Urolitiáza obličiek

Príznaky

urolitiáza (iné mená - nefrolitiázu, ochorenie obličkových kameňov, urolitiáza) - ochorenie, pri ktorom u ľudí v obličkách alebo v iných orgánoch močového systému vzniká kameň. Príznaky urolitiázy sa najskôr objavujú u ľudí takmer v akomkoľvek veku. Ako ukazuje diagnóza, ochorenie sa môže objaviť u novorodencov a u starších ľudí. Ale v závislosti od veku chorého človeka sa typ kameňa líši. Preto sú starší pacienti pravdepodobnejšie rozvíjať kamene kyseliny močovej. Súčasne sa nachádzajú proteínové kamene u pacientov, ktorí potrebujú liečbu urolitiázy, oveľa menej často. Najčastejšie s kamennou chorobou sa vytvárajú kamene so zmiešaným zložením. Veľkosť kameňov môže byť rôzna. Takže ak hovoríme o kameňoch 3 mm v priemere, potom kameň nie je určený, ale piesok v obličkách. Niekedy môžu veľké kamene dosiahnuť až 15 centimetrov. Existujú aj opisy prípadov, keď kamene vážili viac ako 1 kg.

Príčiny urolitiázy

Pred predpisovaním chorobnej terapie alebo zaobchádzaním s ľudskými liekmi je možné, ak je to možné, určiť predpokladané príčiny, ktoré spôsobujú, že osoba má príznaky urolitiázy. Hlavnou príčinou výskytu obličkových kameňov je vážne narušenie metabolizmu, najmä zmeny v chemickej rovnováhe a rovnováhe vody a soli v krvi. Zároveň však zohráva dôležitú úlohu pri rozvoji choroby prítomnosť určitých faktorov, ktoré majú potenciál pre tvorbu kameňov. Predovšetkým je to vývoj gastrointestinálnych ochorení u človeka, rovnako ako ochorenia orgánov močového systému, ochorenia kostí, poškodenie funkcie prištítnych teliesok. Vyvolávajú vzhľad kamenných kníh a nedostatok vitamínov. Obzvlášť dôležité je vyplniť medzeru vitamíny skupiny D, takže aj prevencia ochorenia zabezpečuje ich príjem.

Napájanie - nie menej dôležitý faktor. Kamene sa objavujú častejšie u tých ľudí, ktorí konzumujú potraviny, ktoré môžu výrazne zvýšiť kyslosť moču. Preto diéta keď urolitné ochorenie vypne slané, kyslé a príliš korenené jedlá. Ďalším dôležitým bodom je voda, ktorú osoba systematicky využíva. Ak je príliš tuhý a vo svojom zložení je viac solí, zvyšuje sa pravdepodobnosť výskytu kameňov. Častejšie sú kamene nájdené u ľudí, ktorí žijú neustále vo veľmi horúcom prostredí. Ale nedostatok vystavenia ultrafialovým lúčom môže spôsobiť urolitiázu. Počas diagnostického procesu lekár nielen predpisuje potrebné výskumné metódy, ale tiež zistí, čo presne môže vyvolať nástup ochorenia. Liečba aj liečba z ľudskej strany by sa mala uskutočňovať s prihliadnutím na tieto dôvody.

príznaky

Vo väčšine prípadov sa ochorenie obličkových kameňov prejavuje znakmi, ktoré človek nemôže pomôcť, aby si všimol. Ale niekedy ochorenie pokračuje tajne a je možné zistiť obličkové kamene len náhodne, keď sa diagnostikuje a liečba iných ochorení.

Hlavné príznaky urolitiázy sú prejavom bolestivých pocitov v bedrovej oblasti. Človek môže byť znepokojený bolesťou na jednej strane, ako aj oboma. Bolestivé pocity sú nudné, ale vyčerpávajúce, zintenzívňujú sa fyzickou námahou alebo v čase, keď sa pacient snaží zmeniť polohu tela. Ak je kameň z obličiek v močovej trubici, bolesť sa stáva intenzívnejšou a pokrýva spodnú časť brucha, slabín, pohlavných orgánov. Niekedy sa dáva do nohy. Veľmi silný bolestivý záchvat často končí odstránením kameňov močom.

Pacienti s urolitiázou trpia obličkovou kolikou. Toto je stav, v ktorom sa v bedrovej oblasti rozvíja neuveriteľne silná bolesť. Kolik môže trvať aj niekoľko dní, s bolesťou, ktorá trochu ustúpi, a potom opäť obnoví s novou silou. Útok sa zastaví, keď kameň zmení polohu alebo opustí močový mechúr.

Pri prítomnosti obličkových kameňov môže človek pocítiť bolesť pri močení a navyše močenie môže byť príliš časté. V tomto prípade možno predpokladať, že kamene sú v močovej trubici alebo močovom mechúre. Počas močenia sa niekedy prerušuje tok moču a pacient necíti úplné vyprázdnenie močového mechúra. Lekári definujú takýto príznak ako "hypotékajúci" syndróm. Ak osoba zmení polohu tela, močenie pokračuje.

Po bolestivom ataku alebo fyzickej námahe sa v moči pacienta nachádza krv. Aj urolitiáza je charakterizovaná zákalom moču, vzniká pravidelne vysoký krvný tlak. Ak sa ochorenie spojí s pyelonefritídou, teplota pacienta sa môže zvýšiť na 38-40 stupňov.

Niekedy sa v živote u človeka vyskytujú kamene alebo piesok v obličkách a žiadne príznaky sa neprejavujú. V dôsledku toho pacient nemusí ani vedieť o svojej chorobe. Vo všeobecnosti príznaky priamo závisia od veľkosti a typu kameňa u pacienta, kde sa nachádza kameň a aké nepravidelnosti v močovej sústave sú pozorované. Liečba piesku v obličkách a kameňoch v orgánoch močového mechúra sa vykonáva aj s prihliadnutím na tieto faktory.

Hlavným objektovým príznakom urolitiázy sú obličkové kamene. Príznaky obličkových kameňov sú predovšetkým zakalenie moču, prítomnosť sedimentu v ňom, zmena charakteru (na začiatku procesu močenia sa objaví tmavá a silná moč).

Aký druh kameňov tvorí v osobe v obličkách, môže určiť ďalšiu štúdiu. Môžu mať iné zloženie. vylučovať fosfát, vápnik a oxalát obličkové kamene. Napriek tomu však diagnostika svedčí o tom, že častejšie sa v kameňoch pacientov vytvárajú kamene zmiešaný typu.

Odstránenie obličkových kameňov - hlavný bod liečby. Ale najprv by mal lekár určiť všetky znaky ochorenia a až potom sa rozhodne, čo má robiť. Je dôležité zvážiť, že na samom začiatku ochorenia sa kamene vôbec nemôžu prejaviť. V tomto prípade hovoríme o takzvanej kamennej budove. Ale v tomto prípade je dôležité identifikovať ochorenie a určiť, ako odstrániť kamene, pretože kedykoľvek môžu vyvolať renálnu koliku. Príčiny, ktoré ovplyvňujú prejav príznakov, sú rôznorodé: ide o silný stres, poruchu stravovania a intenzívnu fyzickú aktivitu. Mimochodom, vo väčšine prípadov malé kamene spôsobujú malú obličkovú koliku. Ale prítomnosť veľkých kameňov v obličkách, ktorých fotografie sú obzvlášť pôsobivé, nie je menej nebezpečné, pretože je to priama cesta k rozvoju zlyhanie obličiek a smrť obličiek. Preto je mimoriadne dôležité vykonať kvalitatívnu diagnostiku s celým výskumom, odkiaľ sa lekár môže dozvedieť o charakteristikách priebehu ochorenia a následnej liečbe. Osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii chorôb u tých, ktorí sú náchylní na tvorbu kameňov.

diagnostika

Existuje celý rad diagnostických metód, pomocou ktorých sú choré močového systému zistené špecialistami v počiatočných fázach. Ale vedomie pacientov je tiež dôležité. Každá osoba, keď sa prejavia prvé symptómy patológie močového systému, by sa mala poradiť s lekárom, pretože on sám nebude schopný pochopiť, či má kameň v obličkách, močovom mechúre alebo v močovom mechúre.

Po vypočutí pacienta mu urológ určí potrebné vyšetrenie. Najprv sa vykoná laboratórny močový test na určenie prítomnosti mikrobiálnej infekcie, prítomnosti krv v moči, a tiež sa dozvedieť o charaktere nečistôt soľou. Pomocou bežného krvného testu sa odhalili zápalové procesy. Okrem toho, biochemický krvný test. Jednou z najdôležitejších štúdií týkajúcich sa suspektných obličkových kameňov je ultrazvukové vyšetrenie obličiek. V niektorých prípadoch však ultrazvuk neumožňuje určiť prítomnosť kameňov v močovej trubici, pretože môžu byť umiestnené hlboko za peritoneom.

Na detekciu kameňov je pacientovi často priradená vylučujúca urografia. K tomu sa do žily vstrekuje kontrastné činidlo, po ktorom sa odoberajú röntgenové lúče. Štúdia všeobecného prehľadu o močovom systéme umožňuje lekárovi presne zistiť, kam sa nachádzajú kamene, a zistiť, aký tvar a veľkosť majú. Špecialista však pritom berie do úvahy, že niektoré kamene sú schopné prenášať röntgenové lúče. V dôsledku toho nie sú na obrázkoch viditeľné.

Ďalšia metóda výskumu - rádioizotopová nefroskintigrafia. Postup začína zavedením špeciálneho rádiofarmaka do žily. Zhromažďuje sa v obličkách a potom sa vylučuje cez ne. V tejto dobe sú obličky naskenované, čo umožňuje určiť porušenie ich funkcií. Štúdia je informatívna pre odborníka.

komplikácie

Ak sa liečba urolitiázy neuskutočnila včas, môžu sa čoskoro objaviť komplikácie pyelonefritída, akútne i chronické. Ak sa pacient nepožaduje pomoc, eventuálne hnisavé topenie obličiek. V tomto prípade pacient stratí obličky.

Ak sú kamene v močovom mechúre, potom človek môže trpieť trvalými a veľmi bolestivými akútnymi záchvatmi zápal močového mechúra. Aj komplikácie nefrolitiázy sa často stávajú uretritída, chronické zlyhanie obličiek.

liečba

Nefrolitiáza obličiek sa musí liečiť v niekoľkých fázach. Pacienti s akútnou bolesťou potrebujú predovšetkým odstrániť záchvat akútnej koliky. Ďalšia liečba zahŕňa odstránenie kameňa, terapiu infekčného procesu a prevenciu vývoja kameňa v budúcnosti.

Liečba obličkových kameňov sa vykonáva konzervatívny a operácie metódy. Konzervatívna terapia zahŕňa lieky, ako aj prísnu diétu a určitý režim pitia. Avšak tableta terapia, rovnako ako niektoré ľudové lieky, môže byť účinná, ak pacient obličiek má len veľmi malé kamene alebo piesok. Lieky predpísané lekárom v takýchto prípadoch prispievajú k rozpusteniu obličkových kameňov a piesku. V žiadnom prípade by ste však nemali používať takéto lieky bez dozoru špecialistu. Je to ten, kto sa musí rozhodnúť, ako liečiť urolitiázu a ako rozpúšťať kamene. Pri praktickej liečbe by mal pacient konzultovať aj s lekárom vopred, keďže ľubovoľný ľudový liek môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie pacienta.

Ak v prítomnosti obličkových kameňov osoba má zápalový proces, potom sa nevyhnutne musí vykonať antibiotická liečba. Potom sa lekár rozhodne, ako odstrániť kamene.

V modernej medicíne sú kamene drvené laserom. Laserová liečba zahŕňa kombináciu endoskopie a použitia laseru priamo.

Endoskop sa vloží do uretrálneho kanála, po ktorom sa laserová dýza rozdrví. Metóda nie je bolestivá a niekedy vám umožňuje odstrániť kamene iba v jednom postupe. Navyše s jeho pomocou sa môžete zbaviť kameňov rôznych tvarov a veľkostí.

Obličky sú tiež rozdrvené pomocou ultrazvuku. V tomto prípade sa uplatňuje princíp drvenia šokovej vlny, ktorý je zabezpečený špeciálnym zariadením. Štiepenie ultrazvukom umožňuje odstrániť kamene, ktorých priemer nepresahuje 2 cm. Pacient sa uskutoční anestézie, a kamene sú drvené do takej miery, že môžu prechádzať cez močovod bez ťažkostí. Pri rozdrvení veľkých kameňov je potrebných niekoľko takýchto postupov. Negatívny vplyv na telo ako celok, ultrazvuk nie je.

Ak je osoba identifikovaná s veľkými kameňmi a existujú určité komplikácie, potom sa chirurgická liečba uskutočňuje vykonaním kavitárnej operácie. Toto je najtraumatickejšia metóda.

diéta

Pacienti, u ktorých je diagnostikovaná urolitiáza, sú veľmi dôležité, aby neustále dodržiavali špeciálnu výživu. Strava pacienta sa vyvíja v závislosti od zloženia kameňov a aké príčiny vyvolávajú rozvoj urolitiázy. Výživa je organizovaná tak, aby v strave existovali minimálne produkty, ktoré podporujú tvorbu a rast kameňov.

Ak je osoba diagnostikovaná fosfátová urolitiáza, potom sa zistí alkalická reakcia moču. Preto sa musí okysliť. Takýmto pacientom sa neodporúča jesť veľa ovocia a zeleniny, nemôžete zahrnúť mliečne výrobky do stravy. Odporúčané mäso, ryby, rastlinný olej, múka. Potrebujete piť o niečo menej, než keď nájdete oxalátové a urátové kamene.

Ak je zistené uhličitanové kamene, je dôležité, aby pacient obmedzil používanie potravín bohatých na vápnik. Kyslosť moču sa zvyšuje jedením rýb, mäsa, vajec, masla, múky.

Ak je k dispozícii urátové kamene Používajte čo najmenej produktov, aby ste mohli vyvolať tvorbu kyseliny močovej. Ide o obličky, pečeň, mäsové bujóny. Tiež obmedzené na ryby, mäso, rastlinné tuky. Takíto pacienti potrebujú piť čerstvý džús z citrónu, ale grapefruitová šťava sa neodporúča.

pri identifikácii oxalátové kamene Je potrebné odstrániť z potravy tie produkty, ktoré obsahujú kyselinu šťaveľovú a vápnik. Táto šťava, zemiaky, špenát, pomaranče, mliečne výrobky.

Existuje tiež niekoľko všeobecných odporúčaní pre pacientov s urolitiázou. Každý deň musíte vypiť aspoň dva litre kvapaliny a v horúcej sezóne je potrebné použiť toľko tekutín, ktoré nikdy nemusíte testovať smäd. Pozitívne na telo ovplyvňuje príjem infúzií a vývarov diuretických bylín. Je dôležité obmedziť kyslé, korenené, slané potraviny a zabrániť prejedaniu. Nepite alkoholické nápoje. Aj lekári odporúčajú pacientom s kameňmi, aby viedli aktívny život, ale zároveň sa vyhýbali ťažkým nákladom. Nie je možné tolerovať silné napätie, ktoré sa má podchladiť.

Ak sa náhle objaví renálna kolika u človeka, potom môže byť bolesť, ktorú treba aplikovať na bedrovú oblasť, uvoľniť teplá kúpeľ alebo teplo.

prevencia

Ako opatrenia na prevenciu urolitiázy, vyvážte stravu, aby bol čo najzdravší. Mala by vypiť najmenej dva litre tekutiny denne av žiadnom prípade by nemala podchladenie oblasti bedier. Stojí tiež za to, aby ste sa zbavili nadváhu. Ak človek cíti, že sa v bedrovej oblasti objavili nepríjemné pocity alebo bolesť, potom v žiadnom prípade nie je možné utroluj návštevu urológa.

Obličkové kamene

Obličkové kamene - prejav urolitiázy charakterizovaný tvorbou soľných kameňov (kameňov) v obličkách. Obličkové kamene sa prejavujú bolesťou bolesti v dolnej časti chrbta, záchvatmi obličkovej koliky, hematúriou, pyúriou. Diagnóza obličkových kameňov vyžaduje štúdium biochemických parametrov krvi a moču, ultrazvuk obličiek, vylučovací urografia, rádioizotopov nefrostsintigrafii. Liečba nefrolitiázy môže zahŕňať konzervatívnej terapie, zamerané na rozpustenie konkrementov alebo chirurgické odstránenie (pyelolithotomy, nefrolitotomie, nephrolithotripsy).

Obličkové kamene

Obličkové kamene sú znakom ochorenia obličiek alebo nefrolitiázy. Praktická urológia často čelí ochoreniu obličkových kameňov a tvoria obličkové kamene u detí i dospelých. Medzi pacientmi s nefrolitiázou prevládajú muži; kamene sú častejšie zistené v pravej obličke, v 15% prípadov dochádza k bilaterálnej lokalizácii konkrementov.

Keď urolitiáza, s výnimkou obličkových kameňov môže byť identifikovaný v močovom mechúre (tsistolitiaz), močovod (ureterolitiaz) alebo močovej trubice (uretrolitiaz). Takmer vždy sa tvoria kameň v obličkách a odtiaľ sa zostupujú do dolných častí močového traktu. Existujú jednonásobné konkrementy a násobky; malé obličkové kamene (až 3 mm) a veľké (do 15 cm).

Proces tvorby kameňa a typy betónov

Tvorba obličkových kameňov nastáva v dôsledku komplexného fyzikálno-chemického procesu v prítomnosti porúch koloidnej rovnováhy a zmien v renálnom parenchýme.

Za určitých podmienok sa tzv. Elementárna bunka, micelóza, vytvára zo skupiny molekúl, ktorá slúži ako počiatočné jadro budúceho betónu. "Stavebným" materiálom pre jadro môže byť amorfné zrážanie, fibrínové pramene, baktérie, bunkový detritus, cudzie telesá prítomné v moči. Ďalší vývoj procesu tvorby kameňov závisí od koncentrácie a pomeru solí v moči, pH moču, kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia močových koloidov.

Najčastejšie začína tvorba kameňa v papilách obličiek. Spočiatku sa v zberných kanáloch vytvárajú mikrolity, z ktorých väčšina nie je zadržaná v obličkách a je voľne umývať močom. Keď dôjde k zmene chemických vlastností moču (vysoká koncentrácia, zmena pH atď.), Dochádza k kryštalizačným procesom, čo vedie k oneskoreniu mikrolitov v tubuloch a kosenie papily. V budúcnosti môže kameň ďalej "rásť" v obličkách alebo zostúpiť do močového traktu.

Pri chemickom zložení sa nachádza niekoľko typov kameňov, ktoré sa nachádzajú v obličkách: oxalát, fosfát, urát, karbonát, cystín, proteín, cholesterol, xantín. Oxaláty pozostávajú z vápenatých solí kyseliny šťaveľovej. Majú hustú štruktúru, čierno-šedú farbu, pichľavo nerovný povrch. Oxalátové kamene v obličkách sa môžu tvoriť v kyslých aj alkalických reakciách v moči.

Fosfáty sú konkrementy pozostávajúce z vápenatých solí kyseliny fosforečnej. Sú mäkké, drobivé, s hladkým alebo mierne hrubým povrchom, belavo-šedej farby. Fosfátové kamene v obličkách sa tvoria s alkalickým močom, rastú dosť rýchlo, najmä ak je infekcia (pyelonefritída).

Uráty sú reprezentované kryštálmi solí kyseliny močovej. Ich štruktúra je hustá, farba - od svetložltej až po červenokrstú, povrch - hladkú alebo malú špicatú. Močové kamene v obličkách sa vyskytujú pri kyslej reakcii moču. Uhličité kamene sa tvoria vyzrážaním vápenatých solí uhličitanu (uhličitanu). Sú mäkké, ľahké, hladké, môžu mať rôzne tvary.

Cystínové kamene obsahujú zlúčeniny síry aminokyseliny cystín. Konkrementy majú mäkkú textúru, hladký povrch, zaoblený tvar, žltkastú bielu farbu. Proteínové kamene sú tvorené hlavne fibrínom s prímesou baktérií a solí. Takéto obličkové kamene sú mäkké, ploché, malé, biele. Cholesterolové kamene v obličkách sú zriedkavé; sú tvorené z cholesterolu, majú mäkkú, drobivú konzistenciu, čiernu farbu.

Niekedy sa v obličkách vytvárajú kamene nie homogénneho, ale zmiešaného zloženia. Jednou z najťažších variantov nefrolitiázy sú koralové kamene v obličkách, ktoré tvoria 3-5% všetkých betónov. Korálové kamene obličiek rastú v panve a vo vzhľade predstavujú jeho obsadenie, takmer úplne sa replikujú veľkosť a tvar.

Príčiny obličkových kameňov

Základom tvorby kameňa sú procesy kryštalizácie moču, nasýtené rôznymi soľami a vyzrážanie kryštálov na jadre proteínovej matrice. Ochorenie obličkových kameňov sa môže vyvinúť s množstvom sprievodných faktorov.

Porušenie minerálneho metabolizmu, ktoré vedie k tvorbe obličkových kameňov, môže byť geneticky podmienené. Z tohto dôvodu, ľudia s rodinnou anamnézou nefrolitiázy by mala venovať pozornosť prevencii tvorby kameňa, včasnú detekciu kameňov s pomocou sledovania rozbor moču, priechod pri ultrazvukovom vyšetrení obličiek a ultrazvuk močového mechúra a pozorovanie urológa.

Získané porušenia metabolizmu soli vedúce k tvorbe obličkových kameňov môžu byť spôsobené vonkajšími (exogénnymi) a vnútornými (endogénnymi) príčinami.

Medzi vonkajšie faktory je najväčšia dôležitosť klimatických podmienok, pitného režimu a pomeru potravín. Je známe, že v horúcom prostredí so zvýšenou potu a určitý stupeň dehydratácia organizmu, koncentrácia soli v moči zvyšuje, čo vedie k tvorbe obličkových kameňov. Dehydratácia tela môže byť spôsobená otravou alebo infekčnou chorobou, ktorá sa vyskytuje pri vracaní a hnačke.

V severných oblastiach kameňa môže pôsobiť formovanie faktory, ako je nedostatok vitamínu A & D, nedostatok ultrafialového žiarenia, prevahu rýb a mäsa v strave. Pitná voda s vysokým obsahom vápenných solí, potravinová závislosť na akútnom, kyslom, slanom tiež vedie k alkalizácii alebo acidifikácii moču a zrážaniu solí.

Medzi vnútorné faktory, ktoré prispievajú k tvorbe obličkových kameňov, a to predovšetkým vylučujú paratyroidná hyperfunkciu - hyperparatyreózy. Silné práce paratyroidná zvyšuje obsah fosfátu v moči a vyplavovanie vápnika z kostí. Súčasne sa výrazne zvyšuje koncentrácia fosforečnan vápenatých solí v moči. Podobné poruchy metabolizmu minerálov môže dôjsť pri osteoporóze, osteomyelitída, zlomeniny kostí, poranenia miechy, poranenia miechy, sprevádzané predĺženej nehybnosti pacienta, straty kostnej hmoty, porušenie močových ciest vyprázdňovanie dynamiky.

Endogénne faktory obličkových kameňov tiež zahŕňajú ochorenia gastrointestinálneho traktu - gastritída, peptický vred, kolitída, čo vedie k acidobázickej rovnováhy, zvýšené vylučovanie vápenatých solí oslabiť bariérovej funkcie pečene a moču zmenou zloženia.

V patogenéze obličkových kameňov je známa úloha nepriaznivých miestnych podmienok v močovom trakte - infekcie (pyelonefritídy, nephrotuberculosis, zápal močového mechúra, močovej trubice), prostatitídy, abnormality obličiek, hydronefróza, rakovina prostaty, divertikulitída a ďalších patologických procesov, ktoré porušujú priechodu moču.

Pomalý odtok moču z obličky spôsobuje stagnáciu pyelocaliceal systém presýtenie moču a ich rôzne soli, aby sa vyzrážal, meškanie výboje v moči a microlites piesku. Infekčný proces, ktorý sa vyvíja na pozadí urostázy, vedie k vstupu zápalových substrátov do moču - baktérie, hlien, hnis, proteíny. Tieto látky sa podieľajú na tvorbe primárneho jadra budúceho počtu, okolo ktorého sú soli močom nadmerne prítomné.

Príznaky obličkových kameňov

V závislosti od veľkosti, množstva a zloženia môžu obličkové kamene spôsobiť príznaky rôznej závažnosti. Typické klinické nefrolitiázou zahŕňajú bolesť dolnej časti chrbta, rozvoj obličkové koliky, hematúria, pyúria, niekedy - samovybíjanie kameňa z obličiek s močom.

Bolesť vyvinutý v dôsledku porušenia odtoku moču, môže byť bolestivý, tupý, a s ostro vznikli urostaze pripájaní kamennej obličkovej panvičky alebo močovodu, pokrok obličkovej koliky. Korálové kamene v obličkách sú zvyčajne sprevádzané tupou tupou bolesťou a malé a husté dávajú ostrú paroxysmálnu bolesť.

Typický záchvat renálnej koliky je sprevádzaný náhlymi akútnymi bolesťami v bedrovej oblasti, ktoré sa šíria pozdĺž močovodu do perinea a pohlavných orgánov. Reflexne na pozadí renálnej koliky sa vyskytuje časté bolestivé močenie, nevoľnosť a vracanie, plynatosť. Pacient je nervózny, nepokojný, nemôže nájsť pozíciu, ktorá uľahčuje stav. Bolestivý záchvat s obličkovou kolikou je taký výrazný, že sa často zastavuje len zavedením omamných látok. Niekedy sa u obličkovej koliky vyvinie oligúria a anúria, horúčka.

Po ukončení útoku obličkovej koliky často piesok a kamene z obličiek často odchádzajú močom. Pri odchode môžu kameniny poškodiť sliznicu močového traktu a spôsobiť hematúriu. Častejšie poškodenie sliznice spôsobujú špicaté oxalátové kamene. S kameňmi v obličkách môže byť intenzita hematúrie odlišná - od malého erytrocyturia po výrazný makroskopický stav. Izolácia hnisu močom (pyúria) sa vyvíja v prítomnosti zápalu v obličkách a močových cestách.

Prítomnosť obličkových kameňov sa symptomaticky nevykazuje u 13-15% pacientov. V tomto prípade zvyčajne chýba pyelonefritída a morfologické zmeny v obličkách.

Diagnóza obličkových kameňov

Rozpoznanie obličkových kameňov sa robí na základe anamnézy, typického obrazu renálnej koliky, laboratórnych a inštrumentálnych zobrazovacích štúdií.

Na vrchole obličkové koliky je definovaný ostrou bolesťou na strane postihnutej obličky, pozitívny príznak Pasternatskogo, citlivosť na pohmat zodpovedajúce obličky a močovodu. Vyšetrenie moču po útočení odhalí prítomnosť čerstvých erytrocytov, leukocytov, proteínov, solí, baktérií. Biochemické vyšetrenie moču a krvi do určitej miery umožňuje posúdiť zloženie a príčiny tvorby kameňov v obličkách.

Pravostranná obličková kolika sa musí diferencovať s apendicitídou, akútnou cholecystitídou, v súvislosti s ktorou môže byť potrebné vykonať ultrazvuk brušnej dutiny. Pomocou ultrazvuku obličiek sa hodnotí anatomické zmeny v orgáne, prítomnosť, lokalizácia a pohyb kameňov.

Hlavným spôsobom detekcie obličkových kameňov je röntgenová diagnostika. Väčšina konkrementov je určená už urografiu prieskumu. Obličkové kamene bielkovín a kyseliny močovej (urátu) však nezachovávajú lúče a nedávajú tieň na urogramy. Sú predmetom detekcie pomocou vylučujúcej urografie a pyelografie. Okrem toho, vylučovacia urografia poskytuje informácie o morfologických a funkčných zmien v lokalizácii obličiek a močových ciest kamene (panvy, kalich, močovodu), tvaru a veľkosti obličkových kameňov. Ak je to potrebné, urologické vyšetrenie je doplnené rádioizotopovou nefroskintigrafiu, MRI alebo CT obličiek.

Liečba obličkových kameňov

Liečba nefrolitiázy môže byť konzervatívna alebo operatívna a vo všetkých prípadoch je zameraná na odstránenie kameňov z obličiek, elimináciu infekcií a prevenciu premeny kameňa.

Pri malej obličkové kamene (až 3 mm), ktoré môžu byť odvodené nezávisle priradený veľkým množstvom vody a zaťaženie diétu, ktorá vylučuje mäso a vnútornosti. Keď kyseliny močovej kamene odporúča lakto-vegetariánska strava alkalizujúce moč, alkalické minerálne vody (minerálne vody, Essentuki); fosfátovým konkrementov -.. príjem kyselka (Kislovodsk, Zheleznovodsk Truskavec), atď. Okrem toho, pod kontrolou nefrológie môže platiť drogy rozpúšťadlá obličkové kamene, diuretiká, antibiotiká, nitrofurány, spazmolytiká.

S rozvojom renálnej koliky sú terapeutické opatrenia zamerané na odstránenie obštrukcie a bolesti. Na tento účel sa používajú injekcie platýfylínu, sodnej soli metamizolu, morfínu alebo kombinovaných analgetík v kombinácii s roztokom atropínu; teplý sedavý kúpeľ sa vykonáva teplejšie sa aplikuje na bedrovej oblasti. Keď nekupiruyuscheysya obličkovej koľkých vyžaduje novokaín blokádu semenovodu (u mužov) alebo guľatý väz maternice (u žien), ureterální katetrizáciu alebo znížiť močovodu otvor (s porušením počtu).

Chirurgické odstránenie obličkových kameňov zobrazených na časté obličkové koliky, sekundárne pyelonefritídy, veľký kameňov, ureterální striktúry, hydronefróza, obličkovej blokády ohrozujúce hematúria, kamene jednej obličky, odlitkových kamene.

V praxi je nefrolitiáza je často používaný neinvazívna metóda - litotripse, aby nedošlo k žiadnej interferencii v tele a priviesť kusy obličkových kameňov cez močových ciest. V niektorých prípadoch je alternatívou k otvorenému chirurgickému zákroku vysoko technická procedúra - perkutánna (perkutánna) nefrolitotripsia s lithoextrakciou.

Ak chcete otvoriť alebo využitie laparoskopickej operácii obličkových kameňov - pyelolithotomy (preťatie panva) a nefrolitotomie (preťatie parenchýmu) rezort v prípade výpadku minimálne invazívnej chirurgie. S komplikovaným priebehom nefrolitiázy a stratou funkcie obličiek je znázornená nefrektómia.

Po odstránení konkrementov sa pacientom odporúča, aby začali liečbu, celoživotné dodržiavanie výživy, elimináciu sprievodných rizikových faktorov.

Prognóza a prevencia obličkových kameňov

Vo väčšine prípadov je priebeh nefrolitiázy prognosticky priaznivý. Po odstránení kameňov z obličiek, za predpokladu, že sa dodržiavajú predpisy urológa, choroba sa nemôže opakovať. V nepriaznivých prípadoch sa môže vyvinúť pyelonefritída, symptomatická hypertenzia, chronické renálne zlyhanie, hydropiónfróza.

Pri akomkoľvek type obličkových kameňov sa odporúča zvýšiť objem pitia na 2 litre denne; použitie osobitných bylinných poplatkov; Vylúčenie pikantných, údených a mastných potravín, alkoholu; potlačenie podchladzovania; zlepšenie urodynamiky prostredníctvom miernej fyzickej aktivity a telesnej výchovy. Prevencia komplikácií nefrolitiázy sa znižuje na skoré odstránenie kameňov z obličiek, povinnú liečbu súbežných infekcií.

Obličkové kamene

Príčiny konkrementov v obličkách u mužskej a ženskej populácie, nazývanej urolitiáza.

Inými slovami, nazývajú to urolitiázou. Konkrementy sa môžu vytvárať nielen v štruktúrach obličiek, ale aj v ostatných orgánoch močového systému.

Vyzerajú ako pevná kryštalická hmota, pozostávajúca zo solí, ktoré sú súčasťou ľudského moču v malých množstvách.

Prichádzajú v rôznych tvarov a veľkostí, vo forme malých zŕn vystupujúcich bezbolestný pre močových ciest v moči na vonkajšiu stranu, sú veľké, zložité, ihly v tvare, dosahujúci až 5 cm v priemere, a to na výstupe v tele, uviazla v kanáloch a spôsobiť zápal a stagnácia moču v kanáloch.

Príčiny obličkových kameňov

Vedci nepreukázali hlavné príčiny, ktoré spôsobujú tvorbu kameňov v obličkách. Ale odborníci môžu povedať, že existujú faktory, ktoré môžu vyvolať nástup patológie:

  • aplikácia tvrdej vody, ktorá je nasýtená soľami;
  • genetická predispozícia;
  • porušenie v endokrinnom systéme;
  • používanie výrobkov, ktoré zvyšujú kyslosť moču - kyslé potraviny, ostrý a slaný pokrm, ako aj veľké množstvo korenia;
  • nedostatok ultrafialových lúčov;
  • nedostatok komplexu vitamínov, najmä vitamínu D;
  • faktor geografickej polohy - horúce podnebie;
  • traumatizácia kostných tkanív a chorôb - osteoporóza, osteomyelitída;
  • chronické ochorenie tráviaceho traktu a močového a pohlavného ústrojenstva gastritídu, vredy, kolitída, prostaty adenóm, zápalu obličiek, zápal močového mechúra rôznej etiológie.

Formácie môžu byť rôznej veľkosti a môžu byť nájdené v akejkoľvek časti močového systému. Závisí od príčiny vzniku a rozdielu v zložení.

Rozdeľujú obličkové kamene na:

  1. Fosfoláty - ktorých zloženie tvoria soli kyseliny fosforečnej. Nachádzajú sa v infekčnom zápale močového systému a veľmi rýchlo rastú v alkalickom moči.
  2. Cholesterol - vznikajú kvôli vysokému obsahu cholesterolových plakov v krvi. Tieto druhy betónov sú pomerne zriedkavé.
  3. Oxaláty - vznikajú pri vápenatej impregnácii kyseliny šťaveľovej v moči alkalickej alebo kyslej kompozície.
  4. Uráty sú soli kyseliny močovej. Jedná sa o jeden z najbežnejších typov konkrementov.
  5. Cystináty - pozostávajú z určitých zlúčenín aminokyselín cystín.
  6. Proteíny sú tvorené z fibrínu s nečistotami solí a baktérií.
  7. Uhličitan - vyskytujú sa pri akumulácii vápenatých solí kyseliny uhličitej.

Vedieť, aký druh kameňa sa tvorí v obličkách, dáva špecialistovi možnosť vybrať správny priebeh terapeutických opatrení a pre pacienta, aby pochopili, ako vážne táto patologická odchýlka.

symptomatológie

V prítomnosti obličkových kameňov, symptómy spôsobené odpočítaním priame porušenie moču, funkčnosť zmeny orgánov a pôvod zápalového procesu v močovom trakte.

Tento typ patológie sa vyskytuje u mužov i u žien. Takéto vzdelávanie existuje aj v detstve. Napriek tomu, že sa u mužov častejšie vytvárajú kameň, symptomatické prejavy sú pre ne ťažšie.

Odborníci to pripisujú skutočnosti, že štruktúra močového a močového systému u mužov a žien je odlišná. U žien je močová trubica širšia a kratšia. Zatiaľ čo konkrement nezačne svoj pohyb pozdĺž močového traktu, človek nemusí cítiť bolestivé útoky. Ale hneď ako začal pohyb, príznaky sa stali tak výrazné, že človek nemôže nájsť miesto zo syndrómu vyjadrenej bolesti.

Hlavné príznaky prítomnosti obličkových kameňov sú:

  • bolesti s ťahaným charakterom, dávanie v laterálnom alebo bedrovom oddelení (renálna kolika môže trvať niekoľko hodín a anestetické prípravky nepomáhajú alebo nepomáhajú);
  • bolesť v obličkách, ktorá sa podáva susedným orgánom (najčastejšie v črevnej oblasti);
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • nevoľnosť;
  • erupcia intestinálneho obsahu;
  • porušenie močového úkonu;
  • časté nutkanie na močenie, ktoré sa vyznačuje malým množstvom vylúčeného moču;
  • pálenie a svrbenie s činom močenia;
  • výstup z piesku a malých kameňov;
  • zvýšenie teploty;
  • triaška;
  • opuch v čreve;
  • zvýšenie krvného tlaku.

Hlavným príznakom rozvoja urolitiázy je obličková kolika. Vyskytujú sa v dôsledku upchania močového traktu a sú charakterizované bolesťou v kŕčoch. Okrem toho sa zvyšuje peristaltika močového traktu, čo vedie k syndrómu silnej bolesti. Tieto útoky sú také silné, že človek nemôže nájsť miesto.

Bolesť sa rozvíja s rôznymi frekvenciami - raz za niekoľko mesiacov alebo raz za niekoľko rokov.

Bolest trvá niekoľko hodín, v niektorých prípadoch aj niekoľko dní. Často po ukončení bolesti sa spolu s močom rozdeľuje piesok alebo malé konkretizácie.

hematúria

Konkrementy, ktoré začali s pohybom, poškodzujú steny močového systému, čo spôsobuje poškodenie sliznice a výskyt krvi v moči.

Stáva sa tiež, že je viditeľné pre oko, ak je množstvo krvi dostatočne veľké.

Detekujte krvné nečistoty pomocou špeciálnych diagnostických metód.

diagnostikovanie

Pred zistením, ktoré metódy terapie sa majú aplikovať, je potrebné presne a správne diagnostikovať. Za týmto účelom existujú moderné metódy, vrátane:

  • ultrazvuková diagnostika obličiek;
  • všeobecná analýza moču;
  • všeobecný biochemický krvný test;
  • urografia - röntgenové vyšetrenie pomocou kontrastnej látky.

Navyše vymenujte ďalšie metódy výskumu:

  1. Počítačová tomografia - umožňuje rozhodnúť, aký typ kameňa a jeho veľkosť.
  2. Nefroscintigrafia - umožňuje určiť úroveň poškodenia funkcií obličiek.
  3. Citlivosť na rôzne druhy antibiotík - s cieľom zistiť prítomnosť zápalových procesov.

Najdôležitejšie je samozrejme zhromažďovanie anamnézy pacienta a zistenie dôvodov, ktoré sa stali provokujúcim faktorom pri vytváraní betónov.

liečba

Hlavnou vecou pri liečbe patologického procesu spôsobeného tvorbou betónov je zbavenie sa kameňov. Existujú dve metódy: konzervatívna liečba a chirurgická intervencia.

Skutočnosť, že spontánny vypúšťanie a následným odstránením zhutnenie, závisí od rôznych faktorov: veľkosť a tvar kameňov, ako aj vlastnosti jednotlivých štruktúr močových ciest.

Dôležitým bodom je štruktúra močového systému pacienta. V prípadoch abnormálnej štruktúry (zúženie močovej rúry) sa stáva možnosť nezávislého oddelenia aj najmenšieho počtu. Kamene, ktoré dosiahli priemer väčší ako 10 milimetrov, vyžadujú zásah zdravotníckych pracovníkov.

Konzervatívne metódy liečby zahŕňajú:

  • dietetické potraviny;
  • korekcia vodnej bilancie v tele;
  • telesná výchova;
  • antibiotická liečba;
  • terapia bylinnými infúziami;
  • fyzioterapeutické metódy;
  • ošetrenie na mori.

Úplne v nejakom druhu obličkové kamene, používané nástroje, eliminuje zápaly, diuretikum, vylúči kalkul, lieky proti bolesti a odstránenie kŕče lieky. Okrem toho liečba antibiotikami.

Lieky na rozpúšťanie betónov

Na boj proti nefrolitiázám sa používajú niektoré typy liekov, ktoré majú zložky na rastlinnej báze. Tieto typy liekov výrazne spomaľujú vývoj kameňov a tiež prispievajú k ich rozpusteniu a ďalšiemu vylučovaniu.

  1. Kanefron je liek na rastlinnej báze. Aplikujte na odstránenie urátu a oxalátu.
  2. Cystone je rastlinný prípravok so zloženým zložením. Používa sa na rôzne typy kameňa.
  3. Blemaren - používa sa na odstraňovanie urátov a betónov zmiešaného typu.
  4. Fytolyzín je liek založený na niekoľkých rastlinných zložkách. Odstraňuje kamene z močového traktu, zastaví ich rast a vývoj.

Typy chirurgických zákrokov majú niekoľko metód:

  • litotripsia pomocou technológie šokových vĺn;
  • otvorený typ chirurgickej intervencie;
  • laparoskopická metóda.

Pri diaľkovom rozdrvení kameňov sa používa litotripsia nárazovej vlny. Táto technika našla svoju aplikáciu v poslednom čase. Považuje sa to za najšetrnejšie, pretože sa neuskutočnili žiadne prepichnutia ani rezy. Konkrementy sú zničené na diaľku a eliminujú sa prirodzeným spôsobom. Táto technika sa používa iba vtedy, ak betón nepresahuje 2 centimetre.

Otvorené typy chirurgických zákrokov - sú považované za najstaršie metódy, najtraumatickejšie a najnebezpečnejšie. V závislosti od umiestnenia kameňa sa uskutočňuje rez obličiek alebo močového mechúra a betón sa získa obvyklým mechanickým spôsobom. Táto technika zostáva v prípade núdze, ak neexistujú žiadne iné typy zásahov.

Endouretrálna metóda sa vykonáva zavedením špeciálneho zariadenia do renálnej panvy. Zničenie kameňa nastáva rozdrvením betónu mechanickým pôsobením, laserovým žiarením alebo ultrazvukovou vlnou.

Pred vymenovaním operatívneho zákroku odborníci predpisujú používanie liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi. Okrem toho predpíšte antibiotiká a antioxidanty.

Dietetické jedlo

Keď diagnostikujete pacienta na oxalát, predpíšte lieky spolu s určitým typom diéty, ktorá zahŕňa:

  • obmedzenie potravín, ktoré vo veľkom množstve obsahujú kyselinu šťaveľovú - špenát, zemiaky, pomaranče, mlieko. V strave by mali byť ďalšie jablká, hrušky, rôzne druhy hrozna, sušené marhule.

V prítomnosti fosfátových kameňov sa odporúča používanie potravín na okyslenie moču:

  • Pitie značného množstva džúsov - brusnice a cowberry. A tiež dodržiavanie mäsovej diéty, aby sa do ľudského tela dostali čo najviac bielkovín živočíšneho pôvodu. Odstráňte všetky druhy zelene, ako aj množstvo zelenej zeleniny, mlieka a jeho derivátov.

V prípade tvorby urátov je potrebné vyhnúť sa rôznym druhom mäsových výrobkov, čokolády a citrónov. Jeho strava je obohatená o ovocné a zeleninové šťavy.

Pri akomkoľvek type nefrolitiázy je potrebné dodržiavať špeciálny režim na pitie. Za deň je potrebné piť až 2,5 litra tekutiny, vrátane jednoduchej minerálnej ne-sýtenej vody.

A tiež bude užitočné používať rôzne druhy diuretických čajov. Snažte sa neprejedať a neopierajte sa o tučné a vyprážané potraviny. Množstvo spotrebovanej soli je tiež žiaduce minimalizovať.

prevencia

Vo väčšine prípadov je vývoj nefrolitiázy prognóza priaznivá. Potom sa odstránia kaly z obličiek, je potrebné dôsledne dodržiavať pokyny lekára, aby sa nevrátila choroba.

Niektoré prípady sú komplikovanejšie a následkom môže byť zápal obličiek kalcitózneho charakteru, symptomatické zvýšenie arteriálneho tlaku, zlyhanie obličiek v chronickom priebehu, hydropionéza.

Aby ste predišli výskytu choroby, musíte dodržiavať správnu výživu.

A tiež si určite precvičte a raz za rok navštívte špecialistu pre všeobecný výskum. To je potrebné na to, aby sa v počiatočnom štádiu zabránilo možnému rozvoju nefrolitiázy.

Obličkové kamene

Tento jav v medicíne sa nazýva urolitiáza alebo "nefrolitiáza". Obličkové kamene sa môžu vyvinúť u mužov, žien a detí, znaky a príznaky ich patológie sú rovnaké, choroba vyžaduje liečbu a je mimoriadne zriedkavá bez komplikácií. Kamene sa tvoria nielen v obličkách, môžu sa objaviť v akomkoľvek orgáne močového systému človeka.

Čo je nefrolitíza?

Táto diagnóza sa robí, keď lekár diagnostikuje nefrolitiázu - kryštalické tuhé usadeniny alebo jednoducho "kamene". Tvoria sa spravidla v kalichi, panve, niekedy v parenchýme obličiek. Nefrolitíza je častejšie diagnostikovaná u mužov, u detí a žien je detekovaná oveľa menej často. Ľudia vo veku 25 až 50 rokov sú ohrození.

Dôvod vzniku obličkových kameňov

Neexistujú absolútne podmienky, za ktorých sa vyvinie nefrolitiáza. Obličkové kamene sú výsledkom sútoku nepriaznivých okolností pre ľudské telo. Lekári rozlišujú nasledujúce okolnosti, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia:

  • dedičná predispozícia;
  • konzumácia nasýtenej soli, tvrdej vody;
  • nadmerná konzumácia korenistých, slaných, korenených a kyslých potravín zvyšuje kyslosť moču;
  • nedostatok vitamínov;
  • nedostatok ultrafialových lúčov;
  • infekcie moču;
  • zhoršené fungovanie prištítnych teliesok;
  • dlhodobá dehydratácia tela v dôsledku infekčných ochorení, otravy;
  • geografický faktor, napríklad v horúcich štátoch, diagnostikuje sa patológia častejšie;
  • choroby a traumy kostného systému, osteoporóza, osteoporóza medzi provokujúcimi faktormi;
  • choroby tráviaceho traktu, orgány močového systému chronického typu: kolitída, peptický vred, gastritída, cystitída, pyelonefritída, adenóm.

Kamene sa môžu tvoriť na ľubovoľnej časti močového systému a nielen v obličkách, môžu mať rôzne veľkosti a líšiť sa v zložení v závislosti od príčiny ich vzniku. Oddeľte kamene do nasledujúcich typov:

  1. Fosfátové kamene - sú tvorené zo solí kyseliny fosforečnej. Často sa vyskytuje pri infekciách močového traktu, rýchlo rastie s alkalickým močom.
  2. Cholesterol. Formované s vysokým obsahom cholesterolu, ale veľmi zriedkavé.
  3. Oxalát. Dôvodom je vysoký obsah kyseliny šťaveľovej vápnikovej, ak je moč kyselá alebo alkalická.
  4. Urátov. Jeden z najbežnejších typov betónov je tvorený soľami kyseliny močovej.
  5. Cystín. Vzniká zo zlúčenín aminokyselín cystín.

Ako rýchlo rastú

Rýchlosť rastu v obličkových kameňoch je ovplyvnená ich vzhľadom, ktorý bol popísaný vyššie. Niektoré z nich sa vytvárajú mesiac, iné sa zhromažďujú už niekoľko rokov. Ak osoba nevylučuje negatívne faktory, ktoré spôsobili rast obličiek, objavia sa pravidelne a rýchlo rastú. Ak existujú predpoklady k tomu, že budete vytvárať kamene, mali by ste pravidelne podstupovať diagnostiku, pretože malé kamene je možné stiahnuť oveľa jednoduchšie.

príznaky

Choroba sa môže vyskytnúť u dieťaťa alebo dospelého. Častejšia patológia silnejšieho pohlavia, ale príznaky prítomnosti sú rovnaké u všetkých ľudí. Symptómy ochorenia u žien sa prejavujú vo väčšej miere kvôli zvláštnostiam štruktúry tela. Človek sa nebude cítiť žiadne prejavy patológie, kým sa kameň nezačne pohybovať. Na začiatku výstupu z kalkulácie pacient trpí silnými, silnými bolesťami. Medzi hlavné príznaky patológie patria nasledovné príznaky:

  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • Ostré, ostré bolesti v boku alebo spodnej časti chrbta, v obličkách, nazývané renálna kolika;
  • záchvaty zvracania, nevoľnosť;
  • časté nutkanie na močenie;
  • zvýšená telesná teplota;
  • udržanie močenia;
  • odstránenie piesku alebo kamienkov s močom;
  • studený pot;
  • zvýšený tlak;
  • nadúvanie čriev;
  • ožarovanie bolesť obličiek, ktorá dáva susedným orgánom;
  • pálenie, bolesť pri močení.

Útoky obličkovej koliky sú hlavným symptómom patológie. Vyskytuje sa vtedy, keď dôjde k prekážke močovodu kameňa počas postupu, cíti sa ako náhla bolesť v kŕčoch. Nepríjemné pocity vyvolávajú zvýšená peristaltika, kŕče močového traktu. Pri rozhovore sa pacientom hovorí o silnej bolesti, ktorá spôsobuje, že osoba hľadá pohodlnú pozíciu, chodí z rohu do rohu. Často po útokoch sa piesok vylučuje spolu s močom, trvanie útoku je 1-2 hodiny.

diagnostika

Režim liečby obličkových kameňov u žien a mužov závisí od diagnózy. V medicíne sa na stanovenie typu novotvaru používajú nasledujúce metódy:

  • Ultrazvuk postihnutého orgánu;
  • urografia (vylučovanie alebo prehľad);
  • laboratórne vyšetrenie krvi, moču;

Ak tieto metódy nepomohli pri stanovení presného typu kameňov, môžu byť pre pacienta dodatočne predpísané tieto diagnostické postupy:

  • nefroskintigrafia - určuje stupeň funkčných porúch v práci obličiek;
  • CT multispirálny typ - táto metóda pomáha určiť typ neoplazie, jeho veľkosť;
  • test citlivosti na antibiotiká - určuje stupeň zápalu močových ciest.

Pred vykonaním laboratórnych a diagnostických postupov sa povinne zhromažďuje anamnéza a pacient sa spochybňuje. Lekár sa pokúsi identifikovať príčiny, ktoré spôsobili vznik ochorenia a výskyt kameňov. Ide o základnú diagnózu, ktorá pomáha určiť pravdepodobnú základnú príčinu patológie a na základe toho vybrať optimálny priebeh liečby alebo označiť operatívne odstránenie kameňa.

Liečba obličkových kameňov

V niektorých prípadoch, ak je veľkosť vzdelania a jeho individuálne charakteristiky, štruktúra močového systému človeka, je možný variant nezávislej odchýlky konkrementu. Ak je kameň menší než 5 mm, potom v 70-80% prípadov opustí sama obličku, ak je veľkosť 5-10 mm, potom je pravdepodobnosť 20-45%. Niekedy môžu anomálie v štruktúre ľudského močového systému, napríklad zúženie, viesť k upchatiu močovodu. Z tohto dôvodu samotný betón nemôže vyjsť a liečba je potrebná. Formácie väčšie ako 10 mm často vyžadujú chirurgické odstránenie.

Pri akomkoľvek type nefrolitiázy je pacientovi predpísané diuretiká, protizápalové, analgetické, hádzanie kameňmi, antispazmodiká, konzervatívna liečba zahŕňa nasledujúce pokyny:

  • korekcia elektrolytu, bilancia vody;
  • diétna terapia;
  • liečebná terapia;
  • cvičenie;
  • rehabilitácia;
  • bylinný liek;
  • sanatórium, balneologické ošetrenie.

Chirurgická metóda

Použitie ako liečba novotvarov v obličkách závisí od veľkosti, polohy kalkulu. Analýza aktivity infekcie, stav močových ciest, pleť pacienta, lekár sa môže spoliehať na jednotlivé faktory a vlastné skúsenosti. Existujú dva hlavné typy chirurgických zákrokov:

  1. Otvorená prevádzka. Najspoľahlivejšia a najstaršia metóda, ale je veľmi traumatická a preto sa považuje za nebezpečnú. Pomocou rezu obličiek alebo močového mechúra sa kameň odstráni mechanicky. Priraďte takúto operáciu, ak nie je možné použiť endoskopickú techniku ​​alebo ESWL.
  2. Endouretrálna technika. Endoskopické zariadenie sa vloží do obličkovej panvy cez močovú rúru a môže sa použiť punkcia kože. Prístroj sa privedie do kameňa, extrahuje sa alebo rozdrví (drvenie kameňom) jedným z metód: laserovým lúčom, kontaktnou ultrazvukovou vlnou, mechanicky.

Pred vymenovaním chirurgického odstránenia musí pacient piť lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi, antioxidanty, antibiotiká. Ak dôjde k zrážaniu močovodu, začne sa liečba odstránením moču z obličiek. Tento postup sa považuje za operatívnu intervenciu, vykonáva sa pri lokálnej anestézii, existuje riziko výraznej straty krvi, výskytu komplikácií.

prípravky

Ak sa v obličkách tvoria koralové kamene, ktoré sú dôsledkom infekčnej patológie, nutne potrebujete priebeh antimikrobiálnych liekov na zabitie patogénu. K boju proti betónom sa používajú lieky, zvyčajne na báze bylín, ktoré spomaľujú rast kamene, podporujú rozpustenie a odstraňujú novotvary z orgánu. Lekári predpisujú nasledujúce lieky:

  1. Tsiston. Je to rastlinný prípravok komplexnej akcie, je predpísaný pre akúkoľvek patológiu.
  2. Kanefron N. Komplexná rastlinná medicína je najúčinnejšia pre oxalát vápenatý a urátové kaly.
  3. Fytolyzín, fytolit. Bylinný extrakt pomáha odstraňovať malé kamene, zabraňuje rastu existujúcich kameňov, zabraňuje tvorbe nových kameňov.
  4. Uralit U, Blomaren. Liečivo sa používa na alkalinizáciu moču, rozpúšťanie novotvaru.

diéta

Jednou z častých príčin obličkových kameňov je nesprávna výživa, nekvalitná voda a výrobky. Ak je v oddelení urológie diagnostikované ostalatnye kamene, potom musíte kombinovať liečbu s správnou výživou. Dodržujte nasledujúce pravidlá:

  1. Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky potraviny, ktoré obsahujú množstvo kyseliny šťaveľovej: mlieko, pomaranče, hlávkový šalát, šťuka, špenát, zemiaky, pomaranče.
  2. Mali by ste pridať ďalšie sušené marhule, hrozno, hrušky, jablká a jedlá, ktoré obsahujú veľa horčíka (viaže kyselinu šťaveľovú).

Ak sa našli fosfátové kamene v obličkách, diéta je zameraná na acidifikáciu moču. Postupujte podľa nasledujúcich pravidiel:

  1. Odporúča sa piť viac brusníc, brusnicového džúsu.
  2. Na liečbu tohto typu tvorby je vhodná mäsová strava, veľké množstvo mäsa, rybie bielkoviny. Takéto produkty by sa mali stať základom ponuky.
  3. Je nevyhnutné úplne vylúčiť mlieko, zeleninu, zeleninu, kyslé mliečne výrobky.

Uretový novotvar vyžaduje výnimku a výživu akýchkoľvek mäsových výrobkov, údený, horúci, čokoláda, citróny. Potrebujete konzumovať viac zeleninových štiav, ovocia, najmä vodných melónov, melónov. Pri liečbe akéhokoľvek druhu kameňa by ste mali striktne sledovať dávku pitnej vody, musíte vypiť aspoň 2 litre tekutiny denne (voda by nemala byť tvrdá). Existuje niekoľko všeobecných odporúčaní na objavenie príznakov urolitiázy:

  • Vyhnite sa mastným jedlám, smaženým a údeným jedlám, s nadbytkom soli;
  • by mali podľa potreby užívať bylinné infúzie;
  • na deň piť asi 2, 5 litrov vody (nie káva, čaj atď.);
  • je lepšie sa vzdať alkoholu.

Ľudové opravné prostriedky

Doma, s výnimkou liekov, môžete používať infúzie a odvar na bylinkách. Ľudské lieky na obličkové kamene sa často používajú pri liečení liekov. Recepcia je lepšie koordinovaná najprv s ošetrujúcim lekárom. Môžete použiť nasledujúce recepty:

  1. Pri diaľkovom rozdrvení koreň psov sa zlepšil. Je potrebné, aby sa suché, drvené suroviny 35 g, nalejte 2 šálky vriacej vody a nechajte vo vodnom kúpeli po dobu 15 minút. Odstráňte z sporákov a zabaľte výrobok na 6 hodín. Následne musí byť vývar filtrovaný a zachytený za pol sekundy. 4 krát denne 30 minút pred jedlom. Účinok tohto lieku je silný, preto nie je možné trvať dlhšie ako 4 týždne. Pred použitím konzultujte s lekárom alebo herbalistom.
  2. Pomocou urátov a oxalátov môžete urobiť ďalšiu infúziu. Vezmite 200 ml olivového oleja, vodky, medu, citrónovej šťavy a dôkladne premiešajte. Zmes umiestnite 2 týždne na chladnom, tmavom mieste a tesne uzavrite nádobu. Piť je potrebné pre 1 polievková lyžica. l. na jeden deň na 2 týždne, potom potrebujete prestávku 5 dní a znova opakovať kurz.
  3. Vezmite 10 citrónov a prejdite ich cez mlynček na mäso, kosti a šupy predtým. Zložte výslednú hmotu do 3-litrovej nádoby, pridajte 2 polievkové lyžice. l. lekársky glycerín a nalejte 2 litre vriacej vody. Nechajte stáť pol hodiny a napnite. Je potrebné piť celú fľašu po dobu 2 hodín s intervalom 10 minút medzi jedlami. Potom položte na boľavú obličku fľašu s teplou vodou, budete cítiť intenzifikáciu bolesti (piesok začne vychádzať). Pre každý prípravok musíte pripraviť čerstvú citrónovú šťavu, pretože rýchlo stráca svoje vlastnosti.
  4. Môžete variť odvar na vodné kôry. Vziať ako suroviny môžu len bobule, ktoré vyrástli na domácom mieste, pestované odrody sa pestujú na veľkom počte dusičnanov a to je škodlivé pre takúto chorobu. Melónové koláče by mali byť sušené v elektrickej sušičke alebo v rúre, je lepšie ich nakrájať na kúsky. Potom ich musíte naplniť vodou a varte pri nízkej teplote asi hodinu. Filtruje sa vývar a užíva sa 3-5 krát denne, a to pred jedlom po 1 pohári.

Ako fungujú obličkové kamene?

Niekedy dochádza k vyčisteniu samotného, ​​spolu s odtokom moču konkrementy prechádzajú cez genito-močový systém. Tento pohyb spôsobuje bolesť, koliky sprevádzané ostrými záchvatmi, ktoré vystrašujú človeka. Ak je človek diagnostikovaný s kalciami v obličkách, mali by ste si byť vedomí symptómov, ktoré sprevádzajú nezávislý východ z kamene. Aby pochopil, že začal chodiť z týchto dôvodov:

  1. Na strane chorých obličiek sa objavuje bolesť, potom sa presunie do oblasti slabín. Keď sa kameň pohybuje, objavujú sa nepríjemné pocity v oblasti bedra a slabín.
  2. Najsilnejšia bolesť nastane, ak sa počet zomrie v močovej trubici. Pri renálnej kolike je potrebná medikácia.
  3. Ukáže sa v moči prídavku krvi, stáva sa zakalený, močenie sa stáva časté, pretože kanály sú blokované novotvarom a nie je možné odstrániť všetok moč naraz.
  4. Renálna kolika vyvoláva vývoj symptómov poruchy tráviaceho traktu: všeobecný stav, hnačka, nevoľnosť, vracanie sa prudko zhoršuje.
  5. Ak dôjde k zablokovaniu kameňa o 2/3 toku, dôjde k výraznému zvýšeniu telesnej teploty.
  6. Pri nefrolitiáze môže dôjsť k zvýšeniu tlaku, je veľmi ťažké odstrániť hypotenzívne lieky.

prevencia

Vzhľad v močovej sústave novotvarov je mnohostranný, zložitý proces, preto sú pre každého pacienta preventívne opatrenia zvolené individuálne. Existuje zoznam odporúčaných úkonov, ktoré znížia pravdepodobnosť výskytu ICD a vývoj komplikácií urolitiázy.

  1. Každý deň je potrebné piť najmenej 2 litre tekutiny na udržanie dostatočnej diurézy.
  2. Udržujte optimálne soli a kyslé parametre moču. Moč by mala mať normálnu hodnotu pH asi 6,0. Ak má človek normálne alebo alkalické pH, musíte do stravy pridávať viac kyslej stravy: prírodnú kávu, coca-cola, strukoviny, ryby, mäso.
  3. Na prevenciu urolitiázy musíte dodržiavať diétu, potraviny by mali byť plné, nemali by ste zavesiť na jeden druh potravy.