Druhy obličkových kameňov podľa chemického zloženia, názvy a farby: príčiny, liečba, strava

Zápal močového mechúra

Typy obličkových kameňov podľa zloženia, hustoty a farby v mnohých ohľadoch predurčujú taktiku liečby, takže je dôležité začať diagnostiku s objasnením týchto faktorov. Navyše, v závislosti od zloženia pacientov s obličkovými kameniami bola vybraná špeciálna strava s obmedzením určitých skupín potravín.

Klasifikácia obličkových kameňov

Tvorba kameňov prebieha v priebehu časového obdobia - kto má viac, ktorí majú menej, tvoria zmes organických látok a minerálov. Klasifikácia obličkových kameňov je uvedená v nasledujúcej tabuľke.

Názov obličkových kameňov nie je jediná klasifikácia, ktorej kritériá sú v skutočnosti mnohé.

Takže jednotlivé betóny sú rozlíšené:

  1. Podľa množstva - vo väčšine prípadov identifikujte jednotlivé kamene. Menej často je potrebné zrážať sa s tvorbou niekoľkých konkrécií v jednej obličke.
  2. Podľa polohy v obličkách - jednostranné alebo bilaterálne. To znamená, že kameň môže postihnúť iba jednu obličku alebo oboje.
  3. Podľa polohy, polohy - kamene možno umiestniť priamo do obličiek, močového mechúra alebo močového mechúra.
  4. Podľa formulára - Hrebená, okrúhla, korálová, plochá, s fazetami.
  5. Podľa veľkosti - konkrementy sa líšia od veľkosti oka ihly až po parametre samotnej obličky.

Samozrejme, najčastejším a často používaným v diagnostike je klasifikácia kameňov chemickým zložením. Ešte pred niekoľkými desiatkami rokov, odborníci tvrdia, že tvorba kameňov (urolitiáza) je v priamej korelácii s kvalitou vody, ktorý používa pacienta, ale do dnešného dňa, táto hypotéza má mnoho názorov.

Každý urológ potvrdí, že urolitiáza sa objaví, ak je pomer koloidov moču a minerálnych solí porušený v ľudskom tele.

Z tohto dôvodu je klasifikácia kameňov chemickým zložením nasledovná:

  • oxalát - vzniká v prípade, že v tele je nadbytok solí kyseliny šťaveľovej;
  • fosfát - vytvorený s prebytkom vápenatých solí v tele;
  • urát - vytvorený so zvýšeným obsahom solí kyseliny močovej;
  • struvit - prebytok fosforečnanu amónneho;
  • uhličitany - pochádzajú z vápenatej soli kyseliny uhličitej.

Samostatne označte kamene organického pôvodu - to sú xantínové kamene, cholesterol, cystín a bielkoviny.

Príznaky počtu v obličkách

Zákernosť počtu v obličkách spočíva v tom, že sa dlhodobo úplne nevyjadrujú klinicky, najmä ak majú malú veľkosť. Najčastejšie sa človek dozvie o probléme pomerne náhodne počas profylaktického ultrazvuku alebo obrázkov pomocou kontrastnej látky z nejakého dôvodu.

Pri mnohých kameňoch s pôsobivou veľkosťou sú vzdialené symptómy rôzne dysuritické javy:

  • časté nutkanie na močenie;
  • pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra;
  • odoláva a pália močením;
  • tupé periodické bolesti v bedrovej oblasti.

Mnohí pacienti sa dozvedia o konkrementoch len v primárnom prípade renálnej koliky, ktorá sa náhle rozvinie na pozadí úplnej pohody a absencie ochorení močových orgánov.

Klinicky sa obličková kolika prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • akútna bolesť v bedrovej oblasti s ožiarením v slabinách pozdĺž močovodu;
  • úzkosť, hádzanie pacienta;
  • reflexná nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  • potreba močiť, čo nie je vždy úspešná a môže byť sprevádzaná ostré bolesti - tento príznak je obzvlášť obyčajný s kameňmi v močovodov alebo lokalizácii priechodu počtu močových ciest.

Dôležité! Ak je počet kameňa veľký v pomere k lumenu močovodu, potom kameň môže úplne zakryť, čo vedie k akútnej retencii moču a vzniku ďalších komplikácií. Konkrementy malých rozmerov, ktoré nemajú ostré uhly, sa môžu vyskytnúť počas močenia - niekedy je sprevádzané červenou farbou moču v dôsledku traumy na sliznicu.

Útok na obličkovú koliku je taktiež náhly, pretože začína, môže trvať niekoľko sekúnd, minút a dokonca aj hodiny, takže je dôležité poznať pokyny na naliehavú liečbu týchto pacientov. Vo videu v tomto článku lekár podrobne uvádza, čo je potrebné urobiť, aby sa zastavil akútny záchvat a zabránilo sa ostrému zadržaniu moču u pacienta.

Oxalátové kamene: príčiny, strava, liečba

Hlavným znakom tvorby oxalátových kameňov je oxalatria - to znamená tvorba kryštálov v dôsledku reakcie vápnika s kyselinou sicovou. Hlavným zdrojom tejto kyseliny je čerstvá zelenina a ovocie bohaté na vitamín C.

dôvody

Hlavnými predisponujúcimi faktormi tvorby oxalátov sú:

  • nedostatok horčíka a vitamínu B6 v tele;
  • chronická pyelonefritída;
  • metabolické poruchy v tele;
  • diabetes mellitus;
  • Crohnova choroba.

Liečba a diéta

Ak diagnostika obličkových kameňov potvrdí oxalatúru, potom sa okrem liečby liekom odporúča dodržiavať prísnu diétu. Z diéty vylúčte alebo prudko obmedziť čokoládu, kávu, kakao, mlieko, syr, smotanu - tieto produkty spôsobujú tvorbu piesku, ktorý sa môže premeniť na kameň.

Odporúča sa hojný nápoj: ovocné nápoje, kompóty, vývar z divokej ruže, minerálne liečivé vody. V strave by sa malo obmedziť množstvo stolovej soli.

Liečba zahŕňa podávanie týchto liečiv, ktorých cieľom je rozpúšťanie kameňov (prípravky kyseliny ursodeoxycholovej), ako aj prostriedky na zlepšenie funkcie obličiek v obyčajnej (bylinných tinktúr, fytoterapie).

Dôležité! Použitie liekov kyseliny ursodeoxycholovej sa odporúča len pri detekcii kameňov, ktoré nepresahujú priemer 5 mm s nízkou hustotou - tieto parametre sa určujú ultrazvukom alebo počítačovou tomografiou.

Čo vyzerajú oxaláty?

Farba obličkových kameňov v oxalúrii sa líši od tmavej až po čierne. Hlavným rozlišovacím znakom oxalátov je ich tvar - s hrotom a ostrými okrajmi, ktoré ľahko poškodzujú sliznice, najčastejšie spôsobujú záchvaty obličkovej koliky a spôsobujú krvácanie.

Hustota obličkových kameňov v oxalatíze je najsilnejšia zo všetkých existujúcich typov počtu, preto takéto formácie nie sú prístupné konzervatívnemu ošetreniu, najmä ak sú diagnostikované v neskorších štádiách vývoja. Pacientom s oxalátmi v obličkách je priradená diaľková litotripsia, to znamená drvenie kameňov s ultrazvukovou vlnou alebo chirurgickým zákrokom v závislosti od veľkosti a hustoty kalkulu.

Dôležité! Liečba diaľkovou litotropizáciou je možná iba vtedy, ak je odhalený kameň nie viac ako 1 cm a najviac 1200 jednotiek. hustota (merala hustotu obličkových kameňov v jednotkách Hounsfield) - dá sa to určiť pomocou počítačovej tomografie na predoperačnom vyšetrení pacienta. Venujte pozornosť aj miestu lokalizácie kalkulu - diaľková litotrypsia je možná len s umiestnením kameňa v hornej alebo strednej tretine obličiek. Keď je kameň umiestnený v spodnej tretine, iba veľkosť chirurgického zásahu sa vykonáva bez ohľadu na veľkosť a hustotu kalkulu.

Fosfáty: príčiny, strava, liečba

Fosfáty sa tvoria z vápenatých solí kyseliny fosforečnej. Identifikujte takéto formácie počas röntgenovej štúdie. Charakteristickým znakom fosfátov je ich voľná štruktúra a hladký povrch, ktorý vylučuje poškodenie slizníc a vnútorných orgánov. Farba kameňov s týmto chemickým zložením je od bielej až po sivú.

dôvody

Hlavnou príčinou vzniku fosfátových kameňov sú infekčné ochorenia močového systému. Infekčné látky sa dostanú do močového traktu z čreva, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu kyslosti moču v alkalickej strane, čo vedie k vývoju patológie.

Fosfáty sú nebezpečné pre ich rýchly rast a môžu rýchlo obsadiť celú dutinu obličiek, čo vedie k narušeniu alebo úplnému zastaveniu postihnutého orgánu.

Liečba a diéta

Fosfát formácie v obličkách malej úspešne rozdrvený ultrazvukových vĺn na diaľku vzhľadom k jeho nestabilite a s nízkou hustotou zástavby v počte pre celú obličiek dutiny je potrebné sa uchýliť k chirurgickému zákroku, niekedy s odstránením postihnutej obličky.

Pacienti s fosfátovými formáciami v obličkách odporúčali tabuľku č. 7 s obmedzením soli, fytoterapiou a hojným pitím.

Urat: príčiny, strava, liečba

Charakteristickou črtou uretových kameňov je ich schopnosť lokalizovať v rôznych oddeleniach močového systému. U detí sa najčastejšie tvoria uráty a nachádzajú sa v močovom mechúre, ako aj u starších pacientov. U mladých ľudí a ľudí v strednom veku sú kamene najčastejšie lokalizované v močovej tekutine a obličkách.

dôvody

Predispozičnými faktormi na tvorbu urátových zlúčenín sú:

  • nedostatočné množstvo tekutiny v strave (čistá voda);
  • nízka kvalita pitnej vody;
  • prevalencia v strave vyprážaných potravín, nakladania, konzervovanie;
  • nedostatok vitamínov B v tele.

Štruktúra uretových kameňov je voľná, má hladký povrch, žltý alebo hnedý odtieň, nepoškodzujú vnútorné orgány a sliznice.

Liečba a diéta

Liečba uretových kameňov je zložitá: predpisujte protizápalové lieky, rastlinné lieky, hojný nápoj. Čo sa týka jedla, pacient sa odporúča vyvážiť stravu drasticky - zaradiť čerstvé ovocie a zeleninu, odrody s nízkym obsahom tuku z mäsa, obilniny, mliečne výrobky, orechy a bylinkami.

Patológia sa môže vyvinúť v každom veku, takže najlepšie preventívne opatrenia budú zdravá výživa, aktívny životný štýl a pitný režim.

Struvity: Príčiny, liečba a diéta

Struvitové kamene patria do fosfátových kameňov, pretože obsahujú fosforečnan amónny-horčík-uhličitan. Na pozadí zápalového procesu sa vytvárajú struvity a pH moču sa mení na alkalickú stranu.

Ženy sú náchylnejšie k takýmto formáciám. Struvitnye konkrementy rastú rýchlo a môžu vyplniť celú dutinu obličiek, čo vedie k rozvoju zlyhania obličiek a mnohým ďalším komplikáciám.

Liečba a diéta

Urológovia sa poznamenať, že rôzne kamene najťažšie ktoré môžu byť predmetom konzervatívnu liečbu, a tak sme sa uchýliť k extrakorporálnou litotrypse (drvenie ultrazvukové vlny).

Dôležité! Počas procesu drvenia je potrebné kontrolovať, aby aj tie najmenšie častice kameňov vyšli z tela, inak by sa konkrementy opäť rozrástli v obličkách.

Po rozdrvení s cieľom zabrániť následnému relapsu pacienta odporúča vyváženej stravy s výnimkou stravy mastné, vyprážané, solené, údené, káva, čokoláda. Nezabudnite dodržiavať režim pitnej vody.

Cystíny: príčiny, liečba, diéta

Cystínové kamene sú veľmi zriedkavé, ich tvorba je spôsobená genetickou patológiou - cystinúriou. Hlavnou zložkou zloženia kameňa je aminokyselina.

Charakterom priebehu ochorenia cystínovými kameňmi je konštantná bolesť a dysurické javy, ktoré pretrvávajú aj po podaní analgetík a iných liekov.

liečba

Liečba sa vykonáva komplexným spôsobom a je založená na:

  • použitie citrátov na zmenu kyslosti v moči;
  • bylinný liek;
  • prípravky, rozpúšťajúce kamene;
  • drvenie kameňov s ultrazvukovou vlnou na diaľku;
  • chirurgický zákrok - sa uchýlili k tomu, ak vyššie uvedené metódy liečby nepriniesli očakávaný výsledok.

Radikálnym spôsobom liečenia cystínových kameňov je transplantácia obličky.

Zmiešané kamene: príčiny, liečba

Konkrementy zmiešaného typu sa vytvárajú hlavne vtedy, ak človek dlhodobo užíva určité skupiny liekov. Zmiešané kamene spájajú soľné a proteínové formácie.

Liečba v tejto situácii sa vyberá individuálne, v závislosti od výsledkov testov a závažnosti patológie.

Ako poznať zloženie obličkových kameňov?

Štúdium obličkových kameňov chemickým zložením je mimoriadne dôležité pri určovaní liečby, pretože pri každom konkrétnom type kalkulu sa liečba výrazne líši. Určte zloženie obličkového kameňa podaním testu moču na posúdenie jeho soli a biochemickej hladiny.

Metódy prevencie urolitiázy

Aby sa zabránilo vzniku kameňov a iným ochoreniam obličiek, je dôležité dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • racionálne a vyvážené jedlo;
  • piť aspoň 1,5 litra čistej vody denne (dospelí);
  • presunúť viac;
  • neprekrývajte.

Keď sa vyskytnú akékoľvek dysuritické javy, odporúča sa, aby ste okamžite konzultovali lekára a nepodliehali liekom.

Čo sú obličkové kamene

Pred začatím liečby urolitiázou potrebujete poznať existujúce typy obličkových kameňov. Z toho vyplývajú metódy následnej úpravy a účinnosť uplatňovaných opatrení. Na určenie zloženia kameňov je potrebné podrobiť sa vyšetreniu lekárom a odovzdať vhodné krvné a močové testy.

Príčiny vzniku kameňa

Ak sa v dolnej časti brucha a chrbta vyskytne akútna bolesť sprevádzaná ťažkou nevoľnosťou, mali by ste sa poradiť s urológom alebo nefrologom. Toto sú prvé príznaky tvorby kameňov v obličkách.

K tomu prispieva niekoľko faktorov:

  • Metabolické poruchy, kvôli čomu sa v moči vyskytuje nadbytok kryštálov soli.
  • Mierne močenie z dôvodu nedostatočného príjmu vody.
  • Infekčná infekcia urogenitálneho traktu.
  • Nedostatočný obsah špeciálnych látok zodpovedných za zadržanie solí v rozpustnom stave v tele.
  • Pravidelné používanie diét, ktoré podporujú nepravidelnú a nevhodnú výživu.

V závislosti od typu novotvaru môžu byť dôvody ich vzhľadu odlišné. Preto, aby sme zistili, čo presne ovplyvnilo zhoršenie zdravia, je potrebné vedieť, ako identifikovať rôzne obličkové kamene.

Klasifikácia obličkových kameňov

Podľa počtu kameňov:

  • single;
  • dvakrát alebo trikrát;
  • násobok.
  • v obličkách;
  • v močovej trubici;
  • v močovom mechúre.
  • Malé (asi ako ihličkové oko);
  • médium;
  • Veľké (niekedy dosahujú veľkosť celej obličky).

Chemickým zložením:

Podľa organickej zložky:

Uránové kamene

Urátové konkrécie sú tvrdé a hladké kamenné útvary žlto-oranžovej farby, ktoré sa môžu objaviť na najrôznejších miestach močového systému. Ich zvláštnosťou je, že by sa mal urýchliť ultrazvuk. Štandardné testy a röntgenové lúče nepreukazujú prítomnosť patológie v tele. Táto choroba je vlastná pacientom vo veku od 20 do 55 rokov. A v obličkách a ureterových uretových formáciách u ľudí stredného veku sú pripravené. Ale u detí a dôchodcov sú lokalizované v močovom mechúre.

  • nadbytok kyseliny močovej;
  • sedavý životný štýl;
  • nedostatok vitamínu B;
  • kyslá reakcia moču;
  • choroby tráviaceho systému;
  • dna;
  • diéta s prebytkom purínov;
  • zlá kvalita vody;
  • prebytok kyslých a slaných potravín v strave.

Toto ochorenie je liečené konzervatívne. Najčastejšie predpisujú lekári veľkorysý alkalický nápoj a špeciálnu stravu. Operácia v tomto prípade nie je potrebná.

Oxalatitové kamene

Oksalatnye kamene predstavujú tvorbu hustého zloženia s ostrými hranami a trny, väčšinou čiernej alebo tmavo hnedej farby. Niekedy sa vyskytujú ako vrstvený typ. Charakteristiky oxalátových kameňov možno zistiť analýzou moču alebo pomocou obrazu obličiek. Odborníci hovoria, že kyselina šťavelová, ktorá reagovala s vápnikom, je predzvesťou tejto choroby, na pozadí ktorej sa objavujú malé kryštály.

Ďalšie oxaláty vznikajú v dôsledku týchto faktorov:

  • nedostatok horčíka a vitamínu B v tele;
  • diabetes mellitus;
  • metabolické poruchy;
  • pyelonefritída;
  • Crohnova choroba.

Tieto konkrementy sa líšia tým, že sa nedajú rozpustiť. Ak chcete ich odstrániť, musíte túto operáciu vykonať. Ak chcete zabrániť relapsu, čo sa stáva pomerne často, musíte dlho držať strava, používať vitamín B6 a horčík.

Struvite kamene

Z dôvodu účinkov infekcií a baktérií sa objavujú struvitové kamene. Vonkajšie sú hladké útvary šedej farby, mäkké na vzhľad, pripomínajúce viečka rakvy. Tieto konkrécie sú obzvlášť nebezpečné pre ľudí, pretože sa rýchlo zvyšujú vo veľkosti a prispievajú k výskytu koralových poddruhov s tŕňmi. Baktérie reagujú s močovinou a vytvárajú zrážanie amoniaku, fosfátu, horčíka a uhličitanu.

  • alkalická reakcia moču;
  • prítomnosť infekčných ochorení v močovom a močovom trakte;
  • vývoj baktérií.

Fosfátové kamene

Fosfátové kyseliny sú hlavnou zložkou fosfátových kameňov v obličkách. Môže mať rôzne tvary. Dotyk je jemný, hladký alebo mierne hrubý, biely alebo svetlošedý. Sú nebezpečné, pretože rastú veľmi rýchlo a vyplňujú celú obličku. Vďaka štruktúre však vnútorné orgány nie sú poškodené. Je možné detegovať nádor iba pomocou röntgenového žiarenia. Popis druhov a príčin:

  • infekcia čreva v urogenitálnom trakte;
  • zneužívanie mliečnych výrobkov;
  • abnormálny metabolizmus.

Ak nájdete fosfátové kamene včas, môžete sa im dokonca zbaviť chirurgickými zásahmi. Drvenie dochádza zmenou kyslosti moču. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať diétu, piť špeciálnu minerálnu vodu a lieky predpísané lekárom. Ako ľudové metódy môžete vyskúšať tinktúry trpaslíkov, borovíc a koreňov hrozna.

Bielkoviny a cholesterolové kamene

Vzhľad proteínových kameňov v obličkách je plochý, mäkký, biely. Pozostávajú z fibrínu s prítomnosťou baktérií a solí. Sú veľmi zriedkavé.
Cholesterolové kamene pozostávajú výlučne z cholesterolu. Sú tiež mäkké, čierne vzhľad. Nebezpečenstvo rozpadu môže preto poškodiť vnútorné orgány. Pri diagnostike týchto odrôd konkrementov by ste sa mali poradiť s lekárom. Predpíše lieky na drvenie a stiahnutie, rovnako ako stravu. Je potrebné vedieť, aké sú obličkové kamene, aby sa prijali správne opatrenia na ich odstránenie.

Cystínové kamene

Hlavnou zložkou cystínového kameňa je aminokyselina. Zriedkavý druh, ktorý je vlastný mladým ľuďom a deťom, kvôli genetickému patologickému ochoreniu - cystinúrii. Externe žltá a okrúhla, s dokonale hladkým jemným povrchom. Môžete diagnostikovať ultrazvukom. Vzdelávanie sprevádza silná bolesť brucha.

Liečba patológie spočíva v zmene kyslosti moču pomocou liekov a stravy pomocou sodných produktov. V extrémnych prípadoch, ak sú rozmery 1,5 až 2 cm, je možná chirurgická intervencia.

Xantínové kamene

Niektoré druhy kameňov, ako je xantín, sú genetickou chybou. Novotvar je spôsobený tým, že xantín sa vylučuje z obličiek v pôvodnej forme bez premeny na kyselinu močovú. Diagnózu je možné vykonať pomocou ultrazvuku. Rengen ich však neukazuje.

Vylučovanie xantínových kameňov je možné len pomocou:

  • otvorený kryt s otvoreným prístupom;
  • šoková vlna litotripsia;
  • laparoskopická chirurgia;
  • endoskopická operácia.

Vylučovanie samotných kameňov nepovedie k pozitívnemu výsledku.

Ak cítite neznesiteľnú bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou a ostrými ohybmi kmeňa, mali by ste vždy konzultovať s lekárom. Renálna kolika je ďalším štádiom prejavu ochorenia. To znamená, že kamene už vstúpili do močovej trubice.

Moderné diagnostické metódy, ako je počítačová tomografia, ultrazvuk, CT urografia, retrográdna a vylučovacie urografia pomôže rýchlo zistiť, aké zloženie a veľkosť kameňov sú v obličkách. Preto bude liečba čo najrýchlejšia a najúčinnejšia.

Čo sú obličkové kamene?

Zanechajte komentár 5,802

Pre úspešnú liečbu urolitiázy je dôležité vedieť, aké druhy obličkových kameňov existujú a ako sa navzájom líšia. Tieto údaje pomôžu pri výbere vhodného schémy liečby, pri výbere špeciálnej stravy, ktorá umožní vyhnúť sa prestavbe patologických kameňov.

Klasifikácia podľa zloženia

Konkrementy v obličkách sa tvoria v dôsledku porušenia funkčnosti a metabolizmu v tele. Existuje taká klasifikácia obličkových kameňov v zložení:

  1. Najčastejšie sú diagnostikované fosfátové a oxalátové obličkové kamene. Vápenaté soli sú základom kalkulu.
  2. Uráty sa tvoria, keď sú obličky narušené, keď sa kyselina močová sa hromadí v telesných tkanivách. Ďalšou príčinou urátových novotvarov sú ochorenia gastrointestinálneho traktu.
  3. V chronických infekčných ochoreniach obličiek a močových ciest sa tvoria fosfátovo-amónno-horčíkové a struvitové kaly.
  4. Cystinové a xantínové inklúzie sa tvoria u ľudí, ktorí sa narodili s obličkovou patológiou spôsobenou genetickou poruchou.
Klasifikácia hornín v závislosti na ich zloženie.

V závislosti od rozlišovania medzi jednotlivými a viacerými kameňmi sa nachádzajú v oboch a oboch obličkách. Tvar je plochý, vo forme korálu, okrúhleho, ostrého s tŕňmi. Veľkosť môže byť až 3 mm a veľká, pričom zaberá celú dutinu obličiek. V závislosti od miesta sa novotvary nachádzajú v obličkách, močovodoch a močovine.

Pri diagnostikovaní sa najčastejšie vyskytujú zmiešané typy konkrementov, a preto len lekár, ktorý si vyberie zložité prípravky, ktoré sa navzájom dopĺňajú, určuje terapiu.

Rozmery včlenení

Konkrementy v párovanom orgáne môžu mať rozdielne veľkosti. Malé kamene môžu mať hodnotu 5 mm, maximálne 10 mm. Odstránia ich pomocou liekov, chirurgická liečba sa neuplatňuje. Stredné kamene dosahujú veľkosť 10 mm, liečba sa najskôr aplikuje na liečbu liekom, ale ak táto metóda nedokáže rozpustiť kalkul, predpísané je laserové drvenie. Veľké obličkové kamene dosahujú veľkosť v priemere 5 cm alebo viac, sú život ohrozujúce.

Oxaláty a ich osobitné vlastnosti

Oxaláty sú kamenné inklúzie obličiek, ktoré vyzerajú ako kryštály. Tvorí sa v tele v rozpore s metabolizmom, s nadmernou konzumáciou potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínu C, s pokročilou pyelonefritídou. Oxaláty majú tmavú farbu, môžu byť čierne, často sa nachádzajú v tmavo červenej alebo hnedej farbe. Červené betóny sa vytvárajú kvôli krvácaniu, ku ktorému dochádza v dôsledku traumy do tkanív obličiek. V prítomnosti oxalátu v moči možno nájsť krv a hnis, pretože kameň je ostrý, kvôli ktorému sú poškodené steny orgánu. Ak chcete odstrániť šťavnatý kameň z obličiek, predpísané lieky, dostatok pitia a špeciálne diéty. Ak tieto opatrenia nepomáhajú k rozpusteniu kalkulu a choroba postupuje, je predpísaný chirurgický zákrok.

uhličitan

V srdci karbonátových novotvarov je kyselina uhličitá, ktorá sa v obličkách vysráži kalciovým sedimentom. Výhodou tohto betónu je, že je ľahko liečiteľná, rýchlo sa rozpúšťa a bezbolestne sa zbavuje tela. Je dôležité dodržiavať správnu výživu, odstrániť tučné jedlá a zlé návyky. Na udržanie a udržiavanie stravy u lekára sa na obdobie liečby pripravuje tabuľka s menami povolených jedál a potravín a opisuje sa aj spôsob varenia.

Fosfátové inklúzie

Hlavné príčiny vzniku fosfátových typov obličkových kameňov sú chronický zápal obličkových tkanív s pripojením bakteriálnej infekcie. Určite typ tohto typu kameňa je jednoduchý - majú pórovitú, voľnú štruktúru, hladký a rovný povrch, aby sa zabránilo poškodeniu jemných tkanív orgánu. Novotvary sú biele farby, chemické zloženie zahŕňa vápenatú soľ kyseliny fosforečnej. Ak chcete vedieť, že fosfátové kamene sú prítomné v obličkách, je to možné pomocou röntgenového vyšetrenia, na ktorom budú jasne viditeľné správne obrysy konkrementov.

Hlavným nebezpečenstvom tohto typu novotvarov je ich rýchly rast, ak sa čas nezačne liečiť, kamene sa zväčšujú a zaberajú takmer celú dutinu orgánu.

Uránové kamene

Uránové kamene sa vytvárajú v ľudskom tele pri pitnej vode zlej kvality, pretože sedavý životný štýl, metabolické poruchy, zneužívanie škodlivých a mastných potravín. Kamene majú mäkkú textúru, voľnú štruktúru, farba obličkových kameňov sa mení od svetložltej až po hnedú. U malých detí a starších ľudí sú tieto typy kameňov lokalizované v močovine, ľudia stredného veku trpia výskytom nádorov v obličkových tkanivách a močovcoch.

Keďže hustota urátu je malá, rozpúšťajú sa pomerne ľahko s pomocou liekov a hojného pitia. Aj počas liečby je potrebné vylúčiť z výživy škodlivé ťažké produkty a pripojiť triedy terapeutického telesného tréningu. Ak sa budete držať týchto pravidiel, môžete zabrániť prestavbe renálnych kameňov tohto druhu.

Struvit

Struvitnye - druh obličkových kameňov, ktoré patria do fosfátovej formy. Kameň pozostáva z fosforečnanu amónneho, apatitu horčíka a uhličitanu. Novotvar, ktorý sa nazýva struvit, vzniká ako dôsledok šírenia bakteriálnej infekcie v orgánoch močového systému, takže hlavnými príčinami sú chronické ochorenia obličiek, močového mechúra, močového traktu a alkalického moču. Tento druh konkrementov je nebezpečný, pretože sa rýchlo zväčšuje a vy sa ho môžete zbaviť iba pomocou laserového drvenia. Ak je kameň veľký, stojí za to zaistiť, aby rozdrvené častice úplne opustili telo, inak malé betóny zostanú a začnú vzrastať. Struvitné kamene u žien sú oveľa častejšie ako u mužov.

cystín

Hlavnou príčinou tvorby cystínových kameňov je kongenitálna patológia, ktorá sa nazýva cystinúria. Ochorenie sa prejavuje v období, keď je dieťa veľmi malé. Hlavným nebezpečenstvom je, že je ťažké zbaviť sa tohto druhu betónu a jediný spôsob, ako sa uzdraviť, je odstrániť postihnuté obličky. Hlavnou zložkou cystínového kameňa je aminokyselina.

xantín

Xantínové kamene sa tvoria v ľudskom tele v dôsledku genetického defektu, ktorý prejavuje nedostatok enzýmu xantín oxidázy. To vedie k tomu, že xantín sa nespracováva na kyselinu močovú, vstupuje do obličiek, kde kryštalizuje a tvorí xantínové kamene. Analýza moču ukazuje zvýšenie kyslosti a pozoruje sa kryštalúria.

Bielkoviny a cholesterolu typu obličkových kameňov

Proteínové kamene v obličkách sú zriedkavé, majú bielu farbu, veľkosť do 6 mm, tvar je plochý a konzistencia je mäkká. Hlavnou zložkou proteínových konkrementov je fibrín, ktorý sa tvorí v procese zrážania krvi. Cholesterolové nádory majú tmavú farbu, mäkkú konzistenciu s veľkosťou nie väčšou ako 7 mm, hlavnou zložkou je cholesterol. Definícia príbuzenstva obličkových kameňov je dôležitá pre predpisovanie adekvátnej liečby a nie pre poškodenie zdravia.

Čo mám robiť, ak to nájdem?

Ak je človek v obličkách diagnostikovaný kameň, najprv je dôležité určiť zloženie kameňov, ich rozmanitosť a mená. Ak sú inklúzie malé a neprinesú hmatateľné nepohodlie, predpísaná konzervatívna terapia, pri ktorej lekár vyberá lieky, ktoré pomáhajú rozpúšťať a odstraňovať kamene z tela. Je potrebné dodržiavať zásady správnej výživy, vylúčiť z potravy ťažké produkty, údené produkty, konzervované potraviny, alkohol.

Ak konzervatívna terapia nefunguje, je predpísané chirurgické odstránenie. Stáva sa, že pri rozdrvovaní kameňov sa objavia ostré hrany a ak sa kamene začnú pohybovať, je osoba narušená ťažkou renálnou kolikou, ktorej symptóm je eliminovaný pomocou liekov na bolesť. Ak sa urolitová choroba nevracia, je dôležité sledovať vaše zdravie, zmeniť svoj životný štýl, zbaviť sa zlých návykov.

Príčiny vzniku a typy obličkových kameňov: fotografie a popis, vlastnosti liečby, pravidlá výberu stravy a liekov

Nefrolitiáza je ochorenie obličiek, pri ktorom sa soli v bôboch podobajú orgánom. Čím viac sa zmes organických a minerálnych látok zhromažďuje v prírodných filtroch, tým viac problémov s vylučovaním moču.

Je dôležité poznať nielen veľkosť kameňov, ale aj typy kameňov v obličkách. Z tohto ukazovateľa závisí účel liečby, výber stravy a liekov. Na aktívne rozpúšťanie a vylučovanie kameňov rôzneho chemického zloženia je potrebný určitý prístup. Ako odstrániť kamene z obličiek? Ako sa vysporiadať s fosfátmi, urátmi a oxalátmi? Ako zabrániť akumulácii škodlivých solí? Odpovede v článku.

Dôvody vzdelávania

Ochorenie obličkových kameňov sa nevytvára cez noc. Soľ sa postupne ukladá, kameň vo väčšine prípadov rastie pomaly. Ak človek nevie o probléme, zachováva obvyklý spôsob života, neodstráni stravu, choroba postupuje, konkrementy sa zväčšujú, stávajú sa ťažšími, objavujú sa negatívne príznaky.

K poznámke:

  • hlavnou príčinou konkrementov je porušenie koloidnej rovnováhy, patologické procesy v obličkovom parenchýme. Elementárna bunka - základ budúceho kameňa sa vytvára v komplexných fyzikálno-chemických transformáciách. Fibrínové vlákna, cudzorodé častice, amorfné zrazeniny sú postupne pripojené k jadru;
  • čím viac porúch v metabolických procesoch, tým väčší je objem purínov, vápenatých solí, fosforu, tým bližšie kamenné kamene sú väčšie. Porušenie hladiny kyslosti v moči, nesprávny pomer solí v moči, zmena zloženia močových koloidov spôsobuje kryštalizáciu mikrolitov;
  • Spočiatku sa v papilovej papilejch objavujú betóny, potom sa mikrolity zadržia v tubulách, vytvrdia a vytvárajú sa mikroskopické kamene. Za priaznivých podmienok vzdelávanie rastie, rozvíja sa v orgánoch podobajúcich sa bôbom alebo sa zostupuje nižšie - do močového traktu;
  • Čím vyššia je koncentrácia kryštálov soli v moči, tým viac precipitovaných častíc na jadre (matrici).

Porušenie minerálneho metabolizmu sa v niektorých prípadoch vyskytuje s dedičnou predispozíciou, ale častejšie u pacientov trpiacich známkami nefrolitiázy sa zrýchľuje vývoj patologických procesov. Je dôležité poznať príčiny, ktoré spôsobujú akumuláciu solí v tkanivách obličiek.

Zoznámte sa s príčinami dieťaťa v tvare podkovy u dieťaťa a možností liečby patológie.

Z dôvodov a liečby častého nutkania ísť na toaletu si ho prečítajte na tejto adrese.

Príčiny obličkových kameňov a provokujúce faktory:

  • nevhodnej stravy. Prebytočné produkty poškodzujú telo. Pri častom používaní červeného mäsa, silnej kávy, špenátu, drobov, makrely, tresky, piva, čierneho čaju sa kumulujú puríny. Výsledok - v orgánoch podobajúcich sa bôbom sa ukladajú močový mechúr, kĺby, soli kyseliny močovej;
  • prebytočné mlieko, syry, mäso, iné druhy bielkovinových potravín vyvolávajú akumuláciu kalcinátov.

Iné negatívne faktory:

  • "Tvrdá" voda;
  • ostrú alkalizáciu alebo zvýšenie kyslosti moču;
  • stagnácia moču;
  • vrodené choroby obličiek;
  • infekcia močových ciest;
  • dehydratácia v teple;
  • nedostatok tekutiny na dlhú dobu;
  • Pooperačné obdobie po liečbe zlomenín;
  • vysoká kyslosť moču;
  • zvýšenie vápnika a vitamínu D v tele.

Typy obličkových kameňov

V betóne lekári identifikujú nie viac ako tri základné minerály tvoriace kameň, iné prvky sú prítomné ako nečistoty. Formácie sa líšia nielen v chemickom zložení, ale aj vo forme a hustote. Niektoré typy kameňov sa ľahko rozpúšťajú pôsobením rastlinných a syntetických prípravkov, iné sa musia prerušiť ultrazvukom alebo odstrániť otvorenou metódou.

Všeobecné informácie:

  • fosfáty. Mierne hrubé alebo hladké betóny tvoria vápenaté soli kyseliny fosforečnej. Dostatočne mäkké kamene majú rôzne tvary, farbu - od bielej až po svetlošedú. Koncentrácie sa objavia, ak je moč alkalizovaná. Fosfáty rastú dosť rýchlo, ale použitie rastlinných prípravkov, bylinných odvarov, dodržiavanie diéty uvoľňuje teleso ložiska, potom je ľahké vykonať drvenie kameňa v obličkách ultrazvukom;
  • oxaláty. Nebezpečná forma betónov: povrch je nerovný, výčnelky sa podobajú tŕňom, farba je tmavošedá, takmer čierna, vysoká hustota. Formácie nepriaznivo ovplyvňujú sliznice, poškodzujú povrch, akumulujú krvný pigment. Oksalatnye kamene v obličkách spôsobujú bolesť v oblasti pása, brucha, pohlavných orgánov, bokov, v slabín. Často oxaláty ovplyvňujú stav a farbu moču: objavujú sa krvné zrazeniny, moč sa zmení na žltú alebo načervenal. Kamene sa dajú ľahko zistiť na ultrazvuku obličiek kvôli ich vysokej hustote, ale kameň sa nedá rozdeliť, rastlinné prípravky sú neúčinné pri rozpúšťaní oxalátov;
  • urátov. Soľ kyseliny močovej sa rýchlo akumuluje v rôznych častiach tela nadmerným príjmom purínov alebo porušuje minerálny metabolizmus. Uránové kamene v obličkách sú hladké, konzistencia je pevná, farba je žltohnedá. Je pomerne zložité vidieť mrštiny na röntgenových lúčoch, ale je ľahké rozpustiť tvorbu so špeciálne vyvinutou stravou, použitím prírodných liečiv a syntetických zlúčenín.

Menej časté sú iné typy kameňov:

Charakteristické znaky a príznaky

Zatiaľ čo kalórie sú malé, pacient nemá podozrenie na prítomnosť soľných formácií v obličkách alebo močovom trakte. Objaví sa nepríjemné pocity s rastom kameňov, ktoré sa pohybujú pozdĺž kanálov a tubulov. Ostré okraje tvrdých útvarov poškriabú jemné tkanivá, analýza moču zvyšuje hladinu erytrocytov.

V závažných prípadoch nefrolitiázy je v moči viditeľná krv. Blokovanie potrubia narúša vylučovanie moču, objavuje sa bolesť a bolesť počas močenia.

Ďalšie príznaky nefrolitiázy:

  • bolesť v bedrovej chrbtici, po tréningu, zdvíhanie závažia, aktívne pohyby;
  • rozmazaný moč;
  • pohyb kameňov spôsobuje bolestivé lumbago v blízkych oddeleniach;
  • na dolných končatinách a očných viečkach dochádza k opuchu;
  • narušil proces močenia, znižoval objem moču;
  • existuje slabosť, nadmerná únava bez osobitných dôvodov;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • často smädné.

diagnostika

Ak máte niektorý z vyššie uvedených znakov, musíte sa dohodnúť na schôdzke s nefrologom alebo urológom. Po prešetrení pacienta, objasnení sťažností, klinických príznakov, zistenia stravovania a životného štýlu, lekár predpíše komplexné vyšetrenie.

Na identifikáciu kameňov v obličkách sa vykonáva:

  • rozbor moču;
  • krvný test;
  • ultrazvukové snímanie obličiek, vo väčšine prípadov ultrazvuk močového mechúra.

Všeobecné pravidlá a metódy liečby

Ciele terapie:

  • rozpúšťať (rozložiť) a odstrániť formácie soli;
  • zastaviť trauma slizníc;
  • zabrániť relapsu;
  • normalizovať minerálny metabolizmus;
  • obnoviť odtok moču;
  • uvoľniť pacienta bolestivých príznakov.

Všeobecné pravidlá na liečbu obličkových kameňov:

  • strava s prídavkom na chemické zloženie konkrementov;
  • viac pohybu, ale bez ťažkej fyzickej námahy;
  • príjmu rastlinných a syntetických prípravkov, ktoré rozpúšťajú betóny. Mnohé zlúčeniny s prírodnými olejmi, rastlinné extrakty účinne rozdrvia kamene;
  • správny pitný režim je povinný: urológ predpisuje optimálne množstvo tekutiny, berúc do úvahy stupeň závažnosti patológie, častejšie 2 a viac litrov;
  • použitie teplej, čistej vody na zníženie tuhosti, zlepšenie zloženia kvapaliny, odstránenie škodlivých nečistôt;
  • endoskopické operácie, drvenie útvarov ultrazvukom, litotripsia. V pokročilých prípadoch s veľkou veľkosťou formácií sa uskutočňuje operácia s otvorenou dutinou.

Liečba obličkových kameňov s tabletami, ktoré porušujú kamene:

  • oxaláty.Cystone, cholestyramín;
  • urátov.Alopurinol, citrát draselný;
  • fosfáty. Výťažok farbenia madder, rozliatie kapsúl;
  • univerzálne zlúčeniny.Uralit U, Tiopronin, Blemaren.

Pozrite sa na miesto obličiek osobne a dozviete sa o funkciach spárovaného orgánu.

Čo pomáha Nitroxolínu a ako užívať liek s urogenitálnymi infekciami? Odpoveď je v tomto článku.

Prejdite na adresu http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/nespetsificheskij-uretrit.html a prečítajte si pravidlá a funkcie liečby nešpecifickej uretritídy u mužov.

Ako sa zbaviť fosfátov

Prvky terapie:

  • terapeutická tabuľka č. 14 je účinná;
  • pacient by mal opustiť mliečne výrobky, ovocie a zeleninu, zvýšiť spotrebu rastlinných olejov, rýb, mäsa, muffínov;
  • Pri fosfatúre môžete konzumovať obilniny, strukoviny, korenie a používať čaj a kávu;
  • užitočné odvary koreňov z borovíc, hrozna;
  • je dôležité zvýšiť kyslosť moču, aby sa kalcium zmäkčoval a ľahko podľahol drveniu ultrazvukom.

Ako rozpustiť uráty

Užitočné rady:

  • musíte dodržiavať diétu s obličkovými kameňmi: znížiť príjem vnútorností, teľacieho mäsa, sardinky, makrely, tresky, silnej kávy a čierneho čaju, čokolády;
  • vzdať sa piva, iných alkoholických nápojov;
  • Vylúčte kyslé produkty a názvy kyselinou šťaveľovou. Nejeďte citrusy, repa, špenát, kakao, šťavel, listový šalát.

Ako odstrániť oxaláty

odporúčania:

  • kamene sú ťažko rozpustné, diéta znižuje riziko vzniku nových betónov, ale odstraňuje existujúce formácie, často vyžaduje litotrypsiu obličiek alebo otvorenú operáciu s výrazným zvýšením veľkosti oxalátov;
  • nepoužívajte prosa, paradajka, pomarančový džús, citrusy, červené hrozno, slivky tmavých odrôd, rajčiak;
  • ako aj v boji proti uráte, nemôžete jesť špenát, šťavu, kyslé potraviny, piť pivo, kávu, čierny čaj;
  • je dôležité opustiť zeleninu z čeľade nočného listu: paradajky, zemiaky, baklažán, sladká paprika.

Nasledujúce video obsahuje video animáciu o probléme "Urolitiáza: typy obličkových kameňov, príčiny a štádiá ich vzniku, rizikové faktory a preventívne opatrenia:"

Obličkové kamene

Obličkové kamene - prejav urolitiázy charakterizovaný tvorbou soľných kameňov (kameňov) v obličkách. Obličkové kamene sa prejavujú bolesťou bolesti v dolnej časti chrbta, záchvatmi obličkovej koliky, hematúriou, pyúriou. Diagnóza obličkových kameňov vyžaduje štúdium biochemických parametrov krvi a moču, ultrazvuk obličiek, vylučovací urografia, rádioizotopov nefrostsintigrafii. Liečba nefrolitiázy môže zahŕňať konzervatívnej terapie, zamerané na rozpustenie konkrementov alebo chirurgické odstránenie (pyelolithotomy, nefrolitotomie, nephrolithotripsy).

Obličkové kamene

Obličkové kamene sú znakom ochorenia obličiek alebo nefrolitiázy. Praktická urológia často čelí ochoreniu obličkových kameňov a tvoria obličkové kamene u detí i dospelých. Medzi pacientmi s nefrolitiázou prevládajú muži; kamene sú častejšie zistené v pravej obličke, v 15% prípadov dochádza k bilaterálnej lokalizácii konkrementov.

Keď urolitiáza, s výnimkou obličkových kameňov môže byť identifikovaný v močovom mechúre (tsistolitiaz), močovod (ureterolitiaz) alebo močovej trubice (uretrolitiaz). Takmer vždy sa tvoria kameň v obličkách a odtiaľ sa zostupujú do dolných častí močového traktu. Existujú jednonásobné konkrementy a násobky; malé obličkové kamene (až 3 mm) a veľké (do 15 cm).

Proces tvorby kameňa a typy betónov

Tvorba obličkových kameňov nastáva v dôsledku komplexného fyzikálno-chemického procesu v prítomnosti porúch koloidnej rovnováhy a zmien v renálnom parenchýme.

Za určitých podmienok sa tzv. Elementárna bunka, micelóza, vytvára zo skupiny molekúl, ktorá slúži ako počiatočné jadro budúceho betónu. "Stavebným" materiálom pre jadro môže byť amorfné zrážanie, fibrínové pramene, baktérie, bunkový detritus, cudzie telesá prítomné v moči. Ďalší vývoj procesu tvorby kameňov závisí od koncentrácie a pomeru solí v moči, pH moču, kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia močových koloidov.

Najčastejšie začína tvorba kameňa v papilách obličiek. Spočiatku sa v zberných kanáloch vytvárajú mikrolity, z ktorých väčšina nie je zadržaná v obličkách a je voľne umývať močom. Keď dôjde k zmene chemických vlastností moču (vysoká koncentrácia, zmena pH atď.), Dochádza k kryštalizačným procesom, čo vedie k oneskoreniu mikrolitov v tubuloch a kosenie papily. V budúcnosti môže kameň ďalej "rásť" v obličkách alebo zostúpiť do močového traktu.

Pri chemickom zložení sa nachádza niekoľko typov kameňov, ktoré sa nachádzajú v obličkách: oxalát, fosfát, urát, karbonát, cystín, proteín, cholesterol, xantín. Oxaláty pozostávajú z vápenatých solí kyseliny šťaveľovej. Majú hustú štruktúru, čierno-šedú farbu, pichľavo nerovný povrch. Oxalátové kamene v obličkách sa môžu tvoriť v kyslých aj alkalických reakciách v moči.

Fosfáty sú konkrementy pozostávajúce z vápenatých solí kyseliny fosforečnej. Sú mäkké, drobivé, s hladkým alebo mierne hrubým povrchom, belavo-šedej farby. Fosfátové kamene v obličkách sa tvoria s alkalickým močom, rastú dosť rýchlo, najmä ak je infekcia (pyelonefritída).

Uráty sú reprezentované kryštálmi solí kyseliny močovej. Ich štruktúra je hustá, farba - od svetložltej až po červenokrstú, povrch - hladkú alebo malú špicatú. Močové kamene v obličkách sa vyskytujú pri kyslej reakcii moču. Uhličité kamene sa tvoria vyzrážaním vápenatých solí uhličitanu (uhličitanu). Sú mäkké, ľahké, hladké, môžu mať rôzne tvary.

Cystínové kamene obsahujú zlúčeniny síry aminokyseliny cystín. Konkrementy majú mäkkú textúru, hladký povrch, zaoblený tvar, žltkastú bielu farbu. Proteínové kamene sú tvorené hlavne fibrínom s prímesou baktérií a solí. Takéto obličkové kamene sú mäkké, ploché, malé, biele. Cholesterolové kamene v obličkách sú zriedkavé; sú tvorené z cholesterolu, majú mäkkú, drobivú konzistenciu, čiernu farbu.

Niekedy sa v obličkách vytvárajú kamene nie homogénneho, ale zmiešaného zloženia. Jednou z najťažších variantov nefrolitiázy sú koralové kamene v obličkách, ktoré tvoria 3-5% všetkých betónov. Korálové kamene obličiek rastú v panve a vo vzhľade predstavujú jeho obsadenie, takmer úplne sa replikujú veľkosť a tvar.

Príčiny obličkových kameňov

Základom tvorby kameňa sú procesy kryštalizácie moču, nasýtené rôznymi soľami a vyzrážanie kryštálov na jadre proteínovej matrice. Ochorenie obličkových kameňov sa môže vyvinúť s množstvom sprievodných faktorov.

Porušenie minerálneho metabolizmu, ktoré vedie k tvorbe obličkových kameňov, môže byť geneticky podmienené. Z tohto dôvodu, ľudia s rodinnou anamnézou nefrolitiázy by mala venovať pozornosť prevencii tvorby kameňa, včasnú detekciu kameňov s pomocou sledovania rozbor moču, priechod pri ultrazvukovom vyšetrení obličiek a ultrazvuk močového mechúra a pozorovanie urológa.

Získané porušenia metabolizmu soli vedúce k tvorbe obličkových kameňov môžu byť spôsobené vonkajšími (exogénnymi) a vnútornými (endogénnymi) príčinami.

Medzi vonkajšie faktory je najväčšia dôležitosť klimatických podmienok, pitného režimu a pomeru potravín. Je známe, že v horúcom prostredí so zvýšenou potu a určitý stupeň dehydratácia organizmu, koncentrácia soli v moči zvyšuje, čo vedie k tvorbe obličkových kameňov. Dehydratácia tela môže byť spôsobená otravou alebo infekčnou chorobou, ktorá sa vyskytuje pri vracaní a hnačke.

V severných oblastiach kameňa môže pôsobiť formovanie faktory, ako je nedostatok vitamínu A & D, nedostatok ultrafialového žiarenia, prevahu rýb a mäsa v strave. Pitná voda s vysokým obsahom vápenných solí, potravinová závislosť na akútnom, kyslom, slanom tiež vedie k alkalizácii alebo acidifikácii moču a zrážaniu solí.

Medzi vnútorné faktory, ktoré prispievajú k tvorbe obličkových kameňov, a to predovšetkým vylučujú paratyroidná hyperfunkciu - hyperparatyreózy. Silné práce paratyroidná zvyšuje obsah fosfátu v moči a vyplavovanie vápnika z kostí. Súčasne sa výrazne zvyšuje koncentrácia fosforečnan vápenatých solí v moči. Podobné poruchy metabolizmu minerálov môže dôjsť pri osteoporóze, osteomyelitída, zlomeniny kostí, poranenia miechy, poranenia miechy, sprevádzané predĺženej nehybnosti pacienta, straty kostnej hmoty, porušenie močových ciest vyprázdňovanie dynamiky.

Endogénne faktory obličkových kameňov tiež zahŕňajú ochorenia gastrointestinálneho traktu - gastritída, peptický vred, kolitída, čo vedie k acidobázickej rovnováhy, zvýšené vylučovanie vápenatých solí oslabiť bariérovej funkcie pečene a moču zmenou zloženia.

V patogenéze obličkových kameňov je známa úloha nepriaznivých miestnych podmienok v močovom trakte - infekcie (pyelonefritídy, nephrotuberculosis, zápal močového mechúra, močovej trubice), prostatitídy, abnormality obličiek, hydronefróza, rakovina prostaty, divertikulitída a ďalších patologických procesov, ktoré porušujú priechodu moču.

Pomalý odtok moču z obličky spôsobuje stagnáciu pyelocaliceal systém presýtenie moču a ich rôzne soli, aby sa vyzrážal, meškanie výboje v moči a microlites piesku. Infekčný proces, ktorý sa vyvíja na pozadí urostázy, vedie k vstupu zápalových substrátov do moču - baktérie, hlien, hnis, proteíny. Tieto látky sa podieľajú na tvorbe primárneho jadra budúceho počtu, okolo ktorého sú soli močom nadmerne prítomné.

Príznaky obličkových kameňov

V závislosti od veľkosti, množstva a zloženia môžu obličkové kamene spôsobiť príznaky rôznej závažnosti. Typické klinické nefrolitiázou zahŕňajú bolesť dolnej časti chrbta, rozvoj obličkové koliky, hematúria, pyúria, niekedy - samovybíjanie kameňa z obličiek s močom.

Bolesť vyvinutý v dôsledku porušenia odtoku moču, môže byť bolestivý, tupý, a s ostro vznikli urostaze pripájaní kamennej obličkovej panvičky alebo močovodu, pokrok obličkovej koliky. Korálové kamene v obličkách sú zvyčajne sprevádzané tupou tupou bolesťou a malé a husté dávajú ostrú paroxysmálnu bolesť.

Typický záchvat renálnej koliky je sprevádzaný náhlymi akútnymi bolesťami v bedrovej oblasti, ktoré sa šíria pozdĺž močovodu do perinea a pohlavných orgánov. Reflexne na pozadí renálnej koliky sa vyskytuje časté bolestivé močenie, nevoľnosť a vracanie, plynatosť. Pacient je nervózny, nepokojný, nemôže nájsť pozíciu, ktorá uľahčuje stav. Bolestivý záchvat s obličkovou kolikou je taký výrazný, že sa často zastavuje len zavedením omamných látok. Niekedy sa u obličkovej koliky vyvinie oligúria a anúria, horúčka.

Po ukončení útoku obličkovej koliky často piesok a kamene z obličiek často odchádzajú močom. Pri odchode môžu kameniny poškodiť sliznicu močového traktu a spôsobiť hematúriu. Častejšie poškodenie sliznice spôsobujú špicaté oxalátové kamene. S kameňmi v obličkách môže byť intenzita hematúrie odlišná - od malého erytrocyturia po výrazný makroskopický stav. Izolácia hnisu močom (pyúria) sa vyvíja v prítomnosti zápalu v obličkách a močových cestách.

Prítomnosť obličkových kameňov sa symptomaticky nevykazuje u 13-15% pacientov. V tomto prípade zvyčajne chýba pyelonefritída a morfologické zmeny v obličkách.

Diagnóza obličkových kameňov

Rozpoznanie obličkových kameňov sa robí na základe anamnézy, typického obrazu renálnej koliky, laboratórnych a inštrumentálnych zobrazovacích štúdií.

Na vrchole obličkové koliky je definovaný ostrou bolesťou na strane postihnutej obličky, pozitívny príznak Pasternatskogo, citlivosť na pohmat zodpovedajúce obličky a močovodu. Vyšetrenie moču po útočení odhalí prítomnosť čerstvých erytrocytov, leukocytov, proteínov, solí, baktérií. Biochemické vyšetrenie moču a krvi do určitej miery umožňuje posúdiť zloženie a príčiny tvorby kameňov v obličkách.

Pravostranná obličková kolika sa musí diferencovať s apendicitídou, akútnou cholecystitídou, v súvislosti s ktorou môže byť potrebné vykonať ultrazvuk brušnej dutiny. Pomocou ultrazvuku obličiek sa hodnotí anatomické zmeny v orgáne, prítomnosť, lokalizácia a pohyb kameňov.

Hlavným spôsobom detekcie obličkových kameňov je röntgenová diagnostika. Väčšina konkrementov je určená už urografiu prieskumu. Obličkové kamene bielkovín a kyseliny močovej (urátu) však nezachovávajú lúče a nedávajú tieň na urogramy. Sú predmetom detekcie pomocou vylučujúcej urografie a pyelografie. Okrem toho, vylučovacia urografia poskytuje informácie o morfologických a funkčných zmien v lokalizácii obličiek a močových ciest kamene (panvy, kalich, močovodu), tvaru a veľkosti obličkových kameňov. Ak je to potrebné, urologické vyšetrenie je doplnené rádioizotopovou nefroskintigrafiu, MRI alebo CT obličiek.

Liečba obličkových kameňov

Liečba nefrolitiázy môže byť konzervatívna alebo operatívna a vo všetkých prípadoch je zameraná na odstránenie kameňov z obličiek, elimináciu infekcií a prevenciu premeny kameňa.

Pri malej obličkové kamene (až 3 mm), ktoré môžu byť odvodené nezávisle priradený veľkým množstvom vody a zaťaženie diétu, ktorá vylučuje mäso a vnútornosti. Keď kyseliny močovej kamene odporúča lakto-vegetariánska strava alkalizujúce moč, alkalické minerálne vody (minerálne vody, Essentuki); fosfátovým konkrementov -.. príjem kyselka (Kislovodsk, Zheleznovodsk Truskavec), atď. Okrem toho, pod kontrolou nefrológie môže platiť drogy rozpúšťadlá obličkové kamene, diuretiká, antibiotiká, nitrofurány, spazmolytiká.

S rozvojom renálnej koliky sú terapeutické opatrenia zamerané na odstránenie obštrukcie a bolesti. Na tento účel sa používajú injekcie platýfylínu, sodnej soli metamizolu, morfínu alebo kombinovaných analgetík v kombinácii s roztokom atropínu; teplý sedavý kúpeľ sa vykonáva teplejšie sa aplikuje na bedrovej oblasti. Keď nekupiruyuscheysya obličkovej koľkých vyžaduje novokaín blokádu semenovodu (u mužov) alebo guľatý väz maternice (u žien), ureterální katetrizáciu alebo znížiť močovodu otvor (s porušením počtu).

Chirurgické odstránenie obličkových kameňov zobrazených na časté obličkové koliky, sekundárne pyelonefritídy, veľký kameňov, ureterální striktúry, hydronefróza, obličkovej blokády ohrozujúce hematúria, kamene jednej obličky, odlitkových kamene.

V praxi je nefrolitiáza je často používaný neinvazívna metóda - litotripse, aby nedošlo k žiadnej interferencii v tele a priviesť kusy obličkových kameňov cez močových ciest. V niektorých prípadoch je alternatívou k otvorenému chirurgickému zákroku vysoko technická procedúra - perkutánna (perkutánna) nefrolitotripsia s lithoextrakciou.

Ak chcete otvoriť alebo využitie laparoskopickej operácii obličkových kameňov - pyelolithotomy (preťatie panva) a nefrolitotomie (preťatie parenchýmu) rezort v prípade výpadku minimálne invazívnej chirurgie. S komplikovaným priebehom nefrolitiázy a stratou funkcie obličiek je znázornená nefrektómia.

Po odstránení konkrementov sa pacientom odporúča, aby začali liečbu, celoživotné dodržiavanie výživy, elimináciu sprievodných rizikových faktorov.

Prognóza a prevencia obličkových kameňov

Vo väčšine prípadov je priebeh nefrolitiázy prognosticky priaznivý. Po odstránení kameňov z obličiek, za predpokladu, že sa dodržiavajú predpisy urológa, choroba sa nemôže opakovať. V nepriaznivých prípadoch sa môže vyvinúť pyelonefritída, symptomatická hypertenzia, chronické renálne zlyhanie, hydropiónfróza.

Pri akomkoľvek type obličkových kameňov sa odporúča zvýšiť objem pitia na 2 litre denne; použitie osobitných bylinných poplatkov; Vylúčenie pikantných, údených a mastných potravín, alkoholu; potlačenie podchladzovania; zlepšenie urodynamiky prostredníctvom miernej fyzickej aktivity a telesnej výchovy. Prevencia komplikácií nefrolitiázy sa znižuje na skoré odstránenie kameňov z obličiek, povinnú liečbu súbežných infekcií.