Ďalšie poruchy obličiek a močovodu (N25-N29)

Zápal močového mechúra

Patria sem:

  • Atrofia obličiek (terminál)
  • Roztrúsená skleróza multiplexu

Nepatria sem:

  • vrások obličky v dôsledku hypertenzie (I12.-)
  • difúzna sklerotizujúca glomerulonefritída (N18.-)
  • hypertenzná nefroskleróza (arteriolárna) (arteriosklerotická) (I12.-)
  • malé obličky z neznámeho dôvodu (N27.-)

Nepatria sem:

  • hydro-reaktor (N13.4)
  • ochorenie obličiek:
    • Sharp BDU (N00.9)
    • chronická NOS (N03.9)
  • inflekcia a striktúra močovodu:
    • s hydronefrózou (N13.1)
    • bez hydronefrózy (N13.5)

V Rusku Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízia (ICD-10) bol prijatý ako jediný normatívny dokument, ktorý zohľadňuje výskyt, príčiny obyvateľstva podávať lekárske inštitúcie všetkých oddelení, príčiny smrti.

ICD-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na území Ruskej federácie v roku 1999 na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27.05.97. №170

Udelenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2008 2017 2018 rokov.

Calicoectasia obličiek (hydrokalikóza)

Kalikoketkazy obličky (kód pre ICD-10: Q60) - smrteľná patológia; druhé meno je hydrokalýza. S progresiou tohto ochorenia je ovplyvnená renálna kalich. Porážka je spôsobená tým, že poháre pretekajú močom a prípadne sa rozširujú. Hydrokalicóza vedie k stlačeniu tkanív obličiek. V dôsledku takýchto problémov nefungujú obličky normálne.

dôvody

Hlavné príčiny tejto choroby sú:

  1. Urolitiáza, v ktorej sa tvoria kadičky v obličkách a močových kanáloch: tiež zabraňujú normálnemu odtoku moču.
  2. Nefroptóza: u niektorých ľudí je táto patológia spojená so špeciálnou štruktúrou močovodu.
  3. Vrodený pôvod. Anomálie vo vývoji tohto orgánu tiež vedú k patológii, vrátane hydrokalikózy.
  4. Porušenie funkcie perineálnych žíl.
  5. Niekedy sa patológia vyskytuje na pozadí novotvaru. Ako viete, nádor stláča močovod a z tohto dôvodu je výtok moču narušený.
  6. Ak spustíte pyelonefritídu, dôjde k mnohým komplikáciám, vrátane hydrokalikózy.
  7. Príčinou patológie môže byť trauma ureter.
  8. Zmeny v močovom mechúri sú tiež nebezpečné pre zdravie: na pozadí tohto problému dochádza k hydrokalikóze.
  9. Tuberkulóza obličiek, progresia parazitárnej infekcie v močovej sústave.

Choroba u detí

Gidrokalkoz oblička sa môže prejaviť u dieťaťa, ktoré je ešte v maternici. Doktor to odhalí u plodu prostredníctvom anomálií vo vývoji močového systému. Ak chcete takéto porušenia potvrdiť, vykoná sa skríning. Väčší počet dospelých detí postupuje postupne.

príznaky

Hlavné príznaky sú:

  1. triaška;
  2. moč sa stala tmavo, zakalená;
  3. časté močenie, ale moč nie je úplne vylučovaná;
  4. bolesť chrbta je pocit. Vznikajú bez ohľadu na tlak: pri stlačení sa zvyšujú nepríjemné pocity;
  5. ak choroba postupuje, osoba zvyšuje teplotu;
  6. nevoľnosť s vracaním;
  7. krvné inklúzie v moči.

Pri príznakoch je príslušná patológia podobná gastrointestinálnym ochoreniam (cholecystitída a apendicitída). Nefológ sa zaoberá liečbou chorôb súvisiacich s obličkami.

diagnostika

Na stanovenie hydrokalýzy:

  • rozbor moču;
  • vylučujúca urografia;
  • retrográdna pyelografia;
  • ultrazvuk;

liečba

Liečba závisí od toho, akú výraznú je hydrokalýza. Pri určovaní terapeutickej taktiky lekár berie do úvahy faktory, ktoré viedli k rozvoju patológie. Je dôležité povedať, že terapia by mala byť komplexná:

  • Užívanie liekov je zamerané na odstránenie bolestivého syndrómu. Okrem toho sú lieky predpísané na pomoc pri boji s infekčným procesom.
  • Určené lieky proti bolesti.
  • Ak je pacient pod tlakom, lekár predpíše špeciálne lieky. V závislosti od povahy príznakov možno budete potrebovať antipyretikum.
  • Súbežne sa uskutočňuje liečba choroby, ktorá by mohla viesť k kalikoektázii.
  • Ak sa jedná o urolitiázu, lieky sú predpísané na pomoc pri rozpúšťaní kameňov. Je potrebné vykonať terapiu, ktorá zabezpečí prevenciu komplikácií.
  • Na liečbu hydrokalikózy môže byť potrebná endoskopia. Ide o moderný spôsob liečby, ktorý je porovnateľný s úplnou operáciou. Chirurgický zákrok je predpísaný pri užívaní liekov nevedie k očakávanému výsledku

Alternatívna medicína

Spolu s tradičnou medicínskou činnosťou sa ľudové lieky môžu použiť napríklad:

  • Na prípravu účinného lieku potrebujete 50 g Eleutherococcus a ženšenu. Korene rastlín sa zmiešajú s 300 ml vodky. Po 3 týždňoch dostanete infúziu: užíva sa na 1 polievkovú lyžičku. l. raz denne.
  • Na liečbu ochorení súvisiacich s obličkami použite odvar zo žalúdka. Pri príprave lieku neberte ovocie, ale korene rastliny. Rozdrvte 50 g koreňov a nalejte 1 liter vriacej vody. Určite nápravu v tme, počkajte 12 hodín. Potom napnite infúziu a vezmite 1 polievkovú lyžičku. každé 2 hodiny. Priebeh liečby je 10 dní.
  • Musíte vziať listy a bobule čierneho ríbezle. Listy dôkladne opláchnite, rozomlejte a vložte do 0,5 litra vriacej vody. Infúzia je pripravená za 20 minút: dá sa vysledovať, zapáliť. Je potrebné variť 5 minút, potom - zapaľte a pridajte 50 g bobúľ. Počkajte 10 minút a potom 100 ml 4-krát denne.

prevencia

Ak chcete zabrániť hydrokalikóze, musíte:

  • jesť správne;
  • sledovať režim snov a odpočinku;
  • opustiť zlé návyky;
  • vyhnúť sa ťažkému zdvíhaniu
  • včas na liečbu urolitiázy, cystitídy, pyelonefritídy.
  • viesť aktívny životný štýl, vykonávať cvičenia.

diéta

S touto chorobou sa zvyčajne odporúča:

  1. Pečená a dusená zelenina (zemiaky, mrkva, repa, cibuľa).
  2. Tekvicová kaša varená na mlieku je veľmi užitočná.
  3. Stojí za to povedať, že používanie surovej kapusty vedie k tvorbe plynu do čreva: tento produkt by sa mal zlikvidovať. To isté platí pre jablká, ale v pečenej forme tieto plody nie sú zakázané.
  4. Ako nápoj je ideálny vývar z dogrose.
  5. Heřmánkový čaj.

Na záver poznamenávame, že liečba v počiatočných štádiách poskytuje dobré výsledky.

komplikácie

Calicoectasia obličiek môže viesť k nebezpečným komplikáciám, v tejto súvislosti je potrebné liečbu ochorenia včas. Terapia v pokročilých štádiách je neúčinná.

Komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku pripojenia bakteriálnej infekcie. Ak táto infekcia prechádza močovým traktom, nastane smrteľný záchvat. Komplikáciou môže byť zvrásnenie obličiek, strata funkčnosti tela. Po progresii ochorenia sa parenchým nahradí spojivové tkanivo. Prognóza ochorenia je v prípade úspešnej liečby priaznivá. Ak lekár odporúča dutú operáciu, neodkladajte ju.

Tiež vidíte hlavné príznaky ochorenia obličiek v tomto videu.

Calicoectasia μb 10

Kalikoketkazy obličky (kód pre ICD-10: Q60) - smrteľná patológia; druhé meno je hydrokalýza. S progresiou tohto ochorenia je ovplyvnená renálna kalich. Porážka je spôsobená tým, že poháre pretekajú močom a prípadne sa rozširujú. Hydrokalicóza vedie k stlačeniu tkanív obličiek. V dôsledku takýchto problémov nefungujú obličky normálne.

Na pravej strane je zdravá oblička, vľavo - oblička s hydrokalýzou

dôvody

Hlavné príčiny tejto choroby sú:

Urolitiáza, v ktorej sa tvoria kadičky v obličkách a močových kanáloch: tiež zabraňujú normálnemu odtoku moču. Nefroptóza: u niektorých ľudí je táto patológia spojená so špeciálnou štruktúrou močovodu. Vrodený pôvod. Anomálie vo vývoji tohto orgánu tiež vedú k patológii, vrátane hydrokalikózy. Porušenie funkcie perineálnych žíl. Niekedy sa patológia vyskytuje na pozadí novotvaru. Ako viete, nádor stláča močovod a z tohto dôvodu je výtok moču narušený. Ak spustíte pyelonefritídu, dôjde k mnohým komplikáciám, vrátane hydrokalikózy. Príčinou patológie môže byť trauma ureter. Zmeny v močovom mechúri sú tiež nebezpečné pre zdravie: na pozadí tohto problému dochádza k hydrokalikóze. Tuberkulóza obličiek, progresia parazitárnej infekcie v močovej sústave.

Choroba u detí

Gidrokalkoz oblička sa môže prejaviť u dieťaťa, ktoré je ešte v maternici. Doktor to odhalí u plodu prostredníctvom anomálií vo vývoji močového systému. Ak chcete takéto porušenia potvrdiť, vykoná sa skríning. Väčší počet dospelých detí postupuje postupne.

príznaky

Hlavné príznaky sú:

triaška; moč sa stala tmavo, zakalená; časté močenie, ale moč nie je úplne vylučovaná; bolesť chrbta je pocit. Vznikajú bez ohľadu na tlak: pri stlačení sa zvyšujú nepríjemné pocity; ak choroba postupuje, osoba zvyšuje teplotu; nevoľnosť s vracaním; krvné inklúzie v moči.

Pri príznakoch je príslušná patológia podobná gastrointestinálnym ochoreniam (cholecystitída a apendicitída). Nefológ sa zaoberá liečbou chorôb súvisiacich s obličkami.

diagnostika

Na stanovenie hydrokalýzy:

rozbor moču; vylučujúca urografia; retrográdna pyelografia; ultrazvuk;

liečba

Liečba závisí od toho, akú výraznú je hydrokalýza. Pri určovaní terapeutickej taktiky lekár berie do úvahy faktory, ktoré viedli k rozvoju patológie. Je dôležité povedať, že terapia by mala byť komplexná:

Užívanie liekov je zamerané na odstránenie syndrómu bolesti. Okrem toho sú lieky predpísané na pomoc pri boji s infekčným procesom. Určené lieky proti bolesti. Ak je pacient pod tlakom, lekár predpíše špeciálne lieky. V závislosti od povahy príznakov možno budete potrebovať antipyretikum. Súbežne sa uskutočňuje liečba choroby, ktorá by mohla viesť k kalikoektázii. Ak sa jedná o urolitiázu, lieky sú predpísané na pomoc pri rozpúšťaní kameňov. Je potrebné vykonať terapiu, ktorá zabezpečí prevenciu komplikácií. Na liečbu hydrokalikózy môže byť potrebná endoskopia. Ide o moderný spôsob liečby, ktorý je porovnateľný s úplnou operáciou. Chirurgický zákrok je predpísaný pri užívaní liekov nevedie k očakávanému výsledku

Alternatívna medicína

Spolu s tradičnou medicínskou činnosťou sa ľudové lieky môžu použiť napríklad:

Na prípravu účinného lieku potrebujete 50 g Eleutherococcus a ženšenu. Korene rastlín sa zmiešajú s 300 ml vodky. Po 3 týždňoch dostanete infúziu: užíva sa na 1 polievkovú lyžičku. l. raz denne. Na liečbu ochorení súvisiacich s obličkami použite odvar zo žalúdka. Pri príprave lieku neberte ovocie, ale korene rastliny. Rozdrvte 50 g koreňov a nalejte 1 liter vriacej vody. Určite nápravu v tme, počkajte 12 hodín. Potom napnite infúziu a vezmite 1 polievkovú lyžičku. každé 2 hodiny. Priebeh liečby je 10 dní. Musíte vziať listy a bobule čierneho ríbezle. Listy dôkladne opláchnite, rozomlejte a vložte do 0,5 litra vriacej vody. Infúzia je pripravená za 20 minút: dá sa vysledovať, zapáliť. Je potrebné variť 5 minút, potom - zapaľte a pridajte 50 g bobúľ. Počkajte 10 minút a potom 100 ml 4-krát denne.

prevencia

Ak chcete zabrániť hydrokalikóze, musíte:

jesť správne; sledovať režim snov a odpočinku; opustiť zlé návyky; vyhnúť sa ťažkému zdvíhaniu včas na liečbu urolitiázy, cystitídy, pyelonefritídy. viesť aktívny životný štýl, vykonávať cvičenia.

diéta

S touto chorobou sa zvyčajne odporúča:

Pečená a dusená zelenina (zemiaky, mrkva, repa, cibuľa). Tekvicová kaša varená na mlieku je veľmi užitočná. Stojí za to povedať, že používanie surovej kapusty vedie k tvorbe plynu do čreva: tento produkt by sa mal zlikvidovať. To isté platí pre jablká, ale v pečenej forme tieto plody nie sú zakázané. Ako nápoj je ideálny vývar z dogrose. Heřmánkový čaj.

Na záver poznamenávame, že liečba v počiatočných štádiách poskytuje dobré výsledky.

komplikácie

Calicoectasia obličiek môže viesť k nebezpečným komplikáciám, v tejto súvislosti je potrebné liečbu ochorenia včas. Terapia v pokročilých štádiách je neúčinná.

Komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku pripojenia bakteriálnej infekcie. Ak táto infekcia prechádza močovým traktom, nastane smrteľný záchvat. Komplikáciou môže byť zvrásnenie obličiek, strata funkčnosti tela. Po progresii ochorenia sa parenchým nahradí spojivové tkanivo. Prognóza ochorenia je v prípade úspešnej liečby priaznivá. Ak lekár odporúča dutú operáciu, neodkladajte ju.

Tiež vidíte hlavné príznaky ochorenia obličiek v tomto videu.

V posledných niekoľkých rokoch pacienti čoraz častejšie počuli diagnózu renálnej kalicektázy. Druhým názvom choroby je hydrokalýza obličiek. Ochorenie sa vyznačuje porušením odtoku moču z obličiek do močového mechúra. Ochorenie sa prejavuje u žien počas tehotenstva. Choroba môže byť jednostranná alebo bilaterálna. Choroba je jasná odchýlka od normálneho fungovania obličiek a vyžaduje si profesionálnu liečbu. Vzhľadom na podobnosť symptómov sa ochorenie ľahko zamieňa s inou chorobou obličiek, takže je potrebné dôkladné vyšetrenie pacienta vrátane ultrazvuku a röntgenových lúčov.

Všeobecné informácie o chorobe

Hydrokalýza obličiek je patológia, pri ktorej sa dilatujú obličkové kalichy, čím dochádza k stlačeniu zostávajúcich tkanív orgánu. Z tohto dôvodu sa telo prestane pracovať normálne a papilky sa neskôr atrofujú. Ochorenie sa prejavuje vo všetkých vekových skupinách a často u žien počas tehotenstva. Hlavnou príčinou je zhoršenie odtoku moču. Nie vždy sa choroba vyvíja nezávisle. Patológia sa v niektorých prípadoch vyvíja s jednou z chorôb močového systému. Existuje potreba komplexnej štúdie vrátane ultrazvuku, röntgenového žiarenia a MRI. Pomocou ultrazvuku môžete vidieť komplexný obraz choroby a určiť faktory vývoja.

Choroba je znakom vývoja vážnejších ochorení, ako je tuberkulóza alebo opuch v kalichu. Príznaky hydrokalýzy obličiek sú podobné ako pri iných ochoreniach, takže v niektorých prípadoch je ťažké diagnostikovať. Kvôli nedávnemu výskytu nie je hydrokalýza obličiek zahrnutá do ICD 10. V klasifikácii však existuje hydronefróza, ktorá je dôsledkom hydrokalýzy obličiek.

Kalikoz môže byť troch typov: pravá, ľavá oblička a bilaterálna hydrokalikóza. Jedným typom je hydrokalcóza pravých obličiek, ktorá je diagnostikovaná častejšie ako ľavostranná oblička. Keď ochorenie nahromadí moč, napína tkanivá kalichovej panvy a potom obličky. Vzhľadom na to, že kanály sú stále stláčané, môže sa vyvinúť atrofia papily. Príznaky kalikopyleloektaziya pravá oblička je zamieňaná s apendicitídou alebo biliárnou kolikou.

Obličky v normálnom stave as hydrokalýzou.

Calicoectasia ľavej obličky sa vyznačuje chladom, ktoré sprevádza bolestivé pocity v bedrovej oblasti. Zvyšuje sa telesná teplota pacienta, začína nevoľnosť a sprevádza zvracanie. Močový výtok je tmavá farba, zatiaľ čo akt močenia sa vyskytuje často, ale existuje len málo výtokov. Hydrokalcóza ľavej obličky je zriedkavým typom ochorenia, ktoré je zriedkavo diagnostikované v lekárskej praxi.

Calicoectasia oboch obličiek je nebezpečná choroba. Je to spôsobené tým, že zastavenie funkcie oboch obličiek zakáže celé telo, pretože ide o dôležité orgány. Faktory rozvoja sú vrodené a získané javy. Keď sa choroba vyznačuje nárastom symptómov, bolestivé pocity sa rozšíria do celej oblasti dolnej časti chrbta. Preto existuje potreba komplexnej diagnostiky tejto choroby.

Späť na obsah

Príčiny tejto choroby

V lekárskej praxi sú hlavnými príčinami ochorenia nasledovné:

choroba, ktorá sa vyznačuje tvorbou kameňov v vylučovacej sústavy, nádory v malej panvy, bol prenesený močom, neskorých fázach tehotenstva, v ktorom je maternica začína tlačiť obličky na pravej strane (niekedy vľavo), s popôrodnou choroba zmizne, obličkovej ptóza, čo má za následok krútené močovodu ; anomálie spojená s prevádzkou z krvných ciev v obličkovej oblasti, vývoj TB; poranenie panvy, zápalové procesy v lymfatických uzlinách, anomálie v štruktúre močových ciest; obstru ce močovod, vyskytujúce sa počas tvorby tvorby jaziev po chirurgických vmeshatelstva.Vernutsya na obsah

Hlavné príznaky a príznaky

Silný chlad je sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou 40 stupňov.

V prípade choroby začne pacient silný chlad, ktorý je sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou 40 stupňov. Zároveň teplota stúpa, keď sa moč nevyberie z tela včas. Charakteristika nevoľnosti a zvracania, ktoré pacientovi neprináša úľavu. S kalikoektazii obličky človek cíti silnú bolesť, presťahovanie sa do iných oblastí, najmä tkaniva zóny. Bolesť nastáva, keď sa pacient pohybuje alebo sa dotýka bedrovej oblasti. Bolesť u mužov sa stáva silnejšou, ak pacient vyvinie kalikopyeloureterektázu. Prostredníctvom kalikopiloneureroektaziemy pochopiť spojenie so zápalom zápalu v močovej trubici. Kalikopiloneuretektraziya vedie k vzniku mierneho krvácania v dôsledku toho, že kamene poškodzujú steny kanálu, ktorý prechádza močom.

Pacient často cíti nutkanie močiť, ale tekutina vychádza v malom množstve. Moč má tmavý odtieň, v ktorom môžu byť malé krvné nečistoty. Močové úkony sprevádzajú bolestivé pocity, ktoré majú zredukovaný charakter prejavu. Ak má pacient bilaterálnu hydrokalikózu, príznaky sa objavia jasnejšie a intenzívnejšie.

Späť na obsah

Calicoectasia obličiek v detstve

Hydrolýza obličiek u novorodencov sa objavuje z rôznych dôvodov, z ktorých jedna je prítomnosť ďalších ciev vo vnútri obličiek. V skutočnosti sa choroba u novonarodeného dieťaťa vyvíja kvôli predchádzajúcim ochoreniam. Ide o odchýlku od normálnej funkcie, ktorá prebieha bez prejavov príznakov. Choroba je najčastejšie diagnostikovaná pri preventívnom vyšetrení novorodencov.

U novorodencov sa symptómy prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od stupňa poškodenia. Novorodené dieťa má horúčku, stúpa tlak, stane sa slabým a je neustále chorý. Moč drasticky stmavne a novorodenec cíti bolesť pri močení. Pocit bolestí nie je na začiatku silný, ale v priebehu času sa ich intenzita zvyšuje, čo spôsobuje pocit nepohodlia novorodenému dieťaťu.

Späť na obsah

Choroba počas tehotenstva

Môžu sa vyskytnúť nepríjemné pocity a pocity nepohodlia vpravo alebo vľavo.

Pri hydrokalýze obličiek počas tehotenstva je charakteristická široká škála symptómov. Hlavným znakom sú hormonálne poruchy v tele, ktoré sa prejavujú od začiatku tehotenstva. Tiež sa choroba vyvíja kvôli infekcii v tele alebo v dôsledku zápalového procesu. To tak sa stane, že v priebehu tehotenstva na jednej strane (zvyčajne vpravo, vo výnimočných prípadoch - na ľavej strane), ženský maternica vyvíja tlak na obličkách a ďalších orgánoch, čo spôsobuje nepohodlie a pocit nepohody na pravej alebo ľavej strane. Ak pacientka nezačne liečbu včas, má komplikácie. Môže to byť infekcia, ktorá sa spája s zápalom zápalu alebo v obličkách sú kamene. Závažnou komplikáciou je zlyhanie pečene, ktoré je v chronickej fáze.

Späť na obsah

Možné komplikácie choroby

Ak pacient nezačne liečbu včas alebo liečivý komplex nie je správne formulovaný, objavia sa negatívne dôsledky ochorenia. K hromadeniu moču a poškodeniu krvného obehu dochádza k infekcii a zápalu a v niektorých prípadoch sa objavujú kamene a piesok. Do zoznamu závažných komplikácií patrí hepatálna insuficiencia a rôzne stupne hydronefrózy.

Späť na obsah

Diagnostické metódy

Na identifikáciu hlavných príznakov ochorenia sa pacient podrobuje komplexnému vyšetreniu, ktorý zahŕňa niekoľko metód. To pomôže určiť správnu diagnózu a určiť faktory, ktoré spôsobili vývoj ochorenia. Najskôr lekár urobí anamnézu, v ktorej sú sledované sťažnosti pacienta, vyšetrujú sa predchádzajúce ochorenia. Ďalej sú potrebné laboratórne výskumné metódy, ktoré zahŕňajú všeobecnú a biochemickú analýzu krvi a moču.

Potom sa vykoná röntgenové vyšetrenie, v ktorom sa používajú rádioaktívne látky. S rádiografiou brušnej dutiny, ultrazvukom a MRI môžete vidieť skutočný obraz choroby. Vďaka ultrazvuku môžete vidieť rozvíjajúce sa abnormality. Ultrazvuk sa používa na určenie faktorov vývoja ochorenia, príčiny obštrukcie panvy a porušenia v oddeleniach vylučovacieho systému.

Späť na obsah

Základné lekárske opatrenia

liečenie

Konzervatívnou metódou liečby je farmakoterapia, ktorá sa vykonáva pod lekárskym dohľadom. Ak je príčinou ochorenia infekčný faktor, lekár predpíše antibiotiká. Sejba močou umožňuje určiť úroveň citlivosti na lieky pre tie mikroorganizmy, ktoré spôsobili hydrokalýzu obličiek. Na zníženie telesnej teploty a zmiernenie bolesti sa ako liečba predpisujú analgetiká a protizápalové lieky.

Späť na obsah

Chirurgická intervencia

Bez ohľadu na štádium renálnej kalikoektázie je chirurgia nevyhnutnou metódou liečby, pretože odstraňuje prekážky, ktoré spôsobujú odtok moču z obličiek. Ale pred operáciou je potrebné vykonať testy. Existuje niekoľko metód chirurgického zákroku a len lekár si vyberá potrebný druh liečby. Typ operácie, po ktorej nedochádza k žiadnym negatívnym účinkom, sa nazýva laparoskopia, pri ktorej sú prepichnuté steny brušnej dutiny.

Späť na obsah

Ľudové opravné prostriedky

S kalikotektazii obličky, okrem liečenia drog a chirurgické zákroky, pomocou ľudových prostriedkov. Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie bylinných odvarov a infúzií. Napriek tomu, že sa ľudový liek odlišuje svojou prirodzenosťou, v niektorých prípadoch začína alergia, takže pred jeho použitím musíte konzultovať lekára. Tradičných terapiou použitých bylín, ako je ľubovník bodkovaný, divoká ruža, bodliak, nevädza, a tak ďalej. D. Ľudové lieky pomôže v prípade, že pacient je v súlade s právom strava, pohyb, viesť zdravý životný štýl.

Calicoectasia μb 10

Pomerne časté príznaky, ako sú problémy s močením, zatiahnutej moču alebo krvi vo vzhľade to môže znamenať veľmi nebezpečné ochorenie obličiek a močových ciest - calicectasis. Čo to je kalikoektaziya obličky, aké príznaky a metódy liečby povedať tento článok.

Calicoectasia obličiek - čo to je, aký je kód ICD?

Calicectasis (gidrokalikoz) ľavé alebo pravé obličky alebo obojstrannou - stav, kedy vypúšťanie moču v močovom mechúre je zložitá, čo spôsobuje napínanie pohárikov, ktoré je v roztiahnutom stave, stláčanie zostávajúce telesné tkanivá a interferuje s ich normálnej prevádzke.

Šifra podľa (ICD-10) - Q62.3: Ďalšie vrodené poruchy ureterová obličková panva.

Symptómy ochorenia

Známky obličiek calycectasis ľahko zameniť s príznakmi iných bežných patológiou, takže keď prvý zreteľné príznaky zlyhania obličiek by mali okamžite požiadať o radu svojho lekára.

Tieto najvýraznejšie príznaky (symptómy) sú:

  1. Výskyt bolesti v bedrovej oblasti (vľavo alebo vpravo, v závislosti od šírenia choroby).
  2. Zvýšenie počtu močení so znížením množstva oddeleného moču.
  3. Neustále nevoľnosť, príležitostne sprevádzaná vracaním.
  4. Vývoj rozsiahlej intoxikácie tela, sprevádzaný bolesťami hlavy, zimnica, zvýšená telesná teplota a prejav ťažkej slabosti a závratov.
  5. Vzhľad krvných nečistôt v moči.

Ako sa Kalikoectasia objaví vľavo a vpravo?

Symptomatická diagnóza calycectasis prináša určité ťažkosti lekári, pretože Vyššie opísané príznaky sú podobné príznaky mnohých iných bežných chorôb gastrointestinálneho traktu: cholecystitída, zápal slepého čreva, pankreasu. Avšak, s pomocou laboratórnych testov calycectasis ľahko prejavuje prostredníctvom vyššej hladiny bielych krviniek, červených krviniek a niektoré typy epitelu. Vo všeobecnosti je v laboratórnej diagnostike pacientovi priradený biochemický krvný test.

Ďalšie účinný spôsob pre detekciu ochorenia - je ultrazvuk problém oblasť, tak bude jasne viditeľné zvýšenie obličkovej panvičky, vyzrážaniu solí v močovom sedimente (microlites) vzrástli poháre veľkosť. Táto metóda diagnostiky je nevyhnutná na správne určenie príčin ťažkostí pri odstraňovaní moču, ako aj oblasti poškodenia (ľavá, pravá alebo obidve obličky).

Inštrumentálna diagnostika je celkom efektívna nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Urografia je zavedenie kontrastnej látky do veľkých krvných ciev, prostredníctvom ktorej sa monitoruje činnosť obličiek a močových ciest.
  2. Angiografia - postup je podobný urografii. Jediný rozdiel je v tom, že látka sa vstrekuje priamo do renálnej artérie bez toho, aby zahŕňala iné krvné cievy.
  3. Retrogradná pyelografia - kontrastná látka sa vstrekuje do obličiek cez uretrálny katéter.

Konečným štádiom vyšetrenia pacienta je vykonávanie rôznych typov radiačnej diagnostiky, napríklad zobrazovania magnetickou rezonanciou. Táto diagnostická metóda môže poskytnúť informácie:

  1. O funkčnej aktivite orgánov a prítomnosti komplikácií a anomálií.
  2. O prítomnosti alebo neprítomnosti malígnych alebo benígnych novotvarov.
  3. O prítomnosti alebo neprítomnosti fistuly so susednými orgánmi.

Liečba choroby

V závislosti od výsledkov získaných počas komplexnej diagnózy môže byť liečba konzervatívna alebo vyžaduje chirurgickú intervenciu.

Pri konzervatívnej liečbe je pacientovi predpísané lieky, ktoré eliminujú základnú príčinu ochorenia, lieky proti bolesti a antibiotiká.

Chirurgický zákrok možno vykonať jedným z nasledujúcich spôsobov:

  1. Endoskopia. V tomto prípade sa operácia vykonáva bez rezu. Chirurgická intervencia sa uskutočňuje v rámci jednej, zriedka dvoch prerazení.
  2. Pruh. Táto operácia sa používa v prítomnosti kontraindikácií na endoskopiu, ako aj v prítomnosti nádorov, ktoré sú umiestnené v značnej vzdialenosti od seba.

Dôležitou etapou liečby choroby je dodržiavanie diéty a odmietnutie určitých produktov, ako napríklad:

  1. Slané a tučné jedlá.
  2. Alkoholické nápoje a nápoje sýtené oxidom uhličitým s množstvom prísad a farbív.
  3. Pikantné a korenené jedlá, údené mäso a marinády.

Pri absencii kontraindikácií môže byť liečba doplnená použitím liečivých rastlín, ako sú:

  1. Lopúch.
  2. Medvedica.
  3. Šípek.
  4. Ľubovník bodkovaný.
  5. Iné rastliny.

Znaky a príčiny endometriózy maternice budú odhalené v ďalšej publikácii.

Ovplyvňuje renálna kalikokézaia reprodukčnú funkciu?

Prítomnosť tejto choroby neovplyvňuje schopnosť ženy otehotnieť. Avšak, keď tehotenstvo môže byť problémy spojené s poškodením obličiek preťaženia v dôsledku uvoľnenia veľkého množstva dusíkatých zlúčenín a stláčanie ovocí ženské reprodukčné orgány močových ciest, čo vedie ku komplikáciám vyplývajúcim z stáva príliš veľké množstvo neotvedennoy moču.

Aby sa zabezpečilo, že obličky dobre fungujú, pomôžu špeciálne preventívne cvičenia. O nich na videu:

Kaleukodektázia obličiek, čo to je?

Calicoectasia obličiek (hydrokalýza) je paralogická zmena normálneho fungovania renálneho systému. Toto ochorenie je charakterizované rozšírením renálnych kalichov, ktoré vyvolávajú stlačenie väčšiny tkaniva orgánu. Výsledkom je čiastočné prekrývanie močových ciest. Väčšina moču zostáva vo vnútri tela.

Neočakávaný prístup k špecialistovi môže spôsobiť rozšírenie kalichovej oblasti. Takáto patologická zmena v medicíne sa nazýva - kalikopieleextase.

dôvody

Vo väčšine prípadov sa renálna kalikoektázia prejavuje v dôsledku početných zmien v ľudskom tele. Kvalifikovaní odborníci identifikujú nasledujúce dôvody:

  • urolitiáza. Vyjadruje sa v dôsledku zlého odstránenia spracovanej kvapaliny. V dôsledku toho sa v ureteroch vytvárajú výrastky zo solných usadenín;
  • rast rakovinových buniek v oblasti močového mechúra alebo močového mechúra;
  • vrodená patológia močových kanálov. Je spôsobená nesprávnou tvorbou močovodov, ktoré sú určené na odstránenie nadbytočnej tekutiny;
  • infekčné choroby močového mechúra. Zahŕňajú: pyelonefritídu, glo-neuronefritídu;
  • tehotenstvo. To súvisí s prítomnosťou konštantného tlaku na močový mechúr. Faktom je, že počas tehotenstva plodu sa maternica výrazne zväčšuje, čo má mechanický účinok na najbližšie orgány;
  • mechanická trauma v oblasti obličiek;
  • porucha v štruktúre vaskulárneho systému močovodov. Takáto patológia je spôsobená nedostatočnou výživou obličiek.

Prítomnosť jednej z príčin v ľudskom tele vedie k významným zmenám v každodennom živote. Pacient rýchlo vyvíja zlyhanie obličiek. V lekárskej praxi je kaleoextáza oboch obličiek oveľa bežnejšia ako jednostranná.

príznaky

Calicoectasia obličiek sa môže objaviť niekoľko rokov po objavení sa patologickej zmeny. Vo väčšine prípadov pacienti nemajú pocit nepríjemných pocitov. V tejto dobe dochádza k zvýšeniu renálnej panvy.

V čase deformácie renálneho parenchýmu má pacient spravidla vysokú teplotu 38 - 39 ° C. Môže trvať pomerne dlhý čas. Tieto symptómy naznačujú najsilnejšiu intoxikáciu s produktmi rozpadu, ktoré sú obsiahnuté v moči. Človek môže mať často nutkanie na močenie, čo je sprevádzané malým množstvom tekutiny.

Pri kalikokáznych obličkách sa pozorovala tmavožltá farba vylúčeného moču. Pri poskytovaní všeobecnej analýzy lekári zaznamenali zvýšenú normu červených krviniek, čo poukazuje na prítomnosť zápalových procesov.

V niektorých prípadoch môže pacient zaznamenať akútnu bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa postupne presúva do oblasti svalov. Bolestivé jablko je vlnité, čo sa môže objaviť po chvíli. Močenie je sprevádzané ťažkým pálením a rezaním. Je to spôsobené pripojením infekcie v močovej rúre, ktorá je zodpovedná za vylučovanie moču z močového mechúra.

Okrem toho môžu byť prítomné nevoľnosť, ťažká smäd, zvracanie a hnačka s kalicídou v obličkách. Faktom je, že akútne bolesti vyvolávajú aktívnu činnosť brušnej dutiny, ktorá ovplyvňuje orgány malého panvového útvaru. Pri počiatočnom vyšetrení podobné príznaky naznačujú akútny priebeh apendicitídy.

Calicoextasy pravých obličiek v medicíne sa stretáva pomerne zriedkavo. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku vrodenej patológie. Človek dlhú dobu nemusí vedieť o zmenách v tele. Ochorenie sa prejavuje ako dôsledok pripojenia patogénnej mikroflóry.

Calicoextasy ľavej obličky je pomerne časté. Pri absencii príznakov prejavu a normálneho blahobytu človeka sa tento druh zmeny považuje za normu. V prípade transformácie na kalikopiloekstaziyu sa odporúča čo najskôr kontaktovať skúseného odborníka.

Dokonca aj z "zanedbaných" kameňov v obličkách sa môžete rýchlo zbaviť. Nezabudnite piť raz denne.

Takisto je potrebné sledovať kalikextázu oboch obličiek. V prípade zvýšenia obličkovej panvy je potrebné prijať vhodné opatrenia, ktoré sú zamerané na udržanie normálneho stavu pacienta. Neočakávaná lekárska pomoc môže viesť k atrofii papilárnych obličiek, ktoré je možné liečiť.

diagnostika

Predĺžený priebeh tejto symptomatológie si vyžaduje dobrú liečbu. Pri prvom vyšetrení zistí skúsený lekár, čo znepokojuje pacienta. Potom je potrebné vykonať niekoľko lekárskych vyšetrení, ktoré ukážu úplný obraz patologického procesu v renálnom systéme.

Laboratórne testovanie zahŕňa nasledujúce testy:

Ak chcete zistiť významné zmeny v renálnom parenchýme, môžete použiť:

  • ultrazvuk;
  • vylučujúca urografia;
  • renálna angiografia;
  • retrográdna pyelografia;
  • multispirálnou tomografiou.

Po dôkladnom vyšetrení doktor dokáže presne stanoviť diagnózu. Výsledky vykonaných analýz sú schopné ukázať stupeň zvýšenia kalichov v oblasti obličiek.

Spôsoby liečby

Pacient by mal byť liečený kvalifikovaným urológom. Pre každého pacienta sa zvolí vhodná liečba, ktorá je založená na výsledkoch testov a počítačovej skúšky.

V niektorých prípadoch, užívanie liekov, je schopný normalizovať stav pacienta. Ťažký stupeň poškodenia obličiek si vyžaduje množstvo chirurgických manipulácií.

V prítomnosti patogénnych mikroorganizmov v tkanivách renálneho parenchýmu je pacientovi predpísaný priebeh antibakteriálnej liečby. V prípade vrodenej patológie musí byť osoba pod stálym dohľadom odborníkov, aby sa zabránilo rastu kalichov v obličkách.

V prípade progresie urolitiázy pacient potrebuje chirurgický zákrok, ktorý normalizuje aktivitu močovodov.

Stojí za zmienku, že dlhodobým priebehom choroby je vznik nových typov ochorení, ako sú:

  • pyelonefritída;
  • gloumeronefrit;
  • tvorba kameňov a piesku v renálnom parenchýme;
  • hydronefróza;
  • aktívny rast rakovinových buniek.

Ak sa objavia prvé príznaky prejavu ochorenia, odporúča sa naliehavú konzultáciu s lekárom. Správne zvolená liečba prispieva k normalizácii stavu človeka v krátkom časovom období.

A trochu o tajomstvách.

Už ste niekedy trpeli problémami spôsobenými bolesťou obličiek? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok - víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme neviete, keď počujete, čo to je:

  • Nepohodlie a bolesť chrbta
  • Ranný edém tváre a očných viečok neprináša vašu sebadôveru.
  • Niečo sa dokonca zahanbí, najmä ak trpíte častým močením.
  • Navyše neustále slabosť a nepohodlie už vstúpili do vášho života.

A teraz odpovedzte na otázku: Ste spokojný s týmto? Môžu byť problémy tolerované? A koľko peňazí ste už "zlúčili" s neefektívnym zaobchádzaním? To je pravda - je čas na to skončiť! Súhlasíte? Preto sme sa rozhodli zdieľať exkluzívnu metódu, v ktorej sa odhalí tajomstvo boja proti bolesti obličiek. Prečítajte si článok >>>

Gidrokalikoz, aka kalikoektaziya obličky: príčiny vzniku a skutočné metódy boja proti tejto chorobe

Kvôli porušeniu odtoku sekundárneho moču sa môže vyvinúť patologický stav, ako je renálna kalikoektázia, inak nazývaná hydrokalikóza.

Pri tomto ochorení, renálnej kalich sú v roztiahnutom stave v dôsledku preplnenia moči výsledného stlačený a zvyšné tkanivo obličiek narušená ich normálne funkcie obličky samotné sú presunuté do obvodu.

Calicoectasia pravých obličiek je bežnejšia, oveľa menej často - vľavo, a u niektorých pacientov je odhalený bilaterálny proces.

dôvody

Kalikoektaziya sa vždy objavuje na pozadí iných ochorení, to znamená, že je to ich dôsledok, keď je výtok moču z obličiek narušený. Ak je pacient diagnostikovaný s týmto problémom, lekár vždy hľadá hlavnú príčinu, ktorá viedla k rozvoju patológie obličiek.

Najčastejšie je kalikéectázia ľavej obličky alebo pravej časti spôsobená jedným z nasledujúcich ochorení:

  • pyelonefritídy, glomerulonefritídy a iných zápalových procesov obličkového tkaniva;
  • tuberkulóza;
  • urolitiáza;
  • zápal obličkových ciev;
  • benígne, zhubné nádory močovej trubice, močového mechúra, slučky hrubého, tenkého čreva alebo prostaty.

Táto choroba je často dôsledkom traumatických účinkov v bedrovej oblasti, po ktorej dochádza k mechanickej deštrukcii obličiek, poškodených obličkových ciev alebo prekážok na ceste do moču.

Obličky zdravého človeka

V niektorých prípadoch je patológia kongenitálna a je spôsobená abnormalitou v štruktúre obličiek alebo iných častí močového systému alebo poruchou krvného zásobovania týmito orgánmi.

Často je príčinou odtoku moču zdvojnásobenie močovodov alebo obličiek, nedostatočné rozvinutie týchto orgánov, torzenie močovodu alebo jeho zúženie. Takéto organické faktory súvisiace s vrodenými sú však oveľa menej časté ako tie, ktoré boli získané z dôvodu ochorení alebo traumatických problémov.

Často sa kalikéectázia vyvíja počas tehotenstva, pretože rastúca maternica komprimuje močovody. V tomto prípade musíte okamžite konzultovať s lekárom, aby ste predišli výskytu opuchu.

príznaky

V prípade, že je kalikéntázia obličiek u detí vrodená, prebieha takmer asymptomaticky a pacient nemusí dokonca hádať o prítomnosti problémov. V tomto prípade sa tento stav považuje za variant normy.

Ak je choroba spôsobená určitými príčinami, prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť v bedrovej oblasti s palpáciou a bez akéhokoľvek účinku, častejšie vpravo;
  • rozmazaný moč;
  • zimnica a horúčka;
  • stopy krvi v moči;
  • zvýšené nutkanie na močenie spolu so znížením objemu produkcie moču;
  • nevoľnosť, niekedy vracanie.

Keďže táto patológia je zvyčajne dôsledkom inej choroby, príznaky tejto základnej choroby sú prvé.

Rozvoj renálnej patológie v tomto prípade možno podozrievať len pozorovaním dynamiky. Po prvé, obličky môžu fungovať normálne a toto obdobie môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov, ale potom nastane obdobie dekompenzácie a obličky prestávajú vyrovnávať s normálnym odtokom moču.

Symptomatológia kalikoektázie je veľmi podobná symptóme pozorovanej pri ochoreniach zažívacieho traktu (cholecystitída, pankreatitída, apendicitída), takže v niektorých prípadoch je ťažké diagnostikovať.

diagnostika

V prípade výskytu symptómov charakteristických pre túto chorobu vám ošetrujúci lekár pridelí nasledujúce vyšetrenia:

  • všeobecný krvný test, ktorý pomôže identifikovať prítomnosť zápalového procesu v tele;
  • všeobecná analýza moču na určenie prítomnosti ochorení močových ciest;
  • Proces Nechiporenka;
  • Zimnický proces;
  • Ultrazvuk na určenie špecifického typu renálnej patológie.

Z nich je najviac informatívny ultrazvuk, ktorý môže urobiť aj novorodenec.

Za prítomnosti patológie uzista uvidí, že hranice obličkovej panvy a kalichu sú zväčšené, pomer objemov renálneho parenchýmu a pohárov naplnených močom sa mení. Vďaka ultrazvuku je ľahké určiť príčinu obštrukcie panvy a rôznych častí močového mechúra.

V prípade ultrazvuku s dopplerografiou je tiež možné určiť vlastnosti štruktúry obličkových ciev.

V prítomnosti potrebného vybavenia na klinike je možné predpísať vylučovaciu urografiu, renálnu angiografiu, multispirálnu tomografiu, retrográdnu pyelografiu so zavedením kontrastnej tekutiny do tela.

Pomôžu zistiť nielen kalikoektáziu, ale aj sprievodné ochorenia močového systému, ktoré sa stali jej príčinou.

Calicoectasia oboch obličiek je nebezpečná, pretože klinické príznaky sú závažné nie v počiatočných štádiách, ale už vtedy, keď je obličkové tkanivo výrazne poškodené. Preto je dôležitá včasná diagnostika patológie a včasná liečba.

liečba

V prípade takej choroby, ako je renálna kalicektázia, je liečba určená na základe výsledkov výskumu a sťažností pacienta, zohľadňuje všeobecný zdravotný stav, vek pacienta a dĺžku trvania ochorenia.

V prípadoch, keď je choroba vrodená a je rozpoznaná ako variantná norma pre pacienta, liečba nie je predpísaná, ale pacientka by mala byť pravidelne vyšetrovaná a nefrolog bol vyšetrovaný raz ročne.

Ľahko a zabudnúť nie sú nutné preventívne prehliadky, tak dlho, stagnácia moču, renálna prietok krvi môže spôsobiť ochorenie, ako pyelonefritída, hydronefróza, glomerulonefritídy.

Navyše vzhľadom na nárast koncentrácie moču sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu častíc piesku z oxalátov a urátov, ktoré sa stávajú centrom kryštalizácie a vyvolávajú výskyt urolitiázy.

Vzhľadom na to, že táto patológia je takmer vždy dôsledkom iných ochorení, hlavným cieľom liečby je boj proti problému vyvolávajúcemu kalikoektáziu.

Napríklad, ak sa funkcia obličiek zhorší kvôli pyelonefritíde, lekár predpíše antibiotiká, diuretiká, antispazmodiká a fyzioterapeutické postupy. Ak dôjde k prekážke v močovom trakte, čo spôsobí zhoršenie odtoku moču, musíte sa uchýliť k operácii.

Okrem toho, ak je závažnosť príznakov lekár predpísať spazmolytiká pre úľavu od bolesti (papaverín, Spazmalgon But síl a ich analógy), bylinné lieky, aby ste obnovili prevádzku močových ciest (Kanefron, Urolesan, Hofetop), pre prevenciu infekčných komplikácií (Nitroxolin, Palin), lieky na zlepšenie krvného obehu v obličkách (Trental, Tivortin).

Špecifická metóda liečby bude závisieť od príčiny patológie pacienta a celkového blaha. Ukazuje aj diétnu tabuľku č. 7. Pacient by mal prísne dodržiavať režim pitnej vody: piť najmenej 2 litre tekutiny denne a nevyhnutne 1-2 sklenice vody na prázdny žalúdok, ráno pred jedlom. Obmedzte príjem soli.

Ak je veľkosť jednej z obličiek významne zvýšil, je zdvojnásobenie misy, čo komplikuje celkovú sklerotické procesu, alebo existujú veľké Staghorn kamene, sa nezaobíde bez chirurgickej liečby: nephrotomy, nefrektómie, parciálne nefrektómiu alebo nefrostomie.

Medzi ľudovými liekmi sú účinné aj pri liečbe miernej kalikéektázie obličiek, napríklad koreňov Eleutherococcus a ženšenu.

Musia sa brať v rovnakom množstve, nalejte vodku, nechajte na tmavom mieste, aby ste trvali niekoľko týždňov.

Ďalším z radov tradičnej medicíny je použitie nekoncentrovaných štiav z malín a červeného ríbezlí. Veľmi užitočné v tejto patológii tekvica, v dusenom tvare by mala byť zahrnutá v strave takmer každý deň. Odporúča sa používať viac mlieka na zníženie opuchu.

Môžu byť taktiež použité bylinné: Vezmite rovnaké diely opatrené uši, krídlatka, praslička, brezové púčiky, petržlen, mrkvu semien, šípky, brusnice a jalovec, kotleta, dôkladne sa premieša. Vyberte 2 lyžice zmesi a naleje 250 ml vriacej vody, pripravené infúzie jednu hodinu filtrovať. Pijte tretí pohár na pol hodinu pred jedlom, trikrát denne.

Všetky ľudové lieky pomôžu len znížiť prejavy príznakov, bez návštevy nefrologu to nedokáže. Pamätajte si, že kalikévekázia spôsobuje nezvratné zmeny v obličkách, preto by ste mali včas kontaktovať svojho lekára.

Podobné videá

O príznakoch a liečbe urolitiázy v programe "Žiť zdravo!" S Elenou Malysheva:

Pacienti s diagnózou obličkovej kalikoektázie potrebujú každoročné pozorovanie urologom, nefrologom a včas konzervatívnou a niekedy aj chirurgickou liečbou počas celého života.

Hlavné prejavy calicoectasia a aké nebezpečné je

Pred zvážením príčin a klinického obrazu kalikoektázie je dôležité pochopiť, o čo ide v skutočnosti, čo sa deje. Calicoectasia obličiek (tiež nazývaná hydrokalýza obličiek) je ochorenie charakterizované rozšírením obličkovej panvy a kalicha, takže ich kapacita presahuje štandard (3 - 10 ml).

Čo je patológia?

Rozšírenie objemu obličiek je spojené s obštrukciou, ktorej príčina môže byť umiestnená kdekoľvek, od glomerulusu a končiac vonkajším otvorom močovej trubice, ale môže byť umiestnená mimo močového traktu.

Obštrukcia spôsobuje porušenie transportu moču.

Výsledkom prekážky sú nasledovné komplikácie:

  • zvýšený intraluminálny tlak (tlak v močovom trakte);
  • stagnácia moču (retencia moču);
  • infekcie;
  • progresívna renálna dysfunkcia;
  • tvorba kameňov (urolitiáza).

Klinické príznaky závisia od povahy, trvania a úrovne obštrukcie. Chronickej renálnej gidrokalikoz rozšírenie obličkovej panvičky a vedie k svalovej slabosti steny, ako aj fibrózy (vláknitý transformácia) a peristaltické strata aktivity (rytmické kontrakcie).

Vzhľadom k tomu, za normálneho moču sa vylučuje pri veľmi nízkom tlaku, kontinuálne (dlhá) a ťažká renálna calicectasis nakoniec spôsobí, že obličky tkaniva atrofiu (zníženie obličkovej tkanive normálneho vývoja).

V dôsledku týchto zmien v prvej fáze dochádza k lézií prefabrikované renálnych tubulov a intersticiálna tkaniva a neskôr - proximálna poškodenie kanálika (predné obličkových tubulov) a medziproduktu tkaniva kortikálnej glomeruly s progresívnou stratou funkcie obličiek.

Vo väčšine prípadov je pravá oblička kalikopyleloektaziya, oveľa menej pravdepodobné, že diagnostikuje hydrokalýzu ľavej obličky alebo bilaterálnu hydrokalikózu.

Príčiny a rizikové faktory

Primárna kalikoektázia obličiek bez dilatácie močovodu (bez zväčšenia ureterálneho lumenu) je dôsledkom prítomnosti obštrukcie pri prechode z obličkovej panvy na močovod.

Choroba môže mať niekoľko príčin, z ktorých najčastejšie sa zaznamenávajú:

  • primárna striktúra (t.j. konstrikcia);
  • vysoké ureterálne spojenie s obličkovou panvou;
  • vada kontinuity hladkého svalstva;
  • klenkovidny ohyb v dôsledku nefroptózy;
  • stláčanie vláknitými prameňmi alebo aberantná artéria;
  • opuch panvy.

Sekundárny gidrokalikoz obličky by mohlo byť spôsobené vezikoureterálním varu pod spätným chladičom (reflux prenikaniu moču z močového mechúra späť do močovodu) alebo obštrukcia (prekážky) umiestnené distálne (nižšie) zlúčenín močovodu a obličkovej panvičky.

V niektorých prípadoch môže byť hydrokalýza obličiek spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  • kamene v močovej trubici;
  • neoplazmy v močovej rúre;
  • kompresia močovej trubice primárnym nádorom alebo metastázou (t.j. sekundárna lokalizácia tumoru);
  • Miolevírusové ochorenia (lézie svalov a nervov) močového mechúra alebo močového mechúra;
  • sekundárna fibróza spôsobená terapeutickým žiarením alebo chirurgickým zákrokom;
  • retroperitoneálna fibróza;
  • ureterocele (t.j. prolaps močovodu);
  • vrodený alebo získaný vezikouretrálny reflux;
  • obštrukcia močovej trubice v dôsledku striktúry (zúženie), prítomnosť vrodených chlopní alebo stenózy (zúženie priechodu);
  • obštrukcia odtoku močového mechúra so zväčšenou rakovinou prostaty alebo prostaty (malígny nádor pochádzajúci z epitelových tkanív);
  • malígnych nádorov močového mechúra alebo panvových orgánov.

Calicoectasia obličiek sa niekedy vyskytuje u žien počas tehotenstva - je to dôsledok mechanických a hormonálnych faktorov. Ide o prechodný fenomén, avšak v niektorých prípadoch môže rozšírenie renálnej panvy pretrvávať aj po pôrode.

V zriedkavých prípadoch môže hydrokalýza obličiek spôsobiť dočasnú atóniu močovodu (zníženie stresu močovodu, to znamená jeho zotrvačnosť).

Napriek skutočnosti, že najčastejšou poruchou je hydrokalcóza pravých obličiek, počas gravidity môže byť diagnostikovaná kalikokéza obidvoch obličiek, v každom prípade je to stav vyžadujúci kontrolu.

Klinický obraz

Symptomatológia sa nelíši v závislosti od lokalizácie lézie. To znamená, že nezáleží na tom, že existuje kalikoektázia pravých obličiek, ľavostranná alebo obojstranná hydrokalikóza. Veľmi často prejavy ochorenia môžu byť zamieňané s príznakmi iných ochorení (napríklad so zápalom prílohy, cholecystitídou atď.).

Fáza exacerbácie sa zvyčajne prejavuje bolestnou (typickou paroxysmálnou) bolesťou.

Chronická progresívna calycectasis môže dôjsť aj bez zjavných klinických symptómov (príznakov forma) alebo sú spojené s tupými bolestivé pocity na postihnutej strane tela (v prípade oboch obličiek gidrokalikoza bolesti, v tomto poradí, difúzna).

Zvýšenie renálnej panvy môže byť viditeľné, najmä pokiaľ ide o veľkú hydrokalicózu u detí.

Prerušovaná forma ochorenia (hydrokalikóza, ktorá niekedy zmizne) v dôsledku nefroptózy spôsobuje silnú bolesť. Len 10% prípadov kalikoektázie má hematúriu (krv v moči).

Relatívne často calicectasis ľavá oblička (alebo vpravo - bez rozdielu) komplikovaných infekcií močových ciest spojených s pyúria (prítomnosť hnisu v moči), horúčka a bolesti v bedrovej oblasti. V dôsledku zablokovania toku moču, ktorý vedie k jeho akumulácii, sa môžu objaviť močové kamene.

Zvýšenie sérových hladín močoviny sa vyskytuje v ojedinelých prípadoch (zriedkavo), hlavne keď sú postihnuté obidve obličky. Niekedy môžu byť ťažko vysvetliteľné problémy z gastrointestinálneho traktu (tráviaci systém). Patria medzi ne:

Tieto príznaky sú bežnejšie u detí s vrodenou formou kalikévekázie.

Diagnóza patológie

Na diagnostické účely sa vyšetruje oblička, čo poskytuje spoľahlivý obraz o ochorení. Urologické vyšetrenie spočíva v uplatnení nasledujúcich metód:

  • ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, v niektorých prípadoch intravenóznej urografie (röntgenové vyšetrenie močových ciest intravenóznymi rádiokompenitnými činidlami, ktoré môžu byť spojené s tomografiou);
  • vyšetrenie cysto- plastiky-uretrograficheskoe (vyšetrenie močového mechúra a močovej trubice cez radiokontrastní činidlá zavádza močovou trubicou do močového traktu), môže pomôcť pri stanovení upchatí dolných močových ciest, neurogénna poruchy (poruchy nervovej regulácie močových ciest) alebo vesicourethral varu pod spätným chladičom (reverznej prenikaniu moču z močového mechúra močový mechúr v močovom mechúre);
  • cystoskopia (endoskopia močového mechúra), alebo spätný uretrografia ureteropyelography (RTG analýza s použitím röntgenové kontrastnej látky zavádza do močových ciest) môžu pomôcť identifikovať anatomické deformity a ich lokalizácia - doprava alebo doľava.

Liečba patológie

Keď je detekovaná kalikoektázia, zohráva sa dôležitá úloha, najmä pri urgentnej liečbe akejkoľvek komplikácie infekcie močových ciest a zhoršenej funkcie obličiek. V prípade primárnej kalikéktóze sa odporúča urgentná drenáž moču, najmä ak je ovplyvnená funkcia obličiek, infekcie močových ciest sú zachované alebo hydrokalikóza je spojená so silnou bolesťou.

Pri ťažkej obštrukcie (zablokovanie močových ciest), prítomnosť infekcie alebo urolitiázy niekedy priradená prechodné nefrostomický (odtok z vonkajšej obličkovej panvičky).

Gidrokalikozu sprevádza atrofiu papily. Pri absencii alebo nedostatku liečby sa tento proces stáva nezvratným.

Prevádzka s jednostranne alebo obojstranne primárny gidrokalikoze môže byť úspešné, za predpokladu, že by mohli účinne eliminovať infekcie močových ciest, a dostatočne zachovanie funkcie obličiek.

Predikcia sekundárne gidrokalikoza závisí na tom, ako účinne odstráni upchatie močových ciest alebo vezikoureterálním varu pod spätným chladičom. Navyše, prognóza závisí od úspechu liečby infekcií močových ciest a normalizácie intraluminálne tlakového spádu, a stabilizáciou funkcie obličiek.