Nefroskleróza obličiek: aké to je a ako sa prejavuje

Pyelonefritída

Žiadna choroba obličiek neprechádza bez stopy, akýkoľvek patologický proces v obličkách vedie k poškodeniu a smrti jej štrukturálnych a funkčných jednotiek - nefrónov. Stratu jednotlivých neurónov na funkciách orgánu nemá nijaký vplyv. Pri masovej smrti ľadvínových štruktúr sú nahradené spojivovým tkanivom, zatiaľ čo funkcia obličiek je stratená.

Nahradenie funkčných nefrónov spojivovým tkanivom je nefroskleróza. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale možný výsledok akýchkoľvek patologických procesov v obličkách. Výsledkom nefrosklerózy je úplná strata funkcie, zníženie veľkosti a nakoniec zvrásnenie obličiek. Niekedy lekári dokonca nahradia pojem "nefroskleróza" pojmom "vrásčitá oblička", v skutočnosti je to jedna a tá istá.

Príčiny nefrosklerózy

Existujú dve formy tejto patológie: primárne a sekundárne vrásčité obličky.

  • Primárne nefroskleróza spôsobené vaskulárnej lézie a poruchy prekrvenia do tkaniva obličiek v dôsledku hypertenzie, aterosklerózy, renálnej vaskulárnej a obličkové infarkty, poruchy žilového odtoku. Štruktúra prechádza obličkovej sklerotické zmeny s vekom 70 rokov v počte prevádzkových jednotiek obličiek, je znížená o 30-40%.
  • Sekundárne forma choroby dochádza v dôsledku poškodenia parenchýme obličiek pri dlhšom glomerulonefritída, chronická pyelonefritída, močových kameňov, autoimunitné procesy, diabetes, amyloidóza, syfilis, tuberkulóza, obličiek, nefroskleróza môže viesť k ťažkým nefropatia u tehotných a orgánové zranenia.

V posledných desaťročiach je hlavnou príčinou tejto patológie hypertenzia a diabetes, hoci glomerulonefritída bola pred 20 rokmi vedúca.

Hlavné príznaky nefrosklerózy

Choroba sa môže vyskytnúť desiatky rokov, zatiaľ čo zhoršenie obličiek je postupné a symptómy na začiatku veľmi neruší pacientov. Lekár sa často lieči výskytom opuchu, močenia a výskytu príznakov hypertenzie. Pri takýchto príznakoch sú zmeny v obličkách často nezvratné a funkcia orgánov je už značne znížená.

Porušenie močenia

Tento príznak zahŕňa polyúria (nadmerné močenie príliš - 2 litre denne a viac) a noktúria (nárast v počte a objeme močenie v noci).

V závažnej forme nefrosklerózy je polyúria nahradená oligúriou, keď množstvo moču naopak prudko klesá. Anúria (úplná absencia moču môže naznačovať terminálne zlyhanie obličiek).

Aj v moči sa objavuje prídavok krvi a je farbený v farbe mäsových plesní - tento príznak sa nazýva makrohematúra.

Arteriálna hypertenzia

Ak dôjde k porušeniu prívodu krvi do obličiek, aktivuje sa ochranný mechanizmus na zvýšenie tlaku v obličkových cievach, v dôsledku ktorého sa do krvi uvoľňujú látky, ktoré zvyšujú krvný tlak v krvi. Pri nefroskleróze dosahuje arteriálna hypertenzia veľmi vysoké hodnoty, sú možné hypertenzné krízy so zvýšením systolického tlaku na 250-300 mm Hg. Súčasne je veľmi ťažké znížiť tlak.

opuch

Zadržiavanie tekutín v tele vedie k vzniku opuchu. Najskôr sa objavia na tvári ráno a po chvíli. Potom postupne klesajú, prsty sa otriasajú okolo (pacienti si dávajú pozor, aby nemohli sundat krúžky ráno) a stopky (nebuďte na topánky, nepevňujte topánky). S progresiou ochorenia sa edém šíri po celom tele, objaví sa anasark - generalizovaný edém podkožného tuku, mäkkých tkanív, v najhoršom prípade vnútorných orgánov.

Pľúcny edém (srdcová astma) sa vyskytuje v dôsledku preťaženia srdca v dôsledku zvýšeného množstva tekutiny v tele. Výsledkom je srdcové zlyhanie a kongescia krvi v pľúcnych kapilárach. Pacient má dyspnoe, kašeľ, potenie, cyanózu (modrú kožu), upevnenie pulzu a respiračnú frekvenciu počas útoku. Srdcová astma je vážna komplikácia, ktorá, ak nie je liečená, môže viesť k smrti.

Etapy nefrosklerózy

Existujú 2 obdobia vývoja tejto patológie:

  1. V prvej fáze nie je prejavom zlyhania zjazvenie, ale má pacient a môže vyústiť v jednej alebo viacerých chorôb, ktoré vedú k nahradeniu normálnou funkciou parenchýmu spojivové tkanív. Počas tohto obdobia v analýze moču a krvi už existujú zmeny, charakteristické pre poškodenie obličiek.
  2. Symptómy charakteristika nefroskleróza a zlyhanie obličiek, v tomto poradí, sa objaví v druhej fáze procesu, kedy zmeny funkcie štruktúru a môže byť detekovaná za použitia ultrazvuku a ďalších zobrazovacích štúdiách.

V závislosti od priebehu patologického procesu sú izolované aj malígne a benígne formy nefrosklerózy.

Našťastie veľké množstvo pacientov má druhú formu ochorenia, pri ktorom proces postupuje pomaly, s úspešnou liečbou základného ochorenia môže byť inhibovaná progresia nefrosklerózy.

V malígne nefroskleróza prúdenia postupuje rýchlo a za pár rokov môže viesť k úplnej strate funkcie obličiek, ťažkým zlyhaním obličiek a osud pacienta na celoživotné dialýzy. Takýto nepriaznivý výsledok možno pozorovať pri malígnej arteriálnej hypertenzii a eklampsii u tehotných žien.

Diagnóza nefrosklerózy

Vzhľadom na to, že príznaky zvrásnenia obličiek sa objavujú v neskorých štádiách, je veľmi dôležité pomocou prieskumu identifikovať túto patológiu čo najskôr, pretože efektívnosť liečby bude v tomto prípade omnoho vyššia. Dôležitú úlohu zohráva zber anamnézy pacienta.

  • Všeobecná analýza moču. Každé vyšetrenie obličiek, samozrejme, začína s analýzou moču, pre počiatočnú nefroskleróza môže byť detekovaná nasledujúce abnormality: nižšia relatívna hustotu moču, vzhľad bielkovín, erytrocytov a valcové jednotky.
  • Krvné testy. Pri klinickom krvnom teste je možné zníženie počtu hemoglobínov a krvných doštičiek. Pri biochemickej redukcii celkového proteínu zvýšili hladiny močoviny, kreatinínu, kyseliny močovej a sodíka. Zvýšenie glukózy a cholesterolu by malo byť upozornené.

Takéto zmeny v analýze moču a krvi sú veľmi nešpecifické a môžu sa pozorovať nielen pri ochoreniach obličiek. Avšak kombinácia takýchto odchýlok vo výsledkoch laboratórnych štúdií, ak existujú faktory v histórii, ktoré môžu viesť k poškodeniu obličiek, spôsobujú, že lekár premýšľa o ďalšej diagnóze.

Pre prieskum používa veľa inštrumentálnych metód, ako je ultrazvuk, vylučovacia urografia (röntgen kontrastné obličiek agent), angiografia, počítačová tomografia, rádionuklidov štúdie, a iné. Všetky z nich určiť pokles obličky vo veľkosti, prítomnosť vápenatých usadenín, poruchy krvný tok v renálnych ciev a iných Zmeny, ktoré naznačujú proliferáciu spojivového tkaniva. Presnú odpoveď o stave renálneho parenchýmu môže poskytnúť biopsia.

Liečba nefrosklerózy

Neexistuje žiadna špeciálna liečba zameraná na liečbu nefrosklerózy. Je potrebné liečiť ochorenie, ktoré viedlo k poškodeniu obličiek a smrti nefrónov s následnou výmenou ich spojivového tkaniva. Z tohto dôvodu je liečba pacientov s nefrosklerózou nielen nefrologom, ale aj špecializovaným špecialistom.

Okrem liečby zameranej na liečbu základného ochorenia musia pacienti dodržiavať diétu. Odporúča sa obmedziť množstvo bielkovín, stolová soľ, v strave by mali byť dostatok vitamínov a minerálnych solí. Pri absencii arteriálnej hypertenzie a opuchu nie je potrebné obmedzenie tekutiny a bielkovín.

V terminálnom štádiu zlyhania obličiek, keď obe funkcie obličiek stratili svoju funkciu, pacienti sú podrobení hemodialýze. Jedinou cestou v tejto situácii je transplantácia obličky, v posledných rokoch sa táto operácia úspešne uskutočnila v Rusku a pre občanov našej krajiny je to zadarmo.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Liečba ochorení obličiek a ich komplikácií, najmä nefrosklerózy a zlyhania obličiek, je riešená nefrologom. Ak je to nevyhnutné, menuje po konzultácii s inými odborníkmi: kardiológ (vysokotlakovú), endokrinológia (diabetes), cievne chirurg (Ateroskleróza obličkovej tepny), urológ (urolitiáza), infekčné ochorenia (pre podozrenie na tuberkulózu, obličky). Môžete dostať žiadosť o vyšetrenie obličiek kontaktovaním terapeuta s príslušnými sťažnosťami.

Liečba nefrosklerózy obličiek

Zanechajte komentár 4,635

Termín "nefroskleróza obličiek" znamená patológiu, ktorá vzniká nahradením renálneho parenchýmu spojivovými tkanivami. Existuje niekoľko typov ochorení, ktoré vznikajú z rôznych dôvodov. Symptomatické zvýšenie s vývojom ochorenia. To ovplyvňuje metódy liečby patológie. Neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia. Prognóza kurzu závisí od mnohých faktorov, z ktorých hlavný je dobro alebo malignita choroby.

Všeobecné informácie

Choroba bola diagnostikovaná po prvýkrát na začiatku 20. storočia. Dôvodom na vznik nefrosklerózy je nahradenie parenchýmu tela spojivovým tkanivom, čo spôsobuje zahltenie a zvrásnenie obličiek. Ďalším názvom choroby je "vrásčitá oblička". To vedie k zhoršeniu fungovania orgánu. Predtým sa predpokladalo, že ochorenie je vyvolané glomerulonefritídou, teraz odborníci majú tendenciu, že hlavnými príčinami nefrosklerózy obličiek sú cukrovka a hypertenzia. Štatistiky hovoria, že každých 6 ľudí z 10 tisíc diagnostikuje chorobu.

Typy a formuláre

Zmiernená oblička spôsobená tvorbou sa rozdeľuje na 2 typy:

  • primárny zmluvne obličiek (prítok krvi do orgánu zhoršuje v dôsledku aterosklerózy, hypertenzie, alebo vekové zmeny, ktoré sa vyskytujú u starších ľudí);
  • Sekundárne vrásčité obličky (je dôsledkom traumy orgánov, ožarovania alebo iných patológií obličiek, napríklad pyelonefritídy alebo tuberkulózy).

Primárna skleróza obličiek je:

  • hypertonický;
  • involutive;
  • diabetik;
  • aterosklerotický.

Hypertenzná nefroskleróza sa vyznačuje častým nárastom tlaku v cievach, keď sa lumen zužuje. Obličkové bunky nedostanú dostatok kyslíka a parenchým orgánu sa nahradí spojivové tkanivá. Hypertenzná nefroangioskleróza je ochorenie, ktoré postihuje malé cievy obličiek. Nefroangioskleróza tepien sa vyvíja na pozadí hypertenzie. Aterosklerotická nefroskleróza sa vyskytuje na pozadí striktúry artérie, ktorej príčinou je sklerotický plak. Choroba zvyčajne nevedie k rozsiahlym léziam obličiek a zachová sa jej funkcia.

Pri diabetickej nefroskleróze sa objavujú mikroangiopatia, ktoré vedú k úplnému poškodeniu orgánov. Patológia sa rozvíja v 4 etapách:

  • 1. štádium - nie sú sprevádzané výraznými príznakmi;
  • 2. prenafrofické - charakterizované miernym zvýšením krvného tlaku a zmenami v krvných formách, ktoré sú zobrazené vo výsledkoch všeobecných a biochemických analýz;
  • 3. (nefrotický) - objaví sa edém a tlak sa výrazne zvyšuje;
  • Štvrtá etapa diabetickej nefrosklerózy sprevádza renálna insuficiencia a vyvíja sa niekoľko rokov.

Priebeh choroby nám umožňuje rozlíšiť takéto typy nefrosklerózy:

  • benígne;
  • malígne.

Benígna nefroskleróza sa vyvíja dlho. Trvá to veľa času, kým nie je funkcia tepny porušená. Po prvé dochádza k zahusteniu vnútornej vrstvy, ktorá sa nakoniec rozšíri po celej hrúbke steny orgánu, čo spôsobí upchatie cievy. Vývoj patologického procesu vedie k zhoršeniu toku krvi v obličkách, čo vedie k porušeniu funkcie obličiek. Malígna nefroskleróza sa vyznačuje rýchlejším vývojom procesov, preto je dôležitá včasná diagnóza, ktorá pomôže predchádzať zmenám v obličkách. Prognózy pre benígnu sklerózu sú oveľa lepšie.

Príčiny sklerotického obličiek

Pokrčený orgán, v ktorom sa vyskytla sekundárna lézia, je dôsledkom iných patologických stavov obličiek:

  • tuberkulóza;
  • nefropatia tehotných žien;
  • pyelonefritída;
  • amyloidóza;
  • glomerulonefritis;
  • trauma;
  • diabetes mellitus.
Späť na obsah

Patologická anatómia

Sclerotická patológia sa rozvíja v dvoch fázach. V prvej fáze je dôležité určiť ochorenie, ktoré je príčinou sklerotických procesov v orgáne. V tomto momente je tento vzťah jednoduchý. V druhej fáze je oveľa ťažšie, niekedy nereálne. Krčenie sa vyskytuje veľmi rýchlo a pokrýva stále viac obličkových tkanív. Súčasne je orgán mierne zväčšený, jeho povrch sa zrnitý, vzniká veľa nepravidelností, začne sa tvorba jaziev. Niekedy sa telo rovnomerne vrásky, niekedy nie.

Ochorenie sa môže vyvinúť v benígnych a malígnych formách. Pri benígnej skleróze obličiek sa jednotlivé skupiny nefrónov zoschnú, proces sa rozvíja pomaly. Spojovacie tkanivá najprv nahradia intersticiálny priestor a potom - atrofované zóny. Pri malígnych zmenách dochádza k rýchlejším patologickým zmenám, čo zhoršuje predpovede. Vzniká nekróza arteriolov a kapilárnych glomerulov, vzniká veľa komplikácií. Smrtelný výsledok s predčasnou diagnózou je častý výskyt.

Symptómy ochorenia

V počiatočných štádiách sa scvrknuté orgány vôbec necítia alebo príznaky sú mierne. Problém možno diagnostikovať iba testami krvi a moču, ktoré sa prejavujú malými zmenami vo fungovaní orgánu.Hlavné príznaky sa objavujú neskoro. Prvými príznakmi sú:

  • zvýšené močenie;
  • časté močenie;
  • prítomnosť proteínu v moči;
  • zvýšený tlak;
  • opuchy.

Okrem toho existujú:

  • symptómy srdcových a cievnych lézií;
  • nedostatok železa, anémia.
Späť na obsah

Riziko nefrosklerózy obličiek u dieťaťa

Sklerotické poškodenie obličiek u dieťaťa nemožno diagnostikovať. Vývoj patologických zmien, ktoré vedú k zvrásneniu, prispieva k dlhodobým účinkom nepriaznivých faktorov. Ak má dieťa vrodené abnormality obličiek a močovej sústavy, zvyšuje sa riziko vzniku nefrosklerózy, preto je dôležité tieto deti dôkladne vyšetriť.

Diagnostické metódy

Keď pacient navštívi lekára, pacient najprv zbiera anamnézu a vizuálne vyšetrenie pacienta. Pri analýze príznakov ochorenia špecialista vykonáva palpáciu brušnej dutiny pacienta. Všetky tieto metódy umožňujú prevziať určitú diagnózu a pochopiť, v akej perspektíve pokračovať vo výskume.

Laboratórne diagnostické metódy:

  • biochémia krvi (zvýšenie hladiny močoviny, kreatínu, pokles proteínu v neskorších štádiách môže byť zvýšený obsah sodíka, horčíka, draslíka, fosforu);
  • všeobecný krvný test (zníženie hladiny hemoglobínu a krvných doštičiek);
  • všeobecná analýza moču (zvýšenie proteínu v moči, zníženie hustoty látky, vizualizácia červených krviniek a valcov, ktoré by nemali byť v moči).

Diagnózu nemožno robiť bez metodických výskumných metód:

  • Ultrazvuk (na monitore, keď je vidieť ultrazvuk, že veľkosť orgánu je menšia ako normálna, je atrofia kôry);
  • angiografia ciev orgánu (vizualizácia miest zúženia a deformácie, ktoré sa vyskytli v malých cievach, kortikálna látka sa stáva tenšou, kontúra orgánu sa mení);
  • vylučovaciu urografiu (látky obsahujúce jód, takže je zrejmé, že orgán a jeho kortikálna látka sú menej ako normálne);
  • Dopplerov ciev (prietok krvi v nefronoch a cievach je pomalší);
  • scintigrafia (je zrejmé, že izotop nie je rovnomerne rozložený);
  • počítačová tomografia;
  • radionuklidová renografia;
  • biopsia a histologická analýza vzorky bioptickej vzorky (používa sa makroštruktúra).
Späť na obsah

Spôsoby liečby

Sklerotické zmeny sa začnú liečiť až po diagnóze. Ak sa príznaky ešte nezjavili a choroba je v počiatočnom štádiu, pacientovi môže byť predpísaná liečba nasledujúcimi liekmi:

Skoré deformácie štruktúry obličiek môžu byť zastavené tabletkami a neskôr iba operáciou.

  • antikoagulanciá (napríklad "heparín");
  • prípravky draslíka na normalizáciu rovnováhy soli (napríklad "Asparka");
  • antiagreganty, ktoré zlepšujú tok krvi (napr. "Trental");
  • multivitamíny;
  • vitamín D;
  • prípravky zo železa;
  • sorbenty.

Existujú tiež nástroje, ktoré pomáhajú znížiť krvný tlak, ale ich použitie v neskorom štádiu, keď sa obličky zmačkali, je veľmi nežiaduce:

  • antagonisty vápnika (napr. "Verapimil");
  • diuretiká (napríklad "furosemid");
  • blokátory adrenergných receptorov (napr. "propranolol").

Ak obličkovej skleróza diagnostikovaná v neskorých štádiách, lieky neúčinné. Pacient potrebuje dialýzu alebo chirurgický zákrok. Podstatou dialýzy je, že krv z pacientov, ktorých obličky sú pokrčené, prechádza špeciálnym filtrom na umelej obličke. To poskytuje čistenie krvi od toxických látok a rovnováhy normalizácie soli. Hemodialýza je definovaný periodicity stav pacienta a rozsahu porušenia funkcie obličiek. Postup je sprevádzaný farmaceutickým ošetrením.

Chirurgická liečba pacientov, u ktorých sa obličky suší, sa vykonáva transplantáciou. Jedná sa o jeden z mála typov transplantácií, pri ktorých môže byť orgán odstránený nielen z mŕtvoly, ale aj od živého človeka. Zároveň je to mimoriadne náročná operácia. Počas obdobia zotavenia sa pacientovi odporúča úplný odpočinok, použitie liekov, ktoré potlačujú ochranné mechanizmy imunitného systému. Príznaky glomerulonefritídy alebo zlyhania obličiek niekedy podliehajú liečbe hirudoterapiou (pijavice). Pijavice vložia do bedrovej oblasti v množstve až 8 kusov. Trvanie liečby 7-12krát (5 procedúr každý druhý deň a zvyšok raz týždenne).

Vlastnosti výživy

Zmena v parenchýme pravých alebo ľavých obličiek si vyžaduje nevyhnutnú zmenu stravovania. Potrebujete malé porcie mnohokrát denne. Prítomnosť proteínu by mala byť obmedzená. Z bielkovinových výrobkov je lepšie si vybrať mäso, mlieko, kyslé mliečne výrobky, vaječné bielkoviny. Nedoporučuje sa jesť ovocie, zemiaky ani chlieb. Diéta by mala obsahovať ryby, pretože je bohatá na fosfor.

Aby sa zabránilo takémuto znaku, ako je edém, je potrebné obmedziť množstvo soli, ale nie úplne ho opustiť. Jedlo by malo byť racionálne. Mala by mať veľa vitamínov. Diéta vítá používanie morského kelu, pohánky, orechov a minerálnych vôd, kde je veľa horčíka. Ak má pacient sekundárne ochorenie, je potrebné piť až 3 litre vody denne, čo sa nedá urobiť, ak sú príznaky problémov so srdcom alebo krvnými cievami.

Ľudová liečba

Liečba ľudovými prostriedkami nemôže byť jediným typom terapie. Je zakázané používať ľudové prostriedky bez konzultácie s lekárom. Liečitelia hovoria, že symptómy ochorenia možno vyliečiť pomocou nasledujúcich liekov:

  • bříza;
  • infúzia brusnicového ovocia;
  • infúzia alkoholu z pupkových osí;
  • odvar z ľanového semena (5 lodges), listy jahody (1 lodges), brezy (2 lodges) a listy žihľavy (2 lodges);
  • sladkého drievka v infúzii.
Späť na obsah

Prognózy na obnovenie

Diagnóza nefroskleróza naznačuje rôznych výsledkov. Keďže sa jedná o chronické patológie, v ktorých neustále dôjsť odpustenia a zhoršenie, zatiaľ čo náhrada jedného ochorením obličiek, potravinových a implementácie odporúčaní ošetrujúceho lekára môže znížiť počet útokov. V tomto prípade bude pacient viesť normálny život a nestrácať účinnosť. Predpoveď výsledok v malígne renálnej atrofiu nie je tak výhodné ako matrice nefrónov a zlyhanie obličiek sa vyvíja. Obvykle pacient čaká na trvalé dialýzy alebo transplantácie. Ak tak neurobíte, dôjde k smrti.

Prevencia ochorenia

Neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia, ktoré by mohli spôsobiť, že oblička nie je zvrásnená. Lekári odporúčajú dodržiavať správnu výživu, nevedú k preťaženiu, odpočinku. Je užitočné dostať dosť spánku. Dôležitým bodom je udržanie aktívneho životného štýlu. Mali by ste sledovať váš tlak a kontaktovať svojho lekára v prípade malátnosti.

Ako liečiť nefrosklerózu (zvrásnené obličky)

"Zrazená oblička" je populárny názov pre chorobu, ako je nefroskleróza alebo renálna skleróza. V tomto stave nahradí zdravý renálny parenchým spojivové tkanivo. Príčiny ochorenia sa môžu líšiť: patológia obličiek alebo ciev, ktoré ich kŕmia. Nefroskleróza sa prejavuje edémom, neustále sa zvyšuje krvný tlak a bolesť hlavy a poškodenie zraku. Objavte patologické zmeny v laboratórnej analýze moču.

Liečba nefrosklerózy je identifikácia a liečenie základnej choroby. Liečba zahŕňa diétu, užívanie liekov na zníženie krvného tlaku a diuretiká.

Ľudová liečba patológie má komplexný účinok na ľudské telo a nespôsobuje vedľajšie účinky. Ľudové lieky zlepšujú tok krvi v obličkách, čo spomaľuje vývoj ochorenia.

Príčiny tejto choroby

Nefroskleróza obličiek sa delí na dva typy:

  1. Primárne. Takáto nefroskleróza je spôsobená porušením dodávky obličkového tkaniva krvou spôsobenou vaskulárnym ochorením.
  2. Sekundárne. Táto forma ochorenia je výsledkom rôznych ochorení močového systému, najmä infekčného procesu v obličkách (glomerulo- a pyelonefritída).

Primárna hypertenzná nefroskleróza sa vyvíja v dôsledku zúženia renálnej artérie a nedostatočnej dodávky obličkového parenchýmu kyslíkom a živinami. Zúženie tepien môže byť spôsobené hypertenziou, aterosklerózou, trombózou, zmenami veku alebo inými vaskulárnymi patológiami. V tomto prípade sa vyskytuje ischemický infarkt, nekróza parenchýmu a náhrada jeho spojivového tkaniva.

Sekundárna zvrásená oblička je výsledkom samotnej obličky: dystrofické a zápalové procesy:

  • urolitiáza;
  • glomerulonefritída a pyelonefritída;
  • tuberkulóza obličiek;
  • syfilitové poškodenie parenchýmu obličiek;
  • autoimunitné ochorenia;
  • amyloidóza;
  • nefritída na pozadí diabetes mellitus;
  • chirurgické a iné poranenia obličkových tkanív;
  • vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
  • nefropatia počas tehotenstva;
  • dna;
  • hyperparatyroidizmus.

patogenézy

Existujú dve fázy choroby:

  1. Patologické zmeny funkcie obličiek a začiatok sklerotického procesu spôsobené špecifickými príčinami;
  2. Vývoj nefrosklerózy a prejavy patologických zmien súvisiacich s nahradením zdravého parenchýmu spojivovým tkanivom jazvy.

Zrazená oblička je poslednou fázou procesu, keď prakticky celý zdravý parenchým je nahradený adhéziami spojivového tkaniva. Zároveň je povrch obličiek nerovný a samotný orgán je zhutnený a jeho rozmery sú menšie ako normálne. Histologické príznaky nefrosklerózy sa líšia v závislosti od príčin ochorenia:

  • Ak vznikne nefroskleróza v dôsledku arteriálnej hypertenzie alebo glomerulonefritídy, povrch obličky bude jemne zrnitý.
  • Pri pyelonefritíde bude oblička postihnutá asymetricky.
  • Ak je ochorenie spôsobené aterosklerotickou vaskulárnou léziou, povrch bude veľkým uzlíkom s zjazvením nepravidelného tvaru.

V závislosti od rýchlosti toku sa rozlišujú dve formy ochorenia:

  • benígne postihnuté jednotlivé skupiny nefrónov;
  • malígne - vznik krvácaní, dystrofické zmeny renálnych tubulov a nekróza celého parenchýmu.

Ako sa choroba vyvíja, pacient vyvíja chronické zlyhanie obličiek a intoxikáciu tela.

Symptómy patológie

Nefroskleróza je výsledkom rôznych ochorení obličiek a ciev, ktoré ich kŕmia. Symptómy ochorenia vo väčšine prípadov sa objavujú v neskorých štádiách patologického procesu.
Možné príznaky ochorenia:

  • noktúria - prevažne nočné močenie;
  • zvýšený objem vylúčeného moču;
  • opuch tváre a celého tela;
  • vysoký krvný tlak.

V laboratórnej štúdii je detegovaný moč:

  • mierna prímesi krvi v moči;
  • prítomnosť proteínu v moči;
  • zníženie hustoty moču.

Renálna arteriálna hypertenzia vedie k nasledujúcim komplikáciám:

Príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na vznik nefrosklerózy, sú teda stále vysoký krvný tlak, opuch a poškodenie zraku.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza "zvrásnenia obličiek" je založená na niekoľkých štúdiách:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie obličiek.
    Určte veľkosť orgánu, stupeň atrofie kôry a hrúbku renálneho parenchýmu.
  2. Určite zníženie objemu tela, stupeň degradácie kortikálnej vrstvy. U niektorých pacientov sa môžu detegovať kalcifikované miesta tkaniva.
  3. Angiografia. Štúdium krvných ciev umožňuje zistiť patológiu malých krvných ciev.
  4. Radionukleotidová röntgenová štúdia.
    Liečivo, ktoré obsahuje nukleotidy, je distribuované v obličkovom tkanive a postupne sa odstraňuje z tela. V štúdii tohto procesu sú identifikované oblasti obličky, ktoré nie sú zapojené do vylučovania lieku - to sú sclerotizované oblasti. Pri ťažkej forme sclerotizovanej choroby sa môže celá oblička ukázať.

Liečba nefrosklerózy

Pri neuroskleróze by liečba mala byť komplexná. Po prvé, terapia je zameraná na odstránenie príčin, ktoré spôsobili sklerotické zmeny v obličkovom tkanive. Ak je príčinou ochorenia hypertenzia, užite lieky, ktoré znižujú krvný tlak. Avšak, užívajte tieto lieky s opatrnosťou, pretože zníženie krvného tlaku môže viesť k zníženiu toku krvi do obličiek a zhoršiť stav pacienta.

Navyše, scvrknuté obličky vyžadujú dodržiavanie diéty a príjem diuretík. Výživa pacienta by nemala obsahovať soľ. V niektorých prípadoch by ste tiež mali obmedziť množstvo spotrebovanej kvapaliny.

Pitie by malo byť obmedzené len na pacientov v neskoršej fáze patologického procesu. Súčasne by množstvo tekutiny spotrebovanej denne (vrátane polievok, štiav a ovocia) malo presiahnuť množstvo moču vylúčené za predchádzajúci deň o pol litra. Pre pacientov v počiatočných štádiách nefrosklerózy nie je potrebné obmedziť pitie. Naopak odporúčame piť až dva litre čistej vody denne.

Ak je normálna funkcia obličiek narušená, je dôležité obmedziť spotrebu bielkovinových potravín, predovšetkým mäsa. Takéto obmedzenie zníži stupeň intoxikácie s dusíkatými bázami. Obmedzenie príjmu proteínov však musí byť kompenzované inými produktmi. Strava chorého človeka by mala byť rôznorodá a dostatočne vysokokalorická.

Pre pacientov je lepšie uprednostňovať vegetariánske jedlá, konzumovať viac čerstvej zeleniny a ovocia ako zdrojov vitamínov. Vápnik, draslík a horčík potrebné pre telo sú obsiahnuté v ovocí, sušené ovocie, orechy, strukoviny, zelená zelenina, pečené zemiaky, pohánka, morská kel. Je vhodné jesť čerstvé a varené ovocie a zeleninu, zemiaky, ryžovú kašu, rastlinný olej, med, čokoládu.

Jedzte často, v malých porciách. Takáto strava znižuje zaťaženie tráviaceho systému a obličiek.

Ľudová liečba

Ľudové lieky majú diuretický účinok, očisťujú telo a zlepšujú tok krvi v obličkách. Takéto liečenie pomôže zmierniť symptómy patológie a tým nespôsobiť vedľajšie účinky. Liečba s ľudskými prostriedkami spomaľuje vývoj nefrosklerózy a normalizuje stav pacienta.

  1. Brusnice. 50 g čerstvých brusnicových listov sa naleje do dvoch pohárov vody, privedie sa k varu a varí sa pri nízkej teplote 10 minút, potom sa ochladí a prefiltruje. Vezmite 100 ml lieku 4 krát denne pred jedlom. Ak chcete ochutnať v bujóne, môžete pridať med.
  2. Med a citrón. Lemon, spolu s kôrou, je mletý a zmiešaný s rovnakým množstvom medu. Liečivo uchováva v chladničke a vezme 1 polievkovú lyžičku. l. dvakrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. Takýto prostriedok posilní telo a nasýti ho vitamínmi a minerálmi.
  3. Ovos a ryža. Obilniny sa odoberajú v rovnakých pomeroch, nalejú sa vodou a vyvarujú sa z ovocia. Pre 1 šálku obilnín vezmite 2,5 šálky tekutiny. Pri príprave ovocia nepoužívajte soľ. Jedzte túto obilninu niekoľkokrát týždenne. Pomáha vyčistiť telo toxínov a znížiť zaťaženie obličiek.
  4. Sladkého drievka. V 300 ml vriacej vriacej vode 1 polievková lyžica. l. drvený koreň sladkého drievka, trvať dve hodiny v termose a potom filtrovať. Pijte infúziu počas dňa a ďalšie ráno pripravia novú dávku.

prevencia

Keď je nefroskleróza dôležitá na ochranu zdravých obličiek a spomaľuje vývoj patológie. Preventívne opatrenia:

  1. Monitorujte stav gastrointestinálneho traktu. V zažívacom systéme by sa nemali vyskytovať žiadne poruchy, pretože hlavné zaťaženie pri odstraňovaní toxínov leží na čreve.
  2. Vyhnite sa infekčným chorobám (bakteriálne infekcie, prechladnutie) av prípade ich výskytu včas začnite liečbu a dodržiavajte odpočinok v posteli. Pri každom infekčnom procese vzniká veľké množstvo toxínov, ktorých vylučovanie spadá na obličky.
  3. Ak chcete viesť aktívny spôsob života a ísť na šport. To bude udržiavať krvný tlak v normálnej, zlepšiť prietok krvi a metabolizmus.

Napíšte komentáre o vašich skúsenostiach s liečbou chorôb, pomôžte ostatným čitateľom stránky!
Zdieľajte materiál v sociálnych sieťach a pomôžte priateľom a rodine!

Nefroskleróza obličiek

Ak je obličky parenchýmu tkanivo nahradená spojivového, obličiek dochádza nefroskleróza, pričom telo práca je prerušené. To vedie k zmene renálnej perfúzie, tepny a arterioly hustnúť, stať sa menej pružné cievy a už nie sú schopné nasýtiť krv obličiek v plnom rozsahu. Glomeruly a tubululy obličiek nedostávajú správnu výživu a nakoniec zomierajú. V dôsledku toho sa obličky zmenšujú a funkcie už prestali.

Výsledok ochorenia závisí od toho, ako sa liečba uskutočňuje včas a kvalitatívne a od správneho správania sa pacienta počas obdobia zotavenia. Priaznivejšia prognóza bude, ak liečba začala v počiatočných štádiách ochorenia. Vo všetkých ostatných prípadoch to môže byť len o stabilizácii štátu čo najdlhšie. Nesprávna liečba alebo jej nedostatok vedie k zhoršeniu stavu a smrteľnému výsledku.

Etiológia tohto javu

Nefroskleróza je primárna (porucha krvného zásobenia orgánu je znížená) a sekundárna (postihuje sa renálny parenchým). Príčiny primárnej nefrosklerózy môžu byť:

  1. Hypertenzia. Spazmus krvných ciev spôsobuje dlhotrvajúci nárast krvného tlaku, keď sa cievy zužujú, dochádza k tlaku, ktorý zasahuje do normálneho prietoku krvi. Nefroskleróza v dôsledku hypertenzie môže byť benigna a malígna. V prvom prípade dochádza k rastu spojivového tkaniva v arteriálnych stenách av druhom prípade v dôsledku vysokého tlaku zomierajú kapiláry a arterioly a objavujú sa krvácania, ktoré spôsobujú atrofiu buniek.
  2. Infarkt obličiek. V tomto prípade sa lúmen renálnej artérie čiastočne alebo úplne prekrýva embólia alebo trombus. Výsledkom je smrť živého tkaniva. Ak bol infarkt nevýznamný alebo jediný, funkcia obličiek je kompenzovaná inými liekmi, ale pri rozsiahlych srdcových záchvatoch väčšina nefronov zomrie a v tomto prípade sa vyvinie nefroskleróza.
  3. Ateroskleróza. Cholesterolové plaky sú uložené na tepnách, ktoré zužujú lúmen a zahustia steny ciev. Krv na zúženom plavidle sa pohybuje horšie a zle zásobuje živiny do tkanív a buniek. Najčastejšie sú aterosklerotické plaky v renálnych tepnách lokalizované pri vstupe do obličiek alebo na miestach, kde sa veľká nádoba rozdeľuje na menšie vetvy.
  4. Age. Po 40 rokoch sa arteriálne steny stávajú hustejšie, čo je spôsobené ukladaním vápnika alebo akumuláciou spojivového svalového tkaniva. Na 70 rokov nefrónov v obličkách sa stáva takmer polovica normy.
  5. Venózny nadbytok. Toto ochorenie vedie k tomu, že odtok žilnej krvi sa zhoršuje, to znamená, že dochádza k rastu spojivového tkaniva. Takéto zmeny trvajú dlho - viac ako 10 rokov.

Príčiny sekundárnej nefrosklerózy môžu byť:

  1. Diabetes mellitus. Pri vysokej hladine glukózy sa tvoria rôzne zlúčeniny, ktoré majú schopnosť ukladať sa na steny ciev. Okrem toho sa zvyšuje riziko tvorby krvných zrazenín v lúmene ciev.
  2. Tehotenstvo. Keď sa telo podrobuje hormonálnemu nastaveniu, nádoby môžu dostať nesprávne príkazy, čo môže viesť k ich spazmu, v dôsledku čoho nefrony zomrú. Z dôvodu zvýšenej priepustnosti glomerulárnych ciev sú soli zachované a proteín sa vylučuje vo veľkých množstvách. To spôsobuje opuch a zvyšuje krvný tlak.
  3. Chronická pyelonefritída a glomerulonefritída. Mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú pyelonefritídu, sa usadia v močových kanáloch, okolo nich začínajú zbierať leukocyty. Ak je ochorenie vyliečené, na žilách sa vyskytujú zmeny v žalúdku, abscesy tvoria vredy. To všetko vyvoláva smrť nefrónov.
  4. Pri urolitiéze dochádza k narušeniu odtoku moču. Stagnuje a vytvára priaznivé podmienky pre vznik bakteriálnej infekcie, baktérie sú uvrhnuté do močového kanálika a poškodzujú ich.
  5. Nefroskleróza môže vyvolať obličiek tuberkulózy, lupus, obličiek amyloidózy, chirurgický zákrok alebo poranenie orgánov, ionizujúceho žiarenia.

Symptómy ochorenia

Pretože narušenie obličiek je spojené so smrťou nefrónov, čím menej zostáva, tým jasnejšia bude symptomatológia ochorenia. V počiatočnom štádiu sa choroba nemusí prejaviť vôbec, ale s progresiou ochorenia sa príznaky tiež zvýšia:

  1. Objem močenia sa zvyšuje. Ak zdravá osoba má denne 1-1,5 l moča, potom tí, ktorí trpia nefrosklerózou, majú objem 2 litre denne.
  2. Potreba močiť v noci je častejšia ako v priebehu dňa.
  3. Ak takmer všetky nefróny zomrú, potom nie je nutkanie močiť vôbec.
  4. Moč má nečistoty krvi.
  5. Opuch tváre a tela.
  6. Telesná hmotnosť sa zvyšuje v dôsledku edému.
  7. Arteriálny tlak je vysoký a neklesá.
  8. Zrak padá, rozmazanosť sa objaví pred tvojimi očami.
  9. V oblasti srdca a hrudnej kosti je možné zaznamenať bolesť.
  10. Pri menších modrinách pod kožou sa vyskytujú krvácania, krvácanie z nosa a krvácanie ďasien.
  11. Migrény a silné bolesti hlavy.
  12. Zlomené kosti.
  13. Znížená imunita, ktorá vedie k častým vírusovým a infekčným chorobám.
Edém na tvári pacienta s vyvinutým zlyhaním obličiek

Ak sa u Vás vyskytnú niektoré z týchto príznakov, okamžite sa obráťte na svojho lekára. V počiatočných štádiách ochorenia bude liečba oveľa jednoduchšia a účinnejšia.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza nefrosklerózy obličiek pozostáva z inštrumentálnych a laboratórnych štúdií:

  1. Biochemický krvný test odhaľuje zvýšenie močoviny, kyseliny močovej a kreatinínu. Bielkovina naopak prudko klesá a vo vážnych prípadoch môže klesnúť na kritické hodnoty. Draslík v krvi klesá a klesá horčík, fosfor a sodík.
  2. Ultrazvuk zaznamenáva zníženie objemu obličiek, ku ktorému dochádza v dôsledku vysušenia kortikálnej vrstvy. Medzi kortikálnou a mozgovou vrstvou orgánu zmizne pohraničná oblasť, čo naznačuje, že došlo k úplnej sklerotickej zmene. Okrem toho sa v parenchýme pozorujú ložiská vápenatých solí.
  3. Zníženie prietoku krvi v obličkách je možné pozorovať na Dopplerovom.
  4. Depozícia solí a zmeny v tvare orgánu sa pozoruje v exkrečnej pyelografii.
  5. Pomocou scintigrafie možno určiť výmenu parenchymálneho spojivového tkaniva.

Liečba choroby

Aby liečba bola najefektívnejšia, je potrebné určiť, z akého dôvodu sa táto patológia vyvinula. V počiatočnom štádiu sa choroba liečí antikoagulanciami (warfarín alebo heparín), antiagreganty (dipyridamol, pentoxifylín). Tieto lieky zlepšujú krvný obeh v obličkách. Ukazujú lieky, ktoré znižujú krvný tlak, ale v neskorších štádiách ochorenia by sa mali používať s opatrnosťou. Enalapril, Nifedipin, Atenolol, Hypotiazid sú predpísané. Predpísané lieky obsahujúce draslík - Panangin, Asparkam, sú potrebné na udržanie rovnováhy soli. Je tiež dôležité brať vitamíny, sorbenty, prípravky obsahujúce železo.

Štádiá chronického zlyhania obličiek v štádiu 3 a 4 nie sú konzervatívne liečené na obnovenie funkcií obličiek, hemodialýzy alebo transplantácie orgánov. Hemodialýza je postup, pri ktorom krv pacienta prechádza cez špeciálne filtre, kde sa čistí z metabolických produktov a toxínov. Ako často je potrebné vykonať tento postup, závisí od toho, koľko obličiek zostáva aktívny a od celkového stavu pacienta.

Radikálnou metódou je transplantácia obličky. V tomto prípade sa pacient môže vrátiť do normálneho životného štýlu. Donorové orgány sú odoberané od príbuzných (s ich súhlasom) alebo z mŕtvoly. Po transplantácii sú predpísané špeciálne lieky, ktoré podporia hojenie obličiek. Transplantácia orgánov je zložitá a nebezpečná operácia, ktorá môže viesť k mnohým negatívnym dôsledkom a komplikáciám. Preto lekári používajú túto metódu iba v extrémnych prípadoch.

Lekári často odporúčajú liečbu nefrosklerózy s hirudoterapiou, najmä ak má pacient chronické zlyhanie obličiek alebo glomerulonefritídu. Pijavice sa aplikujú na pečeňové zóny, do pása a na dno peritonea. Priebeh liečby - 10-12 sedení, na jedno sedenie používajte 2-8 pijavice.

Výživa v prípade patológie

Diéta s nefrosklerózou obličiek je nevyhnutným predpokladom. Vezmite jedlo v malých častiach, ale často. Odporúča sa obmedziť bielkovinové jedlá. Kaša, zemiaky, chlieb by mali byť vylúčené zo stravy. Proteín sa najlepšie získava z vajec, kyslých mliečnych výrobkov, mäsa. Odporúča sa jesť rybie pokrmy, pretože v rybách je veľa fosforu. Aby sa zabránilo opuchu, je potrebné obmedziť spotrebu slaných potravín a soli ako takých. Neodporúča sa úplne opustiť soľ.

Diéta by mala byť vyvážená - obsahovať potrebné vitamíny a stopové prvky. Môžete použiť orechy, pohánka, morské kapusta, piť minerálnu vodu s vysokým obsahom horčíka. Pri sekundárnej nefroskleróze je potrebné piť veľa vody (až 3 litre denne), ale v prípade srdcových alebo cievnych ochorení by sa to nemalo robiť.

Bábätka recepty na pomoc

Liečba ľudovými prostriedkami nie je zakázaná, ale nemala by byť jediným prostriedkom liečby. Bez konzultácie s lekárom sú akékoľvek ľudové prostriedky zakázané!

Listy z čučoriedky sú najefektívnejším ľudovým liekom na nefrosklerózu obličiek. Za účelom prípravy odvar, 70 g listov je potrebné pridať 0,5 litra vriacej vody, pokipyatit činidlom po dobu 15 minút, potom sa ochladí, napätie a piť 100 g 4-5 krát za deň.

Med bol vždy považovaný za nepostrádateľný nástroj pri liečbe mnohých ochorení. V prípade nefrosklerózy bude tiež veľmi užitočná. Vezmite 100 g prírodného medu a premiešajte s rovnakým množstvom citrónovej šťavy, vložte do vodného kúpeľa tak, aby sa produkt zahrial. Príjem produktu na 1 lyžičku. l. 1 krát denne pred jedlom. Zmes sa má skladovať v chladničke.

Keď je nefroskleróza veľmi užitočná na čistenie tela, očistenie by sa malo vykonať nie cez obličky, ale cez tráviaci trakt. Kaša z ryže a ovsa vám môže pomôcť. Zložky by mali byť odobraté v rovnakých častiach, opláchnuté a potom varené, až kým sa v kaši nepotrebuje hrubý obsah, olej a soľ, treba ju konzumovať bez prísad. Na výrobu ovsenej kaše na pohári obilnín potrebujete 2,5 - 3 poháre vody.

Toxíny môžu byť odstránené z tela pomocou repy. Budete potrebovať 3 lyžice. l. repný koláč a 1 varenú repu, ktorá musí byť strúhaná a vytlačená šťava. Šťava by mala stáť niekoľko hodín, potom sa môže opiť v noci. Pokiaľ ide o repný tortu, je potrebné odobrať guľôčky z neho a vezmite si ho po pol hodiny pred jedlom. Nemusíte ich žuvať, rolovať, aby ste ich mohli prehltnúť celé.

Môžete pripraviť nasledujúci veľmi užitočný nástroj: Take 5 polievok lyžice. l. semená ľanu, lyžicu listov divokých jahôd, pár lyžičiek listov žihľavy a brezy. Všetko toto nalejte 0,5 litra vody, ponechajte 10 minút na nízkej teplote a vezmite si pol šálky 3-4 krát denne.

Je užitočné piť brezovú šťavu, trvať na tom a piť ovocie z cvikov, používať alkoholovú tinktúru aspenových pukov a tiež infúziu koreňa sladkého drievka.

Aké sú prognózy?

Nefroskleróza obličiek je chronické ochorenie, spravidla táto patológia má dlhý priebeh a je charakterizovaná periodickými remisemi a obdobiami exacerbácie. Za predpokladu, že pacient dodržiava všetky odporúčania lekára, správne užíva a užíva všetky potrebné lieky, remisie sa môžu predĺžiť a počet exacerbácií sa môže znížiť. V tomto prípade môžeme hovoriť o priaznivej prognóze.

Ak sa liečba ochorenia začne v neskorších štádiách alebo ochorenie prebieha v malígnej forme a rýchlo sa rozvinie, funkcia spárovaných orgánov sa rýchlo zhorší, čo vedie k zlyhaniu obličiek. V tomto prípade prognóza zhoršuje a niekedy jedinou cestou je hemodialýza alebo transplantácia darcovského orgánu.

Preventívne opatrenia

Ak sa každý deň bude postupovať podľa jednoduchých pravidiel, môže sa zabrániť takej vážnej chorobe, akou je nefroskleróza obličiek. Aby mohli obličky správne fungovať a byť zdravé, je potrebné:

  1. Ak chcete jesť rozmanitým spôsobom, nie je preferencia pre slané, mastné a mäsové jedlá, je potrebné uviesť v strave zeleninu, ovocie, čerstvé bylinky. Zlikvidujte výrobky obsahujúce konzervačné látky a rôzne príchute a arómy.
  2. Pite menej ako 2 litre vody za deň. Zároveň je to voda, káva, čaj, džúsy, rôzne sýtené nápoje, ktoré sa nepočítajú.
  3. Vylúčte z ich života zlé návyky, najmä pre milovníkov piva.
  4. Je veľmi dôležité sledovať svoju váhu, ale nedodržiavať prísne diéty, jesť správne a nahradiť cukor a cukrovinky čerstvým ovocím.
  5. Neužívajte bez akútnej potreby analgetiká, antibiotiká, ako aj lieky, ktoré majú diuretický účinok.
  6. Pokúste sa chrániť svoje telo pred prechladnutiami a vírusovými infekciami, a ak nejaké existujú, potom ich liečte správne a až do úplného zotavenia.
  7. Pravidelne monitorujte hladinu tukov v tele a monitorujte krvný tlak.

Čerstvý vzduch, zdravý a aktívny životný štýl, správna výživa - to sú "tri veľryby", ktoré sú prevenciou mnohých chorôb vrátane prevencie nefrosklerózy obličiek.

Zmiernená oblička pomáha ľudovej liečbe, od nepríjemných abstinenčných príznakov

Nefroskleróza alebo scvrknuté obličky nie je diagnózou. Táto komplikácia je spôsobená sprievodným ochorením obličiek, napríklad hypertenziou s aterosklerózou, pyelonefritídou, cukrovkou 2. typu a podobne. Pokrčené obličky sú neskorým štádiom ochorenia, takže pri diabete mellitus tieto orgány najskôr reagujú na ochorenie a zvyšok pracuje normálne. Práve tu dochádza k narušeniu prietoku krvi. Ak v tele dôjde k takémuto porušeniu, zmenia sa jeho rozmery a jednoducho klesajú alebo zmenšujú.

V priebehu času sa vytvára spojivové tkanivo a potom sa vytvorí jazva. Z tohto dôvodu vznikol pojem "sekundárne vrásčité obličky". Tento príznak sa vyskytuje ako dôsledok progresie základnej choroby, a taktiež primárne vrásčitá oblička. V takejto situácii však hlavná príčina ochorenia spočíva v samotnom orgáne. Nefroskleróza sa v tomto prípade vyskytuje pri glomerulonefritíde a amyloidóze - špeciálnej metabolickej poruche.

Ako zastaviť nefrosklerózu pomocou ľudových prostriedkov

U pacientov veľmi často dochádza k porušeniu spánku, je slabosť, celkový stav sa zhoršuje, rýchlo sa unaví. Ak hlavnou príčinou nefrosklerózy je diabetes mellitus, ateroskleróza alebo hypertenzia, potom proces zníženia počtu obličiek môže trvať niekoľko rokov. V takýchto situáciách pacient nemusí vedieť o porušeniach a sťažovať sa len na zhoršenie všeobecného stavu.

Pri amyloidóze alebo glomerulonefritíde dochádza k poškodeniu orgánov oveľa rýchlejšie, približne za dva roky. Ak je príčinou glomerulonefritída, obe obličky okamžite trpia. S diabetom - jeden. Proces však postupuje dosť rýchlo.

Ak kreatinín a močovina naďalej rásť aj pri užívaní liekov, potom je potrebné dodržiavať diétu, ktorá zníži zaťaženie obličiek.

Zdravá výživa a strava

Najprv by ste mali obmedziť množstvo bielkovín a stolovej soli, ktoré používate. Mastné mäso je lepšie nahradiť nízkotučným mäsom vtákov, rýb. Môžete tiež meniť stravu s obilninami, cestovinami a pokrmmi z zemiakov.

Vylúčte zo stravy, ktoré potrebujete ovocie, v ktorom je veľa draslíka, napríklad hrozno, banány, marhule, rovnako ako tvaroh a syr, sušené ovocie, ako sušené marhule, dátumy a sušené slivky.

Jedenie je nevyhnutné čiastočne a často. V strave by mali byť potraviny bohaté na horčík, napríklad céder a vlašské orechy, pohánka, morský kel. Tiež stojí za to pripraviť domáce infúzie liečivých bylín, ktoré zvyšujú prietok krvi, a minerálne vody s horčíkom, napríklad Borjomi a Essentuki č. 4.

Lingonberry listy, med a citrón - skutočná spása

Prijatie tradičnej medicíny pri nefroskleróze nevylieči túto chorobu úplne, ale umožní jej zastavenie. Najúčinnejším prostriedkom na čistenie obličiek je odvar z listov brusníc. Ak chcete urobiť, vezmite 50 gramov listov cowberry a naplňte ich 400 gramami vody.

Všetko položte na oheň. Dajte vývar vriec a varíme ďalších 15 minút. Vychutnajte odvar z listov cowberry a napätie. Použite liek 4x denne na 100 mililitrov pred jedlom.

Od staroveku, med je považovaný za všeliek pre všetky choroby. Na liečenie nefrosklerózy sa môže pripraviť nasledujúci liek. Vezmite 200 gramov medu a citrónu. Všetko premiešajte a zohrejte na vodnom kúpeli. Vezmite si tento liek raz denne na polievkovú lyžicu 30 minút pred jedlom. Zvyšnú zmes uchovávajte v chladničke.

Očistenie tela

Tiež pri nefroskleróze stojí za to zlepšiť tráviaci systém. Avšak troska by nemala prechádzať cez obličky, ale cez črevá.

V kaľdom prípade kaša je užitočná pre telo. Navyše tento produkt dokonale čistí telo toxínov a toxínov. Na výrobu liečebných cereálií potrebujete ovos a ryžu. Vezmite ich v rovnakých častiach, dôkladne opláchnite a potom varte. Vařicu ochuťte, až kým sa nestráca.

Jedzte túto kašu bez oleja a prakticky bez soli. Na pohári premývaných obilnín si vezmite dve a pol poháre vody. Stojí za zmienku, že takáto kaša nielenže odstraňuje škodlivé látky z tela, ale podporuje aj hojenie náhodne poškodených stien tráviaceho systému.

Repy extrahuje toxíny a toxíny

Ďalším úžasným nástrojom, ktorý vám umožňuje očistiť telo toxínov, je repa. Na varenie potrebujete jednu varenú repu a tri polievkové lyžice cukrovej repy. Cvikla sa rozotrie na strúhadle a vytlačte šťavu. Nechajte ho stáť dve hodiny a vezmite si ju cez noc. Z repy tortu, roll gule a vezmite ich 30 minút pred jedlom. Guličky by sa mali jednoducho prehltnúť bez žuvania.

Pri prejavovaní všeobecnej nevoľnosti a iných príznakov vrások obličiek, nedá sa samoliečiť. Okamžite kontaktujte špecialistu. Len lekár môže predpísať správnu liečbu po vyšetrení.

Nefroskleróza obličiek: kedy zavolať lekára

Väčšina ľudí po štyridsiatke trpí benígnou formou nefrosklerózy, čo znamená, že krvné cievy obličiek sa postupne menia, ale tieto zmeny sa nestávajú tak rýchlo a nevyžadujú liečbu. U pacientov s benígnou nefroskrolózou je potrebné len sledovať ich stav a prijať opatrenia na prevenciu progresie ochorenia. Ďalší pacienti majú malígnu formu nefrosklerózy, v takom prípade sa poškodenie obličkových ciev vyskytne tak rýchlo, že je potrebná medikácia alebo dokonca chirurgický zákrok.

definícia

Nefroskleróza je proces nahradenia renálneho parenchýmu spojivovým tkanivom, čo vedie k zahusteniu stien tepien a arteriol v obličkách. Takéto tepny nemôžu normálne dodávať krv do obličiek, dochádza k porušeniu výživy glomerulov a tubulov a v budúcnosti - ich smrti a nahradenia spojivovým tkanivom. Oblička klesá v objeme (primárna vráskavec) a začína strácať svoje funkcie.

Bolesť v bedrovej oblasti indikuje možné problémy s obličkami

Druhy ochorení

V závislosti od príčiny sa rozlišujú dva typy nefrosklerózy obličiek:

  • . Primárne, ku ktorej dochádza v dôsledku obličkových porúch krvi v takých ochorení a stavov, ako je ateroskleróza, hypertenzia, renálne myokardu, žilovej stázy v obličkách a iné primárne nefroskleróza tiež často dochádza v dôsledku starnutia zmien v tele;
  • sekundárne, ktorá sa vyvíja na pozadí už existujúcich ochorenia obličiek (glomerulo- a pyelonefritída, nefrolitiáza, tuberkulóza, syfilis, renálna amyloidóza, diabetes), rovnako ako v dôsledku úrazu, vplyvu na telo alebo ionizujúcim žiarením.

Primárna nefroskleróza je následne rozdelená na tieto formy:

  • aterosklerotické;
  • involúcia;
  • hypertenzná.

Taktiež v závislosti od priebehu procesu existujú:

  • benígna nefroskleróza, pri ktorej dochádza k postupnému a dlhotrvajúcemu zhoršovaniu funkcií renálnych artérií. Po prvé, vnútorná vrstva stien menších nádob sa zahusťuje a postupne sa toto zahustenie rozšíri na celú stenu, pričom niekedy blokuje centrálny kanál nádoby. Potom sa tuk ukladá do degenerovaného tkaniva steny. Vo veľkých tepnách je pozorovaný nadbytok elastického tkaniva, ktorý môže blokovať ich kanály. Obe tieto stavy spôsobujú porušenie prietoku krvi do životne dôležitých oblastí obličiek, čo zase vedie k zhoršeniu funkcie obličkového tkaniva;
  • Malígna nefroskleróza, pri ktorej sa vyššie uvedené zmeny vyvíjajú oveľa rýchlejšie.

dôvody

Príčinou nefrosklerózy je porušenie krvného zásobenia obličkami, čo je dôsledok zúženia dutiny jej ciev. Vyskytuje sa hypoxia, ktorá spôsobuje atrofiu a dystrofiu renálneho parenchýmu a proliferáciu spojivového tkaniva. Takéto procesy sa najčastejšie pozorujú v obličkách aterosklerózy a hypertenzie. Tiež nefroskleróza môže vzniknúť v dôsledku rozvoja zápalových a degeneratívnych procesov v obličkách v takých ochorení, ako glomerulo- a pyelonefritídy, cukrovka, tuberkulóza, syfilis, nefrolitiáza, systémový lupus erythematosus, obličkovej amyloidózy.

Niekedy môže byť nefroskleróza spojená s vekom súvisiacimi zmenami vaskulárneho systému obličiek.

príznaky

V počiatočných štádiách nefrosklerózy príznaky často chýbajú. Prvé príznaky poškodenia obličiek sa môžu pozorovať pri analýze moču, pre ktoré sú charakteristické poly a noktúria, prítomnosť bielkovín v moči, mikrohematúria, znížený renálny klírens, hypostenúria. Pacienti sa sťažujú na zvýšenie krvného tlaku (diastolický krvný tlak presahuje 120 mm Hg).

Medzi hlavné príznaky nefrosklerózy obličiek patrí:

  • rozmazané videnie;
  • krv v moči;
  • úbytok hmotnosti;
  • uremia (akumulácia močoviny a iných dusíkatých zlúčenín v krvi);
  • Útoky angíny pectoris.

Diagnostické metódy

Najprv musíte správne zozbierať anamnézu a analyzovať klinický obraz. Pri diagnostike sa používajú laboratórne metódy, medzi ktoré patria:

  • biochemický krvný test, ktorý odhaľuje zvýšenú hladinu močoviny, kreatinínu a kyseliny močovej, pokles celkových bielkovín v konečných štádiách zvýšenia draslíka, horčíka, fosforu a sodíka;
  • všeobecný močový test, pri ktorom sa zistí zvýšené množstvo proteínu, zníženie relatívnej hustoty moču a prítomnosť erytrocytov a valcov, ktoré nie sú normálne;
  • všeobecný krvný test, ktorý poukazuje na zníženie počtu hemoglobínu a počtu krvných doštičiek.

Medzi inštrumentálne metódy výskumu sú účinné:

  • ultrazvukové vyšetrenie, ktoré odhaľuje pokles veľkosti a funkcie (atrofiu) kortikálnej vrstvy obličiek, ako aj prítomnosť kalcifikácií v renálnom parenchýme;
  • vylučujúca urografia obličiek, ktorá umožňuje zistiť pokles objemu obličiek a jej kortikálnej vrstvy;
  • angiografia obličkových ciev, ktorá určuje zúženie a deformáciu malých renálnych artérií, nerovnomernosť obličiek, zriedenie kortikálnej vrstvy obličiek;
  • scintigrafia obličiek, ktorá odhaľuje nerovnomerné rozloženie rádioizotopov pri nefroskleróze;
  • Doppler renálnych ciev, ktorý odhaľuje spomalenie toku krvi v obličkových cievach a nefronoch;
  • radionuklidová renografia, pomocou ktorej sa odhalí oneskorená akumulácia a uvoľňovanie rádiofarmaka obličkami;
  • počítačovú tomografiu obličiek;
  • biopsia obličiek.

Spôsoby liečby

Najprv musíte určiť príčinu a začať liečbu príčinnej choroby. Liečba v počiatočných fázach zahŕňa lieky ako antikoagulanty (heparín, warfarín), činidlá proti doštičkám (pentoksifilin, Trentalu, dipyridamol), ktoré prispievajú k zlepšeniu renálnej prekrvenia. Tiež lieky sa používajú na zníženie krvného tlaku, ale v neskorších štádiách nefrosklerózy sa majú používať s opatrnosťou. Medzi ne patrí ACE inhibítory (kaptopril, enalapril), antagonistu vápnika (verapamil, nifedepin) blokátory,? - adrenergných receptorov (atenolol, propranolol), diuretiká (furosemid, hydrochlorotiazid). Určené a prípravky draslíka (asparkam, panangín) s cieľom odstrániť porušenie rovnováhy soli. Nemenej dôležité sú multivitamínové prípravky, železné prípravky, sorbenty.

S rozvojom štádia III-IV chronického zlyhania obličiek, keď liečba liekom nemôže obnoviť funkciu obličiek, sa používa hemodialýza alebo transplantácia obličiek. Keď krv z nefroskleróza hemodialýze pacienta vedie cez membránu v zariadení umelej obličky, ktorá zaisťuje čistenie tela toxínov a konečných produktov metabolizmu, normalizáciu rovnováhy vody a elektrolytov.

Frekvencia hemodialýznych procedúr závisí od stavu pacienta a od stupňa funkčnej aktivity obličiek. Na obdobie hemodialýzy sú pacientovi predpísané antihypertenzíva, vitamíny, draselné prípravky a iné lieky.

Transplantácia obličiek je radikálna metóda, ktorá umožňuje pacientovi viesť svoj obvyklý životný štýl. Darcovský orgán môže byť odobratý z mŕtvoly alebo z žijúceho darcu (napríklad od príbuzných s ich súhlasom). Po transplantácii obličky sú pacientom predpísané špeciálne lieky, ktoré potláčajú aktivitu imunitného systému, aby sa zabránilo odmietnutiu darcovského orgánu.

Poznámka lekára: treba pamätať na to, že operácia transplantácie obličiek je mimoriadne nebezpečná, pretože môže mať veľa komplikácií, ako je krvácanie, odmietnutie transplantovanej obličky a urologické komplikácie. Použitie tejto metódy liečby je preto len v extrémnych prípadoch.

Ak má pacient glomerulonefritídu, chronické zlyhanie obličiek sa tiež uchýli do hirudoterapie (liečba pijavicami). V tomto prípade sú pijavice umiestnené v oblasti bedrovej oblasti, sirómu, dolných brušných a hepatických zón. Výhodou je lumbálna zóna. Pri jednej relácii používajte hirudoterapiu 2 až 8 pijaviek v závislosti od závažnosti stavu pacienta. Priebeh liečby zahŕňa 7 až 12 procedúr, pričom prvých 5 procedúr sa vykonáva v intervaloch jedného dňa a 2 krát týždenne.

Pri liečbe nefrosklerózy obličiek sa používa aj ľudová medicína na prípravu infúzií z rôznych liečivých rastlín, napríklad:

  • odporúča sa piť brezovú šťavu, ktorá čistí obličky; alkoholický z obličiek osika, vezmite pred jedlom 30 kvapiek, zriedené v polievkovú lyžicu vody;
  • brusinková infúzia, na prípravu ktorej vezmete 1 lyžicu levandule ovocie, 200 ml vriacej vody, vezmite 1 lyžičku 4 krát denne;
  • infúzia jahodových listov (10 g), brezy (20 g), žihľavy (20 g) a ľanového semena (50 g). Vezmite si pred jedlom 100 ml 4 krát denne;
  • infúzie sladkého drievka, ktorá je pripravená z 2 lyžičky. sladkého drievka a pol pohára horúcej vody. Infúzia sa musí počas dňa piť niekoľkými trikami.

Vlastnosti výživy pri nefroskleróze

Aby ste dosiahli maximálny účinok liečby, je potrebné správne a racionálne konzumovať potraviny. Pri zostavovaní stravy musíte dodržiavať určité pravidlá, a to:

  • Limitujte proteín, pretože je to substrát na výrobu močoviny. Medzi bielkovín potraviny treba rozmetať výhodu hydina, králik, chudé hovädzie odrody, ryby, mlieko a kyslé mliečne výrobky, vaječné bielky. Je potrebné vylúčiť zo stravy chlieb, ovocie, zemiaky;
  • u pacientov s nefrosklerózou musí strava zahŕňať mliečne a rybie produkty, ale nemali by sa zneužívať, pretože obsahujú veľa fosforu;
  • Obmedzte soľ, pretože posilňuje opuch. V skorých štádiách je povolené až 10-15 g soli denne, v neskorých štádiách, aby 3-7, ale bol úplne opustiť soli by nemalo byť, pretože to môže viesť k dehydratácii pacientov; zahrnúť do stravy produkty bohaté na vápnik a draslík, vápnik je obsiahnutý v hrášku, fazuli, zelenej zelenine, celozrnnej múke. Takéto výrobky ako hrozienka, sušené marhule, banány a čokoláda sú bohaté na draslík. Ale v neskorších štádiách nefrosklerózy by mali byť výrobky obsahujúce draslík obmedzené;
  • potraviny by mali poskytovať dostatok kalórií a vitamínov;
  • Vezmite jedlo 4-5 krát denne v malých častiach.

Galéria odporúčaných produktov

Názor lekára: v počiatočných štádiách nefrosklerózy, keď nie je vysoký arteriálny tlak a nie je žiadny opuch, voda nemôže byť obmedzená. Ale v pokročilých štádiách by objem kvapaliny nemal byť vyšší ako 800-900 ml denne.

Približná ponuka pre pacienta s nefrosklerózou je nasledujúca:

Prvé raňajky: nízkotučné varené ryby, chlieb zo semien, maslo, sypaný čaj s citrónom.

Druhá raňajky: pohánková kaša s mliekom, kompót.

Obed: zeleninová polievka, varené chudé mäso (kuracie, králičie, morčacie), pečené zemiaky, ovocná šťava.

Večera: ryžová kaša so sušenými marhúľami, kompót zo sušeného ovocia. Jedna hodina pred spánkom: rusks, kissel.

výhľad

Nefroskleróza je chronické ochorenie, ktoré trvá dlhší čas so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácií a remisií. Preto s dobrou kompenzáciou základnej choroby, pokiaľ ide o stravu a predpisy lekára, pacient bude schopný znížiť počet období exacerbácií a viesť aktívny život. Ale tiež možné, malígny nefroskleróza, obličiek, kde pracovné rýchlo zhoršuje nefrónov die nastaot a chronického zlyhania obličiek, ktoré následne môžu byť kompenzované len pomocou dialýzy alebo transplantácie obličiek.

prevencia

Neexistuje žiadna špecifická prevencia nefrosklerózy obličiek. Hlavné metódy predchádzania progresii ochorenia sú dodržiavanie diéty, vyhýbanie sa fyzickému a duševnému nadmernému stresu, dostatočný odpočinok, neustále monitorovanie krvného tlaku a aktívny životný štýl.

Obličky sú životne dôležité orgány, bez ktorých naše telo nedokáže fungovať. Preto je potrebné mať na pamäti, že ak sa im venuje opatrnosť, znižuje sa frekvencia exacerbácií základnej choroby, ktorá je príčinou nefrosklerózy.