Obličkové kamene

Kliniky

Tento jav v medicíne sa nazýva urolitiáza alebo "nefrolitiáza". Obličkové kamene sa môžu vyvinúť u mužov, žien a detí, znaky a príznaky ich patológie sú rovnaké, choroba vyžaduje liečbu a je mimoriadne zriedkavá bez komplikácií. Kamene sa tvoria nielen v obličkách, môžu sa objaviť v akomkoľvek orgáne močového systému človeka.

Čo je nefrolitíza?

Táto diagnóza sa robí, keď lekár diagnostikuje nefrolitiázu - kryštalické tuhé usadeniny alebo jednoducho "kamene". Tvoria sa spravidla v kalichi, panve, niekedy v parenchýme obličiek. Nefrolitíza je častejšie diagnostikovaná u mužov, u detí a žien je detekovaná oveľa menej často. Ľudia vo veku 25 až 50 rokov sú ohrození.

Dôvod vzniku obličkových kameňov

Neexistujú absolútne podmienky, za ktorých sa vyvinie nefrolitiáza. Obličkové kamene sú výsledkom sútoku nepriaznivých okolností pre ľudské telo. Lekári rozlišujú nasledujúce okolnosti, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia:

  • dedičná predispozícia;
  • konzumácia nasýtenej soli, tvrdej vody;
  • nadmerná konzumácia korenistých, slaných, korenených a kyslých potravín zvyšuje kyslosť moču;
  • nedostatok vitamínov;
  • nedostatok ultrafialových lúčov;
  • infekcie moču;
  • zhoršené fungovanie prištítnych teliesok;
  • dlhodobá dehydratácia tela v dôsledku infekčných ochorení, otravy;
  • geografický faktor, napríklad v horúcich štátoch, diagnostikuje sa patológia častejšie;
  • choroby a traumy kostného systému, osteoporóza, osteoporóza medzi provokujúcimi faktormi;
  • choroby tráviaceho traktu, orgány močového systému chronického typu: kolitída, peptický vred, gastritída, cystitída, pyelonefritída, adenóm.

Kamene sa môžu tvoriť na ľubovoľnej časti močového systému a nielen v obličkách, môžu mať rôzne veľkosti a líšiť sa v zložení v závislosti od príčiny ich vzniku. Oddeľte kamene do nasledujúcich typov:

  1. Fosfátové kamene - sú tvorené zo solí kyseliny fosforečnej. Často sa vyskytuje pri infekciách močového traktu, rýchlo rastie s alkalickým močom.
  2. Cholesterol. Formované s vysokým obsahom cholesterolu, ale veľmi zriedkavé.
  3. Oxalát. Dôvodom je vysoký obsah kyseliny šťaveľovej vápnikovej, ak je moč kyselá alebo alkalická.
  4. Urátov. Jeden z najbežnejších typov betónov je tvorený soľami kyseliny močovej.
  5. Cystín. Vzniká zo zlúčenín aminokyselín cystín.

Ako rýchlo rastú

Rýchlosť rastu v obličkových kameňoch je ovplyvnená ich vzhľadom, ktorý bol popísaný vyššie. Niektoré z nich sa vytvárajú mesiac, iné sa zhromažďujú už niekoľko rokov. Ak osoba nevylučuje negatívne faktory, ktoré spôsobili rast obličiek, objavia sa pravidelne a rýchlo rastú. Ak existujú predpoklady k tomu, že budete vytvárať kamene, mali by ste pravidelne podstupovať diagnostiku, pretože malé kamene je možné stiahnuť oveľa jednoduchšie.

príznaky

Choroba sa môže vyskytnúť u dieťaťa alebo dospelého. Častejšia patológia silnejšieho pohlavia, ale príznaky prítomnosti sú rovnaké u všetkých ľudí. Symptómy ochorenia u žien sa prejavujú vo väčšej miere kvôli zvláštnostiam štruktúry tela. Človek sa nebude cítiť žiadne prejavy patológie, kým sa kameň nezačne pohybovať. Na začiatku výstupu z kalkulácie pacient trpí silnými, silnými bolesťami. Medzi hlavné príznaky patológie patria nasledovné príznaky:

  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • Ostré, ostré bolesti v boku alebo spodnej časti chrbta, v obličkách, nazývané renálna kolika;
  • záchvaty zvracania, nevoľnosť;
  • časté nutkanie na močenie;
  • zvýšená telesná teplota;
  • udržanie močenia;
  • odstránenie piesku alebo kamienkov s močom;
  • studený pot;
  • zvýšený tlak;
  • nadúvanie čriev;
  • ožarovanie bolesť obličiek, ktorá dáva susedným orgánom;
  • pálenie, bolesť pri močení.

Útoky obličkovej koliky sú hlavným symptómom patológie. Vyskytuje sa vtedy, keď dôjde k prekážke močovodu kameňa počas postupu, cíti sa ako náhla bolesť v kŕčoch. Nepríjemné pocity vyvolávajú zvýšená peristaltika, kŕče močového traktu. Pri rozhovore sa pacientom hovorí o silnej bolesti, ktorá spôsobuje, že osoba hľadá pohodlnú pozíciu, chodí z rohu do rohu. Často po útokoch sa piesok vylučuje spolu s močom, trvanie útoku je 1-2 hodiny.

diagnostika

Režim liečby obličkových kameňov u žien a mužov závisí od diagnózy. V medicíne sa na stanovenie typu novotvaru používajú nasledujúce metódy:

  • Ultrazvuk postihnutého orgánu;
  • urografia (vylučovanie alebo prehľad);
  • laboratórne vyšetrenie krvi, moču;

Ak tieto metódy nepomohli pri stanovení presného typu kameňov, môžu byť pre pacienta dodatočne predpísané tieto diagnostické postupy:

  • nefroskintigrafia - určuje stupeň funkčných porúch v práci obličiek;
  • CT multispirálny typ - táto metóda pomáha určiť typ neoplazie, jeho veľkosť;
  • test citlivosti na antibiotiká - určuje stupeň zápalu močových ciest.

Pred vykonaním laboratórnych a diagnostických postupov sa povinne zhromažďuje anamnéza a pacient sa spochybňuje. Lekár sa pokúsi identifikovať príčiny, ktoré spôsobili vznik ochorenia a výskyt kameňov. Ide o základnú diagnózu, ktorá pomáha určiť pravdepodobnú základnú príčinu patológie a na základe toho vybrať optimálny priebeh liečby alebo označiť operatívne odstránenie kameňa.

Liečba obličkových kameňov

V niektorých prípadoch, ak je veľkosť vzdelania a jeho individuálne charakteristiky, štruktúra močového systému človeka, je možný variant nezávislej odchýlky konkrementu. Ak je kameň menší než 5 mm, potom v 70-80% prípadov opustí sama obličku, ak je veľkosť 5-10 mm, potom je pravdepodobnosť 20-45%. Niekedy môžu anomálie v štruktúre ľudského močového systému, napríklad zúženie, viesť k upchatiu močovodu. Z tohto dôvodu samotný betón nemôže vyjsť a liečba je potrebná. Formácie väčšie ako 10 mm často vyžadujú chirurgické odstránenie.

Pri akomkoľvek type nefrolitiázy je pacientovi predpísané diuretiká, protizápalové, analgetické, hádzanie kameňmi, antispazmodiká, konzervatívna liečba zahŕňa nasledujúce pokyny:

  • korekcia elektrolytu, bilancia vody;
  • diétna terapia;
  • liečebná terapia;
  • cvičenie;
  • rehabilitácia;
  • bylinný liek;
  • sanatórium, balneologické ošetrenie.

Chirurgická metóda

Použitie ako liečba novotvarov v obličkách závisí od veľkosti, polohy kalkulu. Analýza aktivity infekcie, stav močových ciest, pleť pacienta, lekár sa môže spoliehať na jednotlivé faktory a vlastné skúsenosti. Existujú dva hlavné typy chirurgických zákrokov:

  1. Otvorená prevádzka. Najspoľahlivejšia a najstaršia metóda, ale je veľmi traumatická a preto sa považuje za nebezpečnú. Pomocou rezu obličiek alebo močového mechúra sa kameň odstráni mechanicky. Priraďte takúto operáciu, ak nie je možné použiť endoskopickú techniku ​​alebo ESWL.
  2. Endouretrálna technika. Endoskopické zariadenie sa vloží do obličkovej panvy cez močovú rúru a môže sa použiť punkcia kože. Prístroj sa privedie do kameňa, extrahuje sa alebo rozdrví (drvenie kameňom) jedným z metód: laserovým lúčom, kontaktnou ultrazvukovou vlnou, mechanicky.

Pred vymenovaním chirurgického odstránenia musí pacient piť lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi, antioxidanty, antibiotiká. Ak dôjde k zrážaniu močovodu, začne sa liečba odstránením moču z obličiek. Tento postup sa považuje za operatívnu intervenciu, vykonáva sa pri lokálnej anestézii, existuje riziko výraznej straty krvi, výskytu komplikácií.

prípravky

Ak sa v obličkách tvoria koralové kamene, ktoré sú dôsledkom infekčnej patológie, nutne potrebujete priebeh antimikrobiálnych liekov na zabitie patogénu. K boju proti betónom sa používajú lieky, zvyčajne na báze bylín, ktoré spomaľujú rast kamene, podporujú rozpustenie a odstraňujú novotvary z orgánu. Lekári predpisujú nasledujúce lieky:

  1. Tsiston. Je to rastlinný prípravok komplexnej akcie, je predpísaný pre akúkoľvek patológiu.
  2. Kanefron N. Komplexná rastlinná medicína je najúčinnejšia pre oxalát vápenatý a urátové kaly.
  3. Fytolyzín, fytolit. Bylinný extrakt pomáha odstraňovať malé kamene, zabraňuje rastu existujúcich kameňov, zabraňuje tvorbe nových kameňov.
  4. Uralit U, Blomaren. Liečivo sa používa na alkalinizáciu moču, rozpúšťanie novotvaru.

diéta

Jednou z častých príčin obličkových kameňov je nesprávna výživa, nekvalitná voda a výrobky. Ak je v oddelení urológie diagnostikované ostalatnye kamene, potom musíte kombinovať liečbu s správnou výživou. Dodržujte nasledujúce pravidlá:

  1. Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky potraviny, ktoré obsahujú množstvo kyseliny šťaveľovej: mlieko, pomaranče, hlávkový šalát, šťuka, špenát, zemiaky, pomaranče.
  2. Mali by ste pridať ďalšie sušené marhule, hrozno, hrušky, jablká a jedlá, ktoré obsahujú veľa horčíka (viaže kyselinu šťaveľovú).

Ak sa našli fosfátové kamene v obličkách, diéta je zameraná na acidifikáciu moču. Postupujte podľa nasledujúcich pravidiel:

  1. Odporúča sa piť viac brusníc, brusnicového džúsu.
  2. Na liečbu tohto typu tvorby je vhodná mäsová strava, veľké množstvo mäsa, rybie bielkoviny. Takéto produkty by sa mali stať základom ponuky.
  3. Je nevyhnutné úplne vylúčiť mlieko, zeleninu, zeleninu, kyslé mliečne výrobky.

Uretový novotvar vyžaduje výnimku a výživu akýchkoľvek mäsových výrobkov, údený, horúci, čokoláda, citróny. Potrebujete konzumovať viac zeleninových štiav, ovocia, najmä vodných melónov, melónov. Pri liečbe akéhokoľvek druhu kameňa by ste mali striktne sledovať dávku pitnej vody, musíte vypiť aspoň 2 litre tekutiny denne (voda by nemala byť tvrdá). Existuje niekoľko všeobecných odporúčaní na objavenie príznakov urolitiázy:

  • Vyhnite sa mastným jedlám, smaženým a údeným jedlám, s nadbytkom soli;
  • by mali podľa potreby užívať bylinné infúzie;
  • na deň piť asi 2, 5 litrov vody (nie káva, čaj atď.);
  • je lepšie sa vzdať alkoholu.

Ľudové opravné prostriedky

Doma, s výnimkou liekov, môžete používať infúzie a odvar na bylinkách. Ľudské lieky na obličkové kamene sa často používajú pri liečení liekov. Recepcia je lepšie koordinovaná najprv s ošetrujúcim lekárom. Môžete použiť nasledujúce recepty:

  1. Pri diaľkovom rozdrvení koreň psov sa zlepšil. Je potrebné, aby sa suché, drvené suroviny 35 g, nalejte 2 šálky vriacej vody a nechajte vo vodnom kúpeli po dobu 15 minút. Odstráňte z sporákov a zabaľte výrobok na 6 hodín. Následne musí byť vývar filtrovaný a zachytený za pol sekundy. 4 krát denne 30 minút pred jedlom. Účinok tohto lieku je silný, preto nie je možné trvať dlhšie ako 4 týždne. Pred použitím konzultujte s lekárom alebo herbalistom.
  2. Pomocou urátov a oxalátov môžete urobiť ďalšiu infúziu. Vezmite 200 ml olivového oleja, vodky, medu, citrónovej šťavy a dôkladne premiešajte. Zmes umiestnite 2 týždne na chladnom, tmavom mieste a tesne uzavrite nádobu. Piť je potrebné pre 1 polievková lyžica. l. na jeden deň na 2 týždne, potom potrebujete prestávku 5 dní a znova opakovať kurz.
  3. Vezmite 10 citrónov a prejdite ich cez mlynček na mäso, kosti a šupy predtým. Zložte výslednú hmotu do 3-litrovej nádoby, pridajte 2 polievkové lyžice. l. lekársky glycerín a nalejte 2 litre vriacej vody. Nechajte stáť pol hodiny a napnite. Je potrebné piť celú fľašu po dobu 2 hodín s intervalom 10 minút medzi jedlami. Potom položte na boľavú obličku fľašu s teplou vodou, budete cítiť intenzifikáciu bolesti (piesok začne vychádzať). Pre každý prípravok musíte pripraviť čerstvú citrónovú šťavu, pretože rýchlo stráca svoje vlastnosti.
  4. Môžete variť odvar na vodné kôry. Vziať ako suroviny môžu len bobule, ktoré vyrástli na domácom mieste, pestované odrody sa pestujú na veľkom počte dusičnanov a to je škodlivé pre takúto chorobu. Melónové koláče by mali byť sušené v elektrickej sušičke alebo v rúre, je lepšie ich nakrájať na kúsky. Potom ich musíte naplniť vodou a varte pri nízkej teplote asi hodinu. Filtruje sa vývar a užíva sa 3-5 krát denne, a to pred jedlom po 1 pohári.

Ako fungujú obličkové kamene?

Niekedy dochádza k vyčisteniu samotného, ​​spolu s odtokom moču konkrementy prechádzajú cez genito-močový systém. Tento pohyb spôsobuje bolesť, koliky sprevádzané ostrými záchvatmi, ktoré vystrašujú človeka. Ak je človek diagnostikovaný s kalciami v obličkách, mali by ste si byť vedomí symptómov, ktoré sprevádzajú nezávislý východ z kamene. Aby pochopil, že začal chodiť z týchto dôvodov:

  1. Na strane chorých obličiek sa objavuje bolesť, potom sa presunie do oblasti slabín. Keď sa kameň pohybuje, objavujú sa nepríjemné pocity v oblasti bedra a slabín.
  2. Najsilnejšia bolesť nastane, ak sa počet zomrie v močovej trubici. Pri renálnej kolike je potrebná medikácia.
  3. Ukáže sa v moči prídavku krvi, stáva sa zakalený, močenie sa stáva časté, pretože kanály sú blokované novotvarom a nie je možné odstrániť všetok moč naraz.
  4. Renálna kolika vyvoláva vývoj symptómov poruchy tráviaceho traktu: všeobecný stav, hnačka, nevoľnosť, vracanie sa prudko zhoršuje.
  5. Ak dôjde k zablokovaniu kameňa o 2/3 toku, dôjde k výraznému zvýšeniu telesnej teploty.
  6. Pri nefrolitiáze môže dôjsť k zvýšeniu tlaku, je veľmi ťažké odstrániť hypotenzívne lieky.

prevencia

Vzhľad v močovej sústave novotvarov je mnohostranný, zložitý proces, preto sú pre každého pacienta preventívne opatrenia zvolené individuálne. Existuje zoznam odporúčaných úkonov, ktoré znížia pravdepodobnosť výskytu ICD a vývoj komplikácií urolitiázy.

  1. Každý deň je potrebné piť najmenej 2 litre tekutiny na udržanie dostatočnej diurézy.
  2. Udržujte optimálne soli a kyslé parametre moču. Moč by mala mať normálnu hodnotu pH asi 6,0. Ak má človek normálne alebo alkalické pH, musíte do stravy pridávať viac kyslej stravy: prírodnú kávu, coca-cola, strukoviny, ryby, mäso.
  3. Na prevenciu urolitiázy musíte dodržiavať diétu, potraviny by mali byť plné, nemali by ste zavesiť na jeden druh potravy.

Obličkové kamene

Obličkové kamene - prejav urolitiázy charakterizovaný tvorbou soľných kameňov (kameňov) v obličkách. Obličkové kamene sa prejavujú bolesťou bolesti v dolnej časti chrbta, záchvatmi obličkovej koliky, hematúriou, pyúriou. Diagnóza obličkových kameňov vyžaduje štúdium biochemických parametrov krvi a moču, ultrazvuk obličiek, vylučovací urografia, rádioizotopov nefrostsintigrafii. Liečba nefrolitiázy môže zahŕňať konzervatívnej terapie, zamerané na rozpustenie konkrementov alebo chirurgické odstránenie (pyelolithotomy, nefrolitotomie, nephrolithotripsy).

Obličkové kamene

Obličkové kamene sú znakom ochorenia obličiek alebo nefrolitiázy. Praktická urológia často čelí ochoreniu obličkových kameňov a tvoria obličkové kamene u detí i dospelých. Medzi pacientmi s nefrolitiázou prevládajú muži; kamene sú častejšie zistené v pravej obličke, v 15% prípadov dochádza k bilaterálnej lokalizácii konkrementov.

Keď urolitiáza, s výnimkou obličkových kameňov môže byť identifikovaný v močovom mechúre (tsistolitiaz), močovod (ureterolitiaz) alebo močovej trubice (uretrolitiaz). Takmer vždy sa tvoria kameň v obličkách a odtiaľ sa zostupujú do dolných častí močového traktu. Existujú jednonásobné konkrementy a násobky; malé obličkové kamene (až 3 mm) a veľké (do 15 cm).

Proces tvorby kameňa a typy betónov

Tvorba obličkových kameňov nastáva v dôsledku komplexného fyzikálno-chemického procesu v prítomnosti porúch koloidnej rovnováhy a zmien v renálnom parenchýme.

Za určitých podmienok sa tzv. Elementárna bunka, micelóza, vytvára zo skupiny molekúl, ktorá slúži ako počiatočné jadro budúceho betónu. "Stavebným" materiálom pre jadro môže byť amorfné zrážanie, fibrínové pramene, baktérie, bunkový detritus, cudzie telesá prítomné v moči. Ďalší vývoj procesu tvorby kameňov závisí od koncentrácie a pomeru solí v moči, pH moču, kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia močových koloidov.

Najčastejšie začína tvorba kameňa v papilách obličiek. Spočiatku sa v zberných kanáloch vytvárajú mikrolity, z ktorých väčšina nie je zadržaná v obličkách a je voľne umývať močom. Keď dôjde k zmene chemických vlastností moču (vysoká koncentrácia, zmena pH atď.), Dochádza k kryštalizačným procesom, čo vedie k oneskoreniu mikrolitov v tubuloch a kosenie papily. V budúcnosti môže kameň ďalej "rásť" v obličkách alebo zostúpiť do močového traktu.

Pri chemickom zložení sa nachádza niekoľko typov kameňov, ktoré sa nachádzajú v obličkách: oxalát, fosfát, urát, karbonát, cystín, proteín, cholesterol, xantín. Oxaláty pozostávajú z vápenatých solí kyseliny šťaveľovej. Majú hustú štruktúru, čierno-šedú farbu, pichľavo nerovný povrch. Oxalátové kamene v obličkách sa môžu tvoriť v kyslých aj alkalických reakciách v moči.

Fosfáty sú konkrementy pozostávajúce z vápenatých solí kyseliny fosforečnej. Sú mäkké, drobivé, s hladkým alebo mierne hrubým povrchom, belavo-šedej farby. Fosfátové kamene v obličkách sa tvoria s alkalickým močom, rastú dosť rýchlo, najmä ak je infekcia (pyelonefritída).

Uráty sú reprezentované kryštálmi solí kyseliny močovej. Ich štruktúra je hustá, farba - od svetložltej až po červenokrstú, povrch - hladkú alebo malú špicatú. Močové kamene v obličkách sa vyskytujú pri kyslej reakcii moču. Uhličité kamene sa tvoria vyzrážaním vápenatých solí uhličitanu (uhličitanu). Sú mäkké, ľahké, hladké, môžu mať rôzne tvary.

Cystínové kamene obsahujú zlúčeniny síry aminokyseliny cystín. Konkrementy majú mäkkú textúru, hladký povrch, zaoblený tvar, žltkastú bielu farbu. Proteínové kamene sú tvorené hlavne fibrínom s prímesou baktérií a solí. Takéto obličkové kamene sú mäkké, ploché, malé, biele. Cholesterolové kamene v obličkách sú zriedkavé; sú tvorené z cholesterolu, majú mäkkú, drobivú konzistenciu, čiernu farbu.

Niekedy sa v obličkách vytvárajú kamene nie homogénneho, ale zmiešaného zloženia. Jednou z najťažších variantov nefrolitiázy sú koralové kamene v obličkách, ktoré tvoria 3-5% všetkých betónov. Korálové kamene obličiek rastú v panve a vo vzhľade predstavujú jeho obsadenie, takmer úplne sa replikujú veľkosť a tvar.

Príčiny obličkových kameňov

Základom tvorby kameňa sú procesy kryštalizácie moču, nasýtené rôznymi soľami a vyzrážanie kryštálov na jadre proteínovej matrice. Ochorenie obličkových kameňov sa môže vyvinúť s množstvom sprievodných faktorov.

Porušenie minerálneho metabolizmu, ktoré vedie k tvorbe obličkových kameňov, môže byť geneticky podmienené. Z tohto dôvodu, ľudia s rodinnou anamnézou nefrolitiázy by mala venovať pozornosť prevencii tvorby kameňa, včasnú detekciu kameňov s pomocou sledovania rozbor moču, priechod pri ultrazvukovom vyšetrení obličiek a ultrazvuk močového mechúra a pozorovanie urológa.

Získané porušenia metabolizmu soli vedúce k tvorbe obličkových kameňov môžu byť spôsobené vonkajšími (exogénnymi) a vnútornými (endogénnymi) príčinami.

Medzi vonkajšie faktory je najväčšia dôležitosť klimatických podmienok, pitného režimu a pomeru potravín. Je známe, že v horúcom prostredí so zvýšenou potu a určitý stupeň dehydratácia organizmu, koncentrácia soli v moči zvyšuje, čo vedie k tvorbe obličkových kameňov. Dehydratácia tela môže byť spôsobená otravou alebo infekčnou chorobou, ktorá sa vyskytuje pri vracaní a hnačke.

V severných oblastiach kameňa môže pôsobiť formovanie faktory, ako je nedostatok vitamínu A & D, nedostatok ultrafialového žiarenia, prevahu rýb a mäsa v strave. Pitná voda s vysokým obsahom vápenných solí, potravinová závislosť na akútnom, kyslom, slanom tiež vedie k alkalizácii alebo acidifikácii moču a zrážaniu solí.

Medzi vnútorné faktory, ktoré prispievajú k tvorbe obličkových kameňov, a to predovšetkým vylučujú paratyroidná hyperfunkciu - hyperparatyreózy. Silné práce paratyroidná zvyšuje obsah fosfátu v moči a vyplavovanie vápnika z kostí. Súčasne sa výrazne zvyšuje koncentrácia fosforečnan vápenatých solí v moči. Podobné poruchy metabolizmu minerálov môže dôjsť pri osteoporóze, osteomyelitída, zlomeniny kostí, poranenia miechy, poranenia miechy, sprevádzané predĺženej nehybnosti pacienta, straty kostnej hmoty, porušenie močových ciest vyprázdňovanie dynamiky.

Endogénne faktory obličkových kameňov tiež zahŕňajú ochorenia gastrointestinálneho traktu - gastritída, peptický vred, kolitída, čo vedie k acidobázickej rovnováhy, zvýšené vylučovanie vápenatých solí oslabiť bariérovej funkcie pečene a moču zmenou zloženia.

V patogenéze obličkových kameňov je známa úloha nepriaznivých miestnych podmienok v močovom trakte - infekcie (pyelonefritídy, nephrotuberculosis, zápal močového mechúra, močovej trubice), prostatitídy, abnormality obličiek, hydronefróza, rakovina prostaty, divertikulitída a ďalších patologických procesov, ktoré porušujú priechodu moču.

Pomalý odtok moču z obličky spôsobuje stagnáciu pyelocaliceal systém presýtenie moču a ich rôzne soli, aby sa vyzrážal, meškanie výboje v moči a microlites piesku. Infekčný proces, ktorý sa vyvíja na pozadí urostázy, vedie k vstupu zápalových substrátov do moču - baktérie, hlien, hnis, proteíny. Tieto látky sa podieľajú na tvorbe primárneho jadra budúceho počtu, okolo ktorého sú soli močom nadmerne prítomné.

Príznaky obličkových kameňov

V závislosti od veľkosti, množstva a zloženia môžu obličkové kamene spôsobiť príznaky rôznej závažnosti. Typické klinické nefrolitiázou zahŕňajú bolesť dolnej časti chrbta, rozvoj obličkové koliky, hematúria, pyúria, niekedy - samovybíjanie kameňa z obličiek s močom.

Bolesť vyvinutý v dôsledku porušenia odtoku moču, môže byť bolestivý, tupý, a s ostro vznikli urostaze pripájaní kamennej obličkovej panvičky alebo močovodu, pokrok obličkovej koliky. Korálové kamene v obličkách sú zvyčajne sprevádzané tupou tupou bolesťou a malé a husté dávajú ostrú paroxysmálnu bolesť.

Typický záchvat renálnej koliky je sprevádzaný náhlymi akútnymi bolesťami v bedrovej oblasti, ktoré sa šíria pozdĺž močovodu do perinea a pohlavných orgánov. Reflexne na pozadí renálnej koliky sa vyskytuje časté bolestivé močenie, nevoľnosť a vracanie, plynatosť. Pacient je nervózny, nepokojný, nemôže nájsť pozíciu, ktorá uľahčuje stav. Bolestivý záchvat s obličkovou kolikou je taký výrazný, že sa často zastavuje len zavedením omamných látok. Niekedy sa u obličkovej koliky vyvinie oligúria a anúria, horúčka.

Po ukončení útoku obličkovej koliky často piesok a kamene z obličiek často odchádzajú močom. Pri odchode môžu kameniny poškodiť sliznicu močového traktu a spôsobiť hematúriu. Častejšie poškodenie sliznice spôsobujú špicaté oxalátové kamene. S kameňmi v obličkách môže byť intenzita hematúrie odlišná - od malého erytrocyturia po výrazný makroskopický stav. Izolácia hnisu močom (pyúria) sa vyvíja v prítomnosti zápalu v obličkách a močových cestách.

Prítomnosť obličkových kameňov sa symptomaticky nevykazuje u 13-15% pacientov. V tomto prípade zvyčajne chýba pyelonefritída a morfologické zmeny v obličkách.

Diagnóza obličkových kameňov

Rozpoznanie obličkových kameňov sa robí na základe anamnézy, typického obrazu renálnej koliky, laboratórnych a inštrumentálnych zobrazovacích štúdií.

Na vrchole obličkové koliky je definovaný ostrou bolesťou na strane postihnutej obličky, pozitívny príznak Pasternatskogo, citlivosť na pohmat zodpovedajúce obličky a močovodu. Vyšetrenie moču po útočení odhalí prítomnosť čerstvých erytrocytov, leukocytov, proteínov, solí, baktérií. Biochemické vyšetrenie moču a krvi do určitej miery umožňuje posúdiť zloženie a príčiny tvorby kameňov v obličkách.

Pravostranná obličková kolika sa musí diferencovať s apendicitídou, akútnou cholecystitídou, v súvislosti s ktorou môže byť potrebné vykonať ultrazvuk brušnej dutiny. Pomocou ultrazvuku obličiek sa hodnotí anatomické zmeny v orgáne, prítomnosť, lokalizácia a pohyb kameňov.

Hlavným spôsobom detekcie obličkových kameňov je röntgenová diagnostika. Väčšina konkrementov je určená už urografiu prieskumu. Obličkové kamene bielkovín a kyseliny močovej (urátu) však nezachovávajú lúče a nedávajú tieň na urogramy. Sú predmetom detekcie pomocou vylučujúcej urografie a pyelografie. Okrem toho, vylučovacia urografia poskytuje informácie o morfologických a funkčných zmien v lokalizácii obličiek a močových ciest kamene (panvy, kalich, močovodu), tvaru a veľkosti obličkových kameňov. Ak je to potrebné, urologické vyšetrenie je doplnené rádioizotopovou nefroskintigrafiu, MRI alebo CT obličiek.

Liečba obličkových kameňov

Liečba nefrolitiázy môže byť konzervatívna alebo operatívna a vo všetkých prípadoch je zameraná na odstránenie kameňov z obličiek, elimináciu infekcií a prevenciu premeny kameňa.

Pri malej obličkové kamene (až 3 mm), ktoré môžu byť odvodené nezávisle priradený veľkým množstvom vody a zaťaženie diétu, ktorá vylučuje mäso a vnútornosti. Keď kyseliny močovej kamene odporúča lakto-vegetariánska strava alkalizujúce moč, alkalické minerálne vody (minerálne vody, Essentuki); fosfátovým konkrementov -.. príjem kyselka (Kislovodsk, Zheleznovodsk Truskavec), atď. Okrem toho, pod kontrolou nefrológie môže platiť drogy rozpúšťadlá obličkové kamene, diuretiká, antibiotiká, nitrofurány, spazmolytiká.

S rozvojom renálnej koliky sú terapeutické opatrenia zamerané na odstránenie obštrukcie a bolesti. Na tento účel sa používajú injekcie platýfylínu, sodnej soli metamizolu, morfínu alebo kombinovaných analgetík v kombinácii s roztokom atropínu; teplý sedavý kúpeľ sa vykonáva teplejšie sa aplikuje na bedrovej oblasti. Keď nekupiruyuscheysya obličkovej koľkých vyžaduje novokaín blokádu semenovodu (u mužov) alebo guľatý väz maternice (u žien), ureterální katetrizáciu alebo znížiť močovodu otvor (s porušením počtu).

Chirurgické odstránenie obličkových kameňov zobrazených na časté obličkové koliky, sekundárne pyelonefritídy, veľký kameňov, ureterální striktúry, hydronefróza, obličkovej blokády ohrozujúce hematúria, kamene jednej obličky, odlitkových kamene.

V praxi je nefrolitiáza je často používaný neinvazívna metóda - litotripse, aby nedošlo k žiadnej interferencii v tele a priviesť kusy obličkových kameňov cez močových ciest. V niektorých prípadoch je alternatívou k otvorenému chirurgickému zákroku vysoko technická procedúra - perkutánna (perkutánna) nefrolitotripsia s lithoextrakciou.

Ak chcete otvoriť alebo využitie laparoskopickej operácii obličkových kameňov - pyelolithotomy (preťatie panva) a nefrolitotomie (preťatie parenchýmu) rezort v prípade výpadku minimálne invazívnej chirurgie. S komplikovaným priebehom nefrolitiázy a stratou funkcie obličiek je znázornená nefrektómia.

Po odstránení konkrementov sa pacientom odporúča, aby začali liečbu, celoživotné dodržiavanie výživy, elimináciu sprievodných rizikových faktorov.

Prognóza a prevencia obličkových kameňov

Vo väčšine prípadov je priebeh nefrolitiázy prognosticky priaznivý. Po odstránení kameňov z obličiek, za predpokladu, že sa dodržiavajú predpisy urológa, choroba sa nemôže opakovať. V nepriaznivých prípadoch sa môže vyvinúť pyelonefritída, symptomatická hypertenzia, chronické renálne zlyhanie, hydropiónfróza.

Pri akomkoľvek type obličkových kameňov sa odporúča zvýšiť objem pitia na 2 litre denne; použitie osobitných bylinných poplatkov; Vylúčenie pikantných, údených a mastných potravín, alkoholu; potlačenie podchladzovania; zlepšenie urodynamiky prostredníctvom miernej fyzickej aktivity a telesnej výchovy. Prevencia komplikácií nefrolitiázy sa znižuje na skoré odstránenie kameňov z obličiek, povinnú liečbu súbežných infekcií.

Z akých kamenov vznikli obličky?

Je zriedkavé jasne identifikovať príčiny obličkových kameňov aj v konkrétnom prípade. Obličky sú orgány, ktoré sú súčasťou systému regulácie stálosti vnútornej rovnováhy tela, a preto akékoľvek metabolické poruchy nájdu svoj odraz vo svojej funkčnosti. Takže kamene, ktoré vznikajú v obličkách, hovoria skôr o zmene ich koncentrácie a vylučovacích funkcií.

Ako sa tvoria skaly

Ak chcete pochopiť, odkiaľ pochádza kameň v obličkách, mali by ste zvážiť mechanizmus ich formácie. Kamene vychádzajú zo svojich látok, známe ako rozpustné soli. Soli môžu existovať v rozpustenej alebo pevnej kryštalickej forme. Keď je koncentrácia soli v roztoku dostatočne vysoká, začína sa tvoriť v pevných kryštáloch počas procesu nazývaného zrážanie.

Aby sme tento proces jasne pochopili, stačí si predstaviť najznámejšiu soľ - chlorid sodný v morskej vode. Ak opustíte nádobu s vodou a necháte ju úplne odparovať, potom uvidíte zrazenú "morskú soľ".

Moč obsahuje mnoho chemických prvkov, ktoré môžu byť tiež kombinované za vzniku solí. Tieto chemikálie sú spravidla v rozpustenom stave. Prekvapivo je koncentrácia solí v moči zvyčajne oveľa vyššia než koncentrácia, ktorá sa môže vytvoriť v čistej vode. Je to spôsobené vlastnosťami samotnej moče, a to prítomnosťou špeciálnych látok - inhibítorov. Tieto látky interferujú s procesom zrážania solí.

Niektoré inhibítory vstupujú do tela a moču z potravy, napríklad citrátov, horčíka. Iní sú proteíny syntetizované našim telom, napríklad nefrokalcínový proteín, uropontín. Dôležitou vlastnosťou týchto látok je narušenie tvorby kryštalizačného centra, zvýšenie rozpustnosti solí, prekážka adhézie solí k bunkám epitelu obličiek.

Proces vzhľadu obličkových kameňov začína "nukleáciou", keď faktory prispievajúce k kryštalizácii prevažujú nad faktormi, ktoré potlačujú jeho vývoj.

Prečo sa to deje?

Príčiny obličkových kameňov môžu byť nasledovné.

Nedostatočný objem moču

Jedným z hlavných faktorov, prečo sa tvoria kameň v obličkách, je vždy malé množstvo moču. Môže to byť spôsobené dehydratáciou (strata telesných tekutín) počas práce alebo žijúca v teple a nízkou spotrebou vody. Keď sa objem moču znižuje, jeho koncentrácia sa zvyšuje a prvá vec je tmavšia farba. Liečba v tomto prípade zahŕňa rýchle zotavenie normálneho objemu moču, čo znižuje riziko kalcifikácie.

Pre dospelých dostatočné množstvo 2,5 litra moču denne zabraňuje tvorbe kameňov, čo zodpovedá spotrebe 3 litrov tekutiny.

Vlastnosti výživy

To, čo jíte, môže tiež ovplyvniť možnosť tvorby kameňa. Jednou z najčastejších príčin kalciových kameňov je vysoká hladina vápnika v moči. A hlavná vec tu nie je, koľko vápnika budete jesť, ale ako vaše telo spracováva. Zníženie množstva vápnika v strave zriedka zastavuje tvorbu betónov.

V tomto prípade je racionálne znížiť hladinu vápnika v moči. To sa dosiahne obmedzením príjmu stolovej soli. Mechanizmus je pomerne jednoduchý: soľ NaCl nesie nadbytok Cl-iónov, ktoré sú ekvilibrované Ca + iónmi. Pri prebytku vápenatej soli je jeho reabsorpcia v nefronovej slučke obličiek spojená a narušená.

Ďalším bežným typom obličkových kameňov sú oxaláty. Je to soľ kyseliny šťaveľovej, ktorá je prítomná vo veľkom množstve v niektorých potravinách. Šťavel, rebarbora, pohánka, špenát, cukrová repa, kakao, čokoláda, orechy, bobule, fazuľa, petržlen, korenie - to je malý zlomok potravín bohatých na kyselinu šťaveľovú.

Príčiny vzniku kameňov - tvorba ťažko rozpustných oxalátov vápnika, železa, horčíka. Ich forma je extrémne nebezpečná pre obličky a močovodky, pretože kryštály majú ostré hrany a trny, môžu zraniť močový trakt. Giperoksalaturii prispieva k zníženým obsahom vitamínu B6, syndróm krátkeho čreva, zníženie črevnej bakteriálnej populácie Oxalobacter formigenes (tieto mikroogranizmy schopná degradovať šťaveľany). To vedie k neschopnosti správne trávenie tukov a živín. Vápnik sa môže viazať na nepoužité tuky namiesto oxalátov, čo vedie k ich akumulácii.

Strava s vysokým obsahom bielkovín živočíšneho pôvodu, ako je hovädzie mäso, ryby, kurča a bravčové mäso, "okyslí" telo. Pri kyslom pH v moči je proces zrážania solí ľahší. To je obzvlášť dôležité pre tvorbu urátov - kameňov zo solí kyseliny močovej. Kyslý moč, spolu s prebytkom purínových báz z bielkovinových potravín, sú faktory, ktoré prispievajú k tomuto procesu.

Veľké množstvo bielkovinových báz sa vyskytuje pri takej chorobe ako dna - metabolické poruchy. Zvlášť náchylné k tvorbe urátov pacientov s diabetom typu 2 diabetes (sa moč má veľmi kyslé pH) a ľudia s rezistenciou na inzulín, pretože porušované soli dopravný systém obličiek. Uretové kamene sa nachádzajú u 10% pacientov s urolitiázou.

Choroby tráviaceho traktu

"Faktor čreva". Niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu, sprevádzané konštantnou hnačkou (Crohnova choroba, ulceratívna kolitída), vedú k dehydratácii tela. Vysoká koncentrácia moču na prvom mieste vyvoláva tvorbu oxalátu vápenatého.

Zdravotný stav iných orgánov

V tejto kategórii môžete kombinovať niekoľko spôsobov vytvárania betónov.

V skutočnosti porušenie funkcie orgánov

Napríklad hyperfunkcia prištítnych teliesok, ktorá kontroluje metabolizmus vápnika, môže spôsobiť zvýšenie obsahu tohto prvku v krvi a moči.

Ďalšou možnosťou je renálna tubulárna acidóza, spojená so štrukturálnymi poruchami renálnych tubulov. Tento stav je charakterizovaný zvýšenou kyslosťou moču a systémovou acidózou, čo vytvára priaznivé podmienky pre tvorbu kameňov fosforečnanu vápenatého.

Infekčné a zápalové ochorenia močového systému

Patogény Proteus., Pseudomonas, Klebsiella, Serratia, Staphylococcus, ktoré sú v zásade normálnej črevnej mikroflóry, pri uvoľnení do močových ciest môžu podporovať tvorbu struvitových kameňov. Je to preto, že baktérie produkujú určitý enzým ureázy, rozrušuje močovinu do fosforečnanu horečnatého a uhličitanu vápenatého, z čoho sú kamene. Kamene sú vytvorené v pomerne krátkom čase. Ďalším faktorom prispievajúcim k tvorbe tohto typu kameňov je alkalická reakcia moču, ktorá je spôsobená baktériami. Bakteriálna povaha zvyšuje pravdepodobnosť výskytu struvitových kameňov u žien, pretože sú ľahšie infikované.

V spojení s infekciou, akýchkoľvek podmienok, ktoré bránia normálnemu odtoku z močového mechúra, prispieva k stagnácii moču, násobiť v nej baktérií a zvyšuje riziko struvitu. Na celom svete tvoria až 30% prípadov.

Zriedkavé genetické choroby

Medzi ne patrí cystinúria - dedične podmienené porušenie metabolizmu proteínov, pri ktorom sa aminokyselina cystín neabsorbuje v čreve, ale je odfiltrovaná z krvi do obličiek. Táto látka sa nerozpúšťa v moči a je schopná tvoriť cystínové kamene. Vyskytuje sa zriedkavo - u 1% pacientov. Oveľa vzácnejšie genetické ochorenie je porušením metabolizmu xantínu v dusíkovej zlúčenine, v dôsledku čoho sa objavujú obličkové kamene - xantínové kamene.

Ďalšou zriedkavou chorobou je primárna hyperoxalúria. Tento patologický stav, keď sú mnohé tkanivá uložené vo veľa šťavelátov. Vznikajú v pečeni namiesto glycínu z kyseliny glyoxylovej v neprítomnosti špecifického enzýmu.

drog

Niektoré lieky môžu zvýšiť riziko vzniku kameňa.

Obličkové kamene - príznaky, strava a liečba

Prítomnosť obličkových kameňov u žien a mužov sa nazýva urolitiáza v medicíne alebo sa nazýva "urolitiáza". Kamene sa môžu tvoriť nielen v obličkách, ale aj v iných orgánoch močového systému dospelých.

Kameniny vytvorené v obličkách majú vzhľad pevnej kryštalickej hmoty, ktorá sa skladá zo solí, ktoré tvoria ľudskú moč v malom množstve.

Môžu sa líšiť v tvare a veľkosti. Kamene prídu vo forme malých zŕn, ktoré prechádzajú bezbolestne do moču alebo tvoria veľkú komplexnú formu až do 5 cm.

Dôvody vzdelávania

Prečo sa tvoria obličkové kamene a čo to je? Absolútne dôvody, prečo môžu byť obličky v obličkách, nie. Lekári však dokážu presne povedať, aké faktory dokážu vyvolať podobnú patológiu:

  • použitie tvrdej vody nasýtenej soľami;
  • dedičná predispozícia;
  • narušenie prištítnych teliesok;
  • častá konzumácia potravín, ktoré môžu zvýšiť kyslosť moču (kyslé, pikantné, slané, pikantné);
  • nedostatok ultrafialových lúčov;
  • nedostatok vitamínov, najmä skupiny D;
  • geografický faktor (obyvatelia horúcich krajín tvoria hlavnú časť rizikovej skupiny);
  • trauma a ochorenia kostí (príčiny obličkových kameňov - osteoporóza a osteomyelitída);
  • dlhodobá dehydratácia organizmu v dôsledku otravy alebo prenosu infekčných chorôb;
  • chronické choroby gastrointestinálneho traktu a rôzne orgány močového systému (príčiny obličkových kameňov zahŕňajú gastritídu, peptický vred, kolitídu, adenóm, pyelonefritídu, cystitídu atď.).

Obličkové kamene majú rozdielne veľkosti, sú tvorené na akejkoľvek časti močového systému a v závislosti od skutočnej príčiny ich vzniku majú iné zloženie.

Kamene sú rozdelené na:

  1. Fosfát - pozostávajú z solí kyseliny fosforečnej. Vyskytujú sa s infekciou močových ciest, rastú pomerne rýchlo v alkalickom moči;
  2. Cholesterol - vznikajú z dôvodu vysokého obsahu cholesterolu.
  3. Oxalát - tvoria z kyseliny kalcium-oxalovej v alkalickom alebo kyslom moči;
  4. Urát - to je soľ kyseliny močovej. Sú jedným z najbežnejších druhov;
  5. Cystín - pozostáva zo zlúčenín aminokyselín cystín.

Znalosť zloženia kameňa dáva lekárovi príležitosť správne uskutočniť liečbu a pacient - pochopiť význam jeho odporúčaní, ich závažnosť a dôležitosť.

Oxalát vápenatých kameňov

Čierna alebo tmavošedá, pri pohybe vo vnútri tela spôsobuje silnú bolesť spôsobenú špicatým povrchom. Sliznica je poškodená a to spôsobuje krv v moči. Zvyčajne musíte vykonať ich odstránenie operáciou. Iné spôsoby liečby možno odstrániť len z oxalátového piesku.

Bežným dôvodom vzniku je nadmerný príjem kyseliny šťaveľovej z potravy. Pravidelná konzumácia šťavy, mrkvy, repy, vitamínu C vo veľkom množstve spôsobuje ich tvorbu a rast.

Príznaky obličkových kameňov

Pri prítomnosti obličkových kameňov sú charakteristické symptómy spôsobené poruchami urodynamiky, zmenami funkcie obličiek a nástupom zápalového procesu v močovom trakte.

Urolitiáza sa vyskytuje u mužov a u žien. Napriek tomu, že u silného pohlavia sú najčastejšie kameňmi v obličkách, príznaky ochorenia sa u žien zdajú byť silnejšie a ťažšie. Ako hovoria odborníci, je to hlavne kvôli zvláštnostiam štruktúry ženského tela. Kým sa kameň nezačne pohybovať z miesta, človek necíti žiadne známky kameňov v obličkách. Avšak, ak začal pohyb kameňa, príznaky sú tak jasné, že človek trpí silnou bolesťou.

Medzi hlavné príznaky prítomnosti urolitiázy patria:

  • akútna alebo štepová bolesť v dolnej časti chrbta alebo boku, bolesť v obličkách (obličková kolika);
  • Ožarovanie bolesť v obličkách, dávať susedným orgánom;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • porušenie močenia (oneskorenie alebo rýchlosť);
  • časté nutkanie na močenie;
  • bolesť a pálenie pri močení;
  • odstraňovanie piesku alebo štrk;
  • zvýšená telesná teplota;
  • studený pot;
  • nadúvanie čriev;
  • zvýšenie tlaku.

Hlavným príznakom urolitiázy je obličková kolika. Vyskytuje sa, keď je močovod obklopený kameňom a vyznačuje sa náhlou bolesťou v kŕčoch. Bolestivý syndróm je spôsobený zvýšenou peristaltiou a spazmom močových ciest. Bolesť je taká silná, že chorá osoba nemôže nájsť pohodlnú pozíciu, chodí z rohu do rohu.

Bolestivý syndróm sa môže vyvinúť na rôznych frekvenciách: niekoľkokrát mesačne až 1 krát niekoľko rokov. Kolika trvá obvykle 1-2 hodiny, ale niekedy môže trvať až jeden deň alebo viac s malými prerušeniami. Často po rozpadu bolesti močom sú oddelené tzv. Piesok alebo malé kamene.

Krv v moči s obličkovými kameňmi

Pokrok kamene spôsobuje poškodenie steny močového traktu, ktorý je sprevádzaný objavením sa príznaku, ako je krv v moči. Niekedy je viditeľné voľným okom, takýto príznak sa nazýva makrohematúria.

V iných prípadoch je krv v moči zistená iba mikroskopickým vyšetrením, čo sa nazýva mikrohematuria. V 85% prípadov kameňov v moči sa objavuje krv. Neprítomnosť tohto príznaku však nevylučuje prítomnosť konkrementov.

diagnostika

Skôr ako zistíte, ako liečiť obličkové kamene u žien alebo mužov, musíte správne diagnostikovať. Pomôžeme moderným diagnostickým metódam:

  • ultrazvukové vyšetrenie chorého orgánu;
  • laboratórne vyšetrenie moču a krvi;
  • urografia (revízia a / alebo vylučovanie).

Ako ďalšiu skúšku vymenujte:

  • počítačová tomografia multispirálneho typu - táto metóda vám umožňuje určiť veľkosť a typ;
  • nefroskintigrafia - objavuje sa úroveň funkčných porúch pri fungovaní obličiek;
  • stanovenie citlivosti na antibiotiká - odhalí sa úroveň vývoja zápalového procesu.

Samozrejme, vyšetrenie a vyšetrovanie pacienta sa vykonáva - je potrebné zistiť možné príčiny, ktoré vyvolali metabolickú poruchu pred vznikom obličkových kameňov. Táto diagnóza je základná - na základe výsledkov môžete vyvodiť záver a predpísať liečbu.

Liečba obličkových kameňov

"Mal som obličkové kamene. Čo robiť? "- táto otázka je položená mnohými ľuďmi, ktorí čelia tejto chorobe. Jedinou cestou von je zbaviť sa kameňov. To môže byť vykonané chirurgicky alebo konzervatívne, v druhom prípade sú tablety umiestnené lámavé kamene. Môžu byť brané doma.

Pokiaľ ide o pravdepodobnosť nezávislého oddelenia kameňa, to všetko závisí od jeho veľkosti a tvaru, individuálnych charakteristík štruktúry močového systému človeka.

Koncentráty do 5 mm nezávisle opúšťajú močový systém v 67-80% prípadov, s veľkosťou 5 až 10 mm, táto hodnota je iba 20-47%.

Často anomálie v štruktúre močového systému pacienta, napríklad zúženie močovodu, znemožňuje oddeliť aj malý kameň. Konkrementy s priemerom väčším ako 10 mm vyžadujú lekárske zákroky.

Súbor konzervatívnych terapeutických opatrení zahŕňa:

  • diétna terapia;
  • korekcia rovnováhy vody a elektrolytov;
  • cvičenie;
  • antibakteriálna liečba;
  • bylinný liek;
  • rehabilitácia;
  • balneologické a sanatórium a kúpeľné liečenie.

Pri všetkých formách nefrolitiázy sa používajú protizápalové, diuretické, kamenivo ničiace, analgetické a antispazmické lieky. Rovnako sa vykonáva antibakteriálna liečba, odporúčajú sa protidoštičkové látky, angioprotektóriá a rastlinné prípravky. Liečba sa uskutočňuje v rámci kurzov pod prísnym lekárskym dohľadom.

Diéta je tiež jednou z hlavných zložiek konzervatívnej liečby. Na základe zloženia kameňov a vlastností ich štruktúry sa určuje, ktoré výrobky sa majú vylúčiť.

Prípravky na rozpúšťanie obličkových kameňov

Na boj proti obličkovým kameňom sa používa rad liekov, väčšinou na báze bylín, ktoré pomáhajú spomaliť rast, rozpúšťať alebo odstraňovať kameň z obličiek.

  1. Kanefron H je prostriedok na liečbu komplexných akcií. Používa sa s kamienkami na báze urátu a oxalátu vápenatého.
  2. Cystone je komplexný rastlinný prípravok. Používa sa pre všetky typy kameňov.
  3. Blemaren, Uralit U - prípravky na rozpustenie kameňov a alkalizáciu moču. Účinné proti uránu a zmiešaným kameňom.
  4. Fytolyzín, fytolit - prípravky na báze rastlinných extraktov. Podporujte vylučovanie malých kameňov a zabraňujte rastu a tvorbe nových kameňov.

V prípade infekčnej povahy choroby (koralové kamene), okrem povinnej liečby antimikrobiálnymi liekmi na neutralizáciu infekcie.

Drvenie kameňov v obličkách

Vzdialená fragmentácia kameňov - litotrypsia nárazovej vlny. Táto metóda je široko používaná v súvislosti s tým, čo je najviac šetrné. Nedávajte žiadne prepichnutie, rezy atď. Kamene sú zničené diaľkovým pôsobením vlny a potom sa z tela vylučujú prirodzene.

Litotripsia na diaľkovú rázovú vlnu je dostatočne účinná, keď obličkové kamene nemajú priemer viac ako 2 cm. Zariadenie, ktoré ničí kamene, sa nazýva diaľkový litotlač. K dispozícii je elektrohydraulický, ultrazvukový, laserový, piezoelektrický, pneumatický lithotripter. Nie všetko je tak dobré - existujú kontraindikácie, nie všetky kamene sú vhodné na litotripsiu atď.

Chirurgické odstránenie kameňov

Výber metódy operačnej liečby ICD závisí od veľkosti a polohy kameňa, stavu močových ciest, aktivity infekcie, pleti pacienta, skúsenosti lekára a jednotlivých faktorov.

  1. Otvorená operácia je stará, najspoľahlivejšia, ale najtraumatická a preto najnebezpečnejšia. Kameň sa mechanicky odstráni rezaním obličiek alebo močového mechúra. Používa sa, keď nie je možné použiť ESWL alebo endoskopickú techniku.
  2. Endouretrálna technika - endoskopická pomôcka sa vloží do obličkovej panvy cez močovú rúru alebo cez prepichnutie do kože. Prístroj sa privedie do kameňa, ktorý sa extrahuje alebo zničí jedným z metód: mechanicky, kontaktovať ultrazvukovú vlnu, laserový lúč.

Pred operáciou sú predpísané lieky, ktoré poskytujú zlepšenú mikrocirkuláciu, predpísané antibiotiká a antioxidanty. V situáciách, keď je močovod zanesený kameňom, liečba sprevádzajúca pohyb kamene začína vylučovaním moču z obličiek. Tento účinok sa týka druhu chirurgických zákrokov, vykonáva sa pri lokálnej anestézii, nie je vylúčená možnosť výraznej straty krvi, ako aj vývoj komplikácií.

Diéta s obličkovými kameňmi

Ak ste diagnostikovali kamene obličiek oxalátu, liečba sa má kombinovať so špecifickou diétou.

  • Najprv musíte obmedziť spotrebu potravín bohatých na kyselinu šťavelovú: špenát, šťuka, zemiaky, šalát, pomaranče a mlieko. V strave musíte zahrnúť jablká, hrušky, hrozno, sušené marhule a tiež jedlá s vysokým obsahom horčíka, ktoré viažu soli kyseliny šťaveľovej.

Diéta v detekcii fosfátových kameňov by mala byť zameraná na okyslenie moču.

  • Preto je užitočné piť viac brusnicového alebo kravského džúsu. Liečba formácií v obličkách tejto odrody je podporovaná mäsovou diétou, príjmom dostatku rýb a mäsových bielkovín do tela. To by sa malo stať základom výživy. Zelené, zeleninové, mliečne a kyslé mliečne výrobky by sa mali vylúčiť.

Pokiaľ ide o uretové kamene, strava by nemala obsahovať mäso a iné mäsové výrobky, čokoládu, citróny a niektoré ďalšie výrobky. Diéta by mala obsahovať čerstvé ovocné a zeleninové šťavy. Dobrý terapeutický účinok prinášajú melóny a vodné melóny. Veľký význam pri liečbe ochorenia obličkových kameňov má stravovanie s pitím. Potreba piť viac tekutín. Voda by nemala byť súčasne tuhá.

Pri všetkých druhoch kameňov v strave by sa mali dodržiavať tieto odporúčania:

  1. Zvýšte objem tekutiny, ktorý ste dostali až na 2,5 litra za deň.
  2. Ak je to potrebné, vezmite si diuretické infúzie bylín;
  3. Nepreháňajte, vyhýbajte sa stravovaniu mastných, vyprážaných, údených jedál a nadmernej soli v strave.

Existuje tiež množstvo receptov na ľudové metódy, ktoré možno použiť na chov malých kameňov akéhokoľvek druhu, rovnako ako piesok.

Ako liečiť obličkové kamene s ľudovými prostriedkami

Okrem liekov používajú obličkové kamene aj ľudové prostriedky. Najefektívnejšie ľudové lieky, ktoré pomáhajú odstrániť kamene z obličiek doma, možno považovať za nasledujúce:

  1. Pre rozdrvenie kameňov koreň psa dokonale vzrástol. 35 gramov suchého drveného surového materiálu sa naleje do dvoch pohárov vriacej vody a rozmieša sa vo vodnom kúpeli asi štvrtinu hodiny a potom sa obalí a trvá na ďalších 6 hodinách. Filtrovaný vývar je opitý na ½ šálku pol hodiny pred jedlom 4 krát denne. Liečba je silná, preto trvanie príjmu, ktoré sa zvyčajne pohybuje od 1 do 4 týždňov, a presná dávka by mala predpísať fytoterérapiu alebo urológ.
  2. Pri oxalátoch a urátoch potrebujete takýto ľudový liek. Zmiešajte zložky, ktoré sa odoberajú na 200 mililitrov: med, vodka, olivový olej, citrónovú šťavu. Všetko starostlivo zmiešané a odložené na dva týždne, v tesne uzatvorenej fľaši, na tmavom a chladnom mieste. Používajte ho na lekárske účely trikrát denne na polievkovú lyžicu. Po dvoch týždňoch sa 5 dní prestávku a potom zopakujte liečbu.
  3. Prejdite 10 citrónov bez jamiek s kôrou cez mlynček na mäso, vložte do 3-litrovej nádoby a nalejte 2 l vriacej vody, pridajte 2 polievkové lyžice. l. lekársky glycerín. Trvajte päťhodinovú prestávku. Pijte kvapalinu 2 hodiny v intervaloch 10 minút: zoberte 1 sklo každých 10 minút. Vložte fľašu s teplou vodou na oblasť chorých obličiek. Po chvíli sa bolesť zintenzívni, piesok začne vychádzať. Pri príprave lieku nezabúdajte, že citrónová šťava sa rýchlo rozkladá, takže je potrebné stlačiť čerstvý džús pre každý príjem.
  4. Melónová kôra. veľké množstvo dusičnanu akumuláciu väčšinu z toho v koži bobúľ, pretože sa používa pre pestovanie ovocia na predaj pre spracovanie surovín je vhodný iba melónov pestovaných vo vlastnej záhrade. Vysušil v peci Elektrické sušiacej alebo vopred narezané na kúsky o melón kôry naliať vodu (1: 1) sa zahrieva pri nízkej teplote po dobu asi pol hodiny, prefiltruje, a so pohári 3 až 5 krát denne pred jedlom.
  5. Jednoduchý prostriedok je jednoduchý - jablkový šupinový čaj. Nechajte neustále čaj z kôry jabĺk a pomôže sa zbaviť kameňov v obličkách, tvorby piesku, urolitiázy. Najdôležitejšie je, že musíte byť neustále zaobchádzané a nenechajte si ujsť dni. Varenie pokožky môže byť sušené a čerstvé. Bude lepšie, ak sušíte kôra, potom sa rozomelie na prášok a vyleje vriacou vodou. Prášok by mal byť dve čajové lyžičky, nalejte dvadsať minút, a potom len piť ako čaj.

Liečba urolitiázy s ľudskými liekmi je najlepšie kombinovaná s tradičnou medicínou. Výber ľudového spôsobu liečby je potrebný v súlade s tým, akú liečbu ste predpísali lekárom.

Užitočné informácie:

Odporúčame vám, aby ste si prečítali:

Kamene v žlčníku - príčiny, symptómy a liečba

11 pripomienok

Obličkové kamene, mučili už 8 rokov. Pred tromi rokmi mi veľmi pomohla droga Biliourin. V ľavej obličke sa nachádzali pomerne veľké kamene 14 mm a 16 mm v pravej obličke + 12 mm. Trvalo to asi šesť mesiacov. Potom sa kamene úplne rozpustili. Pred týždňom, urobil prieskum (práca vyžaduje), ultrazvuk našiel piesok v oboch obličkách až do 2 mm. Takže si myslím, je možné, že mňa, s diuretikami, vyhnali tento piesok (v skutočnosti je to ešte malý)? Alebo to všetko, aby som prijal už skontrolovaný príkaz?

Občas moču s jednou krvou. Lekári hovoria kamene, ale to ma znepokojuje, trvalo to dva týždne a nič nepomohlo. Možno to niekto zažil, povedz mi, čo mám robiť.

Bol som veľmi silný. Raz som si vzal Monurálne 3g a pili čerstvú šťavu z brusníc 400-500 ml denne, zriedila pol a pol s vodou (a pridala trochu cukru, takže to nebolo veľmi kyslé). Zlepšilo sa to.

Nájdite na internete osvedčený ľudový indonézsky liek na bezbolestné rozpustenie kameňov v obličkách, močovom mechúre a močovom mechúre - liek "Batunir" a získajte lekársku starostlivosť!

Samy o sebe, kamene ani mi nevadí, ale teraz, ako sa hovorí, na pozadí neustále niečo pyelonephritis vyvíja, anestetikum už piť silné lieky ako monural odstrániť zhoršenie... V rovnakej dobe, než som bola ponúknutá šetriace operáciu a teraz hovoria, že veľkosti veľké, je potrebné alebo rozdrviť alebo robiť, alebo urobiť kavitárne. Chcela by som vedieť, že by to bolo, bolo by dlhé obdobie fungovať.

Na mňa kamene v obličkách uložené v nemocnici dostali s útokmi boli zamaskované 7 dní a napísali, že poslali na to, čo analýza definovať, kde sú kamene analýzy sa nazýva KT, kto urobil alebo urobil túto analýzu.

Niekoľkokrát to urobilo s kontrastom aj bez. Na určenie polohy kameňov pravidelne pijem cyston. Mali by sme sa vzdať všetkých slaných

Som zaujímavý, prečo by som sa mal liečiť v mojich obličkách? Je lepšie sa zbaviť kameňov

pili kanefron, cystone, blemaren, fytolyzín po odstránení 12 mm kameňa v obličkách a opäť vytvorený 9 mm kameň v tejto obličke nepomôže.

NIE JE REKLAMA - OSOBNÉ SKÚSENOSTI:
Zmiešané kamene v obličkách fosfát oxalát 5 mm, som rozpustil "Marenoy farbenie" je tráva-svetlo zelené balenie (nie pilulky), kúpiť to trochu ťažké v bežných lekárňach.
Marena je dosť nepríjemná, chutí ako zem je mokrá, no, je to koreň - je to normálne. Nepijte na prázdny žalúdok, alebo si zarobíte iné rany. Tento koreň je silné farbivo. Po užití moču bude trochu červená, to je normálne. Pili som asi mesiac, potom tráva skončila so mnou a nebolo možné ho kúpiť. Myslel som, že neexistuje žiadny efekt z neho a bol veľmi rozrušený, ale nie... Týždeň po tráve bola priemerná miera fiz.nagruzki sebe niečo okolo domu a iné veci na práci, a tú noc som útočiť (obličková kolika, pochopiť, on fiz.nagruzki skalu sa pohyboval a pohyby), som v nemocnici, kde injekcie, ultrazvuk všetky veci, nešla do postele, išiel som domov. Počas jedného dňa som prepichla tri lieky proti bolesti, potom bolesť ustúpila. Prostredníctvom niekoľkých troch dní, bolesť v obličkách boli pravidelne injekcie nie je dosiahnuté, bolo tolerované, vedúci vedel, že kameň v obličkách pohybe, ľahko dotýkať sa mäkké tkanivá, čo spôsobuje nepohodlie. Opakujúce sa bolesť mi vadilo dokonca 5 dní, cítil som, že je v oblasti panvy a snaží sa zostúpiť z moču v močovom kanáli v smere bubliny, ale zrejme nechcel ju tam. O pár dní neskôr som cítil koliku v močovom kanáli a uvedomil som si, že to bol on, a už sa pohyboval v kanáli smerom k močovému mechúru.
Močový tok z obličiek do močového mechúra bol mierne spomalený, to bolo viditeľné počas časového intervalu medzi príjmom vody a toaletou. Bolesť v moch.kanale zmizla a potom som si myslela, že príde von, ale nie. Po dobu ďalších 3-4 dňoch som sledoval neexistovala bolesť, myslel som si, alebo vyšiel von a ja si to nevšimla, ani to nebol kameň, ale preto, Už som mala kamenný odpad, vedel som, že bol pravdepodobne v bubline. Po 4-5 dňoch začala bolesť v močovom, a to páli koliku na konci močenie, kŕče do slabín v rôznych denných dobách, nemý ostrá, myslel som si, že v prípade, že kameň v močovom mechúre, musel ísť von, a ak nie, potom je to infekcia. Ku koncu tam bolo časté takmer prázdne túžby v WC, časté koliky, mal byť testovaný na infekcie uretritídy, ako na jednom mieste, vyšiel kameň 1-1.5mm nepodarilo chytiť. Nasledujúci deň vyšiel ten istý zvyšok (4 mm). Vzhľadu bolo jasné, že po takej pauze, ako ukončiť moje šialenejšie, kameň stále vystavené uvoľnenie trávy (z kameňa má tmavo červenú farbu, pravdepodobne šialenejšie sfarbeného jednu z kameňa, čo je fosfát alebo oxalát - Neviem, ale nejaký druh kameňa bol uvoľnený a kameň bol rozdelený na menšie).
Ako som:
Poraďte s vriacou vodou a nechajte stáť aspoň 15 minút, niekedy som odišiel na noc - konzistencia sa ukázala byť veľmi silná, vždy počas jedla alebo po jedle!
Ak chcete piť, je potrebné ráno a večer na 200 ml (počas jedla, cez tubuly, inak poškodiť smalt zubov). Blízko kameň bol v ľavom 5mm obličiek prečo "fosfát oxalátu:" Áno, pretože predtým, než som odišiel z kameňa a ja sa podarilo chytiť, robil analýzu zloženia konkrementu, kameň bol 60na40% fosforečnan oxalát, alebo naopak, nemôže spomenúť.
Ak ste si istí, že kameň v pisoárovom kanáli a chcete uvoľniť koliky, môžete si podľa pokynov (rozšíriť kanály) vziať horúci kúpeľ + noshpu. Kontraindikácie vyzerajú nevyhnutne! Vaňa je určená pre tých, ktorí netrpia tlakom!
Dúfam, že niekto pomôže.