Urolitiáza je ochorenie, pri ktorom sa vytvárajú konkrécie alebo kameň v obličkách a močových cestách.
Kamene môžu mať niekoľko druhov a obmedzenie ich jedla závisí od ich zloženia. Štruktúra vápnika oxalátových kameňov sú vytvorené z oxalátové soli, v tomto poradí, v tomto prípade sa predpokladá, obmedzenie kyseliny šťaveľovej a vitamínu C. Zloženie urátov soľou zahŕňajú kyselinu močovú, ktorý vyžaduje alkalizácia moču. Fosfátové kamene sú vytvorené v rozpore s pesticídmi vápenca režimu a na potrebu "okyslenie" z moču a cystínových kameňov sú vytvorené z cystín (amino kyselina).
Základné diétne pravidlá pre obličkové kamene
Ciele, ktoré diéta sleduje v prípade urolitiázy, sú:
- normalizácia výmeny živín, najmä purínov;
- posun reakcie moču na alkalickú alebo kyslú stranu v závislosti od zloženia kameňov, aby sa zabránilo zrážaniu soli a odstráneniu z tela;
- korekcia funkcie čriev a normalizácia hmotnosti.
Diéta fyziologicky kompletný s nejakým obmedzením živočíšnych bielkovín a tukov s vysokou teplotou topenia.
Podľa klasifikácie Pevsner stravy pre obličkových kameňov vhodná liečba tabuľka číslo 6. Podľa poriadku Ruskej federácie ministerstvo zdravotníctva v zdravotníctve nastavenie tabuľky číslo 6 je zahrnutá v základnej verzii diéty (ATS).
Denný obsah živín:
- proteíny - 70-80 g, z čoho 50% bielkovín živočíšneho pôvodu;
- tuky - 80-90 g, z ktorých až 30% rastlinných tukov;
- sacharidy - 350-400 g, cukor - nie viac ako 80 g.
Energetická hodnota stravy je 2170 - 2400 kilokalórií denne.
Diéta s obličkovými kameňmi. Základné princípy:
- režim stravovania;
Vezmite jedlo 4-5 krát denne v malých dávkach, čo znižuje zaťaženie tráviaceho traktu, normalizuje črevnú pohyblivosť a hmotnosť (obzvlášť pri obezite). Obe prejedanie a hladovanie nie sú povolené, pretože v takýchto prípadoch sa zvyšuje hladina kyseliny močovej a iných látok, ktoré vyvolávajú tvorbu kameňov. Posledné jedlo by malo byť najneskôr tri hodiny pred spaním. - kulinárske spracovanie;
Všetky druhy varenia produktov sú povolené s výnimkou fritovania. Mäso, ryby a výrobky z hydiny sú najprv uvarené, pretože asi polovica purínov sa z nich premení na vývar (extrakty). Potraviny sú mleté, ale nie príliš jemné, alebo podávané celé telo (mäso - nie viac ako 150 g, ryby - nie viac ako 170 g). Mäso a ryby sa do stravy zavedú nie viac ako 2-3 krát týždenne. - teplota potravín;
Teplota jedla je normálna: 15-60 stupňov Celzia. - soľ a kvapalina;
S obličkovými kameňmi musíte obmedziť príjem slaného jedla na 5 g denne. Nadbytok soli spôsobuje tvorbu konkrementov a zvyšuje krvný tlak. Ak neexistujú iné dôvody na obmedzenie spotreby tekutiny, jeho objem by mal byť najmenej 2 litre za deň. Odporúčaná varená voda, mierne mineralizovaná voda, zeleninové a ovocné šťavy, bylinné liečivé byliny. Použitie veľkého množstva tekutiny znižuje koncentráciu moču a odstraňuje soli z tela. - alkohol;
Prijímanie alkoholických nápojov s kameňmi v obličkách je vylúčené. Po prvé, silní duchovia vyvolávajú kŕče močovodov, stagnáciu moču v obličkách a bolestivý útok. Po druhé, etylalkohol zvyšuje koncentráciu moču a zrážanie solí. - hmotnosti;
Rovnako dôležitým princípom stravy pre obličkové kamene je normalizácia hmotnosti. Pri prebytku a zvýšenej spotrebe vysokokalorických potravín (jednoduchých sacharidov a živočíšnych tukov) zvyšuje hladina kyseliny močovej v krvi, ktorá sa ukladá v obličkách. Odporúča sa stráviť 1 deň v týždni vykládky dní (tvaroh, kefír).
Zakázané výrobky
Zoznam zakázaných výrobkov s obličkovými kameňmi zahŕňa v prvom rade tie, ktoré obsahujú veľké množstvo purínov: bielkovinové potraviny živočíšneho pôvodu a žiaruvzdorné tuky. Zelenina a ovocie s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej, ktorá vyvoláva tvorbu oxalátových kameňov, sú vylúčené. Obmedzte konzumáciu potravín bohatých na vitamín C, pretože ich veľké množstvo zvyšuje obsah kyseliny šťaveľovej. S rovnakým cieľom v strave znížte počet jedál, z ktorých je želatína. Silný čaj a káva narušujú výmenu vápnika a fosforu, takže sú tiež vylúčené.
Zoznam zakázaných produktov zahŕňa:
- pečené pečivo, koláče a pečivo so smotanou, čerstvý chlieb vyrobený z vysoko kvalitnej múky (ľahko asimilované uhľohydráty);
- vývar z mäsa, rýb, hydiny a húb, polievky z nich;
- mäso a ryby mastné odrody: makrela, losos, sumec, sleď;
- koža od vtáka;
- morské plody;
- mladé mäso (veľké množstvo purínov), konzervované mäso a ryby;
- klobásy a klobásy;
- želé, želé;
- strukoviny a špenát, rebarbora, repa, baklažány sú obmedzené;
- kyslé plody: ryžové, angrešt, maliny, brusnice, brusnice;
- citrusové plody sú obmedzené;
- solené a pikantné syry;
- marinády a nálevy;
- údené mäso, hovädzie mäso;
- kakao, čokoláda, silný čaj a káva;
- vedľajšie produkty (skrytý tuk a puríny): obličky, pečeň, mozog, jazyk;
- Hovädzí a skopový tuk, slanina, margarín, kulinársky tuk;
- ostré pochúťky a korenie: korenie, chren, horčica;
- vajíčka, najmä žĺtok.
Povolené produkty
V klinickej výživy pre obličkové kamene by mali zahŕňať aj potraviny, ktoré alkalizovanom moč (s výnimkou prípadov, kedy pacient fosfátov a potrebuje "posun" v kyslom strane). Patria sem ovocie a zelenina, mliečne výrobky.
Je znázornená spotreba produktov obsahujúcich horčík, vitamíny skupiny B, ktoré vylučujú oxaláty a uráty. Je potrebné zvýšiť množstvo potravín bohatých na vitamín A v strave, čo je dôležité pre regeneráciu epitelu slizničných obličiek a močových ciest.
Protizápalové vlastnosti sú nízko mineralizovaná voda a bylinné liečivé byliny. Spotreba rastlinných olejov stúpa ako náhrada živočíšneho tuku a rastlinných vlákien, čo zabraňuje ukladaniu solí a prírastku hmotnosti, normalizuje motorickú funkciu čreva.
Zoznam povolených produktov zahŕňa:
- chlieb z múky 1 a 2 druhov hrubého brúsenia alebo z otrúb (zdroj vitamínov skupiny B);
- šaláty z čerstvej zeleniny;
- namočená a nakladaná zelenina;
- obilniny sú mierne;
- cestoviny sú mierne;
- sladké bobule a ovocie, vodné melóny, hrušky, jablká, slivky, hrozno (odvodené oxaláty);
- zemiaky, tekvica, cuketa, mrkva, paradajky, a všetky ostatné zelenina;
- nízkotučné odrody mäsa a hydiny: kuracie, morčacie, hovädzie mäso;
- ryby s nízkym obsahom tuku: treska, pollock;
- mlieko, nekyslený tvaroh, výrobky z kyslého mlieka;
- nesladené a nesolené syry;
- vajcia v akejkoľvek forme, žĺtok je obmedzený;
- sušené ovocie (zdroj draslíka);
- zelenina, mliečne výrobky, paradajkové omáčky;
- marmeláda, med, pastilka, meringue, džem;
- slabý čaj alebo káva s mliekom alebo citrónom, odvar z pšenice a ovsených vločiek, medvedica, kukuričné škvrny;
- rastlinného oleja je maslo obmedzené.
Nutnosť diéty
Dodržiavanie zásad terapeutickej výživy s obličkovými kameňmi je mimoriadne dôležité, pretože:
- pomáha predchádzať tvorbe nových betónov;
- rozpúšťa už existujúce kamene;
- odstraňuje kameň vo forme zrážania soli a malých útvarov z obličiek.
Navyše, diéta na urolitiázu je užitočná na úbytok hmotnosti, normalizuje tráviaci trakt a kardiovaskulárny systém. Ak pacient s obličkovými kameniami dodržiava terapeutickú výživu, riziko zápalových ochorení močového systému klesá.
Dôsledky nedodržania diéty
Ak sa zdravotná strava zanedbáva v prípade existujúcich obličkových kameňov, riziko komplikácií, ako sú:
Diéta s obličkovými kameňmi, menu
Čo je urolitiáza?
Patológia metabolizmu, charakterizovaná prítomnosťou kameňa alebo kameňov v obličkách a močovom trakte, je urolitiáza. Urolitiáza spojený s tvorbou v močových orgánov, najmä obličiek, soľ "kamene" - kyselina močová, kyselina šťaveľová, kyselina fosforečná.
Príčiny: metabolické poruchy, podvýživa, prejedanie, nedostatok vitamínu A a nadbytok vitamínu D, infekčné a iné ochorenia vylučujúceho systému.
Tvorba močových kameňov je častejšia u mužov ako u žien. Obvykle sa choroba vyvíja u ľudí mladého a stredného veku. Príčiny tvorby močových kameňov - porušenie metabolizmu žlčových ciest so slanom, porušenie odtoku moču, infekcia obličiek a močových ciest. Veľkosť kameňov môže byť rôzna - od zrna piesku až po oranžovú veľkosť.
Kamene je možné tvoriť zo solí kyseliny močovej, šťaveľovej, kyseliny fosforečnej. V závislosti od druhu kameňov a priebehu ochorenia je predpísaný špeciálny priebeh liečby. Existujú tri hlavné typy kameňov:
- urát (z soli kyseliny močovej)
- oxaláty (z kyseliny šťaveľovej)
- fosfáty (z kyseliny fosforečnej)
V každom prípade by výživa s urolitiázou mala byť zameraná na elimináciu potravín, ktoré podporujú tvorbu kameňov z potravy.
Vzhľadom na to, že obličkové kamene môžu mať odlišný pôvod, diéta s obličkovými kameňmi môže obsahovať inú skupinu výrobkov. Vyberajú sa prísne individuálne.
Diéta s obličkovými kameňmi
Diéty sa robia s prihliadnutím na zvláštnosti metabolizmu, chemické zloženie kameňov a reakciu moču.
Všeobecné princípy diétnej terapie:
- obmedzenie živín, z ktorých sa v močovom trakte vytvára sediment alebo kameň;
- zmena v dôsledku povahy podávania reakcie moču (pH moču) na kyslej alebo alkalickej strane, aby sa zabránilo usadzovaniu a lepšiemu rozpúšťaniu soľného sedimentu;
- bohatý príjem tekutiny na odstránenie sedimentových solí z močového traktu.
V strave, hlavne s uvarúriou a fosfatúrou, sú jednotlivé skupiny potravín obmedzené alebo zvýšené. To sťažuje uspokojenie potrieb tela pre všetky živiny a monotónna reakcia moču, ktorá sa objavila, môže prispieť k tvorbe solí rôznych zložiek.
Diéta s urolitiázou je predpísaná, aby zabezpečila jemnú výživu obličiek, podporuje odstránenie rôznych metabolických produktov z tela. Diéta zahŕňa odstránenie z diétnych produktov obsahujúce kompozíciu purínov, kyseliny šťaveľovej, obmedzuje príjem soli, zvyšuje množstvo voľnej kvapaliny (ak je žiadne kontraindikácie) a alkalizačné produkty (zelenina a ovocie, mliečne výrobky). Navyše s diétou sa znižuje príjem bielkovín a tukov. Je nevyhnutné varenie mäsa, rýb a hydiny, varenie potravín a teplota jedla je normálna. Pri varení zostáva polovica obsiahnutých purínov v bujóne, takže konzumujte vývar. Po varení sa vták, ryby a mäso môžu pripraviť na rôzne jedlá (smažené, dusené, pečené), nakrájané výrobky. Mäso a ryby možno kombinovať v približne rovnakých množstvách. Miska z týchto produktov by nemala byť zahrnutá viac ako 2-3 krát týždenne. Časť mäsa by nemala presiahnuť 150 g, ryby - 17 g. Strava je 5 krát denne. Namiesto stredného nočného občerstvenia sa odporúča vývar.
Chemické zloženie terapeutickej diéty
- 70 g bielkovín, z ktorých 50% je živočíšneho pôvodu a hlavne mliečne;
- 80 g tukov, z ktorých 30% je zelenina;
- 350 až 400 g uhľohydrátov, z ktorých 80 g je cukor;
- 1,5-2 l a viac kvapaliny.
Energia tejto stravy je 2400-2600 kalórií.
Mäso, hydina, ryby sú zameniteľné. Mlieko - 0,5 l mäso - 120 g, neslaný syr - 30 g, jedno vajce, 6 krajce chleba, je polovica šálky obilnín 1 porcia zemiakov, 3 alebo viac porcií zeleniny, ovocia a šťavy (voliteľné), cukru alebo jám menej ako 4 čajové lyžičky, maslo - menej ako 2 čajové lyžičky, voliteľný nie silný čaj, káva.
Produkty |
Chlieb, výrobky z múky
Odporúčame konzumovať pšeničný a ražný chlieb z prvej a druhej triedy múky, rôzne pečivo vrátane prídavku mletých otrúb.
Spotreba výrobkov z cesta je obmedzená.
Vegetariánske polievky sú povolené: boršč, polievka, zeleninové polievky, polievky s obilninami, studené polievky, mliečne ovocné polievky.
Polievky sú zakázané na mäsových, rybacích a hubových vývaroch s prídavkom šťuky, špenátov a strukovín.
Mäso, hydina, ryby
Terapeutická diéta umožnila konzumáciu nízkotučných druhov a odrôd. Najviac 3 krát týždenne môžete jesť 150 gramov vareného mäsa alebo 160-170 gramov varených rýb. Varené mäso, hydina, ryby môžu byť použité na varenie dusené, vyprážané, pečené jedlá, rovnako ako jedlá z kôry mäsa. Je dovolené kombinovať mäso a ryby v rovnakom množstve.
Neježte obličky, pečeň, mozog, jazyk, mäso mladých vtákov a zvierat, klobásy, údené potraviny, solené ryby, konzervované ryby a mäso, kaviár.
Môžete konzumovať mlieko, kyslé mliečne nápoje, kyslou smotanou, tvaroh a tvarohové syry.
Solené syry sú zakázané.
Je dovolené jesť jedno vajce denne, varené akýmkoľvek spôsobom. Je lepšie jesť kurča alebo prepelice.
Môžete jesť nejaké jedlo s mierou.
Spotreba strukovín je zakázaná.
Odporúčané použitie vo zvýšených množstvách, surové a varené akýmkoľvek spôsobom. Zemiakové jedlá sú povolené.
Nie je dovolené jesť huby, čerstvé fazule, špenát, rebarboru, šťavel, karfiol, portolac. Počet solených a nakladaných zeleniny je obmedzený.
Terapeutická strava sa odporúča šaláty z čerstvej alebo nakladanej zeleniny, ovocných šalátov, vinaigretov, zeleninového kaviáru (squash, baklažán).
Zakázané slané občerstvenie, údené jedlá, konzervované potraviny, rybí kaviár.
Odporúča sa zvýšiť množstvo ovocia a bobúľ, čerstvé a varené akýmkoľvek spôsobom. Môžete použiť sušené ovocie, mliečne krémy a kissels, marmelády, pastilky, non-čokolády, džem, med, meringues.
Nepoužívajte čokoládu, figy, maliny, brusnice, čučoriedky.
Omáčky a koreniny
Omáčky sú povolené na rastlinnom vývare, rajčiakovej omáčke, kyslej smotane, mliečnych omáčkach. Môžete použiť kyselinu citrónovú, vanilín, škoricu, bobkový list, kôpru, petržlen.
Omáčky varené na mäsoch, rybách alebo hubových vývaroch sú zakázané. Nepoužívajte korenie, horčica, chren.
Môžete piť čaj s citrónom, s prídavkom mlieka, slabú kávu s mliekom, ovocné a zeleninové šťavy, ovocné nápoje, vodu so šťavou, kvas. Užitočné vývary psie-ruže, pšeničné otruby a sušené ovocie.
Zakázané kakao, silný čaj a káva.
Príklady stravovacieho menu pre obličkové kamene:
Raňajky: tvaroh, chlieb s maslom, vinaigrette (kyslé smotany), čaj s mliekom.
Obed: vajcia, kaša z pohánky, džúsy.
Snack polievka (vegetariánske) s pečenými koreňmi s kyslou smotanou, opečené zemiaky, kapusta, mäso varené kysnutý, kompót.
Večera: zeleninové kotlety, tvaroh, cestoviny, želé.
V noci: mlieko s kokosom.
Ak chcete piť na prázdny žalúdok vývar z dogrose (100 ml) alebo zahriatej minerálnej alkalickej vody.
Prvá raňajky: ovsená kaša na mlieko (tekuté) 150 g, mlieko 200 g.
Druhá raňajky: hroznová šťava (200 ml).
Obed: šalátová zeleninová polievka (150 ml), mliečna želé (180 ml).
Svačina: pohár mrkvovej šťavy.
Večera: ryža ovsa na mlieko (tekuté) 150 g, ovocný kompót (180 g).
Večer: pohár kefír.
V noci: šálka nesladeného čaju zriedeného mliekom.
Prvé raňajky: zeleninový šalát s maslom, mäkké varené vajce, jablkový mrkvový puding z pšeničných obilnín, čaj.
Druhá raňajky: infúzia dogrose.
Obed: mliečna polievka s mrkvou, koreni z zemiakov, kissel.
Večera: kapusta so zeleninou a ryžou, čaj s pečenými syrniki.
Pred ísť do postele: odvar z pšeničných otrúb.
Prvé raňajky: mäkká káva, šalát z jabĺk a repa so zakysanou smotanou.
Druhá raňajky: čerstvé ovocie, vyprážané vajcia s paradajkami.
Obed: zeleninová guláš s vareným hovädzím mäsom, okroska, čaj s citrónom.
Popoludňajšie občerstvenie: bobuľový kompot.
Večera: šalát s čerstvou zeleninou zo zemiakov, kapustová kapusta s kyslou smotanou, čaj s mliekom.
V noci: varíme pšeničné otruby, napätie. Piť polovicu pohára.
Prvá raňajky: vývar z dogrose, repný šalát so slivkami.
Druhá raňajky: mäkká káva, mäkké vajce.
Obed: cestoviny so syrom, ovsená múka, mrkvové kotlety s kyslou smotanou, čaj (citrón nie je zakázaný).
Svačina: pohár ovocnej šťavy.
Večera: sušené slivky, v rúre pečenej s tvarohem, vareniki s tvarohom, odvar z psie-ruže.
Odporúčame jednoduchý deň vykládky na tvaroh: 5 x denne na 100 g.
Prvé raňajky: vinaigrette s maslom, ovsená mliečna kaša, káva s mliekom.
Druhá raňajky: kompótové bobule, omeleta s jablkami.
Obed: hovädzie mäso z hovädzieho mäsa (varené), červená repa, kapusta, ovocné želé.
Svačina: ovocie (čerstvé).
Večera: tvarohový syr, repa plnená ryžou a jablkami, vývar divokej ruže.
Diéta s kameňmi obličkami oxalátu
Tam je silný výber v obličkách kyseliny šťaveľovej, čo znamená, že je potrebné obmedziť používanie svojich bohatých potravín: mlieko, hlávkový šalát, pomaranče, špenát, zemiaky, šťaveľ. Okrem toho musíte užívať 2 g uhličitanu horečnatého denne, pretože horčík viaže soli kyseliny šťaveľovej v rôznych častiach čreva.
Pacient by mal obmedziť spotrebu kakaových výrobkov obsahujúcich, rovnako ako silný čaj, listy šalátu, ovocia, čiernych ríbezlí, mliečne výrobky ako tvaroh, syr a mlieko, jahody, citrusové plody, orechy.
Keď šťavelanu vápenatého kamene by mali byť vylúčené šalát, špenát, mrkva zníženie spotreby, zemiaky, mliečne výrobky, syr, čokoláda, čierne ríbezle, jahody, silný čaj a kakao.
Je zakázané konzumovať mäsa, konzervované mäso a ryby, želé, rybí vývar a mäsový vývar, vnútorných orgánov, kuracie mäso, teľacie mäso a tučné mäso, vyprážané zemiaky. Je potrebné znížiť príjem vitamínu C v tele, takže by ste nemali byť závislý na citrusových plodoch. Z ovocia, zeleniny a bylín, ktoré nemôžete jesť - reďkovky, bruselskej a červenej kapusty, repy, špargle, petržlenu. Nejedzte - korenie, rebarbora, šalát, šťuka, špenát. Zelené fazule, zeler, červené ríbezle, egreše, slivky, brusnice. Z nápojov - káva, chlieb kvas, silný čaj, kakao a rajčiaková šťava.
Je dovolené konzumovať biele kapustu a karfiol, ovocné polievky a zeleninový vývar, chlieb, varené ryby a mäso. A tiež ovocné a bobuľové šťavy, zmiešané bobule a ovocie, jablká, vodné melóny, varené zemiaky, uhorky a okrúhlice. S kalciovými kameňmi potrebujú chorí ľudia znížiť svoje mlieko a mliečne výrobky (jogurt, syr, mlieko) vo svojej strave.
S oxalátmi sa odporúča piť esentuki č. 20, benzín, sacharme.
Keď sú oxalátové kamene odporúča tieto poplatky: Helichrysum kvety, dráč, baza, brusnica listy, šialenejšie koreň, byliny, vres, ďatelina tráva, tráva Srdcovník; Gaultéria listy, medvedice, mäta pieporná, Tea Bush, tráva Boudreau, gryzhnika, kukurica stigiem, nevädza modrá kvetiny; St. John je mladina tráva, kvaka, rue, mäty piepornej, plody dráč, fenikel, šialenejšie koreň, sekáče; Helichrysum kvety, baza, nevädza modrá, tráva Boudreau, vres, Wintergreen listy, medvedice, podzemok Sanguisorba; dráč ovocie, brusnice listy, šialenejšie koreň, sladká tráva, ďatelina, bylina ľubovník bodkovaný, motherwort bylina, tráva gryzhnika, kvaka tráva a ulicou; Tráva listy, Tribulus terrestris, lipkavec, brány koreň lopúcha, feverweed, strieľa sa čučoriedkové listy, fenikel ovocie, koreňov čakanky.
Poplatky trvajú dva mesiace a prestávky používajú jednotlivé rastliny: koreň maľovaný, kvety čučoriedky, modré kvetinky medveďa, škvrnitá kukurica, lístie brusnice alebo medvede, bylina hladká tráva.
Dieta s močovými kameňmi v obličkách
Nedoporučuje sa jesť potraviny bohaté na živočíšne bielkoviny, alkohol a kávu. Pri varení si uprednostňujte predpečené a neostré nádoby.
Obmedziť produkty, ktoré podporujú tvorbu kyseliny močovej v tele. Je to mozog, mäsové bujóny, pečeň, obličky. V strave by sa mali obmedzovať rastlinné tuky, mäso a ryby. Je potrebné čerpať čerstvo pripravené roztoky citrátov, interferujú so soľami na kryštalizáciu a rozpustenie soli kyseliny močovej. S kameňmi v obličkách nemôžete piť šťavu z grapefruitu.
Nemôžete jesť potraviny, ktoré sú bohaté na puríny:
- Snack konzervované jedlá (sleď, šprota, šproty, treska pečeň, sardinky), mäsové a rybie vývary.
- Vnútorné orgány zvierat (srdce, obličky, vemeno, jazyk, mozog, pečeň) obmedzujú mäso a ryby.
- Nakrájané a údené produkty, koreniny, korenené polievky, odvar z kostí. Tiež želé, mäsové polievky, pates, pečené klobásy.
- Výrobky zo zeleniny a zeleniny - ružičkové kel, sójové bôby, fazuľa, šťava, špenát, špargľa a zeler, grapefruity, karfiol.
Je dovolené jesť potraviny, ktoré majú alkalické vlastnosti - chlieb, okrem pečiva, vajcia, obilniny a cestoviny, tvaroh, mliečne výrobky a mlieko, zeleninu a maslo. Tiež dovolené jesť - bobule, ovocie, zelenina. Zelenina: uhorky, tekvica, mrkva, biela kapusta. Na zníženie koncentrácie solí kyseliny močovej je potrebné spotrebovať až 3 litre tekutiny. V čerstvej citrónovej šťavy obsahuje veľa citrátov, odporúčame ju piť.
S uretovými kameňmi je najlepšie piť alkalické minerálne vody: Essentuki č. 4 a č. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Borzhomi, Džermúk.
Keď sú uratnymi kameňmi odporúčané tieto poplatky: brezové a divoké jahody, čierne kvetinky, ľanové semienka, petržlenová tráva, ovocie psov; stigmy kukurica, divoká jahodová šťava, celá rastlina, listy z cvikov, spór trávy, koreň petržlenovej vňate, strieľanie čaju z obličiek, aróma; plody borievky, čučoriedky, fenykl, podušky z dynažníka, pšeničná tráva, koreňová stopka, bylinkové ovčiaky; listy mäty piepornej, brusnice, spóry trávy, husia angrešt, petržlen, ovocie, obyčajný horský popol, šrotový ovos; aníz ovocie, brezové lístie a lesné jahody, tráva ďatelina, motherwort, praslička, Ammi zubné púčiky, ľanové semienka, nevädza modrá kvetiny; brezové lístie, hodinky, brusnice, plody koriandra, feniklu, obličky čajové výhonky, rozmarín, ovsenej slamy, obličkové čaje výhonky a výhonky rojovník, mäta pieporná tráva a husím nátržník.
Tieto poplatky sa odoberajú na dva mesiace, v intervaloch, ktoré môžete použiť na jednotlivé rastliny: škvrnitá kukurica, koreňové stonky, petržlen, zeler, špargľa.
Podľa knihy I. Vecherskej "100 receptov na urolitiázu".
Čo môžete a nemôžete jesť s obličkovými kameňmi
Alexander Myasnikov v programe "Na najdôležitejších" hovorí, ako liečiť ochorenia obličiek a čo robiť.
Nesprávna výživa, narušenie metabolických procesov vedie k akumulácii produktov rozpadu v obličkách a následnej kryštalizácii solí na veľké konkretizácie. Základným momentom urolitiázy je dodržiavanie určitej stravy. Väčšina stravy znamená konzumáciu potravín, ktoré znižujú záťaž a postupne očisťujú močový systém.
Kľúčové odporúčania
Výživa pri diagnostikovaní obličkových kameňov sa vyberá so zreteľom na odporúčania lekára a na základe analýz na stanovenie chemického zloženia kameňov. Účelom vytvorenia individuálneho menu je nasledovné:
- normalizovať metabolizmus;
- posúdenie alkalickej alebo kyslej reakcie moču na následnú stabilizáciu so zvýšením jedného z ukazovateľov;
- korekcia funkcie gastrointestinálneho traktu;
- normalizácia telesnej hmotnosti.
Je možné vynechať základné pravidlá, ktoré sa odporúčajú v prítomnosti betónových ľadvín:
- Denná norma živín by mala byť:
- bielkovina - do 80 gramov, z čoho polovica pochádza z potravín živočíšnych bielkovín;
- tuk - do 90 gramov, z čoho 25 - 30 gramov rastlinných tukov;
- sacharidová zložka - do 400 gramov, cukor v čistej forme nie je väčší ako 80 gramov.
- Frakčný príjem potravy je spôsobený častými občerstveniami, ale v menších dávkach. Tento prístup je spojený s poklesom zaťaženia z obličiek, aby sa normalizovala hmotnosť pacienta. Je kontraindikované hladovanie alebo naopak prejedanie, pretože to negatívne ovplyvňuje výkon vnútorných orgánov.
- Tepelné spracovanie potravín vylučuje jedlá, ktoré sa varia počas pečenia. Len varené jedlo alebo dusený chlieb je povolené.
- Obmedzte príjem soli - nie viac ako 5 gramov denne. Toto odporúčanie naznačuje zníženie zadržiavania tekutín v tele, krvný tlak, prevenciu tvorby nových betónov.
- Príjem tekutín by mal byť maximalizovaný, ak neexistujú žiadne iné kontraindikácie, na rýchlejšie čistenie obličiek od toxínov.
- Vylúčte alkoholické nápoje, ktoré spôsobujú zadržanie moču v močovej sústave, a tiež zvyšujú hustotu moču.
- Stabilizácia telesnej hmotnosti a obezita je negatívny vplyv na úrovni kyseliny močovej, a nadmerná štíhlosť nepriaznivo ovplyvňuje funkčné obličky, - zníženie množstva tukového kapsule.
Vlastnosti stravy
Diétna výživa sa môže výrazne líšiť od toho, aké kamene boli objavené.
Koncentrácie Oksalatnye sa vytvárajú na báze kyseliny šťaveľovej v dôsledku prebytku vitamínu C v tele alebo nedostatku vápnika vitamínom B6. S týmto druhom kameňov nemôžete jesť:
- špenát, sorrel, zeler, petržlen, repa, rebarbora;
- kakao vrátane čokolády;
- želé podobné jedlá;
- údené, konzervované, nakladané jedlo.
Je potrebné jesť:
- solené výrobky;
- mrkva a paradajky;
- všetky druhy citrusových plodov;
- kuracie a hovädzie mäso;
- čierny čaj, kofeín;
- výrobky z múky, ktoré obsahujú cukor.
Diéta obsahuje:
- chlieb založený na otruboch;
- zemiaky, baklažány, karfiol a všetky výrobky z tekvicovej rodiny (tekvica, uhorka, melón, melón);
- kaša s použitím obilnín;
- orechy;
- rybacie jedlá s minimálnym obsahom tuku;
- jablká, hrušky, slivky, marhule, hrozno.
Jedna z možností menu pre oxaláty:
- Predčasné raňajky: 100 g nie sladkej tvarohu, šálka čaju s prídavkom mlieka, chleba z otrúb s tenkou vrstvou masla.
- Neskoré raňajky: ovsená kaša, varená v mlieku a brusnicovej šťave.
- obed: zeleninová polievka s chlebom hrubého mletia a kompótom sušeného ovocia.
- Popoludňajšie občerstvenie: Jedlá, pečené z tvarohu a cestoviny s želé.
- večeraVarené hovädzie mäso so zemiakmi a ovocným kompótom.
Tri hodiny pred spaním môžete jesť hrniec, vyprázdnený kompótmi alebo mors. Počas dňa sa najesť s ovocím.
Diagnóza kameňov s urátovým chemickým zložením naznačuje kyselinovú reakciu moču počas jeho analýzy, porušenie purínového metabolizmu. Preto je strava obohatená celulózou a mliečnymi výrobkami. V prítomnosti takýchto betónov môžete jesť:
- všetky odrody obilnín a ovsené vločky, varené z nich;
- výrobky z múky (makaróny, chlieb);
- sušené ovocie, med, marmeláda;
- varené alebo pečené zemiaky, paradajky, uhorky, repa;
- mliečne výrobky, vajcia;
- bobule, ovocie, zelenina vo veľkom množstve.
Vylúčte z diéty:
- údené, vyprážané, konzervované;
- výrobky z klobás;
- solené syry;
- tuky živočíšneho pôvodu;
- rybacie jedlá;
- šťava, špenát, rebarbora, figy;
- čaj, káva, kakao, čokoláda.
Objem kvapaliny by sa mal zvýšiť na 3 litre za deň. Menu môže obsahovať zeleninové šaláty, oblečený s rastlinným olejom, cereálie s mliekom, kapusta rožky, zemiakové placky, dusené, kompótov, ovocných nápojov a neobmedzeného počtu plodov s bobúľ.
Fosfátové kamene vykryštalizujú kvôli zhoršenému metabolizmu vápnika a fosforu, takže je nevyhnutné okyslenie moču.
- ryby, mäsové jedlá;
- všetky druhy zeleniny;
- bobule s charakteristickou kyslou chuťou - ríbezle, brusnice, brusnice;
- maslo, krémové aj zeleninové;
- pečene;
- minerálna voda;
- odvar z odporúčaných bylín, džúsov, ovocných nápojov;
- minimálne množstvo sladkých výrobkov.
Vylúčené jedlo:
- zemiaky;
- zmrzlina;
- fermentované mliečne výrobky;
- sýtené a alkoholické nápoje;
- pikantné, korenené;
- kávu.
Určená pre použitie v ovsených vločiek ponuky (výhodne pohánka), polievka s plátkami nízkotučného mäsa, Chlieb páry, varený kurčaťa, želé, šťava, čaju na báze šípky.
Prítomnosť zmiešaných kameňov z hľadiska chemického zloženia, urát-oxalát je bežnejšia, zahŕňa výnimku zo stravy:
- živočíšne tuky;
- polotovary;
- vnútornosti;
- sladké pečenie.
V tomto prípade sa odporúča používanie:
- ovocie a zelenina;
- obilniny;
- nízkotučné bujóny a polievky;
- bohatý nápoj vrátane kompótov, čerstvých ovocných nápojov a odvarov.
Vápnikové precipitáty a ich kryštalizácia spôsobujú tvorbu karbonátových kameňov, ktoré majú mäkkú štruktúru a sú ľahko prístupné vylučovaniu špeciálnou stravou.
- kuracie mäso;
- pekárske výrobky;
- ovocie s kyslou bázou;
- kaša, varená na vode;
- odvar, mor, kompóty.
- ryby;
- fermentované mliečne výrobky;
- konzervované potraviny, údené produkty;
- vajec;
- šťavy.
Denné menu, ktoré podlieha zakázaným produktom, môže pozostávať z:
- kaša s prídavkom malého kúska masla;
- kurací vývar s hydinovým mäsom;
- zeleninový šalát s rastlinným olejom;
- brusnice a ovocné nápoje z nej;
- chlieb;
- vývar z dogrose.
V prítomnosti cystínových kameňov je potrebné znížiť hladinu proteínu, sodíka a znížiť spotrebu produktov s aminokyselinou metionín.
Vylúčenie z diéty by malo:
Obohate stravu s nasledujúcimi produktmi:
Cystínové kamene naznačujú stravu, ktorá je podmienená zásadami vegetariánstva. Hlavným pravidlom takejto strave je minimalizovať spotrebu soli, mäsových výrobkov.
Xantínové kamene tiež navrhujú vegetariánsku stravu s obmedzeniami na nasledujúce produkty:
- mäso;
- ryby;
- salámy;
- fazuľa;
- konzervované a nakladané.
Odporúča sa konzumovať potraviny bohaté na vlákninu (zeleninu, ovocie a zeleninu); tekutiny, vrátane kompótov, ovocných nápojov, odvarov, sa odoberajú v neobmedzených množstvách.
Prítomnosť obličkových kameňov u mužov i u žien naznačuje metabolickú poruchu a stravu vhodnú pre všetkých. Proces vylučovania piesku a rozpustených kameňov u mužov je o niečo dlhší a ťažší. Je to spôsobené niektorými fyziologickými charakteristikami.
Urolitiáza je choroba, ktorá si vyžaduje špeciálnu liečbu, ako pri patológii, ktorá začína, konkrementy môžu kryštalizovať toľko, že žiadna strava nemôže pomôcť. V tomto prípade je predpísaný chirurgický zákrok.
Presnú diétu môže predpisovať iba lekár, pretože to je on, kto pozná individuálne vlastnosti pacienta a predchádzajúce ochorenia.
Unavený z boja s ochorením obličiek?
Tváre a nohy tváre, bolesti chrbta, konštantná slabosť a únava, bolestivé močenie? Ak máte tieto príznaky, pravdepodobnosť ochorenia obličiek je 95%.
Ak sa nestaráte o svoje zdravie, potom si prečítajte názor urológa s 24 ročnými skúsenosťami. Vo svojom článku hovorí o kapsulách RENON DUO.
Jedná sa o rýchlo pôsobiaci nemecký liek na obnova obličiek, ktorý sa už mnoho rokov používa po celom svete. Jedinečnosť lieku je:
- Eliminuje príčinu bolesti a vedie obličky do pôvodného stavu.
- Nemecké kapsule eliminujú bolesť už v prvom použití a pomáhajú úplne vyliečiť túto chorobu.
- Nie sú žiadne vedľajšie účinky a nie sú žiadne alergické reakcie.
Diéta s urolitiázou
Popis je aktuálny 12.10.2017
- účinnosť: terapeutický účinok po 2 týždňoch
- termíny: nepretržite
- Náklady na produkty: 1300-1400 rub. za týždeň
Všeobecné pravidlá
Urolitiáza (urolitiáza) je metabolické ochorenie a prejavuje sa tvorbou kameňov v akýchkoľvek orgánoch močového systému: obličiek, močového mechúra alebo močového mechúra. Pravdepodobnosť ICD u ľudí sa zhoršuje hormonálnou nerovnováhou, hereditárne spôsobuje metabolické poruchy, stav výživy a dostupné anatomické abnormality.
Vývoj kameňov je výsledkom procesu tvorby jadra a akumulácie neustále sa tvoriacich kryštálov okolo neho. Tvorba jadra nastáva, keď sa kryštály rôznych solí usadia z moču, ktorý je s nimi presýtený. Úloha určitých nanobaktérií v tomto procese je preukázaná. Tieto atypické gramnegatívne baktérie produkujú uhličitan vápenatý na povrchu buniek močového systému. K látkam, ktoré udržiavajú soľ v rozpustenom stave a zabraňujú ich zrážaniu, patria: chlorid sodný, horčík, ióny zinku, mangánu, kyselina hippurová, citráty, kobalt. Aj v malých množstvách tieto látky inhibujú kryštalizáciu.
Klinika ochorenia je celkom rozmanitá. U niektorých pacientov sa prejavuje jeden záchvat renálnej koliky, zatiaľ čo u iných pacientov dochádza k zdĺhavému charakteru, k infekcii dochádza a dochádza k rôznym ochoreniam obličiek: hydronefróza, pyelonefritída, pyonephrosis, skleróza renálneho parenchýmu a vývoja zlyhanie obličiek. Hlavnými príznakmi ochorenia sú bolesť, výskyt krvi v moči, poruchy močenia a prechod kameňov a kryštálov solí.
Výživa pre nefrolitiázu bude závisieť od zloženia kameňov a preto môže zahŕňať vzájomne sa vylučujúce produkty. Vápnik je základom väčšiny močových kameňov. Najväčšia prevalencia vápenatých kameňov (medzi ktoré patrí oxalát vápenatý a fosforečnan vápenatý), urát, pozostávajúci zo solí kyseliny močovej a horčíka. Hlavná úloha pri tvorbe oxalátu vápenatého hrá presýtenie moču vápnikom a oxalátom.
Počiatočná liečba akéhokoľvek typu ICD je zameraná na zvýšenie príjmu tekutín, zlepšenie diurézy, zmenu stravy a kontrolu moču na báze kyseliny. Renálna kamenná choroba je vážnym problémom urológie, pretože napriek zavedeniu nových, high-tech liečebných metód je vysoký výskyt recidívy kameňa.
Racionálna diéta obnovuje normálny metabolizmus a reakciu moču, na ktorej závisí možnosť tvorby kameňa. V kyslom prostredí sa vytvárajú uretové betóny, oxalát v neutrálnom kyslom prostredí a fosfát v alkalickom prostredí. Správne zvolené zmeny stravy pH moč a slúži ako kritérium správnosti stravy. Ak je úroveň pH ráno 6,0-6,4 a večer 6,4-7,0, potom je telo v poriadku, tak je optimálna úroveň 6,4-6,5.
Liečba závisí aj od zloženia kameňov a acidobázického stavu moču. "Piesok v obličkách" je vylučovaný bohatým príjmom kvapalných a liečivých minerálnych vôd, dňami na vodu a odporúčaniami stravovania. Široko používané odvarové bylinky (praslička, listové brusnice, farbený madder, goldenrod) a bylinné prípravky.
Takže droga tsiston podporuje vylučovanie malých oxalátových, fosfátových a uretových kameňov. Dôležité je, že litolytový účinok lieku je nezávislý na pH moč. Reguluje rovnováhu kryštál-koloid, znižuje koncentráciu kyseliny šťaveľovej a vápnika v moči. Súčasne zvyšuje úroveň prvkov, ktoré potláčajú tvorbu kameňov (horčík, sodík, draslík). V dôsledku toho spôsobuje demineralizáciu kameňov.
Účinná metóda uretových kameňov je klesajúca litolýza (užívanie drog vo vnútri). Na ich rozpustenie je potrebné vytvoriť pH moč 6,2-6,8. To možno dosiahnuť citrátovými zmesami: blemaren a Uralit U. Liečba citrátovými zmesami vedie k úplnému rozpusteniu počas 2-3 mesiacov. Je lepšie rozpustiť betóny, ktorých vek nie je dlhší ako jeden rok. Spôsoby rozpúšťania kontaktov uretánových kameňov s liekom trometamol. Podáva sa pomocou zavedenej nefrostómovej drenáže.
Rozpustenie konkrementov iného zloženia je problematické a často neefektívne, preto sa na neho uchýlia rôzne metódy ich rýchleho odstraňovania. Otvorená operácia je teraz veľmi zriedkavá, pretože existuje niekoľko invazívnych metód.
použiteľný mimotelová šoková vlnitá litotripsia, indikácie pre neho sú takmer všetky typy konkrementov u pacientov v akomkoľvek veku. Vďaka použitiu diaľkovej litotrypsie bolo možné odstrániť kameň ambulantne. Kameň listy vo forme zničených fragmentov nezávisle, čo môže byť komplikované obštrukciou močovodu a renálnej koliky. Metódy "priemerného traumatizmu" možno pripísať transuretrálna endoskopická extrakcia kameňov.
Treba mať na pamäti, že ani chirurgická liečba nie je metódou zbavenia sa ICD a po rozdrvení kameňov v obličkách je povinné predchádzať opakovaniu choroby. Komplex opatrení, ktoré korigujú metabolické poruchy zahŕňajú: antibakteriálnu terapiu, diétnu terapiu, fyzioterapeutické procedúry a liečbu sanatória.
Po odstránení kameňov z obličiek je potrebné dodržiavať adekvátny vodný režim (niektoré kvapaliny sa odoberajú vo forme brusníc alebo brusníc a minerálnej vody). Dôležitý význam sa venuje fytoterapii. Rastlinné prípravky sú netoxické a majú komplexný účinok: antibakteriálny, diuretikum, litholytic, odstraňuje kŕče a zápal. Patrí k nim madder extrakt farbiva, Cystenalum, kanefron, kôlňa, Phytolysinum, Nefrolit.
Denné monitorovanie je dôležité pH moč. na oxaluria prevencia je zameraná na jej alkalizáciu, ako aj vylúčenie kyseliny šťaveľovej z potravy. Uratúria tiež vyžaduje alkalinizáciu moču a obmedzenie proteínových potravín bohatých na purínové bázy. Keď je dôležitá fosfatúra, okyslenie moču a obmedzenie potravín obsahujúcich vápnik.
Pre pacientov oxalát urolitiáza odporúčaná liečba v strediskách: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Essentuki (№ 4, 17), Truskavets. S fosforečnanom vápenatým - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. S terapeutickými a profylaktickými účelmi sa môže liečivá voda piť na 0,5 litra denne, pričom sa monitoruje výstup moču. Rovnaké odporúčania sa vzťahujú na pacientov, ktorí podstúpili odstránenie kameňa z močovodu. O charakteristikách výživy sa budeme zaoberať nižšie.
Diéta s obličkovými kameňmi
Výživa pacienta nezávisí od umiestnenia kameňov, ale je úplne určená ich zložením a odozvou moču. Poloha kameňa určuje len kliniku choroby. Pri obličkových kameňoch (v panve) sa výtok moču najčastejšie neruší a symptóm bolesti môže chýbať. Pri nájdení kameňa v močovej trubici a pri jeho prechode vzniká upchatie lúmenu a výtok moču je narušený. To je sprevádzané záchvatom obličkovej koliky. V bedrovej oblasti sa vyskytuje akútna paroxysmatická bolesť. Môže sa ožarovať do semenníka alebo pysky, sprevádzané vracaním a nevoľnosťou. Ak je počet v dolnej tretine močovodu, je časté nutkanie na močenie.
U starších mužov sú kamene v močovom mechúre častejšie. Jedná sa o jednu zaoblenú formu kameňov a zloženie. Tvorba týchto látok prispieva k stagnácii moču prostatickým adenómom. V iných vekových kategóriách sú príčinou stravovacie návyky, zápal močového mechúra, konzumácia alkoholu, divertikulácia močového mechúra alebo kameň, ktorý vypadáva z obličiek. Efektívnou a najmenej traumatickou metódou liečby je endoskopické rozdrvenie (tsistolitolapaksiya) cez močovú trubicu.
Ktorá strava bude predpísaná v rovnakom čase, úplne závisí od zloženia kameňov. Ak v skratke, potom s uratnymi musíte obmedziť mäso a vajcia, polievky na mäsové bujóny a sladké vína. S fosfátmi sa spotreba mlieka, vajec a všetkých druhov kapusty znižuje, s oxalátom - nemôžete jesť reďkovky, cibuľu, šťuvy, špenát, fazuľa a paradajky. Toto bude podrobnejšie popísané nižšie.
Diéta s močovými kameňmi v obličkách (uraturia)
Indikátor purínového metabolizmu v tele je koncentrácia kyseliny močovej v krvi. Puríny sú syntetizované v tele, a tiež s jedlom. Dôsledkom porušenia tejto výmeny je zvýšenie úrovne kyselina močová. Soli kyseliny močovej nachádzajúce sa v moči sa nazývajú uráty.
Hlavné dôvody jej výskytu sú:
- zneužívanie potravín bohatých na puríny;
- hojnosť stravy vysokokalorických potravín a tučných jedál;
- zhoubných novotvarov;
- pôstu;
- zničenie tkanív.
Ak dôjde k zvýšeniu syntézy kyseliny močovej, krv sa zvýši v krvi a kryštály jej solí v moči sa objavia paralelne. vyvíja uretovej nefrolitiázy v príznakoch malých detí hyperurikémia sa prejavujú bolesťou svalov, bolesti kĺbov, kliešte, nočné enurézy, zvýšené potenie, intoxikácia a astenický syndróm.
na uraturia diéta pacienta by mala byť zameraná na zníženie hladiny kyseliny močovej. Vyznačujúci sa reštrikčné diéta obsahujúce puríny (mäso, vnútornosti), kyseliny šťaveľovej (šťavel, reďkev, špenát, maliny, karfiol, špargľa, brusnice) soľ. Paralelné zvyšuje úmerne alkalizačního diétnych výrobkov (zelenina, mlieko, ovocie) a množstvom tekutiny.
Urán v moči by sa mal vylúčiť:
- Ryby v konzervách.
- Mäso a hydina mladých zvierat, vedľajšie produkty, vzhľadom na veľký obsah purínov. Obmedzene je možné jesť mäso starých zvierat - tieto jedlá sú zahrnuté do stravy nie viac ako 2 krát týždenne. Porcie mäsa na 150 gramov a ryby - 170 g.
- Mäsové vývary, údené mäsové jedlá.
- Klíčky obilnín.
- Syry, silný čaj, čokoláda, alkohol.
- Vajcia, huby, paradajky, fazuľa.
- Obmedzte múku a rôzne cukrovinky.
Základom stravy sú mlieko, mliečne výrobky a zeleniny, bobule, ovocie (Morská kel, tekvica, kapusta, hrozno, jablká, všetky citrusové plody, figy, banány, hrozienka, ríbezle, egreše, brusnice, jahody, čerešne). Pacienti by mali byť pravidelne vykonáva kurzy používať močopudné byliny: ďatelina, nevädza, koreň lopúcha a púpavy výťažky sušené marhule, čučoriedky, kameň černíc, jablko, horské popol, dráč, mrkva, tekvica, koreňový petržlen, repa. Prispieť k odstráneniu kameňov vývar listy viniča a čiernych ríbezlí. V sezóne je potrebné tieto plody používať čo najviac.
Kulinárske spracovanie mäsa a rybích výrobkov má vlastnosti - musia byť varené a až potom sa používajú na varenie rôznych jedál. Pri varení ide o 50% purínov a v žiadnom prípade ich nemožno použiť. Mäso, hydina alebo ryby, ktoré nemajú purinové časti, môžu byť dusené, pečené, rozomleté alebo vyprážané.
Obilniny sú neoddeliteľnou súčasťou stravy
Trvanie dodržiavania takejto výživy - od niekoľkých mesiacov až po konštantu. Pacient by mal vypiť 2,5 litra za deň (alkalické minerálne vody Essentuki, Borjomi, šťavy) a raz týždenne vykonávať vykladanie dní - kefír, syr, ovocie, mlieka a mliečnych výrobkov.
Hlavnou metódou liečby a prevencie tohto typu kameňov je alkalizácia moču, pretože v kyslom prostredí uráty sa zle rozpúšťajú a ľahko sa transformujú na pevnú formu. Stačí podporiť pH na úrovni 6-6,5. Účinné citrátové prípravky, ktoré zabraňujú kryštalizácii a vytvárajú podmienky na rozpustenie už vytvorených kameňov.
Fosfáty v moči
fosfáty - sú to soli fosforu a spravidla sú v moči neprítomné. Ich prítomnosť môže naznačovať znaky výživy alebo patológie obličiek s porušením ich funkcie. Infekcia močových ciest je jednou z príčin tvorby kameňov. Je to dôležitý miestny faktor pri udržiavaní opakujúceho sa priebehu MKC. Tak produkty metabolizmu mikroorganizmov prispievajú k alkalizácii moču a tvorbe kryštálov fosforečnanu vápenatého.
Zvýšenie hladín fosfátov je spôsobené konzumáciou mlieka, kefír, tvaroh, ryby, morské plody, rybie vajcia, ovsené vločky, perličkový jačmeň a pohánka. Dôvodom zrážania týchto solí je alkalická reakcia moču a vysoký obsah vápnika v ňom. Výskyt kameňov fosforečnanu vápenatého sa zistí, keď hyperparatyroidizmus.
Pri fosfatúre sú výrobky obsahujúce vápnik a fosfor ostré obmedzené. Odporúča sa piť tekutinu až do 2-2,5 l. Ak je k dispozícii hyperkalcinúria menovaný difosfonáty. Zvýšenie kyslosti moču môže byť použitie kyslých džúsov a minerálnych vôd Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.
na tehotenstva existuje sekundárna fosfatúra spojená so zmenami stravovania a alkalizáciou moču. Ak sa moč sa mierne zalkalizuje (pH > 6,0) vyzráža zrazenina fosfátov. Podporuje to diéta bohatá na zelenú zeleninu a mliečne výrobky. Je potrebné opakovať testy moču v dynamike a až po opakovaných zmenách diagnostikovaných ultrazvukom a podrobnejším vyšetrením obličiek. Zvyčajne je fosatúria u tehotných žien upravená diétou.
Normálny príjem tekutín (2 litre za deň) je potrebný, ak nie je kontraindikovaný kvôli výskytu opuchov a vysokého krvného tlaku. Zo stravy sú dočasne vylúčené:
- výrobky bohaté na vápnik: mliečne výrobky, vajcia, kakao;
- slané a korenené jedlá (obmedzenie soli až do 8 g denne);
- rastlinné zeleniny (šalát, pažítka, kôpra, petržlen, zeler a listy koriandra);
- zemiaky;
- orechy, kakao;
- sladké cukrovinky (sušienky, koláče, koláče);
- ovocné šťavy;
- droždie.
Okyslenie moču uľahčuje:
- mäsové a rybie pokrmy;
- kyslé ovocné nápoje (z brusníc, ríbezlí, cvikov);
- kompoty zo sušeného ovocia;
- bříza;
- výrobky z krúpov;
- chlieb s otrubami;
- konzumácia tekvice, špargle, ružičkový kel.
Dochádza často k vzniku fosfatúrie u detí. Až do 5 rokov sú tieto soli prítomné v moči vo forme amorfných kryštálov, ktoré im dávajú zamlžovanú farbu. Ich vzhľad je spojený s veľkou spotrebou mliečnych výrobkov v tomto veku. Často je kryštalúria prechodná a objavuje sa na pozadí ARVI a iných ochorení, zmizne po zotavení dieťaťa.
Pri závažnejších porušeniach (Dismetabolické nefropatie) dochádza k poraneniu obličkových tubulov v dôsledku metabolických porúch. Dismetabolické nefropatie sú charakterizované presýtenim moču a kryštalúriou.
Skutočná fosfatúra sa vyskytuje pri ochoreniach, ktoré sú sprevádzané porušením metabolizmu fosforu a vápnika na hyperkalcinúria. Kryštály v tomto prípade predstavujú fosforečnan vápenatý. Chronická infekcia močového systému je príčinou sekundárnej fosfatúry. V tomto prípade sú dôležité mikroorganizmy, ktoré majú aktivitu ureázy. Rozkladajú močovinu, alkalizujú moč, čo vedie k tvorbe kryštálov amorfných fosfátov (soli fosforečnanu horečnatého).
S amorfnými fosfátmi v moči (nemajú jasnú štruktúru), môžeme odporučiť príjem odvarov z listov čučoriedky, borovica, sporis a prasličky. Je potrebné mať na pamäti, že v alkalickom médiu sa rozpustnosť fosfátov znižuje. V tomto stave je priradený Diéta č. 14, zmena KHS v smere kyslosti.
Oxalát v moči
Soľ oxalátu vápenatého zaujíma popredné miesto vo výskyte. Táto rozmanitosť kameňov sa objavuje pri kŕmení bohatými na soli kyseliny šťaveľovej. Môže sa však vyskytnúť vrodené porušenie metabolizmu kyseliny šťaveľovej (dysmetabolickej nefropatie). Ďalším dôvodom vzniku týchto kameňov v moči je zvýšenie črevnej permeability kyseliny oxaloctovej (absorbuje sa z čreva a vstupuje do moču) a nedostatok vápnika, ktorý normálne viaže oxaláty v čreve. Zvýšená tvorba oxalátov je tiež vysvetlená použitím veľkého množstva kyselina askorbová - sa metabolizuje na kyselinu šťaveľovú. Proces tvorby slabo rozpustného oxalátu vápenatého v tele prebieha najaktívnejšie s nedostatkom horčíka a vitamín B6.
So všetkými týmito faktormi sa zohľadňujú úpravy stravy:
- Výrobky s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej sú vylúčené: rebarbora, figy, šťuka, špenát, fazuľa, čokoláda, petržlen, zeler. Mierny obsah kyseliny nájdený v čaji, čakanka, mrkva, fazuľové struky, cibuľa, cukrová repa, paradajky, slivky, jahody, egreše.
- Obmedzené používanie vitamín C s produkty: grapefruit, jahody, citróny, rakytník rešetliakový, egreše, ríbezle, pomaranče, mandarínky, ruže, brusnice, horské popol, jahody, pór, paprika.
- Zavádza sa veľké množstvo rastlinných vlákien.
- Zaznamenaný hojný režim pitnej vody, ktorý zabraňuje zrážaniu šťaveľanu vápenatého v sedimente (3 litre za deň). Voda sa strieda s použitím šťavy (uhorky a iné ovocie a zelenina), kompoty, ovocné a zeleninové vývary. Slabé roztoky organických kyselín (jablčná, citrónová, benzoová a ďalšie), ktoré sa v nich nachádzajú, môžu rozpúšťať šťavelany.
- Alkalizácia moču držal Vody minerálne: Diesel, Essentuki №4 a №20, Truskavec, Luzhanska, Morshinska, Berezovskaya.
- Odvodte oxaláty z kôrky jabĺk, hrušiek a dúh, listov brezy, elderberries, koreňov fialiek.
Diéta u žien s urolitiázou
Ženy sú častejšie v ťažkých formách, koralová nefrolitiáza. Pri koralových konkrementoch zaberá cudzí teliesko takmer celý systém obličkových dutín. Pri tejto závažnej forme ICD sa vykonáva iba otvorená operácia. Bežnou príčinou je hyperparatyreóza (zvýšená funkcia paratyroida). Vďaka modernej diagnostike sa takéto zanedbané formy nedávno stali menej bežnými.
Rast urolitiázy vyvoláva: povahu výživy (množstvo bielkovín v strave) a hypodynamia, čo vedie k narušeniu metabolizmu fosforu a vápnika. Nevyvážená výživa zhoršuje situáciu. Napríklad skreslenie potravín s proteínmi s častým dodržiavaním proteínovej diéty spôsobuje tvorbu uretanovych kameňov. Pri piesku v obličkách by sa mala venovať pozornosť výžive a reakcii moču, pretože tento stav je reverzibilný a môže sa korigovať výživou a bohatým príjmom tekutín. Môžete pravidelne užívať diuretiká. Pri urolitiéze musia ženy dodržiavať všeobecné odporúčania týkajúce sa stravovania opísané vyššie, pretože sa nelíšia.
Pre ženy je tiež dôležité:
- bojovať s hypodynamiou a viesť aktívny životný štýl;
- neumožňujú prírastok hmotnosti;
- spotrebovať dostatok tekutín;
- Neprekrývajte a liečte zápalové ochorenia genitourinálneho traktu v čase.
Všetky tieto faktory prispievajú k tvorbe kameňa.
S pyelonefritídou a urolitiázou
V tomto prípade je potrebný prísnejší prístup tak pre liečbu, ako aj pre terapeutickú výživu. Pyelonefritída je často komplikáciou ICD. Povinná antibiotická terapia sa vykonáva na základe citlivosti patogénov na antibakteriálne lieky. Súbežne sú predpísané rastlinné lieky (Phytolysinum, kanefron, kôlňa). Treba pamätať na to, že iba odstránenie kameňa vytvára podmienky na úplné odstránenie infekcie.
Pacienti sú zobrazovaní Tabuľka číslo 7, v ktorom je korekcia vykonaná s prihliadnutím na zloženie kameňov. V prítomnosť zápalu diétna liečba je zameraná na šetriace obličky, je zakázané používať: korenie, nakladaná zelenina, korenené jedlá, mäso, uhorky, chren, horčica, ocot, rybie ikry, cibuľa, cesnak, alkoholických nápojov.
Vlastnosti výživy sú významné obmedzenie soli (1,5 g - 5 g), v závislosti od stavu funkcie obličiek. Nie je dovolené užívať sodné (slané) liečivé vody.
Povolené produkty
na uraturia produkty mliečneho a rastlinného pôvodu sa odporúčajú:
- Zelenina je všetko okrem strukovín a vysokej kyseliny šťaveľovej. Banány, sladká paprika, zemiaky, paradajky, uhorky. Ak je to možné, zelenina by sa mala konzumovať pred jedlom.
- Obohatiť diétne potraviny bohaté na vitamín A (brokolica, smotana, morské riasy a ostatné riasy) a skupina (orechy, kukurica, šípky, ovos, jačmeň krúpy, kapusta, granát, papriky, pomaranče, grapefruity).
- Plody s vysokým obsahom vitamínu C: rakytník, psík, citrón, ryža, kivi, citrusy, jahody, jahody, hroznová šťava.
- Všetky obilniny.
- Mlieko, syr, tvaroh, vajcia, maslo.
- Každý chlieb - žito, otruby a pšenica. Je lepšie jesť bezdrozhzhevuyu pečenie.
- Jedlá z nízkotučného mäsa a rýb sa môžu konzumovať nie viac ako 3 krát týždenne. Pri výbere mäsa si myslíte, že kuracie stehná majú viac purínov ako v prsiach, rovnako ako vo vajcovej šunke. V mäse Turecko puríny sú menej ako 4,5 krát v kurníku. Všetky jedlá z mäsa alebo z rýb sú predvarené, aby sa znížil obsah purínov a potom sú už varené podľa vlastného uváženia: pečieme, smažeme alebo dusíme.
- Vegetariánske zeleninové a obilné polievky.
- Dve vajcia denne, proteínové omelety - proteín neobsahuje puríny.
- Zo sladkostí - želé, džem, cukor, med, karamel, marshmallow, pastilka. Čokoláda je vylúčená.
- Pred odchodom do postele piť 1 pohár tekutiny (odvar z otrúb, šťavy, voda s citrónom alebo iným citrusom, bylinný čaj, kefír).
na oksalaturii:
- Zistená mliečno-zeleninová ("alkalická") strava. Odporúčané pravidelné používanie výrobkov bohatých na vápnik - mliečne výrobky (kyslá smotana, kyslé mliečne výrobky, tvaroh).
- Ak chcete znížiť úroveň, musíte jesť potraviny bohaté na vitamíny B1 a B6. Je to vajcia, mäso, pečeň. Ryby, mäso a hydina by mali byť nízkotučné odrody (varené alebo pečené).
- Pšeničný a ražný chlieb.
- Všetky obilniny.
- Rastlinný olej a maslo.
- Strava obohatené potraviny bohaté na horčík, ako kaša ovos, pohánka, jačmeň, pšeničné otruby, morské ryby, morské riasy, celozrnného chleba, sušených marhúľ, ovsené vločky, hrach, sójové bôby, reďkovky. Horčíkové ióny sa viažu až na 40% kyselina šťaveľováv moči s tvorbou oxaláty horečnatého, ktoré sú ľahko rozpustné. Nedostatok horčíka sa prejavuje tvorbou horčíka oxalát vápenatý.
- Barevná a biela kapusta, zemiaky v akejkoľvek forme, baklažány (mierne), mrkva, tekvice, uhorky, zelené koriandre.
- Marhule, banány, hrušky, slivky, hrozno, marhule, jablká, vodné melóny, melóny, broskyne, dule, drieň. Vylučovanie oxalátov podporujú jablká, hrušky, dule, bujóny ryžových listov, hrušky a hrozno a odtučnené ovocné šupky. Ak chcete alkalizovať moč, musíte jesť sušené ovocie.
na fosfátov ukazuje jedlo s prevahou mäsa a múky:
- Akékoľvek ryby, smažené rybie občerstvenie, nasiaknutý sleď, a tiež v malom množstve a zriedkavo konzervované ryby.
- Mäso, hydina v každom varení.
- Cestoviny a jedlá z nekvaseného cesta.
- Každý chlieb a výrobky z múky.
- Polievky so slabým vývarom s krupicou, makaróny, vajcovodom.
- Tuky, okrem žiaruvzdorných materiálov.
- Obohatenie stravy vitamín A: pečeň zvierat, vtákov, treska pečene a halibuta, rybí kaviár, maslo.
- Zavedenie dodatočného množstva vitamín D: tuniak, losos, ružový losos, rybí kaviár.
- Z mliečnych výrobkov iba kyslé smotany v malom množstve na doplnenie paliva.
- Rôzne kaše varené na vode.
- Jedno vajcia denne.
- Zelenina je vylúčená, ale môžete dýňu, zelený hrášok, ružičkový kel a huby, zeleninové šťavy sú vylúčené.
- Kyslé odrody jabĺk, kompótov, želé z nich, brusnice, brusnice, červené ríbezle.
- Môžete piť voľný čaj a kávu, ale bez mlieka, brusnicových a brusnicových kúskov, vývaru dogrose, chleba kvasu.
- Cukrovinky, cukor, džem a med.
Úplne alebo čiastočne obmedzené produkty
Výživa pre obličkové kamene spôsobená obličkovými kameňmi lithate by nemali obsahovať:
- Vnútornosti.
- Mäsové výrobky a konzervované mäso. Živočíšne proteíny sú obmedzené. Červené mäso mladých zvierat je vylúčené, pretože obsahuje najväčší počet purínov.
- Pokrmy z kapra, halibut, sardinky, tuniak, morský ostriež, mušle, sleď, v konzervách spotreba rýb je vylúčené.
- Každý vývar - v zriedkavých prípadoch môžete použiť sekundárny vývar.
- Hovädzí a bravčový tuk.
- bohaté zeleniny kyselina šťaveľová (reďkovka, špenát, karfiol, šťaveľ, špargľa, brusnice, maliny) a nakladanej zeleniny.
- Polievky zo špenátu, šťuky a fazule.
- Lužiny a huby (biele a šampiňóny).
- Krupica z ovsenej a bielej ryže.
- Syry, čokoláda, kakao, červené víno, čaj a káva - sú tiež bohaté na puríny.
- Cukrovinky, pivovarské kvasnice.
- Pikantné občerstvenie a koreniny.
- Sušené ovocie (môžete prerezávať).
- Alkohol.
na oksalaturii vylúčené alebo obmedzené:
- Produkty s kyselinou šťaveľovou.
- Studen a misky obsahujúce želatínu.
- Naklíčené trávy.
- Mastné druhy mäsa a rýb. Nízkotučné mäso a rybie pokrmy môžu byť až 150 gramov denne.
- Polievky, varené na silných bujniach a obsahujúce strukoviny.
- Kakao, chlieb kvety, káva, čokoláda.
- Obmedziť používanie zemiaky, repa, paradajky, cibuľa, mrkva, baklažán, cuketa, ružičkový kel, fazuľa, paradajky a paradajkovej šťavy, zeler, petržlen, rebarbora.
- Slané syry, konzervované potraviny, údené produkty.
- Používanie mlieka a fermentovaných mliečnych výrobkov je obmedzené.
- Výrobky z cesta.
- Znížené potraviny s vitamínom C: citrón, grep, ríbezle, ruže, oranžová, horské popol, jahody, egreše, Antonov jablká, brusnice, mandarínky, fenikel, pór, paprika.
- Obmedzenie soli na 3-4 g.
na fosfátov sa neodporúča:
- Produkty obsahujúce vápnik (mlieko, tvaroh, syr), sezamové semienka.
- Zelení a zelenina (môžete vyklíčiť ružičkový kel a hrášok).
- Pikantné jedlá, údené produkty, omáčky.
- Orechy, kakao.
- Alkohol.
- Sweet kvasnicové pečivo.
Menu diéta s obličkami (režim stravy)
Ako je zrejmé zo zoznamu povolených produktov, je ťažké zostaviť univerzálne menu pre rôzne druhy nefrolitiázu, pretože výrobky povolené v jednom prípade sú kontraindikované v inom prípade. Takže kedy oxalátová nefrolitiáza výživa, zelenina a mäso, s urátov - zelenina a mlieko a fosfátov, naopak, mäso by malo prevládať. Otázka diéty v každom konkrétnom prípade sa rozhodne individuálne a lekár vydá odporúčania týkajúce sa výživy.
Pre deti
Najčastejšie v tomto veku sú zistené oxaláty a fosforečnany vápenaté, menej často urátové kaly a extrémne zriedkavé - cystín. Soli oxalátov, urátov a fosfátov sa môžu objaviť pravidelne a závisia od kolísania stravy a prítomnosť cystínu je známkou patológie.
Výživa v moči v deťoch rôzneho veku sa neodlišuje od dávky u dospelých.
na oxalátového kryštálu je predpísaná zemiaková zelná strava. Je potrebné vylúčiť extrakčné mäsové jedlá, rovnako ako bohaté na šťavnaté brusnice, repa, mrkvu, šťavu, špenát, kakao, čokoládu. Alkalický efekt sa prejavuje so slivkami, sušenými marhuľami a hruškami. Z minerálnych vôd sa používajú Slavyanovská a Smirnovská mesačne 2-3 krát ročne. Okrem diétnej terapie s použitím oxalátových kameňov Vitamín B6, prípravky obsahujúce horčík a fytíne.
liečba fosfátová kryštalúria je zameraný na acidifikáciu moču. Na tento účel sa používa minerálna voda: Dzau-suar, Narzan, Arzni a prípravky: metionín, Cystenalum, kyselina askorbová. Výživa s obmedzením produktov s fosforom (fazuľa, čokoláda, syr, mliečne výrobky, pečeň, rybí kaviár, kurča) je predpísaná. Ak je fosfát vápenatý v moči vo veľkých množstvách, je potrebné znížiť absorpciu fosforu a vápnika v čreve vymenovaním Almagell. Ak je k dispozícii tripelfosfatov antibakteriálna liečba je predpísaná a uroantiseptiki s cieľom sanitácie močového systému.
Pri liečbe uret kryštálium potraviny dieťaťa zabezpečujú elimináciu purínových báz. Ide o tieto produkty: mäsové bujóny, pečeň, obličky, orechy, hrach, fazuľa, kakao. Uprednostňujú sa mliečne výrobky. Je dôležité používať 1-2 litre tekutiny. Malo by byť mierne zásadité minerálne vody, vývar a ovsené bylinné odvary (fenikel, praslička, brusnica list, list brezy ďatelina, krídlatka). Ak chcete zachovať pH moč používa citrátové zmesi (magurlit, Ural-U, blemaren, solimok).
Tvorba kameňa u dieťaťa je vyvolaná stavmi, ktoré vedú k trvalému obštrukcii močového traktu: anomálie vývoja a polohy, endokrinopatia (hyperparatyroidizmus, hypertyreóza, nemluvňa hyperkalcémie), zakúpené tubulopatia a chronickej močovej infekcie. Samozrejme, je dôležité odstrániť hlavnú príčinu vzniku kameňa.