Symptómy a liečba cystov obličiek

Pyelonefritída

Zanechať komentár 5,915

Existuje veľké množstvo rôznych benígnych novotvarov. Medzi nimi je obyčajná cysta obličiek. Táto choroba je diagnostikovaná u 70% pacientov s chorobami vnútorných orgánov. V jednom prípade as malými rozmermi nepredstavuje majiteľovi žiadne problémy. Ak sa vyskytnú komplikácie, prinesie to veľa problémov až po zlyhanie tela. Čo je dôležité vedieť o tomto vzdelávaní, čo je to nebezpečné a ako sa s ním zaobchádza?

Všeobecné informácie

Veľkosť cysty niekedy dosahuje priemer 10 cm. V tomto prípade je odstránený.

Táto benígna forma, v strede obsahuje tekutinu (v prípade cýst v obličkách je to moč), ale je zvonka pokrytá tkanivovými bunkami (v závislosti od druhov, ktoré sa zhustňujú). Vonkajšie sa podobá na guľôčku alebo elipsoid. Veľkosť sa mení v závislosti od "veku" vzdelania (od 0,5 cm do 10 cm alebo viac v priemere): starší, tým väčší je a naopak. Najčastejšie ide o jednotlivé formácie, ale existujú aj viaceré neoplazmy (v tomto prípade vám lekári odporúčajú odstrániť celý postihnutý orgán). Najčastejšie sú cysty obličiek alebo cysty ľavej obličky. Existuje kombinácia tvorby pečene a obličiek. Nadledvinky netrpia súčasne.

Klasifikácia a typy cystov obličiek

Existuje obrovský počet odrôd tejto choroby. Závisia od miesta, plnenia, charakteru vzdelávania a tiež od rizika pre pacienta. Znalosť tejto klasifikácie pomôže pacientovi posúdiť všetky výhody a nevýhody pri výbere liečby, najmä pri operácii. Je potrebné, aby o tom vedeli aj mladí rodičia: často sa vzdelávajú u novorodencov, navyše to vysvetľuje nežiaducu komunikáciu s domácimi psami. Druhy cystov obličiek, ako aj ich tvar sú rôzne. Existuje mnoho rôznych klasifikácií:

  • Prvý (je viditeľný na ultrazvuku, malé veľkosti);
  • druhá (existujú zmeny alebo membrány);
  • tretí (prechod na rakovinu).

Získané a vrodené

Získané cysty obličiek (PKP) sú dôsledkom zápalových procesov v tele, ako aj tuberkulózy obličiek. Sú zvyčajne jednoduché, mali malé rozmery, ale niekedy s nesprávnym životným štýlom, stávajú sa veľkými a prechádzajú na zhubné formácie. Častejšie sa diagnostikuje u žien vo veku nad 45 rokov. Pravdepodobnosť výskytu u mladých ľudí je 30%. Vzdelávanie u novorodencov sa často nachádza a má mnoho odrôd. Častejšie ako ne, ide o získanú chorobu. Nasledujúce poddruhy novotvarov sú vrodené a získané. Tieto druhy majú rovnakú štruktúru a príznaky.

Sinus, solitárny a parenchymálny

Sinusová cysta sa nachádza vo vnútri obličiek v blízkosti sínusu (cievny pedikél v blízkosti brány). Má malú veľkosť a má zaoblený tvar. Samostatná cysta sa objaví v hornej časti obličiek, zvyčajne jednoduchá, naplnená sírou. Môže dosiahnuť značnú veľkosť. Parenchymatózna látka naplnená sírou s prídavkom krvnej plazmy sa nachádza vo vnútri obličiek. Môže to byť viacnásobné.

Tieto typy novotvarov nie sú nebezpečné, ale bez liečby spôsobujú vážne komplikácie.

Podkapsulárne, parapelvické a avaskulárne

Subkapsulárna je rozmanitosť jednotlivých. Rozdiel je, že sa prejavuje v dôsledku vážneho poškodenia obličiek a vnútri, s výnimkou síry, má hnis alebo krv. Paraplevikalnye cysty sú veľmi zriedkavé, zvyčajne u ľudí v senilnom veku na ľavej obličke. Neprinášajú svojim majiteľom žiadne ťažkosti, majú podobné vlastnosti ako sínus. Avaskulárny je ďaleko od brány obličiek, nie je dodávaný s krvou, ale je podávaný obličkovým tkanivom. Veľmi rýchlo prechádza do zhubnej časti. Nečakajte na komplikácie, musíte okamžite začať správnu liečbu.

Hemoragické, parazitné a kalcifikované

Hemoragická cysta na obličkách je komplikáciou samotného. Komplikácie sú spôsobené poškodením obálky tvorby alebo infekcie. Hemoragická cysta obličiek sa zvyšuje a prechádza do rakoviny. Parazitárna alebo echinokoková cysta je spôsobená aktivitou echinokokového reťazca. V obličkách sa tvorí malá kapsula, vo vnútri ktorej sa vyvíja malý červ (teľa). Aby sa zabránilo infekcii, nie je potrebné kontaktovať infikované zvieratá. Kalcinovaná je jednoduchá cysta, ktorá sa zahusťuje zvyšovaním vápnika vo svojich stenách. Rýchlo prechádza do rakoviny, liečí sa chirurgicky.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Hlavné príčiny cysty nie sú úplne odhalené. Tvorba cystov závisí od mnohých faktorov. U novorodencov sú výsledkom genetickej predispozície a získané sa prejavujú v dôsledku traumy, zdravotných problémov (nielen choroby obličiek, ale aj kardiovaskulárnych ochorení) alebo aktivít niektorých organizmov. Často príčinou tvorby cystí sú obličkové kamene. V 5% prípadov je cyst obličiek vrodená. Tvorba cysty začína na stenách ciev, spočiatku má malé rozmery a je vedená z nádoby. Cysta obličiek u žien je častejšia než u mužov.

Za výhodných podmienok sa postupne začína zvyšovať. S nesprávnym životným štýlom, ťažkým zaťažením obličiek, transformuje sa, stáva sa multidimenzionálnym, objavujú sa nové okolnosti v okolí. So správnym spôsobom života sa vzdelávanie môže samo rozpustiť. Ak sa novotvary zvyšujú a vyzerajú zapálené, potom pôsobia. Vzdelávanie rastie rýchlo (pokiaľ to nie je parazitívne).

Symptómy ochorenia u žien a mužov

Príznaky a príznaky u mužov a žien sú takmer rovnaké a závisia od veľkosti vzdelania. Ak je cystická neoplazma malá, potom pacient necíti jeho prítomnosť. Veľká cysta spôsobuje stagnáciu krvi a zápalu. To vedie k zvýšeniu teploty, bolesti v obličkách alebo dutine brušnej (niekedy dáva v dolnej časti chrbta, hypochondria, slabiny), krv v moči. Okrem toho sa v moči nachádza veľké množstvo leukocytov a proteínov. U žien s veľkými rozmermi je cystická tvorba určená palpáciou. Symptómy zahŕňajú bolestivé močenie, opuch. Je to preto, že vnútorný orgán nie je schopný odstrániť požadované množstvo tekutiny.

Príznaky sa líšia v závislosti od typu vzdelávania a jeho rozsahu. Je dôležité venovať im pozornosť včas, aby sa zabránilo ich nenapraviteľnosti.

Čo je nebezpečné pre cysty obličiek?

Čo ohrozuje a ako to ovplyvňuje život? Cytológia obličiek vedie k nesprávnemu fungovaniu tohto orgánu a ochorenia rakoviny. Ale to sa zriedka vyskytuje. Najzávažnejšie nebezpečenstvo je ruptúra ​​cysty. To vedie k nalievaniu obsahu do brušnej dutiny, čo znamená rýchlo sa rozvíjajúcu peritonitídu. Iba naliehavá operácia uloží pacienta zo smrti. Príčiny prasknutia sú rôzne: hnisavá cysta alebo trauma. Dôsledky sú rôzne: je to prejav iných závažných ochorení, pravdepodobnosti rakoviny, zvýšenej horúčky a dokonca smrti. Malé entity, ktoré majú tendenciu klesať, znamenajú, že pacient sa zotavuje. Veľké kortikálne formácie sú výsledkom fyzickej námahy, čo znamená, že sú kontraindikované. Ak sa vzdelanie znižuje - potom zmiznú.

diagnostika

Diagnóza cystického vzdelania sa veľmi nelíši od diagnostických postupov iných ochorení obličiek. To sa vykonáva pomocou ultrazvuku a analýzy moču (všeobecné a biochemické). Okrem toho sa deteguje pomocou tomografie alebo röntgenogramu. Tomografia ukazuje presný výsledok, ale je to drahé. Rádiografia je viac rozpočtovou možnosťou, ale kvalita výsledného obrazu je veľmi žiaduca. Každá z týchto metód umožňuje diagnostikovať prítomnosť novotvarov. Ale aby sme presne určili kvalitu vzdelávania, uskutočňujú sa ďalšie štúdie, ktoré pomáhajú vylúčiť prítomnosť rakoviny. Preto je potrebné konzultovať s onkológom. Cysty obličiek u žien je niekedy ťažké diagnostikovať, pretože sú veľmi malé.

Liečba choroby

Čo ak človek má cysticky solídne vzdelanie? Aká je norma vzdelávania? Po prvé, musíte vidieť urológa. Špecialista poskytne všetky vysvetlenia. Neoplazma od 5 cm, doktor ošetruje dve metódy. Pacient môže byť liečený liekom alebo chirurgickým zákrokom. Lieky znižujú arteriálnu hypertenziu, v prípade zistenia infekcie sa predpisujú antibiotiká. Táto liečba je kontraindikovaná citlivosťou na lieky, dysbiózou, poruchou gastrointestinálneho traktu. Tablety sa snažia znížiť vzdelanie. Medzi prevádzkové metódy patria:

  • Nasajte obsah cysty obličiek. Obsah cysty sa odstráni tenkou trubicou cez kožu a vstrekuje sa malé množstvo alkoholu.
  • Odstránenie cysty. Za týmto účelom sa na bruchu v oblasti obličiek vykonávajú 3 rezy. Tvorba sa odstráni pomocou špeciálnej tenkej trubice.
  • Odstránenie obličiek. Vykonáva sa, ak je cysta na jednej obličke veľa a nemožno ju odstrániť. Nebojte sa o tom: človek môže žiť s jednou obličkou.

Kontraindikácie na operatívne opatrenia závisia od presnej diagnózy a citlivosti na anestéziu.

Diéta s cysty

Aby nedošlo k rozvoju cysty, pacienti sú na strave. Je to jednoduché a založené na vlastnostiach vnútorného orgánu. To umožňuje nielen obmedziť chorobu, ale aj zlepšiť zdravie a zlepšiť zdravie. Preto je potrebné upustiť od veľkého využitia takýchto výrobkov, ako sú:

  • sójové bôby;
  • kvapalina;
  • tuky živočíšneho pôvodu (malá časť neublíži).
Späť na obsah

Ako liečiť chorobné ľudové metódy?

Okrem tradičnej liečby sú ľudia liečení alternatívou. Liečba cysty obličiek je náročný proces. Na vyliečenie cysty obličiek je možné a národné metódy. Doma používajte otepľovanie alebo diuretiká. Ak chcete zohriať používať kompresie (gáza s teplým maslom) alebo použiť lopúch v noci, čo urýchli krvný obeh. Medzi diuretikami sú odvarky alebo tinktúry petržlenovej koreňovej, zlaté fúzy, kôra osika. Navyše tieto výrobky majú antiseptické vlastnosti, ktoré sú nevyhnutné pri cystách obličiek. Liečba tejto choroby si vyžaduje veľa vitamínov.

Pri varení je potrebné miešať potraviny s alkoholom alebo vodkou, vložte na chladné tmavé miesto po dobu 2-3 týždňov. Potom použite 1 denne, 1 čajovú lyžičku pred jedlom. Ak je pacient kontraindikovaný alkoholom, potom sa použije odvar. Aby to bolo možné, rastliny potrebujú nalievať vriacu vodu a nechajte ju variť na pár hodín. Môžete si ho vziať namiesto čaju alebo iného nápoja, ale nemôžete ho zneužívať.

Prognóza a prevencia

Prognózy vykonáva iba špecialista v úzkom profile. Singel za priaznivých podmienok nenesie žiadnu hrozbu. Ak budete dodržiavať odporúčania lekára, neustále robiť diagnózu a ako preventívnu výživnú diétu, samotná choroba prechádza. Ak sa tak nestane, vznikne mnohoočlová cysta obličiek a cysty pečene. K preventívnym opatreniam patrí včasná liečba ochorenia obličiek. Nezabudnite. že iné choroby vyvolávajú výskyt tejto choroby. Nezatvorte oči k problémom a dúfajte, že všetko prebehne sami. Starajte sa o svoje zdravie a prejdite si povinným ročným prieskumom, ktorý pomôže predchádzať problémom a zachrániť životy.

Kist v obličkách: účinok na ľudský život

Cysta v obličkách je abnormálna zapuzdrená forma v štruktúre orgánu, ktorá je naplnená obsahom rôzneho pôvodu. Spočiatku má formácia blahodarný charakter, ale to nezaručuje priaznivý výsledok. Diskusia o predikcii života, dôsledkoch a komplikáciách môže byť po sérii lekárskych vyšetrení, ktoré určujú typ cysty, veľkosť, pravdepodobnú príčinu výskytu. Stupeň nebezpečenstva nádoru je v každom prípade iný, závisí od klinického obrazu a charakteristík pacienta.

Ako nebezpečná je cysta v obličkách

Riziko vzniku cystickej obličky sa hodnotí pomocou:

  • lokalizácia;
  • rozmery;
  • obsah;
  • množstvo;
  • dynamika vývoja novotvarov;
  • pravdepodobnosť malignity (malignita nádoru);
  • prítomnosť rizikových faktorov v živote.

Vzhľad cysty je možný v kortikálnej a dreňovej látke parenchýmu pod kapsulou v oblasti obličkových brán v štruktúre pohára a panvy. Posledné dve lokalizácie sú nepriaznivé, pretože často prerušujú funkciu odtoku moču z obličiek.

Veľkosť cysty priamo ovplyvňuje funkciu obličiek. Čím je novotvorba väčšia, tým ťažšie je okolité tkanivo. Bolesť je v bedrovej oblasti tažného alebo bolestivého charakteru. Keď sú močovina a panva stlačené, močenie je narušené. Pacient pocíti slabosť, zimnicu kvôli častému zvýšeniu teploty. S rastom zlyhania obličiek sa krvný tlak neustále zvyšuje, čo vedie k rozvoju sekundárnej hypertenzie.

Renálna (sekundárna) hypertenzia je nebezpečný stav, pri ktorom bežné lieky na zníženie krvného tlaku majú slabý účinok alebo vôbec nepomáhajú. Často sekundárna hypertenzia nadobudne malígny priebeh. Zrak sa zhoršuje, pacient trpí silnou bolesťou hlavy, častou nevoľnosťou a vracaním. Ak sa takéto komplikácie vyvinú, chirurgická intervencia by sa mala vykonať čo najskôr, aby sa cysta eliminovala ako etiologický (príčinný) faktor.

Komplexná liečba hypertenzie obličiek nie je liek, ale radikálne odstránenie príčiny, ktorá ju vyvolala

Obsah cysty je zvyčajne serózny, je hemoragický (s krvou), purulentný, kalcifický, menej často - iný.

Sérová tekutina vstupuje do novotvaru z kapilár. Je neškodný, ale jeho množstvo sa zvyšuje s rastom nádoru.

Hemoragický obsah naznačuje, že cysta sa objavila na pozadí traumatizácie obličiek.

Pus do cysty je nebezpečný, pretože sa šíri cez telo krvou a môže spôsobiť zápal v iných orgánoch.

Kalcinácia v novotvaru sa postupne stáva kameňmi.

Roztrhnutá cysta s uvoľnením jej obsahu do brušnej dutiny často vedie k peritonitíde, k zápalu parietálnych a viscerálnych listov peritonea. Zdravie človeka sa prudko zhoršuje, pozoruje sa cyanóza kože, na tele sa objavuje studený pot a teplota stúpa na 40-42 °. Bolesť brucha. Ak pacient včas nepodstúpi chirurgickému zákroku, smrť nastane 2-3 dni po nástupe akútneho procesu.

Pri peritonitíde sa brušná dutina zapáli a naplní purulentným obsahom

Renálne cysty sú jednorazové a viacnásobné. Ovplyvňujú malú časť funkčného tkaniva, celú obličku alebo obidva orgány. Čím rozsiahlejšie je vzdelávanie, tým väčšie je riziko komplikácií.

Jedna cysta nemôže byť nižšia ako viacnásobné formácie v dôsledku rozsiahleho poškodenia tkanív obličiek

Aby sme pochopili, aký nebezpečný je cysty, pacientovi sú pridelené štúdie, ktoré vizualizujú novotvar - ultrazvuk, počítačovú tomografiu (CT), infúznu urografiu s kontrastom.

Výberom medzi týmito dvoma spôsobmi, lekári uprednostňujú počítačovú tomografiu. CT umožňuje niekoľko minút na získanie spoľahlivých informácií o stave orgánov, ktoré sa vyšetrujú. Zariadenie vytvára vrstvené obrazy obličiek pacienta, spracováva prijaté údaje a zobrazuje ich na monitore. Postup je bezbolestný, ale nie vždy vo všetkých prípadoch. Po prvé, je to drahé a po druhé, nie je všetko povolené kvôli pôsobivému dávkovaniu žiarenia (čo závisí od vybavenia a hĺbky štúdie). Okrem toho niektorí ľudia psychologicky netolerujú procedúru CT, kým nedôjde k záchvatom paniky. Ak je to nemožné alebo neadekvátne, pacientovi je predpísaná infúzna urografia s kontrastom. Do žily sa injikuje kontrastné činidlo obsahujúce jód. S prúdom krvi vstupuje do obličiek, potom sa vylučuje z nich pozdĺž močovodov a pod ním. Táto látka vykazuje štruktúry, ktorými sa pohybuje. Toto je fixované na röntgenograme. Fotografie sa odohrávajú za 6, 15, 21 minút. Tak je možné získať dôležité obrazy štrukturálnych funkcií obličiek, rozpoznať cysty a dokonca aj zhubné bunky v nich.

Ale najprv vizualizácia obličiek a novotvarov v nich sa vykonáva pomocou ultrazvuku. Metóda je neškodná. Príprava na postup sa nevyžaduje. Pomocou ultrazvuku sa monitoruje správanie cyst.

Ultrazvuk obličiek je najčastejšie používaná inštrumentálna metóda vyšetrenia cystov v obličkách

Inštrumentálny výskum sa vykonáva v časových intervaloch, ktoré stanovuje ošetrujúci lekár. To je potrebné pre štúdium dynamiky rozvoja vzdelávania. Čím rýchlejšie rastie nádor, tým viac problémov.

Cievnu cyst vždy ošetrujúci lekár považuje za pozíciu jednej z najzraniteľnejších komplikácií - malignity (degenerácia výcviku od benígneho až po malígny). Za dôkladnej kontroly sú pacienti so zaťaženou onkologickou anamnézou (nádorové nádory v minulosti, onkológia od blízkych, najmä od rodičov).

Zhoubná cysta obličiek výrazne ovplyvňuje orgán a mení jeho štruktúru bez rozoznania

Vysoké riziko cystov obličiek s následným nepriaznivým priebehom u ľudí žijúcich s rizikovými faktormi:

  • Vrodené anomálie obličkových tkanív.
  • Prítomnosť chronických ochorení obličiek - pyelonefritída, glomerulonefritída, hydronefróza, urolitiáza.
  • Kontrakcie obličiek a poranenia chrbta v anamnéze.
  • Trvalé toxické účinky na telo spôsobené prácou s nebezpečnými chemikáliami, najmä chlórom.
  • Zneužívanie alkoholu, drog.
  • Vplyv faktora žiarenia.
  • Vek nad 60 rokov.

Predpoveď života

Mnoho ľudí nemá podozrenie, že žijú s cystou obličiek. Ak sa vzdelávanie nevyvíja a nespôsobuje nepríjemné pocity, liečba sa nevyžaduje. Stačí, ak prejdete rutinnou skúškou a potvrdíme nedostatok progresie každých 6-12 mesiacov. Ale mnohé cysty sú náchylné na patologický vývoj a malignitu. Základom predikcie života sú dva kľúčové parametre - typ a veľkosť cysty.

Závislosť vitálnej aktivity tela na type cystickej tvorby

Existujú vrodené a získané cysty.

Sú vrodených nádorov genetický znak (v dôsledku náhodných mutácií buniek šev tubuloch obličiek), a tie, ktoré sú vytvorené v maternici vonkajšími faktormi (matka škodlivých návykov a expozície toxickým jej telo, žiarenie látky).

Obličkové pupeny

Obličkové pupeny - benígny novotvar, ktorý je tekutinou naplnená dutina s tenkou membránou spojivového tkaniva. Subjektívne príznaky patológie často chýbajú, s vývojom komplikácií alebo zvýšením rozsahu vzdelania, sťažnosťami na bolesť v dolnej časti chrbta, prítomnosťou krvi v moči, únavou, horúčkou. Diagnóza sa vykonáva pomocou ultrazvukových techník (ultrazvuk obličiek), počítačového a magnetického rezonančného zobrazovania, rádioizotopových štúdií funkcií vylučovacích systémov. Liečba zahŕňa punkciu aspiráciu obsahu, cysty skleroterapie, v niektorých prípadoch - excíziu novotvaru.

Obličkové pupeny

Cysta obličiek je jednou z najčastejších podmienok v nefrológii. Predpokladá sa, že cystické zmeny rôznej závažnosti sa vyskytujú u takmer štvrtiny ľudí starších ako 45 rokov. Obzvlášť predisponovaní k rozvoju patológie, mužov trpiacich obezitou, hypertenziou, infekčnými ochoreniami močového systému, urolitiázou. Porušenie obličiek sa zisťuje iba u tretiny pacientov, v iných prípadoch dochádza k asymptomatickému priebehu. K oddelenému typu patria vrodené odrody cyst, ktoré sa vyskytujú u detí.

Príčiny cysty obličiek

Cystická tvorba obličiek je pomerne heterogénna skupina patologických stavov. Priama príčina ochorenia sa považuje za narušenie rastu epiteliálnych a spojivových (intersticiálnych) tkanív spôsobených poškodením alebo zápalovými procesmi. Vývoj niektorých cystických rozšírení sa vysvetľuje vrodenými anomáliami močového systému alebo genetickými zvláštnosťami organizmu. Hlavnými predisponujúcimi faktormi sú:

  • Porážka tkaniva obličiek. Zápalové procesy (glomerulo- alebo pyelonefritída), tuberkulóza, ischemické lézie (infarkt), nádory sú schopné vyvolávať poruchy vo vývoji epiteliálneho tkaniva nefronových tubulov. Výsledkom je tenkostenná dutina, ktorá sa tvorí prevažne v medulke obličiek.
  • Vek zmeny. Vzhľad cýst u ľudí starších ako 45 rokov sa vysvetľuje zvýšeným zaťažením vylučujúceho systému a mechanizmom "akumulácie porúch". Posledný z nich vyplýva z nevýznamnej závažnosti, ale z viacerých patologických procesov, ktoré zvyšujú vzájomný vplyv.
  • Vrodené faktory. Niekedy sú cysty dôsledkom porušenia vnútromaternicového vývoja obličkových pukov. Takéto novotvary sa zvyčajne nachádzajú aj v detstve, často majú viacnásobný charakter. Mutácie niektorých génov zvyšujú predispozíciu k tvorbe cystických dutín v obličkách.

Systémové stavy (arteriálna hypertenzia, obezita, diabetes) prispievajú k progresii ochorenia. Vedú k porušeniu ponuky krvi a výživy močového systému a v dôsledku toho k šíreniu menej náročného prístupu k spojivovému tkanivu s kyslíkom. Niektoré typy patológie nie sú spôsobené vznikom a rastom cystickej tvorby, ale lokalizovaným procesom deštrukcie obličkového tkaniva (s abscesom, karbuncle).

patogenézy

Vývoj "skutočnej", najbežnejšej cysty obličiek sa vyskytuje v dôsledku poškodenia neurónových tubulov. Zápalový alebo sklerotický proces, trauma orgánov vedie k izolácii fragmentu tubuly od zvyšku počiatočných častí močového traktu. Za určitých podmienok nie je prítomná skleróza izolovaného miesta, ale rýchly rast tubulárneho epitelu, v dôsledku čoho sa tvorí malá (približne 1 až 3 mm) bublina. Je naplnená kvapalinou, ktorá má podobnú zloženosť ako primárny moč alebo filtrovaná krvná plazma. Pri ďalšom rozdelení buniek spojivového a epiteliálneho tkaniva cyst rastie, niekedy dosahuje 10-15 centimetrov.

Rast novotvaru sprevádza kompresia okolitých štruktúr, niekedy stimuluje rozvoj sekundárneho rozšírenia cystického systému. S výraznou veľkosťou cysty, močovým výtokom prekážajú, krvné cievy, ktoré krmiva obličkami, sú stlačené, nervové zväzky sú podráždené. To spôsobuje množstvo lokálnych a všeobecných symptómov - bolesť, kolísanie krvného tlaku, intoxikácia tela. Niekedy sú malígne bunky epitelu stien nádoru malígne.

klasifikácia

Existuje niekoľko možností klasifikácie cystických blistrov v obličkách na základe ich štruktúry, umiestnenia, pôvodu a charakteru obsahu. Tradične tento stav zahŕňa podmienky, ktoré v skutočnosti nie sú cysty - napríklad dermoidné nádory, obličkové abscesy, ktoré majú podobné štrukturálne črty, ale odlišnú etiológiu. Zvlášť vysoký klinický význam je klasifikácia vytvorená vzhľadom na štruktúru vzdelávania a obsahuje nasledujúce možnosti:

  • Pevná cysta. Ide o najbežnejší typ ochorenia, ktorý sa vyskytuje v 70-80% prípadov. Ide o jednokomorovú tenkostennú dutinu naplnenú sérovou tekutinou. Rozmery sa môžu pohybovať od niekoľkých milimetrov do 10-12 centimetrov.
  • Multilokulárna cysta. Komora novotvaru je rozdelená na oddiely oddeľovaním. Má hlavne dedičnú povahu. Ozlokachestvaetsya častejšie ako iné cysty.
  • Polycystických. Diagnóza je spojená s vytvorením množstva cystov rôznych tvarov a veľkostí, ktoré často postihujú obe obličky. Je to zvyčajne výsledok vrodených anomálií v močovej sústave, diagnostikovaných u detí.

Lokalizácia cystických dutín sa môže meniť - pod kapsulou tela (subkapsulárne), v hrúbke tkaniva (intraparenchymatózna), v oblasti brány alebo panvy obličiek. Miesto, charakter a veľkosť cysty sú hlavnými charakteristikami, ktoré ovplyvňujú výber liečebnej metódy a prognózy ochorenia.

Symptómy cysty obličiek

Patológia sa často vyskytuje asymptomaticky, v dôsledku pomalého rastu novotvaru - obličkové tkanivá majú čas prispôsobiť sa jej prítomnosti bez zrejmej straty funkčnosti. S rastom cysty začína vyvíjať tlak na cievy a stimulovať juxtaglomerulárny aparát. Toto sa prejavuje zvýšením a nestabilitou hladiny krvného tlaku, čo vedie k bolestiam hlavy, palpitáciám, kardiálnemu záchvatu. Lokálne príznaky - bolesť v bedrovej oblasti - sa rozvinú s dekompenzáciou funkcie obličiek alebo kompresiou blízkych nervových kmeňov.

Veľká veľkosť cysty obličiek prispieva k narušeniu urodynamiky v dôsledku zníženia objemu panvy alebo čiastočného stlačenia močovodu. Okrem toho sú symptómy spojené so znížením množstva uvoľneného moču, častým nutkaním na močenie, hematúriou. Bolesť začne vyžarovať do slabín a genitálnej oblasti. Oneskorenie a zhoršená tvorba moču spôsobuje intoxikáciu tela, čo sa prejavuje slabosťou, zvýšenou únavou a niekedy opuchom. Javy renálneho zlyhania (retencia tekutín, zápach amoniaku z úst) vznikajú v prípade bilaterálneho poškodenia obličiek alebo prítomnosti iba jedného orgánu.

Prudké zvýšenie teploty, zimnica, horúčka, zvýšená bolesť v cystách v obličkách často indikuje pripojenie sekundárnej bakteriálnej infekcie a hnisavého novotvaru. Silná citlivosť v oblasti bedrovej oblasti, ktorá sa objavuje predovšetkým na pozadí fyzickej aktivity, naznačuje možnosť pretrhnutia cystickej steny. Roztrhnutie môže sprevádzať poškodenie krvných ciev s vývojom krvácania do obličiek a ischémie tkanív. Známkou krvácania je náhle vznikajúca makrogématúria, v zriedkavých prípadoch sa krv akumuluje v retroperitoneálnom priestore.

komplikácie

Jednou z najčastejších komplikácií cysty obličiek je jeho infekcia vyvolaná hnačkou, ktorá sa vyskytuje ako absces alebo ťažká pyelonefritída. Významnou úlohou pri penetrácii patogénnych mikroorganizmov sú poruchy urodynamiky - reflux a stagnácia moču. Je tiež možné, aby cysta pretrhla s odtokom jeho obsahu do systému kalich-panva alebo do retroperitoneálneho priestoru. Môže byť sprevádzané krvácaním obličiek, infekciou močových ciest alebo výskytom šoku. Z dlhodobého hľadiska existuje riziko malígnej degenerácie cystických útvarov.

diagnostika

Detekcia cysty obličiek je komplikovaná z dôvodu dlhého obdobia asymptomatickej patológie. V dôsledku toho sa ochorenie často zistí náhodou. Prvými znakmi sú nešpecifické zmeny vo všeobecnej analýze moču, nevysvetliteľný nárast krvného tlaku. Pomocou rôznych diagnostických techník môže urológ nielen potvrdiť prítomnosť novotvaru, ale tiež určiť jeho typ, veľkosť a polohu a zhodnotiť funkčnú aktivitu močového systému. Na tento účel sú pridelené nasledovné štúdie:

  • Ultrazvuk obličiek.Ultrazvuková diagnostika je bežnou diagnostickou technikou používanou na detekciu cyst. Sú definované ako aechoické štruktúry so "zvukovou stopou" zosilnenia za formáciami. Niekedy sa vo vnútri nachádzajú septa a kalcifikácie. Ultrazvuková dopplerografia (ultrazvuk z obličkových ciev) umožňuje posúdiť účinok cysty na dodávanie krvi do obličiek.
  • CT obličiek. Metóda sa používa na objasnenie diagnózy a diferenciácie cystov s malígnymi nádormi. Jednotlivé formácie vyzerajú ako zaoblené objekty s jasnými obrysmi naplnenými kvapalnými, multilokulárnymi odrodami - ako množstvo komôr rôznych veľkostí. Zavedenie intravenózneho kontrastu umožňuje rozlíšiť cysty od nádorov, pretože tieto majú schopnosť akumulovať rádioaktívne látky.
  • Funkčný výskum. Štúdia aktivity exkrečného systému sa vykonáva vylučovaním urografie, dynamickou scintigrafiou, niekedy pomocou urografie MRI a inými metódami. Tieto techniky umožňujú posúdiť rýchlosť glomerulárnej filtrácie, navyše odhaliť zmeny v kalichovom a panvovom systéme a počiatočných úsekoch močového traktu.
  • Laboratórne testy. Pri malých cystických formáciách sa nezmenil všeobecný test moču. Zvýšenie veľkosti cysty môže spôsobiť zníženie objemu dennej diurézy, výskytu noktúrie, výskytu krvných nečistôt (hematúria) a proteínov (proteinúria) v moči.

Liečba cysty obličiek

V prítomnosti solitárnych intraparenchymálnych alebo subkapsulárnych cystov do veľkosti 5 cm nie je potrebná žiadna liečba - stačí pozorovať špecialistu na kontrolu ochorenia. Potreba liečebných opatrení vzniká vtedy, keď existuje charakteristická symptomatológia (bolesť chrbta, poruchy močenia atď.), Nárast veľkosti cystického močového mechúra. Liečba je tiež indikovaná v mnohonákladovej povahe cysty (kvôli riziku malignity), jej umiestnení na bránach a v oblasti obličkovej panvy. Zvyčajne sa eliminuje cystická výchova pomocou punkcie a endoskopických techník, ktoré zahŕňajú:

  • Perkutánna punkčná aspirácia renálnej cysty. Spočíva v zavedení ihly do cystickej dutiny s ďalšou aspiráciou obsahu. V dôsledku toho sa objem cysty prudko znižuje, nádor je sklerotizovaný. Táto technika sa používa, ak jednokomorová cysta nie je väčšia ako 6 centimetrov. Existuje pomerne veľký počet relapsov.
  • Skleroterapia cysty obličiek. Jedná sa o modifikáciu aspirácie pre punkciu. Po odstránení obsahu kvapaliny sa roztok etylalkoholu alebo jodidových zlúčenín zavádza do bublinovej dutiny. Lieky dráždia vnútorný povrch cystickej membrány a aktivujú sklerotizujúce procesy, čo umožňuje zníženie počtu recidív.
  • Excízia cysty. Vzťahuje sa na radikálne zásahy, spočíva v odstránení novotvaru a šití zostávajúceho normálneho tkaniva obličiek. Používa sa na veľké alebo viackomorové cysty, prasknuté membrány, krvácanie, silné hnisanie. Obvykle sa vykonáva pomocou endoskopických nástrojov, v závažných prípadoch môže byť pridelená otvorená operácia.

V prítomnosti veľkých cýst a významné poškodenie obličiek sa uchýli k resekcii alebo nefrektómii (za normálnej funkčnosti druhého orgánu). Pomocná liečba zahŕňa symptomatické opatrenia - užívanie liekov proti bolestiam, antihypertenzívne lieky (ACE inhibítory), antibiotiká na infekčné komplikácie.

Prognóza a prevencia

Prognóza cysty obličiek závisí od povahy nádoru, jeho veľkosti a lokalizácie. Vo väčšine prípadov sú zistené relatívne malé jednokomorové cystické vezikuly s pomalým rastom. Ich prítomnosť je prakticky bez symptómov, charakterizovaná priaznivými vyhliadkami. Liečba takýchto foriem patológie sa nevyžaduje, iba pravidelné vyšetrenie nefrologu je potrebné na včasné zistenie prípadných komplikácií. Pri multicamerálnych a polycystických formách sa prognóza zhoršuje s rizikom malignity a CRF sa zvyšuje. Pri radikálnom liečení týchto typov patológie sa zriedka zaznamenávajú recidívy a komplikácie. Špecifická prevencia cystov obličiek neexistuje, odporúčania sa znižujú na včasnú liečbu zápalových ochorení močového systému, kontroly krvného tlaku a pravidelného lekárskeho vyšetrenia v urológu po dosiahnutí 40 rokov.

Kist na obličkách - čo robiť, čo liečiť?

Cysty obličiek sú ochorenie obličiek, ktoré sú vystavené pacientom vo všetkých vekových skupinách. Pri použití nových metód diagnostiky nie je detekcia cystov na obličkách zvlášť ťažká.

Zdravotné opatrenia môžu človeka ochrániť pred ochorením a následne udržať jeho zdravie na správnej úrovni. Môžeme zistiť, čo robiť s diagnózou cysty obličiek?

Diagnóza ochorenia

Väčšina pacientov, ak zistí nejaké príznaky, vrátane tých z obličiek obráťte sa na terapeuta. Špecialista tohto profilu má rozlišovať choroby a nasmerovať osobu na lekára s úzkym profilom.

V prípade ochorenia, ako je napríklad cysty obličiek, je možné sa odvolávať buď na nefrolog alebo urológ.

Závisí to od zdravotníckeho zariadenia, kde môže pacient požiadať o pomoc.

Úlohou nefrológov je diagnostikovať a liečiť choroby obličiek, tak v počiatočných štádiách, ako aj pri zlyhaní obličiek. Napriek takejto širokej škále profilov je nefolóza terapeutickou špecialitou. Nefrológ môže cysty úspešne liečiť v štádiu vzniku, vývoja alebo zápalu.

Pacient s cystou obličiek sa tiež môže dostať urologovi o vymenovaní terapeuta alebo z vlastnej iniciatívy. Tu je spektrum chorôb oveľa širšie. A urológ je pacient s cystou, a to nielen v počiatočných fázach, ale tiež so zvýšením cýst s komplikáciami, ako aj zapojenie ďalších orgánov močového ústrojenstva.

Najinformatívnejší a najbezpečnejší spôsob diagnostiky cystov v obličkách je metódou ultrazvukových vyšetrení. Na ultrazvuku je možné vidieť všetky štruktúry obličiek v šedých tónoch alebo pomocou farbenia.

Cysta je najčastejšie okrúhla alebo oválna v tvare, s jasnými, rovnomernými obrysmi, s nekomplikovaným procesom - s tenkými stenami. Cysta je injekčná liekovka naplnená homogénnou kvapalinou, takže na obrazovke bude namaľovaná čierna. Keď farbenie obličky v cyst, tam bude žiadna farba, pretože tam bez prietoku krvi.

Diferenciálna diagnóza cystov sa uskutočňuje pomocou takzvaných pyramíd, dilatovaných kalichov, nádorových útvarov a abscesov. Jasná definícia typov vzdelávania tu pomôže:

  • tvar cysty je okrúhly alebo oválny, zatiaľ čo pyramída má trojuholníkový tvar a kalich je najčastejšie lineárny;
  • cysta je oddelená od všetkých prvkov v obličkách, je ťažké prehliadnuť, ako pyramídy a pohára, aj keď sú rozšírená - je obličiek štruktúry prítomné v norme;
  • jasné hranice cysty sú tiež jedným z rozlišujúcich faktorov od iných podobných prvkov;
  • cysty, na rozdiel od kalichov, neopakujú priebeh celého systému pohárik a panvov;
  • cysty môžu dosiahnuť obrovské rozmery a presahujú obličky, čo sa nedá povedať o podobných "bublinách".

Z abscesu a nádoru sa cysta vyznačuje homogenitou obsahu, anechogenicitou a nedostatkom prietoku krvi.

Viackomorová cysta - embryonálna patológia. V podstate ide o poškodenie orgánov na jednej strane. To sa prejavuje vo forme niekoľkých dutín oddelených vláknitými septami. Nie sú zahrnuté štruktúry obličiek.

Operácie s cystou

V tých prípadoch, kde je cystická tvorba malá (priemer až do 5 centimetrov), nespôsobuje sťažnosti z obličiek a neovplyvňuje činnosť orgánov močového systému, manažment pacienta - lieky a berúc do úvahy odporúčania odborníka na výživu.

V tomto prípade je nevyhnutné pravidelné (raz za šesť mesiacov alebo rok) ultrazvukové vyšetrenie na kontrolu takýchto znakov, ako sú:

  • veľkosť cystickej formácie, jej vzhľad a rýchlosť rastu;
  • sklon k malignancii;
  • stav stien;
  • Možné inklúzie: septa, krvácanie, purulentné elementy, ďalšie formácie;
  • funkcia obličkových štruktúr.
k obsahu ↑

Indikácia pre chirurgický zákrok

Aj pri absencii nepríjemných pocitov alebo sťažností sú indikácie na operáciu:

  1. Rast cysty je viac ako 5 centimetrov.
  2. Prítomnosť červených krviniek v moči.
  3. Vývoj symptomatických komplexov tretích strán alebo chorôb, ako je vysoký krvný tlak.
  4. Komplikácie vo forme ICD, porušenie odtoku tekutiny alebo nedostatok obličiek.

Zoznam operácií zahŕňa: punkciu, skleroterapiu, laparoskopiu, ktorá zahŕňa marsupializáciu cystickej výchovy, resekciu a odstránenie obličiek. V zriedkavých prípadoch vyžaduje kavitárnu intervenciu.

pichnutie

Zavolá sa prepichnutie prepichnutím cysty pomocou ihly s malým priemerom a čerpanie kvapalného obsahu z jeho dutiny. Postup by sa mal vykonať pod kontrolou ultrazvuku alebo CT metódy. Steny formácie sú zvrásnené a vzniká jazva. Niekedy dochádza k infekcii alebo opätovnému výskytu cystickej angažovanosti.

kontraindikácie k punkcii:

  • priemer viac ako 10 centimetrov;
  • zvýšený tonus stien, čo môže viesť k prasknutiu;
  • septa v cyst;
  • krvácanie z obličiek;
  • prípadne prítomnosť parazitov v dutine tvorby.
k obsahu ↑

sklerotizácia

Ak chcete vylúčiť infekciu a cystickú recidívu v cyst, môžete zaviesť etylalkohol so zmesou antiseptického roztoku a antimikrobiálneho lieku. V tomto prípade, cysty bunky steny zahynú, a po vytvorení jazvy je nový rast nemožný.

Laparoskopická liečba

Laparoskopická metóda - odstránenie cysty obličiek chirurgickým zákrokom s malou inváziou. Prístup k brušnej dutine je možný v dôsledku troch piatich milimetrových prepichnutí pre zavedenie laparoskopu a iných nástrojov. Postup sa vykonáva s použitím celkovej anestézie.

Výhodou laparoskopických metód je absencia recidivujúcich cyst.

Pri tejto metóde sa uskutočňuje proces vyrezávania cystických stien. V prípade, že cystická forma spôsobuje podozrenie na malignitu, potom sa uchýlite k resekcii alebo úplné odstránenie orgánu.

Marsupializatsiya - špeciálny typ operácie s laparoskopickým prístupom na odstránenie veľkých cýst.

Počas operácie je najprv potrebné oddeliť formáciu od štruktúr obličky, do nej sa vloží ihla a tekutina z dutiny sa odstráni. V poslednom štádiu je excízia a odstránenie cystovej steny, po ktorej nasleduje kauterizácia cystického lôžka.

liečenie

Liečba je potrebná, ak sa objaví cyst obličiek, nezávisle od ľavej alebo pravej strany, na zmiernenie symptómov. Použité lieky, ako napríklad:

  • Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Patria medzi ne: enalapril, kapoten, enap. Lieky sa používajú na zníženie krvného tlaku.
  • Analgetiká bolesti v oblasti obličiek.
  • Liečivá diuretický účinok, aby sa nevyvinula urolitová choroba.
  • Prostriedky proti zápalu a antimikrobiálnym liekom.
k obsahu ↑

Metódy liečby založené na tradičnej medicíne

Používajú sa v počiatočných štádiách ochorenia a v nekomplikovanom procese, tak u žien, ako aj u mužov. Výhody používania ľudových metód sú: jemné pôsobenie na telo, absencia vedľajších účinkov, eliminácia symptómov s dlhodobým používaním liečiv.

V dôsledku ich použitia môžete zabezpečiť, aby sa cysta nakoniec rozpustila. Zoznam týchto fondov zahŕňa:

  • zelený čaj. Je chovaný v mlieku a med je pridaný v pomere dva až tri štipky na liter mlieka plus jedna polievková lyžica medu. Používajte 2 krát denne;
  • prášok kôry osika. Jedna polievková lyžica pred jedlom;
  • lopúch: korene a listy. Päť lyžíc suroviny nalejte vriacou vodou, variť na pol hodinu. Ďalej sa produkt ochladí na jednu hodinu, prefiltruje a použije počas dňa 40 až 60 gramov;
  • zlaté fúzy - univerzálny ľudový liek na početné ochorenia. Tinktura sa užíva ráno na prázdny žalúdok a večer pol hodiny pred večerou;
  • celandine - drvené trávy stlačiť, potom šťava jedna kvapka, zriedená v jednej čajovej lyžičke vody, sa používa, denne zvyšovať dávku jednu kvapku za deň. Kurz - desať dní. Potom prestávka desať dní.
k obsahu ↑

Liečba cystov obličiek u detí

Vzhľadom na to, že v súčasnosti existuje viac prípadov detekcie cystov u detí, sú špeciálne navrhnuté skríningový program, vrátane ultrazvukového vyšetrenia obličiek v určitých obdobiach života, počnúc prvým mesiacom po narodení.

Ak je obličková oblička zahrnutá do cystickej obličky, aj keď nie sú žiadne prejavy a sťažnosti, dieťa by sa malo pravidelne vyšetrovať raz ročne.

Liečba detských cýst, rovnako ako u dospelých, závisí od veľkosti, formy a typu vzdelávania, prítomnosti komplikovaných stavov. Toto je dôležité zvážiť pred liečbou. Pozorovanie dynamiky sa uskutočňuje na základe veľkosti cystického vzdelávania až päť centimetrov.

Cysty, ktoré presahujú päť centimetrov, podliehajú okamžitému zásahu. Lieky sa tu tiež používajú na zníženie stupňa chorobných stavov.

Diéta s cystou obličiek

Diéta je určená na vytvorenie priaznivého základu pre proces hojenia, zlepšenie účinku liečby, zníženie problémov s odtokom tekutiny.

Po prvé, s touto chorobou je potrebné znížiť príjem stolovej soli. Táto podmienka je obzvlášť dôležitá pre pacientov, ktorí majú vedľajšie účinky na pozadí cysty.

Kontrola pitnej vody je veľmi dôležitá pri detekcii alebo liečbe cysty obličiek, pretože je hlavnou látkou, ktorá sa podieľa na metabolizme obličiek.

nutne znížiť množstvo proteínových zložiek v strave, ako keď spotrebováva viac ako normálne, mechanizmus tvorby toxických látok: dusík, kyselina močová a ďalšie jedovaté prvky.

Produkty nevhodné na použitie s cystou obličiek:

  • káva, čokoláda;
  • morské ryby a morské ryby;
  • fajčenie je aktívne a pasívne.

Aký druh stravy pozorovať s glomerulonefritídou v našom článku.

Vzorová ponuka je nasledovná:

  • Nealkoholická a prednostne zeleninová polievka.
  • Mäso v malom množstve až po dvoch týždňoch stravovania.
  • Rybie produkty sú nízkotučné.
  • Mliečne výrobky, zelenina, ovocné výrobky, zelenina, čaj v slabej forme.

Počet jedál - 4-5 krát denne. Kalorický obsah jedla denne je približne 2200 kcal.

Na cysty v obličkách pozri prenos s lekárom nefrologom "Užitočné poradenstvo":

1 Komentár

Bol som vo veku 15 rokov a našiel som obličkovú cysty. Vo veku 19 rokov vyrastala na 5 cm a šla som do operácie. Rovnako ako sklerotizácia chcela robiť. A na samotnej operácii sa ukázalo, že ide o divertikulum obličiek. Nasledujúci deň bola vykonaná operácia dutiny. 5,5 hodiny prevádzky.

Príčiny, symptómy a liečba pravých a ľavostných cystov obličiek

Cievna oblička je urologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje tvorbou dutiny, obklopenej kapsulou spojivového tkaniva naplneného tekutinou. Má tvar kruhu alebo oválneho tvaru, tvorí sa častejšie na jednej strane, menej často - z dvoch. Táto choroba je rovnako bežná u mužov a žien, ale je častejšia u ľudí nad 40 rokov. Toto je väčšinou benígna forma a je najbežnejším typom nádorov obličiek (nachádza sa približne u 70% pacientov). Ako rast rastie, tvorba môže dosiahnuť 10 alebo viac centimetrov.

Existuje zvýšené riziko cysty obličiek v prípade prítomnosti nasledujúcich faktorov:

Starší vek pacienta (pokročilý, senilný);

Hypertenzná choroba, vegetovaskulárna dystónia;

Odložené operácie na obličkách alebo iných orgánoch močového systému;

Infekčné ochorenia močového systému.

Ak má pacient cysty len v ľavej alebo len v pravom obličke, ide o otázku individuálneho vzdelania. Ak je v jednej obličke niekoľko cyst, hovorí o multicystických léziách. V prípade, že sú formácie okamžite na oboch stranách, je to otázka polycystózy.

Známky a symptómy cystov obličiek

Symptomatológia prítomnosti cystických obličiek nie je jasná. Pacient nemusí mať pocit nepohodlia alebo špecifických znakov. Dlhé obdobie ochorenia je asymptomatické a samotná cysta sa objaví náhodne počas ultrazvuku.

Človek zažíva tieto alebo tie nepríjemné pocity iba vtedy, keď začne cysty expandovať do takej miery, že už tlačí na susedné orgány a tkanivá. Najčastejšími príznakmi sú:

Bolestivé pocity v bedrovej oblasti, ktoré sa zvyšujú po zdvíhaní ťažkých váh alebo pri náhlych pohyboch;

Renálna hypertenzia (zvýšenie "nižšieho" tlaku);

Prítomnosť krvi v moči;

Porušenie krvného obehu v postihnutých obličkách;

Zhoršený výtok moču z chorých obličiek;

Tlmená bolesť v močovej trubici, močový mechúr;

Ak je imunita pacienta slabá, infekcia sa môže spojiť a vyvolať zápalový proces. V tomto prípade pacient pocíti všetky príznaky infekčného poškodenia obličiek (pyelonefritída): všeobecná slabosť, bolestivé a časté močenie, bolestivé neustále šindle, horúčka. Navyše, pri vyšetrení močových testov sa ukazuje zvýšený počet leukocytov a tiež môžu byť detegované valce a erytrocyty.

Pri absencii včasnej adekvátnej liečby môže pacient vyvinúť chronické zlyhanie obličiek. Táto patológia sa prejavuje polyúria (veľmi časté túžby vyprázdniť močový mechúr), slabosť, smäd, zvýšený krvný tlak. Ak je veľkosť cysty pomerne veľká, môže stláčať nielen močovodov a obličkovú panvu, ale aj dôležité cievy. Toto môže naopak viesť k ischémii a atrofii postihnutého orgánu.

Príčiny cysty obličiek

Napriek skutočnosti, že cysta pravých a ľavých obličiek nie je tak zriedkavá, príčiny tejto patológie stále nie sú úplne pochopené vedcami a lekármi. Najčastejšie ide o kongenitálne formácie, ale môžu sa vytvoriť aj po narodení.

Všeobecne sa uznáva, že existujú cysty na obličkách v dôsledku dedičných, traumatických alebo infekčných faktorov. A zložitosť spoľahlivej detekcie príčin je ešte viac zhoršená skutočnosťou, že choroba, ako už bolo spomenuté, sa vyskytuje bez špecifických príznakov.

Samotný proces tvorby cysty sa vyskytuje v súvislosti s vývojom z renálnych tubulov, ktoré strácajú kontakt s inými podobnými štruktúrami po naplnení kvapalinou a rastúcej veľkosti na niekoľko milimetrov. Takéto formácie sa vyvíjajú kvôli zvýšenému rastu epiteliálnych buniek, ktoré obklopujú obličkové kanuly zvnútra.

Druhy cystov obličiek

Cysty obličiek sú klasifikované podľa rôznych znakov. Takže podľa pôvodu sú:

Z povahy poškodenia orgánov:

O kvalite kvapaliny vo vnútri formácie:

Hemoragická (tekutina so stopou krvi);

Purulentná (vzniká v dôsledku adhézie zápalu spôsobeného infekciou).

Rozlišuje tiež jednoduché a zložité cysty. Jednoduchá cysty na obličkách je sférická dutina naplnená čírou tekutinou. Tento druh cystov je bežnejší a sú najbezpečnejšie, pretože riziko ich degenerácie do vzdelávania o rakovine je extrémne nízke. Táto patológia je častejšie asymptomatická. Zložité cysty sa líšia od jednoduchých, pretože obsahujú niekoľko komôr, segmentov a kontúry ich povrchu sú nerovnomerné. V prípade, že v dutine takejto cysty sú zhusťované prepážky, riziko jeho onkogenicity sa zvyšuje. Navyše sa často nenachádzajú kalcinované ložiská. Ďalšia špecifická oblasť komplexnej cysty môže byť krv. A keďže cievy zvyčajne spájajú rakovinové nádory, znova to hovorí o možnej degenerácii zložitých cystov obličiek do rakoviny.

Navyše cysty sú rozlíšené v závislosti od ich štruktúry:

sínusové cysty obličiek;

parenchýmová cysta obličiek;

solitárna cysta obličiek.

Ďalej zvážte každý z týchto druhov podrobnejšie.

Sínusové cysty obličiek, tiež nazývané parapelvic, sú označované ako jednoduché cysty. Existujú také formácie na brániciach obličkového sínusu (odtiaľ jeho meno) alebo samotnej obličky. Tento patologický močový mechúr je vytvorený v dôsledku zväčšeného lumenu lymfatických ciev, ktoré prechádzajú cez obličku na mieste blízko panvy, ale nie susediac s ňou. Predstavujú dutinu naplnenú priehľadnou nažltnutou kvapalinou, v niektorých prípadoch s nečistotami krvi. Prečo sa vytvárajú sínusové cysty, nie je úplne pochopené. Táto patológia sa vyskytuje najčastejšie u žien starších ako 50 rokov.

Sinusová cysta obličiek vyvoláva symptómy bolesti u pacienta, ako aj poruchy močenia a moč môže byť červená kvôli prítomnosti krvi v ňom. Pacient často trpí zvýšeným krvným tlakom.

Parenchýmová cysta obličiek je najčastejšie kongenitálna patológia, menej často získaná. A v prípade, že sa človek narodil s týmto vzdelaním v obličkách, potom môže úplne zmiznúť sám, rozpustiť sa. Táto forma, ktorej komora je umiestnená priamo v parenchýme obličiek, kvôli čomu vznikol názov tejto cysty. Najčastejšie sa v komore nachádza sérová tekutina, ktorá sa podobá krvnej plazme v zložení a forme. Niekedy však existujú parenchymické cysty naplnené hemoragickým obsahom (s krvnými nečistotami). Tento typ patológie cysty môže byť aj jeden, multi-cystický a polycystický.

Vrodené parenchýmové cysty najčastejšie vznikajú v súvislosti s určitými poruchami v prvom a druhom trimestri tehotenstva (embryogenéza), kedy dochádza k tvorbe a kladeniu všetkých orgánov vrátane obličiek. Okrem toho takéto vrodené patológie sprevádzajú niektoré ďalšie ochorenia močového traktu. Ďalším dôvodom vzniku parenchýmových cyst (vrodených) je genetická intrauterinná dysplázia obličkového parenchýmu.

Získané parenchymické cysty sú častejšie u mužov starších ako 50 rokov. Vyvíjajú sa kvôli obštrukcii (zaneseniu) neurónových tubulov mikropolypy, močovinovými soľami alebo spojivovým tkanivom. V 2/3 prípadov parenchymálna cysta nevykazuje žiadne príznaky.

Samostatná cysta obličiek je jednou z variantov jednoduchej cysty, ktorá má zaoblený tvar. Táto forma nie je spojená so systémom zberača (výstupu) orgánu, nemá žiadne inklúzie, oddiely. Táto cysta sa nachádza v parenchýme (kortikálnej vrstve) obličiek, častejšie v jednej obličke. Existujú však aj samostatné cysty umiestnené v medulárnej vrstve orgánu, ktoré môžu mať v strede hemoragický alebo purulentný obsah (v prípade poškodenia obličiek).

Liečba cysty obličiek

Pred vymenovaním určitého typu liečby, lekár, ak je podozrenie na cysty obličiek, nasmeruje pacienta na komplexné vyšetrenie. Diagnóza je stanovená s ohľadom na sťažnosti pacienta. Polycystická látka je určená palpáciou, pretože v tomto prípade sa veľkosť obličiek zvyšuje a majú hľuznú štruktúru. Pri vykonávaní laboratórnych testov krv odhalí anémiu a zníženie funkčných proteínov, zvyšuje kreatinín a močovinu. V moči sa zistilo, ako bolo povedané, že leukocyty, erytrocyty znižujú špecifickú hmotnosť moču v dôsledku zlyhania obličiek.

Hlavným a nepostrádateľným spôsobom určenia cystí v obličkách je ultrazvuk. Práve táto metóda umožňuje identifikovať umiestnenie útvarov, ich veľkosť, množstvo a spojenie so susednými orgánmi. Ak je potrebná diferenciálna diagnóza s obličkovými nádormi, môže sa navrhnúť metóda kontrastnej rádiografie (angiografia, exkrečná urografia). Cysta sa v tomto prípade prejavuje ako vzdelanie, ktoré neobsahuje krvné cievy. Jednou z moderných metód, ktoré možno dodatočne použiť, je počítačová tomografia (CT).

Iba odborník-urológ s plnou znalosťou tejto problematiky bude môcť pacientovi podrobne vysvetliť, aké je nebezpečenstvo vzniku cystických útvarov v obličkách. Vo všeobecnosti však hlavné riziko, ktoré táto patológia zakrýva sama osebe, je možnosť ďalších ochorení.

Konzervatívna lieková liečba cysty obličiek je skôr obmedzená svojimi schopnosťami, ale týmto spôsobom je možné opraviť všeobecný stav pacienta bez odstránenia samotnej cysty. Najčastejšie sa vykonáva symptomatická liečba, ktorá pozostáva z užívania liekov, ktoré znižujú krvný tlak, zastavujú bolesť v bedrovej oblasti, odstraňujú zápal a normalizujú normálny odtok moču. V prípade bakteriálnej infekcie je pacientovi predpísané antibiotikum.

Pri absencii potrebnej liečby môže cysty obličiek spôsobiť pomerne závažné komplikácie - hnisavosť, roztrhnutie kapsuly, krvácanie. V tomto prípade je potrebná naliehavá operácia. V prípade, že priemer formácie nie je väčší ako 5 cm a nespôsobuje porušenie odtoku moču a krvného obehu, takáto cysta sa jednoducho pozoruje. Plánovaný chirurgický zákrok je navrhnutý v takýchto prípadoch:

Vek pacienta je mladý alebo stredný;

Cysta vyvoláva silnú bolesť;

Veľkosť cysty je veľká, stláča priľahlé orgány;

Pacient má arteriálnu hypertenziu;