových kameňov môže obsahovať iba struvit.

2. Močové kamene môžu obsahovať niekoľko zložiek.

II. Podľa vzorca (1) pre túto hodnotu H vypočítame p = 1,782 g / cm3. Takáto hustota môže mať zmes:

1) kyselina močová ρmoch.k-ta= 1,86 g / cm2) a dihydrátu kyseliny močovej (pd= 1,64 g / cm),

2) dihydrát kyseliny močovej (pd= 1,64 g / cm) a sametová (ρBEB= 2,22 g / cm3),

3) dihydrát kyseliny močovej (pd= 1,64 g / cm) a veddelit (pved= 1,94 g / cm3),

4) dihydrát kyseliny močovej (pd= 1,64 g / cm) a kešte (ρštetec= 2,32 g / cm3),

5) dihydrát kyseliny močovej (pd= 1,64 g / cm) a struvit (ppp= 1,78 g / cm3),

6) dihydrát kyseliny močovej (pd= 1,64 g / cm3) a whitlock (ρWheatley= 2,22 g / cm3).

Podľa tabuľky 2 vyberáme najpravdepodobnejšie kombinácie zložiek, ktoré tvoria močový kameň (vo vyššie uvedených kompozíciách sú izolované).

Podľa vzorca (1) definujeme:

1) kyselina močová (pBEB= 1,86 g / cm3) a dihydrátu kyseliny močovej (pd= 1,64 g / cm3),

Výsledkom je: xmoch.k-ta= 64,5%, xdihydrát urine.k-you= 35,5%.

2) dihydrát kyseliny močovej (pd= 1,64 g / cm3) a sametová (ρBEB= 2,22 g / cm3),

Výsledkom je: xBEB= 24,5%, xdihydrát urine.k-you= 75,5%.

III. Z troch možných zložení močových kameňov

vyberte zmes kyseliny močovej a dihydrátu kyseliny močovej - xmoch.k-ta= 64,5%, xdihydrát moču. k-you= 35,5%, pretože pH v moči je 5,0, fotografie z močového kameňa sú rentgenové negatívne a sú založené na tabuľke 1 (pozri poznámku o dihydráte kyseliny močovej).

Príklad 3 Podľa počítačovej denzitometrie je hodnota H = 1500 Rd.

I. Na základe hodnôt H, ktoré sme určili (tabuľka 1), je možné urobiť niekoľko predpokladov:

1. V zložení močových kameňov môže vstúpiť iba veellit alebo len kefka.

2. Močové kamene môžu obsahovať niekoľko zložiek.

II. Podľa vzorca (1) pre túto hodnotu H vypočítame ρ = 2,267 g / cm3. Takáto hustota môže mať zmes:

1) keštec (ρBEB= 2,32 g / cm3) a veddelit (pd= 1,94 g / cm3),

2) brushit (ρbr= 2,32 g / cm3) a zamatová (ρBEB= 2,22 g / cm3),

3) brushit (ρbr= 2,32 g / cm3) a struvit (ppp= 1,78 g / cm3),

4) kešte (strBEB= 2,32 g / cm) a dihydrát kyseliny močovej (pBEB= 1,64 g / cm),

5) kešte (ρBEB= 2,32 g / cm3) a Newberite (ρBEB= 2,12 g / cm3),

6) brushitu (ρBEB= 2,32 g / cm3) a kyselina močová (pBEB= 1,86 g / cm).

Podľa tabuľky 2 vyberáme najpravdepodobnejšie kombinácie zložiek, ktoré tvoria močový kameň (vo vyššie uvedených kompozíciách sú izolované).

1) keštec (ρBEB= 2,32 g / cm3) a veddelit (pd= 1,94 g / cm3),

Výsledkom je: xštetec= 86%, xved= 14%.

2) brushit (ρbr= 2,32 g / cm3) a zamatová (ρBEB= 2,22 g / cm3),

Výsledkom je: xštetec= 47%, xBEB= 53%.

III. Z dvojfázové a dvojfázová možné kompozície močových kameňov select brushitových, pretože RN moč = 8,0 (a preto nemôžu byť vevellit a zmes bola brushitových a vevellita v podstate rovnaké množstvá) a fluoroskopické močových orgánov získa rozmazaný kamene (a preto nemôžu byť zmes brushita a weddellite) (pozri tabuľku 1).

Všetky vypočítané formulácie močových kameňov sú potvrdené rontgenovou metódou in vitro po extrakcii z tela pacienta.

Tak, poznať hodnotu N stanovená in vivo, je možné na navrhovanej vzorca (1), vypočíta sa hodnota p a zahŕňajúcich údaje štrukturálne geometrický zmiešavací pomer močových kameňov a analyzuje tradičné pacientov prieskum - skiaskopie a moč analýza - stanovenie zloženia močových kameňov. Znalosť zloženie močových kameňov možno priradiť špecifické lieky, ktorých cieľom je znížiť objem a hustotu štruktúre horniny, ktorá umožňuje optimalizovať režimy litotrypse a znižujú riziko poranenia obličky.

Spôsob stanovenia zloženia močových kameňov in vivo stanovením hodnoty hustoty H špirály počítačovej tomografie, vzhľadom k tomu, analýza moču a X-lúče, vyznačujúci sa tým, že hodnota N určuje možné zloženie jedinej fáze alebo zmiešané močového kameňa a odhadovanou hodnotou hustoty p (g / cm3) podľa vzorca

kde H je hustota určená metódou spirálnej röntgenovej počítačovej tomografie v op.

vypočítaná hustota hodnota ρ kameň je v porovnaní so známymi hodnotami hustoty pre jednotlivé zložky močových kameňov sú vybrané najpravdepodobnejšie kombinácia prvkov sa vypočíta močových kameňov možné prípravky v percentách hmotnostných, a s ohľadom na výsledky moču analýzy a röntgenové štruktúry sa stanovujú iba možnosť kameň močového mechúra.

Pomoc (obličkové kamene): Obličkové kamene môžu byť výsledkom rôznych druhov metabolických porúch v tele, nedostatočnou priechod moču, infekcie močových ciest a ďalšie podmienky, ktoré sú ako samostatne, tak v kombinácii meniť chemické zloženie moču a prispievajú k vyzrážaniu rôznych druhov solí, s následným tvorby väčšieho štruktúra.

Často je urolitiáza dedičná, čo stojí za zmienku o ľuďoch, ktorých priame príbuzné trpia touto chorobou.

Obličkové kamene v rôznych veľkostiach, jedného alebo viacerých, môže byť umiestnený v rôznych anatomických oblastí systému obličiek zberu, a v závislosti na tom, aby mohlo spôsobiť rôzne stupne nepohodlie, rovnako ako rôzne hustoty, čo vedie k spôsoby ich odstránenie.

Hustotu kameňa možno predpokladať výsledkami röntgenových a laboratórnych testov. Ale najzreteľnejšia hustota, anatómia močového traktu a dnes aj zloženie močového kameňa možno určiť pomocou počítačovej tomografie.

Asi 80% kameňov v močovom systéme tvoria zlúčeniny vápnika / oxalátu 60-70%, fosfáty 15-20%, uhličitany 1-5% /. Podiel kyseliny urátu / kyseliny močovej / kamene nepredstavuje viac ako 15%. Najmenej časté sú proteínové kamene / cystín, xantín / - nie viac ako 0,6% prípadov. "Čisté" v kompozičných kameňoch sú kamene obsahujúce viac ako 95% hlavnej zložky. K tomuto alebo tomu druh kamene sú kamene, ak je hlavná zlúčenina v kameň je viac ako 50%. Väčšia časť močových kameňov je polyminárna / zmiešaná.

Urológovia dnes dobre uspel v odstránení močových kameňov všetkých veľkostí endoskopické techniky so zachovaním nielen tela (obličky), ale aj jeho funkciu, ale, bohužiaľ, odstránime len dôsledkom choroby (kamene) a iba 20-30% prípadov je príčinou ich vzdelávanie. Rozsiahla časť z príčin tvorby kameňa pre nás i pre vás, je úplne nepochopiteľný a dostupnosti celého radu dôvodov, v závislosti ako na lekára a pacienta.

Manifestácia choroby:

Obličkové kamene môžu úplne sám inak vykazujú, ako napríklad kamene s veľkosťou od 4 mm až 2 cm, môže byť v jednom košíčkov, zber renálny systém, a nevydáva hostiteľa žiadne nepohodlie, presne tak dlho, kým sa z rôznych dôvodov nespadá pohárikom, sa presunie do panvy alebo močovodu a spôsobí renálnu koliku.

Kamene väčšie ako 2 cm, zriedka migrujú do močovodu, ale existuje aj veľa klinických príklady sú v panvici alebo kalíšku trvalo narušiť im prúd moču a môže spôsobiť nekonštantnej ťahanie alebo bolesti bolesti v bedrovej oblasti, nevyjadrený krv v moči alebo príčiny analýzy zmien moč, podporujúce zápalové procesy obličiek.

K dispozícii sú kamene v obličkách izolované šálok alebo dosky 2, aby, divertikulitída obličiek kanalizácie, čo spôsobuje minimálny symptómu bolesti, ale podporujú zápalový proces v mieste. Moderná medicína zahŕňa agresívnu liečbu akéhokoľvek symptomatického močového kameňa, kameňa viac ako 7 mm.

O koralových kameňoch obličiek, ktoré úplne alebo čiastočne vykonávajú masový kolektívny systém obličiek, samostatný článok o mieste.

diagnostika:

Vychádza z dôvodov plánovaného alebo núdzového prieskumu, celosvetovo nie je iný, ale je uskutočniteľný v rôznych časoch. Núdzové prípady s obličkovými kameňmi predstavujú 1/3 celkového počtu pacientov s obličkovými kameňmi. V prípade núdzového vyšetrenia u renálnej koliky zohráva kľúčovú úlohu:

- prvá alebo ďalšia epizóda ochorenia

- Trvanie od nástupu ochorenia a všeobecný stav

- prítomnosť horúčky nad 38,5 a zimnica

- množstvo moču, ktoré sa má oddeliť

- urologické vyšetrenia a operácie skôr

Čas trvania choroby 2-3 dni v oslabených pacientov, prítomnosť vysokých teplôt a chvenie môže byť svedčiace o zápale obličiek (pyelonefritída), ktorej časť tvorí hnisavý a plná potrebovať operáciu brucha, a dokonca aj odstránenie postihnutej obličky v niektorých prípadoch.

Zoznam testov na renálnu koliku zahŕňa:

- zhromažďovanie sťažností, vzhľadom na históriu ochorenia, objektívne vyšetrenie s meraním krvného tlaku, pulzu, teploty a vyšetrenia brucha

- ultrazvukové vyšetrenie močového systému

- Laboratórna diagnostika krvi a moču

- V mnohých prípadoch, ak je stav vážny, sú možné konzultácie so špecialistami

Na základe vykonaného komplexného vyšetrenia je možné spoľahlivo určiť stav orgánov močového systému a prítomnosť porušenia funkčnej aj organickej povahy. Prítomnosť, veľkosť, umiestnenie a hustota močových kameňov, závažnosť procesu a predikcia vývoja klinickej situácie, nevyhnutné riešenie na prevenciu komplikácií.

Zásady starostlivosti a liečby:

V neprítomnosti porušenie priechod moču, spôsobenú obličkovými kameňmi, dáta na zápalový proces v obličkách (pyelonefritídy), situácia je považovaný za predbežne naplánované a liečba rozkaz plánovite, s ohľadom na existujúce spôsoby odstránenia kameňov.

Ak kameň prechádzal z obličiek do močovodu a spôsobil vyššie uvedené porušenia, často vyžaduje prijatie núdzových opatrení na obnovenie odtoku moču z postihnutých obličiek. Tento alebo ten spôsob núdzových zákrokov určuje lekár v závislosti od klinickej situácie a definície najbližšej prognózy.

Analýza Moderný svet odporúčanie by povedať, že kamene obličky do 2 cm a hustotu 800 Hounsfilda jednotiek (stanovené pri výpočtovej tomografie) možno fragmentovať pomocou diaľkového rázová vlna litotrypse obraz (zariadenie na neinvazívnu litotrypsii) pre jednu alebo niekoľko relácií. Viac, väčšie a hustejšie kamene by mali byť odstránené inými spôsobmi.

S moderným svetom sa chirurgické odstránenie kameňov uskutočňuje pomocou endoskopických intervencií bez veľkých incízií. Operácia sa zvyčajne vykonáva buď prirodzeným močovým traktom, alebo malou punkciou v bedrovej oblasti asi 10 mm. Týmto spôsobom môžete odstrániť väčšinu obličkových kameňov. Alternatívne metódy sú laparoskopické intraperitoneálne alebo extraperitoneálne operácie alebo operácia s otvorenou dutinou, ktorá je dostupná v našej krajine.

Každý zákrok má indikácie a kontraindikácie, intra- a pooperačné riziká, ktoré pacientovi určite informujú a podpisuje súhlas s operáciou.

V niektorých prípadoch môže byť z taktického musí najprv obnoviť prietok moču z postihnutej obličky bez odstránenia kameňa pre prevenciu zápalových komplikácií, a jeho odstránenie v druhej fáze.

Vyšetrovanie zloženia odstráneného kameňa alebo jeho fragmentov je povinnou súčasťou vyšetrenia a liečby pacienta trpiaceho urolitiázou.

o zložení kameňa, môžeme odporučiť pacientovi rad opatrení zameraných na prevenciu recidívy tvorby kameňov, vrátane dodržiavania diéty a režimu spotreby vody, zloženie zmení spotrebu vody a životného štýlu, na potrebu pravidelného požití niektorých liekov a sledovanie laboratórnych parametrov, voľba miesta letoviska bývania.

V každom prípade, objektívnu odpoveď na vaše otázky je možné získať až po absolvovaní komplexnej skúšky a zapísaní do konzultácie na plný úväzok.

Naplánujte schôdzku

Druhy kameňov

Prečo sa tvoria kamene a čo sú? Dôvod je veľmi jednoduchý: s nárastom obsahu solí v moči sa niektoré z nich zrážajú v tuhom sedimente v obličkovej panve.

Spôsob liečenia tejto choroby závisí od veľkosti kameňov. Po prvé, veľkosť kameňov je malá, ale po chvíli sa stávajú väčšími a môžu úplne naplniť obličky a panvu.

Najmenej ťažko sa liečia malé kamene s priemerom do dvoch centimetrov.

Obličkové kamene sú veľmi rôznorodé vo veľkosti, vzhľadu a štruktúre. Odlišujú sa v ich chemickom zložení a sú výsledkom rôznych metabolických porúch. Vychádzajúc z toho sa spôsoby ich odstránenia a liečby líšia. Ďalšie informácie pomáhajú klasifikácii kameňov používaných urológmi po celom svete:

  • zlúčeniny vápenatých solí (80%);
  • infekčné kamene (15 - 20%);
  • uráty (5-10%);
  • cystínové a xantínové kamene (vzácne - 5% - sú spojené so zhoršeným metabolizmom proteínov).
  • jeden a viac;
  • jednostranné a obojstranné.
  • kolo;
  • plochý;
  • v tvare kužeľa;
  • koraly s ostrými hranami.

V približne polovici prípadov sa pozorujú jednotlivé kamene, zriedkavejšie sú formácie 2-3 kameňov a niekedy ich počet dosahuje desiatky.