Cystoskopia močového mechúra u žien

Kliniky

Zástupcovia žien sú náchylnejší na infekčné a zápalové ochorenia močového systému. Je to spôsobené fyziologickou štruktúrou oblasti panvy.
Preto cystoskopia močového mechúra u žien je jedným z najinformatívnejších diagnostických postupov patológie dolnej časti močového systému.

Indikácie vedenia

Tento typ štúdie je predpísaný lekárom, ak iné, menej invazívne metódy (všeobecné močové a krvné testy, CT, ultrazvuk, MRI) nie sú dostatočne informatívne.

Cystoskopia sa odporúča, ak má pacient:

  • chronická forma cystitídy s častými recidivami;
  • krv alebo hnisavé inklúzie v moči;
  • nepríjemné pocity počas močenia (pálenie, časté nutkanie na močenie, bolesť);
  • atypické inklúzie v moči;
  • dlhotrvajúca bolesť v panvovej oblasti;
  • podozrenie na prítomnosť kameňov, polypov alebo novotvarov v močovej rúre alebo močovom mechúre;
  • patologické zúženie alebo prekrytie ureterálneho lumenu.

Takáto štúdia je tiež nevyhnutná pri posudzovaní vylučovacích schopností obličiek a práce močovodov. K tomu sa zavádza špeciálna látka cez žilu a pozoruje sa jej uvoľnenie do močového mechúra. Zvyčajne trvá 3 až 5 minút. Tento postup sa nazýva chromocystoskopia.

Použitie cystoskopie nám umožňuje identifikovať niektoré patológie v najskorších štádiách, keď ich diagnóza inými metódami je stále nemožná.

Technika postupu

Cystoskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja - cystoskopu. Vo svojej štruktúre je jedným z typov endoskopu s mini kamerou a svetelným zdrojom na jednom konci a ručným ovládacím systémom na strane druhej.

Existuje niekoľko typov cystoskopov: flexibilné a tuhé.

Ten sa používa extrémne zriedkavo, iba ak je takáto voľba spôsobená špecifickým účelom štúdie.

Trvanie cystoskopie sa pohybuje od 25-40 minút na diagnózu na 1,5-2 hodiny pre terapeutickú manipuláciu.

Pred postupom

Príprava na štúdiu nie je ťažká a spočíva iba v odovzdaní potravy aspoň 6 hodín pred začiatkom. A táto podmienka je spojená len s použitím anestézie. Tiež oddelene spolu s lekárom stanovuje režim pitia a možnosť užívania liekov (ak ich človek užíva nepretržite).

Priebeh cystoskopie

Vzhľadom na skutočnosť, že ženská močová trubica je oveľa kratšia ako u mužov, zavedenie cystoskopu pre ne je menej bolestivé. Preto sa najčastejšie používa lokálna anestézia (injekcia anestetika priamo do močovej trubice) alebo epidurálna anestézia, ak je potrebná lekárska manipulácia. Z tohto dôvodu je postup prakticky bezbolestný a doba hospitalizácie je niekoľko hodín až jeden deň. A len v prípadoch, keď je cystoskopia liečebná a nie diagnostická, možno použiť celkovú anestéziu.

Pred priamym zavedením cystoskopu do močovej trubice sa vonkajšie genitálie starostlivo ošetria antiseptickým roztokom, aby sa zabránilo infekcii vnútorných orgánov. Potom sa ohybná trubica prístroja natrie sterilným glycerínom a vstrekne sa do močovej trubice. Keď sa cystoskop pohybuje vpred, lekár dokáže posúdiť nielen stav močového mechúra, ale aj močovú rúru.

Po vložení nástroja do dutiny močového mechúra sa reziduálny moč vylučuje cez cystoskop a potom sa analyzuje. Maximálny objem kapacity bubliny sa potom meria jeho naplnením antiseptickým alebo fyziologickým roztokom.

Cystická cystoskopia sa vykonáva buď s použitím plynu (kyslík, oxid uhličitý), alebo s použitím kvapaliny (najčastejšie soľného roztoku). Tým je dosiahnutá maximálna možná čistota výsledného obrazu.

Aj v prístroji nástroja sú dodávané ďalšie priechody na zavedenie niektorých nástrojov (slučky, katéter, ihla, kliešte).

To umožňuje okrem diagnostiky aj niektoré chirurgické manipulácie:

  • odstránenie polypov a určitých typov neoplaziem;
  • brúsenie kameňov s ich následným záverom;
  • nesúce biopsiu s odtrhnutím alebo ihlou;
  • kauterizácia malých vnútorných vredov sliznice močového mechúra.

Celý postup cystoskopie na špeciálnej stoličke alebo stolíku s opierkami na nohy, kde je pacient v polohe na ladenie so zdvihnutými nohami.

Po postupe

Počas niekoľkých dní po cystoskopii môže byť prítomné malé množstvo krvi v moči a proces močenia môže spôsobiť nepríjemné pocity. Je to spôsobené tým, že priamy kontakt sliznice močovej trubice a cystoskopovej trubice spôsobuje lokálne podráždenie a možnú traumatizáciu. Ale všetky negatívne príznaky zmiznú po 2 - 3 dňoch.

Ako prevencia možnej infekcie alebo zápalu močovej rúry a močového mechúra odporúčajú lekári krátky priebeh antibiotík a zvýšenie množstva spotrebovanej tekutiny.

kontraindikácie

Zoznam kontraindikácií k cystoskopii je malý a pozostáva prevažne zo zoznamu močových stavov, ktoré neumožňujú vloženie cystoskopu.

Tiež nie je možné uskutočniť štúdiu, ak existujú:

  • krvácanie bez objasnenia príčiny;
  • zápalové alebo infekčné ochorenia močového systému v akútnom štádiu;
  • porušenie priechodnosti močovej trubice (trauma, prasknutie atď.);
  • horúčka a výrazné zvýšenie telesnej teploty;
  • znížená koagulácia krvi;
  • obdobie menštruácie.

Možné komplikácie a riziká

Cystoskopia sa vzťahuje na invazívne metódy diagnostiky, takže po procedúre sú vždy riziká komplikácií.

Najčastejšími negatívnymi dôsledkami sú:

  • trauma močovej trubice, charakterizovaná horúčavou a bolesťou pri močení. Symptómy sa vyskytli viac ako 3 dni po testovaní;
  • prepichnutie močového mechúra počas biopsie. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu teplotných indexov na 380-390 ° C, konštantnej bolesti v dolnej časti brucha, moču s prídavkom krvi, poklesu celkového objemu vylúčeného moču;
  • kontaktná infekcia močového traktu s nedostatočnou liečbou pohlavných orgánov pred procedúrou;
  • exacerbácia alebo výskyt cystitídy;
  • alergické reakcie na použité anestetiká a kontrastné látky.

Vedľajšie účinky po cystoskopii sú však veľmi zriedkavé, hoci nie sú dôsledkom postupu, ale exacerbácia už existujúcich stavov.

V každom prípade pacient potrebuje okamžitú konzultáciu s urológom av prípade potreby aj s chirurgom.

Názor pacienta

Postup vnútorného vyšetrenia močového mechúra je nepríjemný. Jej menovanie pomáha identifikovať príčiny mnohých ochorení tohto tela.

Cystoskopia u žien je menej bolestivá než u mužov. A niektoré nepohodlie po tom, čo je to odôvodnené vysokými výsledkami získanými v procese výskumu.

Cystoskopia u žien - je to bolestivé?

Existujú rozdiely v cystoskopii u žien a mužov? Predpokladá sa, že cystoskopia močového mechúra u žien je rýchlejšia a bezbolestná kvôli krátkej močovej trubici. Ale mnoho žien stále starosti - "cystoskopia - to bolieť?" Ako oprávnených takéto vyhlásenia, či už k tomu Cystoskopia chorú ženu považujeme v tomto článku.. V podstate cystoskopia, indikácie a kontraindikácie k tomuto postupu sme zostali v detaile, teraz býva na funkciách Táto manipulácia žien.

Cystoskopia u žien - to bolí?

Negatívne postoje k blížiacej sa endoskopickej manipulácii zvyšujú strach z interferencie. Mnoho žien odmieta cystoskopiu, pretože si je istí, že to bolí. Procedúra však používa rôzne typy anestézie, takže žena nebude cítiť bolesť.

Zvyčajne sa používa lokálna anestézia vo forme špeciálneho gélu, ktorý je nielen anestetikum, ale poskytuje aj dobré mazanie, čo uľahčuje zavedenie cystoskopu.

Ak je predpísaná závažná operácia, lekár predpíše všeobecnú anestéziu. V tomto prípade sa lekár pracuje s anestéziológ, ktorý určuje typ anestézie sa dávka závisí od mnohých faktorov (stav tela, hmotnosti pacienta, alergická anamnézy).

Cystoskopia je postup, hoci bezbolestný, ale stále nepríjemný. Nebude to bolelo, ale počas manipulácie žena môže cítiť bolesť v dolnej časti brucha. Bolesť sa môže objaviť po dokončení procedúry a prejde účinok anestézie, ale bolesť bude bolestivá a znesiteľná. Zvyčajne sa to stane po 1,5-2 hodinách. Preto sa odporúča odpočinok po 2-3 hodinách.

Príprava na cystoskopiu u žien.

1. Žena by mala pochopiť podstatu postupu. Motivácia na manipuláciu pomáha ženám vyhnúť sa strachu z cystoskopie. Pri predbežnej konzultácii by teda žena nemala byť plachá a žiadala objasňujúce otázky. Vrátane toho, ako sa pripraviť na cystoskopiu a či je možné užívať lieky, ktoré sa zvyčajne užívajú (so sprievodnými ochoreniami)

2. Neexistuje určená strava. Ale v deň štúdie by raňajky mali byť jednoduché.

3. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava na cystoskopiu. Žena by sa mala dôkladne umyť, mať hygienu nielen močovodu, ale aj konečníka.

4. Nie je potrebné špecificky vyprázdňovať močový mechúr. Mala by byť naplnená najmenej 100 ml, inak doktor naplní močový mechúr špeciálnou tekutinou.

5. Ak sa chirurgický zákrok uskutočňuje pod kontrolou cystoskopie, pacient je pripravený v súlade s protokolom o predoperačnej príprave.

6. Odporúča sa, aby tam boli sprevádzajúci ľudia, ktorí pomôžu vrátiť ženu domov.

Ako sa vykonáva cystoskopia u žien.

Cystokopia sa vykonáva v endoskopickej ambulancii alebo v nemocnici. Ako sa cystoskopia močového mechúra u žien?

1. Žena počas vyšetrenia sa ponúkne, aby ležala na chrbte na špeciálnej stoličke. Nohy sú pevne a mierne zdvihnuté na špeciálnych podperách. Spodná časť tela je pokrytá sterilným listom.

2. Liečte močovú rúru špeciálnym anestetikom (ak sa ukáže anestézia, podáva sa intravenózne).

3. Cystoskop sa vloží do močového mechúra cez močovod v zostavenej forme, optické zariadenie sa odstráni a močový mechúr sa vyprázdni.

4. Močový mechúr je naplnený určitou tekutinou (zvyčajne sterilným fyziologickým roztokom).

5. Vložte optický systém do cystoskopu a preskúmajte močový mechúr.

6. Po vyšetrení sliznice lekár opatrne odstráni cystoskop.

Ako dlho trvá procedúra cystoskopie u žien?

Trvanie manipulácie závisí od účelu postupu, typu cystoskopu a skúsenosti lekára. Postup je možné dokončiť v krátkom čase (2 až 10 minút) s diagnostickou cystoskopiou a ak ide o lekársku manipuláciu, môže sa čas zvýšiť. Nie je vykonaná viac ako hodina výskumu, pretože môžete poškodiť sliznicu.

Dôsledky cystoskopie u žien.

Cystoskopia je jednou z najbežnejších metód vyšetrenia žien s urologickými ochoreniami. Komplikácie a následky sú zriedkavé. Niekedy sa ženy po vyšetrovaní môžu sťažovať na pálenie pri močení, alebo prítomnosť krvi v moči. Ale spravidla tieto javy prechádzajú rýchlo. K lekárovi po zákroku nutné sa zaoberať, ak pacient nemôže vyprázdniť močový mechúr, ak je krv v moči neprechádza po 3 dňoch, ak je strach o nevoľnosti a zvracanie, zimnica a horúčka sa objavil.

Najčastejšie otázky kladené ženami pred cystoskopiou.

1. Môže infekcia prísť po cystoskopii?

Áno, ženy majú veľkú predispozíciu k infekcii v súvislosti so zvláštnosťami anatomickej štruktúry. Štúdia sa však uskutočňuje za sterilných podmienok, takže spojenie s infekciou je veľmi zriedkavé.

2. Je možné prepichnúť močový mechúr?

Perforácia močového mechúra je vážnou komplikáciou cystoskopie. Moč, ktorá sa objavuje v retroperitoneálnom priestore, spôsobuje peritonitídu. Punkcia je možná, keď sú vzorky tkaniva odobraté počas biopsie, ak lekár vložil ihlu príliš hlboko. Ale táto komplikácia je veľmi zriedkavá.

3. Je cystoskopia možná počas tehotenstva?

V tehotenstve sa vykonáva cystoskopia, ak sa majú vyčerpať obličky. Tento postup sa vykonáva iba v extrémnych situáciách, pretože existuje nebezpečenstvo potratu. Zvlášť neodporúča sa postup v druhej polovici tehotenstva v dôsledku premiestnenia steny močového mechúra hlavou plodu.

Ďalšie informácie o organizácii liečby v Nemecku

Môžete získať bezplatný telefón pre vás

Pošlite nám e-mail Táto adresa je chránená pred robotmi nevyžiadanej pošty. Ak ju chcete vidieť, musíte mať povolený JavaScript.

cystoskopia

Cystoskopia je moderný spôsob skúmania vnútornej štruktúry močového mechúra, vykonáva sa na identifikáciu rôznych anomálií jeho stavu, na detekciu patológií, ohniská infekcie a zápalových procesov. Povieme vám, aké zariadenie sa používa pri tomto vyšetrení, či je to bolestivé vykonať prieskum a aké komplikácie sa môžu objaviť po ňom. Tiež z tohto článku sa naučíte ako dieťa vykonať toto vyšetrenie av akých prípadoch podstúpi anestéziu, u ktorej sa cystoskopia močového mechúra používa u žien a mužov a či je použiteľná v tehotenstve.

Kto je indikovaný a kontraindikovaný tento postup?

Vyhodnotenie vnútorných stien močového mechúra sa vykonáva pomocou zdravotníckej pomôcky - cystoskopu, čo je dôvod, prečo bol postup nazvaný. Uplatňuje sa v situáciách, keď alternatívne metódy diagnostiky nie sú schopné odhaliť malé nádory, ich prevalenciu a povahu. Napríklad predchádzajúce ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra nemusí zobrazovať malé vredy alebo polypy. V tomto prípade sa používa cystoskopia, táto metóda je podrobnejšia, presnejšia a informatívnejšia. Umožňuje odhaliť neoplasmy akéhokoľvek tvaru a veľkosti, posúdi ich dobrú kvalitu alebo malignitu a tiež je možné nájsť kamenné útvary, zápalové miesta alebo traumatizované úseky slizníc.

svedectvo

  1. Určené s diagnostikovanou intersticiálnou cystitídou.
  2. Odporúča sa pre pacientov s chronickou cystitídou, ktorých liečba, aj keď poskytuje výsledky, ale nevylučuje úplné pravidelné exacerbácie ochorenia.
  3. Nenahraditeľná, ak sa v moči našla krv, dokonca aj v malých množstvách.
  4. Cystoskopia u detí a dospelých je často predpísaná na enurézu, najmä ak liečba ešte nie je účinná.
  5. Ak sa pri laboratórnom testovaní moču zistilo atypické bunkové štruktúry. Najčastejšie to naznačuje vývoj nádorov.
  6. Tento výskum sa vždy uskutočňuje, keď je močenie ťažké, je pre človeka bolestivé pohybovať sa a bolesť je lokalizovaná v panvovej oblasti.
  7. Takáto kontrola je potrebná pre pacienta, u ktorého bola diagnostikovaná "hyperplázia prostaty", a bola zistená blokáda alebo zúženie močovodov.
  8. Metóda cystoskopie sa používa pri výbere liečebného režimu na tvorbu kameňa.
  9. Vykonáva sa s častým močením, ktorého príčiny neboli doteraz identifikované.

kontraindikácie

  1. Cystoskopia je kontraindikovaná v prípadoch akútneho zápalu močového mechúra.
  2. Neodporúča sa pacientovi, ktorý má infekcie močového mechúra.
  3. Odporúča sa opustiť cystoskopiu tých, ktorým bola diagnostikovaná "orchitída" alebo "prostatitída", najmä ak sú ochorenia v zhoršenej fáze.
  4. Ak sa z močových ciest extrahuje krv, ale etiológia tejto anomálie sa nezistí.
  5. Je lepšie si vybrať alternatívne metódy cystoskopie, keď má pacient horúčku spôsobenú chorobami močových ciest.
  6. Tiež sa musíte vzdať cystoskopie u ľudí, ktorí majú slabý krvný prietok a pomaly zrážajú.

Cystoskopická liečba

Väčšina diagnostických metód, či už pomocou ultrazvuku alebo röntgenového snímania, dokáže zistiť chorobu a určiť jej povahu, ale nevzťahuje sa na jej liečbu. Cystoskopické vyšetrenie, na rozdiel od väčšiny diagnostických metód, môže pacientovi zmierniť niektoré ochorenia. Na účely liečby sa táto metóda používa na odstránenie nádorov, odstraňovanie alebo mletie kameňov, zbavenie sa prekážok a zúženie cesty, kauzalizácii vredov.

Ako sa pripraviť na postup?

Predtým, než sa človek zúčastní tohto vyšetrenia, potrebuje istú prípravu na cystoskopiu, zvyčajne je pacient informovaný o potrebných predbežných procedúrach ošetrujúcim lekárom, ktorý ho vydáva. Hlavné odporúčania vyzerajú takto:

  • Ak sa prieskum uskutoční s anestéziou, potom by mal človek pozorovať hladovku, čas, kedy pacient nemal jesť alebo piť, sa vypočíta individuálne. Jeho trvanie závisí od zloženia pacienta, metabolizmu a najdôležitejšie od typu anestézie.
  • Stojí za zváženie, že po použití anestetík sa človek nemôže dostať za volantom, potom po ukončení procedúry musíte ísť domov hromadnou dopravou alebo taxíkom.
  • Vopred je potrebné vybrať si voľný, pohodlný odev bez veľkého počtu gombíkov a väzieb a všetky dekorácie by mali byť odstránené doma.
  • Potrebný zoznam dokumentov, ktoré sa majú vziať so sebou: postúpenie k postupu, akékoľvek obrázky, výsledky analýzy alebo záver ošetrujúcich lekárov súvisiacich s ochoreniami močového systému.

Ako sa vykonáva cystoskopia?

Pri vykonávaní cystoskopie sa používa zdravotnícke pomenovanie s rovnakým názvom, ktoré sa podobá trubici, na ktorej konci je pripojené osvetľovacie zariadenie. Ak chcete skúmať vnútorný povrch močového mechúra, potom sa nástroj vloží do močovej trubice. V závislosti od typu nástroja sa rozlišujú dva typy cystoskopie: tuhé a pružné.

Pevný typ

Pre tento účel je vybraný štandardný cystoskop, taká skúmavka umožní podrobnejšie a presnejšie štúdium tkanív močového traktu a samotného močového mechúra. Treba však poznamenať, že je to dosť bolestivé, že človek môže mať jednoduché nepohodlie v oblasti výskumu a môže byť celkom viditeľná bolesť. Preto pred zavedením zariadenia je pacientovi najskôr podaná anestézia, môže to byť lokálna, spinálna alebo všeobecná.

Flexibilný typ

Tento druh výskumu sa robí pomocou flexibilnej trubice, nie je tak bolestivé ho predstaviť. Údaje, ktoré lekár dostane po tomto postupe, však budú menej jasné. Aké zariadenie si zvolíte, rozhodne vždy lekár, ale napríklad dieťa, odporúča sa používať flexibilný typ.

Aplikácia anestézie

Ako sme už uviedli, tento typ diagnózy sa často vykonáva pomocou anestézie. Ak je to potrebné, len lokálne anestézie, potom sa priamo zavádza do močovej trubice približne 10 ml roztoku novokaín (2%), a mužov na tento účel môže byť uvedený na penise špeciálny svorka, je inštalovaný pod hlavu penisu a uložené v ňom nie viac ako 10 minút. Všeobecná anestézia sa zriedka používa, hlavne pre deti alebo osoby v bezvedomí.

vývoj postupu

Počas vyšetrenia pacient ležal na gauči, pred zavedením zariadenia do močovej trubice, jeho genitálie sú liečené antiseptikom. Močový kanál je naplnený tekutinou, vloží sa cystoskop, lekár skúma stav vnútorných stien močového mechúra. Kontrola trvá maximálne 10 minút, celá procedúra môže trvať až 45 minút. Ak bola použitá lokálna anestézia, po vyšetrení sa pacient ihneď uvoľní domov. Vzhľadom k tomu, zdravotnícky prostriedok je vložený do močovej trubice je diagnostík je schopný posúdiť štruktúru úplne všetkých slizníc, test je na prítomnosť prekážky, zranenia a prípadné poškodenie. Roztok sa zavádza do dutiny močového mechúra s cieľom lepšie vizualizovať jeho steny. Niekedy s použitím rovnakej metódy môžete tiež urobiť biopsiu, čiže odobrať kúsky orgánovej tkanivy. To sa používa na kontrolu tkaniva na histológiu, na identifikáciu nádorov alebo abnormálnych formácií. Ale ako sme už uviedli, tento postup je použiteľný nielen na diagnostické účely, ale aj na liečbu rôznych ochorení.

Cystoskopia pre rôzne kategórie pacientov

Či sa aplikuje anestézia a aký typ zariadenia si vyberiete - v každom konkrétnom prípade určuje lekár, ktorý vykonal vyšetrenie. Závisí od veku pacienta a od cieľov, ktorým je predpísaná cystoskopia.

Vyšetrenie u žien

Zápaly močových ciest sú častejšie postihnuté predstaviteľmi slabšej časti ľudstva. Cystoskopia močového mechúra u žien sa vykonáva na diagnostiku cystitídy, nádorov, kameňov a poškodení dutiny močového mechúra. Predpísaný postup určuje príčinu inkontinencie, ak návšteva toalety spôsobuje bolestivé pocity, ako aj prítomnosť cudzích nečistôt v moči.

Cystoskopia pre mužov

Stojí za zmienku, že močová trubica, do ktorej je vložené zariadenie, je niekoľkonásobne dlhšia pre mužov ako pre ženy, takže pre ženy je postup menej bolestivý. Ak pacient trpí bolesťou, odporúča sa muži používať anestéziu alebo uprednostniť flexibilnú hadičku zariadenia. Cystoskopia močového mechúra u mužov je predpísaná na podozrenie na vznik zápalových procesov vrátane prostatitídy. Tiež vizualizuje nádor, vrátane adenómu alebo adenokarcinómu, ktorý narúša funkciu močového systému.

Preskúmanie genitourinálneho systému detí

V pediatrii, táto metóda sa nepoužíva príliš často, ale je vykonávaná výhradne s použitím anestézie, často miestni, ale v prípade, že dieťa je veľmi malá, je vhodné celkovú anestéziu. Existuje špeciálny detský cystoskop, je flexibilnejší a menší. Na vykonanie postupu je potrebné nielen vymenovanie okresného pediatra alebo špecialistu, ale aj písomný súhlas jedného z rodičov. Toto vezme do úvahy charakteristiky dieťaťa a močovej trubice u mužov jeho dĺžka pri narodení je cca 5 cm, s každým rokom sa zvyšuje približne o 5 mm až do veku 18 rokov sa dosiahne 17 cm. Channel močových novonarodených dievčat, ktorá sa rovná 1,5 cm, vo veku väčšiny dosahuje jeho dĺžka len 3 cm. Pre deti je dôležité vybrať kvalifikovaného lekára, pretože toto vyšetrenie môže ľahko poškodiť sliznice.

Tehotenské vyšetrenie

Táto metóda v tehotenstve nie je kontraindikovaná, cystoskopia počas tehotenstva sa často používa na odvodnenie obličiek, keď sa krv nachádza v moči. Tento príznak je typický pre pyelonefritídu a vyskytuje sa aj vtedy, ak sa v obličkách objavia kamene. Skúmanie s týmto prístrojom počas tehotenstva sa môže uplatniť iba vtedy, ak existujú závažné indikácie, pretože aj drobné zranenia môžu viesť k spontánnemu potratu. Ak je to možné, diagnostika aj liečba by sa mali odložiť na obdobie po pôrode.

Dôsledky postupu

Po ukončení procedúry sa lekárom odporúča piť viac vody. Je to zvýšený výnos moču, ktorý pomôže znížiť nepríjemné symptómy, ktoré sa môžu vyskytnúť po vyšetrení:

  • Po zavedení zariadenia sa počas močenia môže vyskytnúť svrbenie, nepríjemné pocity alebo pocit pálenia.
  • Tiež po tejto metóde diagnózy môže byť pacient narušený častým nutkaním ísť na toaletu, žily alebo kvapky krvi v moči.
  • Môže to byť bolesť v bruchu.

Všetky tieto prejavy sú variantom normy, ale ak neprejdú do týždňa, stojí za to obrátiť sa na špecialistu, aby vylúčili vývoj infekcie alebo zápalového procesu.

Endoskopické vyšetrenie - cystoskopia močového mechúra u žien: ako postupovať a ako sa pripraviť na postup

Zápalové ochorenia rôzneho pôvodu sa často vyskytujú u žien. Cystitída, pyelonefritída, urolitiáza, problémy s výdajom moču spôsobujú nepríjemné pocity, vyvolávajú komplikácie. Presná diagnóza je predpokladom predpisovania liečby.

Moderná metóda je cystoskopia močového mechúra u žien. Ako to robia? Existuje nejaká bolesť počas postupu? Je povolené endoskopické vyšetrenie počas tehotenstva? Existujú nejaké komplikácie? Odpovede v článku.

Čo je to tento postup

Vlastnosti metódy:

  • Počas cystoskopie získa lekár prístup do vnútra močového mechúra. Endoskopický výskum poskytuje najkomplexnejší obraz všetkých procesov vyskytujúcich sa v dôležitom orgáne;
  • postup sa vykonáva v miestnej alebo celkovej anestézii (v závislosti od závažnosti prípadu, druhu manipulácie);
  • lekár vstúpi do močovej trubice, potom do močového mechúra sa nachádza cystoskop (špeciálne zariadenie), na konci ktorého je optické zariadenie, ktoré umožňuje zobrazenie každého milimetra tkanív;
  • v štúdiu stenách močového mechúra sú jasne viditeľné polypy, zápal ohniská, kamene v močovodu, erózie, papilloma porcie traumatické poranenia a krvácania, nádory rôzneho druhu.

Indikácia pre štúdiu

Urológ predpisuje cystoskopiu pre negatívne príznaky:

  • problémy s močením;
  • vzhľad hnisu, krv v moči;
  • Počas ultrazvukovej štúdie bolo zistené, že je ťažké rozlíšiť formáciu;
  • vo verejnej oblasti sú často bolestivé pocity;
  • inkontinencia sa vyvíja;
  • v moči sa zistia nečistoty a abnormálne bunky;
  • chronická cystitída;
  • urolitiáza;
  • trauma dôležitého orgánu;
  • malígny novotvar je odhalený a potvrdený. Cystoskopia je predpísaná pre pravidelné monitorovanie;
  • zvýšená frekvencia močenia pri zachovaní zvyčajného objemu príjmu tekutín;
  • výrazné zhoršenie moču;
  • divertikulum, papilómy v močovom mechúre.

Pozrite sa na zoznam prípravkov - uroceptiká rastlinného a chemického pôvodu.

Čo je výlučnosť urografie obličiek a ako sa postup vykonáva na tejto adrese.

kontraindikácie

Veľmi informatívne endoskopické vyšetrenie nie je možné vykonať v určitých prípadoch:

  • akútne srdcové patológie;
  • vek;
  • horúčka uretry;
  • abnormality v močovom mechúre a močovej rúre, čo brzdí zavedenie cystoskopu;
  • anémia;
  • akútny zápal v močovom trakte;
  • závažné choroby na pozadí močového systému.

Ako pripraviť: odporúčania

Cystoskopia vyžaduje jednoduché úkony od pacienta. Odporúčania poskytnuté endoskopom pri napísaní postupu. Je dôležité dodržiavať odporúčania: správna príprava poskytuje najpresnejší výsledok štúdie, zabraňuje komplikáciám.

Ako postupovať:

  • dva dni pred konaním o odmietnutí alkoholických nápojov;
  • príjem potravy pred štúdiou - 12 hodín;
  • večer musíte urobiť klystír a potom piť preháňadlo pre úplné očistenie čreva;
  • pri infekčných zápalových ochoreniach lekár zvolí antibiotiká so širokým spektrom účinku na preventívny priebeh. Prípravy sa robia pred a po cystoskopii vymenovaním urológa;
  • pred tým, ako pacient hovorí s anesteziológom, lekár zvolí optimálnu metódu anestézie;
  • dôležitým bodom je zníženie obáv z manipulácie s použitím endoskopu;
  • pri neistote osoby, panike strach, že lekár predpisuje upokojujúce alebo abrirative prípravky.

Na zníženie rizík počas alebo po ukončení procedúry urológ udeľuje ďalšie štúdie:

  • krvný test na cukor;
  • elektrokardiogram;
  • všeobecná analýza moču a krvi;
  • analýza hepatálneho komplexu (venózna krv);
  • HIV test, vírusová hepatitída, Wassermanova reakcia;
  • objasnenie faktora Rh a krvnej skupiny.

Ako postup a jeho typy

Ako sa vykonáva cystoskopia? Pacient by mal všeobecne vedieť, čo lekár robí počas štúdie. Nevedomosť vyvoláva strach z cystoskopie: mnoho žien si myslí, že bude silná bolesť. Ak je štúdia vykonaná kvalifikovaným lekárom, riziká sú minimálne.

Pred cystoskopiou musí pacient vyšetriť údaje o metóde, dozvedieť sa o možných komplikáciách po diagnostikovaní, podpísať dokumenty na súhlas s postupom. Lekár by mal odpovedať na otázky, uklidniť pacienta so silnou nervozitou, navrhnúť optimálny sedatív.

Druhy cystoskopie:

  • rigidné. Miestna anestézia je povinná. Metóda je vhodná na zachytenie tkaniva močového mechúra pre cytologickú štúdiu, ktorá odstraňuje postihnuté oblasti;
  • fibrotsistoskopiya. Táto technika umožňuje nielen preskúmať vnútornú časť problémového orgánu, ale aj vykonať operáciu. Postup sa vykonáva len s použitím všeobecnej anestézie;
  • flexibilná cystoskopia. Na vyšetrenie steny močového mechúra lekár ošetruje močovú rúru lokálnym anestetikom. Ak počas štúdie existuje potreba biopsie alebo chirurgického zákroku, opakovaná cystoskopia sa uskutočňuje pri celkovej anestézii.

Diagnostická cystoskopia:

  • Pred procedúrou sa pacient sprchuje, starostlivo spracováva pohlavné orgány, umyje ich sucho;
  • pacient je na špeciálnom stole, postavenie "ležiace na chrbte", nohy sú zriedené;
  • lekár injektuje do močovej trubice anestetický roztok alebo aplikuje celkovú anestéziu na maximalizáciu svalovej relaxácie;
  • cystoskop je tuhý alebo flexibilný nástroj s miniatúrnou lampou a zariadením na skúmanie vnútornej dutiny problémového orgánu;
  • lekár vstúpi do endoskopického nástroja do močovej trubice, potom do močového mechúra, naplní telo fyziologickým roztokom, aby zlepšil videnie, natiahol, narovnal steny orgánu;
  • všetky oblasti sú kontrolované, stav stien je jasný, zistené zmeny, polypy, kamene, papilómy, nádory. S patologickými zmenami lekár odoberie mikroskopický kus tkaniva na vyšetrenie;
  • pri lokálnej anestézii počas manipulácie nie je žiadna bolesť, ale počujú sa niektoré ťažkosti, niekedy pacienti chcú močiť. Trvanie diagnózy pomocou cystoskopu - od 20 do 30 minút.

Endoskopické operácie v močovom mechúre

V cystoskopii na lekárske účely po vyšetrení stien močového mechúra lekár vykonáva manipulácie v závislosti od zistených abnormalít. Operácia trvá až dve hodiny.

Druhy chirurgickej liečby:

  • litotripsia - zničenie kameňov v močovom mechúre;
  • odstránenie polypov, papilómy;
  • excízia nádorov v počiatočných štádiách s použitím operačného cystoskopu s použitím elektrického prúdu alebo laseru;
  • Pri poškodení steny močového mechúra doktor odstraňuje poškodenie.

Čo ukazuje: výsledky prieskumu

Výsledky cystoskopie umožňujú urológovi pochopiť, aké procesy prebiehajú vo vnútri močového mechúra, ako nebezpečné sú formácie objavené skôr na ultrazvuku. Pred začatím liečby je dôležité starostlivo očistiť črevo, vydržať 12 hodín bez jedla, aby sa zabránilo skresleniu výsledkov a komplikácií, aby sa uľahčilo zavedenie cystoskopu.

Výsledky štúdie ukazujú:

  • konkrementy (kamene, ktoré sa objavia pri uložení solí);
  • opuch;
  • cysty;
  • zranenie steny močového mechúra;
  • zápalové procesy;
  • abnormality vývoja orgánov;
  • chronický typ cystitídy;
  • papilloma;
  • vnútorné krvácanie v močovom mechúre;
  • polypy.

Možné komplikácie

Po aplikácii lokálnej anestézie, diagnostickej cystoskopie, môže pacient po určitej dobe vykonávať bežné aktivity s výnimkou ťažkej fyzickej námahy. Pri absencii komplikácií nie je nutná hospitácia.

Nepohodlie v močovom mechúre by malo zmiznúť v priebehu jedného dňa alebo skôr. Ak po tejto dobe sú bolestivé pocity narušené, krv je viditeľná v moči, je potrebné urgentne navštíviť urológa, aby sa vyšetril, aby sa vylúčili nebezpečné komplikácie.

Po celkovej anestézii je pacient pod dohľadom lekárov, kým sa stav nevráti do normálu. Po operácii pacient potrebuje hospitalizáciu. Termín liečby závisí od typu operácie, celkového stavu.

Možné komplikácie:

  • bolesť počas močenia;
  • trauma na stenách močového mechúra, krvácanie pred poškodením ciev;
  • aspiracia dýchacích ciest v prípade porušenia pravidiel: pacient napil vodu, zobral potravu;
  • Uvoľnenie análneho zvierača, ak má pacient zle čistené črevo;
  • alergia na anestéziu s neznášanlivosťou na určité lieky;
  • slabosť, horúčka počas anestézie;
  • penetrácia infekcie počas zavedenia cystoskopu, zápal močovej rúry, močový mechúr;
  • porušenie močenia.

Naučte sa ako liečiť pyelonefritídu doma u mužov a žien.

Zloženie rastlinných liekov a pravidlá používania liečebného nápoja je napísané na tejto stránke.

Navštívte stránku http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html a prečítajte si pokyny na používanie tabletiek Urolesan.

Cystoskopia močového mechúra počas tehotenstva

Lekársky postup je predpísaný žene ako posledná možnosť, aby nevyvolával predčasný pôrod alebo spontánne potrat v raných štádiách. Cystoskopia sa používa na odvodnenie obličiek, ak sú zistené krvné zrazeniny alebo kamene v moči.

Pri absencii príznakov závažných patologických stavov sa endoskopické vyšetrenie a chirurgické zákroky odložia na popôrodné obdobie. Akékoľvek poranenie močového mechúra, náhodná infekcia je pre ženu nebezpečná a rastúci zárodok.

Náklady a recenzie žien

Aby ste predišli komplikáciám, maximalizujte účinnosť cystoskopie, choďte na kliniku s moderným vybavením. Zamestnanci musia mať primeranú kvalifikáciu.

Dôležitý bod - dodržiavanie požiadaviek na sterilitu, aby sa zabránilo infekcii močového mechúra a močovej trubice. Lekár by mal poznať jeho prípad, aby sa znížilo riziko zranenia jemnej sliznice.

Pacientove recenzie cystoskopie sú viac závislé od kvalifikácie lekárov, ktorí vykonali štúdiu. Skúsení lekári monitorujú stav pacienta, opravia proces včas, vyberajú najlepší typ anestézie. Je dôležité znížiť nervozitu pacienta, navrhnúť sedatívum, vysvetliť postup a prínos štúdie.

Pri dodržiavaní pravidiel je nepríjemné pocity minimálne, slabé nepríjemné pocity, ale nie bolesť, sú počuteľné v močovom mechúri pri miestnej narkóze. Postup nie je príliš príjemný, ale iba táto metóda poskytuje najpresnejší obraz o stave vnútornej časti močového mechúra.

Náklady na procedúru sa líšia v závislosti od úrovne kliniky. Približná cena cystoskopie vo vysoko špecializovaných diagnostických centrách je od 2,5 do 14 tisíc rubľov.

Video - spätná väzba o správaní a výsledkoch cystoskopie:

Postup cystoskopie močového mechúra u žien

Cystoskopia močového mechúra u žien je jednou z hlavných metód vyšetrenia jej vnútornej steny. Predstavitelia žien sú v tomto orgáne citlivejšie na zápalové procesy.

Často presná diagnóza ochorení spodných častí močového systému nemôže byť vykonaná iba na základe výsledkov laboratórnych testov a dokonca aj ultrazvuku a počítačovej tomografie.

Cystoskopia močového mechúra u mužov má tiež značnú diagnostickú hodnotu. Avšak vzhľadom na anatomické znaky majú muži častejšie infekcie močovej trubice.

Okrem toho treba poznamenať, že cystoskopia sa používa aj na liečivé účely.

Zariadenie na manipuláciu

Cystoskopia je jedným z endoskopických typov výskumu. Procedúra sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja - cystoskopu. V závislosti od účelu prieskumu sa rozlišujú tieto typy zariadení:

  • inšpekcia;
  • katéter;
  • op.

Obvykle je dĺžka cystoskopu štandardná a vhodná na vyšetrenie mužov i žien. Pre detskú cystoskopiu sa používajú zariadenia s menšou veľkosťou a priemerom.

Bez ohľadu na typ je to dlhá flexibilná rúrka, ktorá je vyrobená zo špeciálneho materiálu.

Táto štruktúra cystoskopu zaisťuje ľahké zavedenie do dutiny močovej trubice a močového mechúra. zabraňuje zraneniu vnútornej sliznice.

Okrem toho je vybavený špeciálnym okulárom a komplexným systémom optických vlákien.

Umožňuje to prenášať obrázok na počítač a monitorovať, napísať na vymeniteľné médium priebeh operácie alebo skúšku pre ďalšie štúdium.

V katetrizačnom cystoskopu je jeden alebo dva kanály na vkladanie katétrov do močovodu. Na zavedenie katétra do úst močovodu sa poskytuje tzv. Albarranov výťah.

Súčasné používanie systému vizuálnej kontroly a výťahov zabezpečuje presné vloženie katétra do jedného alebo oboch močovodov.

Pri operačnom cystoskopu je počas operácie alebo liečby špeciálny systém na zostavovanie rôznych nástrojov.

Môžu to byť bioptické kliešte, elektródy pre litotripsiu, resekciu steny orgánu alebo odstránenie nádorov.

Dôvody konania

Na diagnostické účely sa toto vyšetrenie uskutočňuje u mužov i u žien s takýmito symptómami:

  • porušenie močenia;
  • bolesť a pálenie pri močení;
  • výskyt nevysvetliteľnej etiológie v moči alebo krvi;
  • podozrenia z onkologických útvarov v močovom mechúre, urobiť zároveň biopsiu;
  • diferenciálna diagnostika akútnej a chronickej cystitídy;
  • určenie príčin narušenia urodynamiky;
  • porušenie neurogénnej inervácie močového mechúra.

Na terapeutické účely sa cystoskopia pre ženy aj pre mužov najčastejšie uskutočňuje s urolitiázou.

Rozdrvenie kameňov v močovom mechúre sa vykonáva pomocou špeciálneho litotripteru, je tiež možné odstrániť kalkuláciu z močovodu počas jeho katetrizácie.

Použitie operačného cystoskopu umožňuje vykonať operácie na resekciu močového mechúra, odstránenie rôznych vláknitých uzlín a benígnych nádorov malých rozmerov.

Okrem toho sa vykonáva takzvaná chromocystoskopia.

V tomto prípade je roztok farbiacej látky injikovaný do dutiny močového mechúra.

Táto metóda skúmania umožňuje posúdiť priechodnosť močovodov a stupeň fungovania každej obličky samostatne.

Zavedenie špeciálnych fluorescenčných liečiv počas cystoskopie je rozhodujúce pri diagnostike nádorov, pretože onkologické tkanivo má schopnosť akumulovať túto látku v omnoho väčšom objeme ako zdravé tkanivo.

Táto štúdia vám umožňuje identifikovať nádory, ktoré nie sú viditeľné pri bežnom osvetlení.

Príprava

Cystoskopii predchádza povinné predbežné vyšetrenie. Počas neho sa pripravuje anamnéza, vykonajú sa všeobecné a biochemické analýzy krvi a moču.

Výskum močového mechúra

Na posúdenie celkového stavu a štruktúry močového systému sa vykonáva ultrazvuk, RTG vyšetrenie s kontrastom, CT alebo MRI.

Príprava na štúdiu zahŕňa súlad s výživou a väčšina manipulácií sa najlepšie vykonáva na prázdny žalúdok. Liečebný režim stanoví lekár v závislosti od účelu postupu.

Cystoskopia močového mechúra u žien je menej bolestivá než u mužov. Preto pre ženy nie je použitie anestézie alebo lokálnej anestézie povinné a vykonáva sa len vtedy, ak si pacient želá.

Výnimkou sú tie prípady, keď sa počas cystoskopie vykonávajú lekárske alebo chirurgické manipulácie. Muži bezprostredne pred cystoskopiou v močovej trubici dostávajú lokálne anestetikum.

Priebeh manipulácie

Ženská cystoskopia sa vykonáva v polohe na chrbte na chrbte s rozšírenými a ohnutými nohami na kolenách.

Aby sa zabránilo infekcii, priestor vonkajšieho otvoru močovej trubice sa otrie antibakteriálnym roztokom.

Cystoskopová trubica sa lubrikuje sterilným glycerínom a vstrekne sa do močovej trubice.

Pred vizuálnou kontrolou vnútornej steny močového mechúra je potrebné vyčistiť dutinu zvyškov hnisu, krvné zrazeniny. Preto sa premyje teplým sterilným roztokom chloridu sodného.

Na zlepšenie kvality obrazu je močový mechúr naplnený oxidom uhličitým alebo kyslíkom (suchá cystoskopia) alebo priehľadný teplý soľný roztok (zavlažujúca cystoskopia).

Zvyčajne má sliznica jednotnú štruktúru, má ružovú farbu s jasne červenými inklúziami krvných ciev.

V oblasti spojenia s močovou trubicou je prietok krvi rozvinutý, takže steny močového mechúra okolo vnútorného uretrálneho zvierača sú oveľa jasnejšie.

Ak sa vyžaduje katetrizácia močovodu, na cystoskop sa nainštaluje špeciálny katéter a jeho poloha sa upravuje pomocou výťahu Albarran. Potom s neustálym vizuálnym ovládaním vložte do močovej trubice.

kontraindikácie

Cystoskopia je invazívna procedúra, niekedy sa používajú špeciálne farbivá alebo kontrastné prípravky na zvýšenie jej účinnosti. Preto existuje niekoľko kontraindikácií pre jeho správanie:

Skúška močového mechúra

  • porušenie priechodnosti močovej trubice;
  • choroby, ktoré sprevádzalo porušenie zrážanlivosti krvi;
  • zápalové procesy močového mechúra alebo uretry v štádiu exacerbácie;
  • u žien - obdobie menštruácie;
  • v rozpore s vylučovacou funkciou obličiek, v stave posttraumatického šoku, je použitie kontrastu zakázané.

Napriek relatívnej bolesti postupu a pomerne komplikovanej technike vykonávania cystoskopie zostáva jediným riešením pre lekára, aby vizuálne zhodnotil stav močového mechúra.

Po vykonaní cystoskopie môže dôjsť k tvorbe krvi v moči, pálenie pri močení.

Aby sa zabránilo vzniku bakteriálneho zápalu, najmä žien, zvyčajne predpisujú krátky priebeh antibiotík.

So všetkými odporúčaniami a predpismi lekára pred a po ukončení procedúry je riziko komplikácií minimalizované. A použitie moderných anestetík spôsobuje, že cystoskopia je prakticky bezbolestná.

Cystoskopia močového mechúra

Cystoskopia močového mechúra u žien sa vykonáva podľa predpisu lekára. Pomáha diagnostikovať chronické ochorenia s nejasnými príznakmi. Cystoskopické vyšetrenie je veľmi informatívne. Je to hlavná metóda detekcie kameňov močového mechúra. Postup je predpísaný v prípadoch, keď má lekár dobrý dôvod predpokladať prítomnosť malígnych nádorov urogenitálneho systému.

Včasná detekcia rakoviny môže zvýšiť pravdepodobnosť úspešného vyliečenia pacienta. Cystoskopia sa vykonáva pre diagnostické aj terapeutické účely.

Podstata cystoskopickej metódy

Cystoskopia sa týka metódy skúmania vnútorného povrchu močovej trubice a močového mechúra so špeciálnym optickým prístrojom cystoskopu. Mnoho ľudí nevie, ako robiť cystoskopiu. Preto sa silne stretnú pred inšpekciou, bojí sa bolesti a poškodenia vnútorných orgánov.

Cystoskop je trubica s priemerom 4,9-5,2 mm. Je vybavený podsvietením a dvoma systémami šošoviek, ktoré vám umožňujú kontrolovať z rôznych uhlov. Vďaka použitiu ultra tenkých optických vlákien zariadenie poskytuje dobré vyhotovenie farieb a viditeľnosť v dutine močového mechúra. Pracovná dĺžka trubicového zariadenia je dostatočná na to, aby študovala orgán tak u žien, ako aj u mužov (približne 400 mm).

Video cystoskopy sú vybavené videokamerou, ktorá prenáša obraz na obrazovku monitora. Videový signál prenášaný zariadením sa spracováva úplne v digitálnej forme, čo umožňuje používanie viacerých superponovaných filtrov na zlepšenie čitateľnosti klinického obrazu.

Cystoskop sa vloží do močového mechúra cez močovú rúru. Zariadenie sa môže použiť nielen na vyšetrenie sliznice močového mechúra, ale aj na zavedenie katétra do obličkovej panvy alebo do močovodu. Používa sa na odstránenie malých nádorov. Cystoskopia sa často vykonáva súčasne s biopsii. Terapeutické príslušenstvo na manipuláciu v dutine tela sa vstrekuje cez nástrojový kanál cystoskopu. Jeho priemer je približne 2 mm.

V závislosti od účelu postupu sa cystoskopia používa vyšetrením, katetrizáciou, univerzálnymi alebo chirurgickými cystoskopmi. Sú tuhé alebo ohýbateľné. Na operácie sa častejšie používajú tvrdé modely. Poskytujú vysokú presnosť manipulácie. Na diagnostické účely sa používajú ohýbacie cystoskopy (fibrocystoskopy).

Na dôkladné preskúmanie vnútorného povrchu močového mechúra sa naplní kvapalným médiom. Na predĺžených stenách tela sú najmenšie prvky zreteľne viditeľné.

Flexibilné cystoskopy nespôsobujú poškodenie sliznice močových ciest. Preto pri použití fibrocystoskopov sa postup často vykonáva bez anestézie. V prípade rigidného cystoskopu sa odporúča anestézia.

Príprava na cystoskopiu

Ak sa postup cystoskopie vykoná v celkovej anestézii, musíte odmietnuť jesť. Potrava v žalúdku môže počas vyšetrenia vstúpiť do pľúc a spôsobiť kritický stav. V predvečer štúdie môžete mať raňajky a obed. Večera je najlepšie chýbať alebo veľmi ľahko. Môžete piť normálne.

Počas dňa pred cystoskopiou by ste nemali piť alkohol. Alkohol môže zmeniť vplyv anestézie. Odporúča sa prestať fajčiť 7-10 dní pred procedúrou. Tým sa zníži riziko vzniku respiračných komplikácií.

Po anestézii nemôžete jazdiť. Preto sa musíte starať o to, ako sa vrátiť domov vopred. Ak sa procedúra vykonáva bez anestézie, musíte sa zriecť jedla iba v deň, keď sa drží.

V predvečer cystoskopie sa vykoná všeobecná a biochemická analýza moču na posúdenie zdravia pacienta. Pretože postup je invazívny, existuje riziko poškodenia tkanív sliznice močového traktu. Na posúdenie pravdepodobnosti krvácania sa pacientovi pridelí krvný koagulačný test. Pri niektorých ochoreniach sa pred cystoskopiou vykoná röntgenové vyšetrenie.

Odporúča sa močiť 1 hodinu pred procedúrou. Aby ste predišli infekcii močových ciest, musíte umyť vaše pohlavné orgány mydlom a ohožiť vegetáciu.

Aby sa zabránilo komplikáciám u pacientov s vysokou teplotou, počas 2-3 dní pred manipuláciou im boli pridelené dezinfekčné prostriedky (Synthomycin, Furadonin, Urosulfan). Bezprostredne pred podaním sa podáva intravenózne penicilín a po štúdii - hexametyléntetramín. Ak chcete vylúčiť horúčku uretry, môže sa odporučiť chinín alebo aspirín.

Pokiaľ ide o postup, musíte odstrániť všetky šperky a odmietnuť používať kozmetiku. S vami musíte vziať lekárske dokumenty (výsledky testov, obrázky, lieky) a lieky, ktoré budú potrebné počas dňa. Je potrebné vziať so sebou súbor pohodlných odevov na manipuláciu.

Zavedenie cystoskopu pre mužov

Cystoskopia močového mechúra u mužov môže byť vykonaná v ambulantnom prostredí alebo v nemocnici. V závislosti od účelu postupu sa vykonáva všeobecná, spinálna alebo lokálna anestézia. Pacienti so zvýšenou citlivosťou na bolesť v lúmene močovej trubice sa injekčne podajú roztokom Novocaine (2%) alebo Dicaine v roztoku 3: 1000. Ak sa nepoužije anestézia, lekár môže vložiť do močovej rúry špeciálny gél, ktorý znižuje citlivosť sliznice urogenitálneho traktu. Gél pomáha predchádzať nepríjemným pocitom.

Počas manipulácie je muž v špeciálnom kresle s držiakom na nohy, ktorý sa podobá na gynekologickú stoličku. Ležia na chrbte so zdvihnutými nohami a rozvedení. Pred zavedením cystoskopu sa ošetrí glycerolom. Glycerín poskytuje jednoduché posúvanie tubulárneho zariadenia genitourinárnym spôsobom bez zníženia kvality obrazu.

Pred zavedením distálneho konca cystoskopu sa penis vytiahne nahor a zobák zariadenia sa umiestni do cibuľovej časti močovej trubice. Potom sa pavilón nakloní nadol tak, aby sa zobák cystoskopu nachádzal v oblasti vonkajšieho zvierača. V tejto polohe je zariadenie vložené do močovej trubice. Je poháňaný cez prostatickú časť močovej trubice a neustále znižuje pavilón. Počas zavedenia cystoskopu do močového mechúra sa pavilón udržiava v jednej polohe bez sklonu. Distálny koniec rúry je jemne zatlačený dopredu.

Zavedenie cystoskopu pre ženy

Príprava na cystoskopiu močového mechúra u žien začína liečbou vonkajších genitálií. Postup pri zavedení cystoskopu do spravodlivejšieho pohlavia nie je taký bolestivý a ťažký ako u mužov. Ženská uretra je širšia a oveľa kratšia, takže anestézia sa zvyčajne nepoužíva. Ak je však pani veľmi citlivá a silne sa bojí bolesti, používa sa lokálna anestézia. Po zriedení malých pyskov sa vonkajší otvor močovej rúry otrie Furacilinom v roztoku 1: 5000. Cystoskop mazat sterilným glycerínom sa potom injektuje do močovej trubice.

Cystoskopia pre ženy sa vykonáva v polohe na chrbte na chrbte s ohnutými a rozvedenými nohami. Pacienti sú na špeciálnej stoličke s držiakom na nohy. Ak táto situácia nie je možná (napríklad pri poranení panvy), pacient leží na jeho boku.

Ženské vyšetrenie močového mechúra môže byť predpísané aj počas tehotenstva, ak existujú dôkazy. Lekár usmerňuje tehotnú ženu na cystoskopiu, ak sa v jej moči nachádza krv. Takéto znamenie môže indikovať obličkové kamene alebo pyelonefritídu v akútnom štádiu vývoja. V iných prípadoch sa cystoskopia odkladá až do popôrodnej lehoty kvôli riziku vyvolania potratu.

Cystoskopia u detí

Pre cystoskopiu u detí používajte špeciálne detské cystoskopy s menším priemerom. Vyberajú sa individuálne v závislosti od veku, rastu a anatomických charakteristík dieťaťa. Existujú zariadenia na cystoskopiu pre novorodencov.

Počas štúdie by osoba mala zostať nehybná. Ak sa pacient pohybuje, môže dôjsť k traume na sliznici jeho urogenitálneho traktu. Trauma môže spôsobiť vážne komplikácie. Keďže nemožno udržať malé deti v stacionárnej polohe, manipulácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Pre dieťa v dospievaní sa cystoskopia uskutočňuje pri lokálnej anestézii.

Proces cystoskopie

Keď prístroj prenikne do orgánu, z neho sa uvoľní existujúci moč. Potom sa vstrekne do vyprázdneného močového mechúra Etacridine (Rivanol) v roztoku 1: 3000 alebo Furacilínu v roztoku 1: 5000 na pranie a dekontamináciu jeho vnútorného povrchu. Roztok sa vstrekuje, až kým sa netvorí tekutina. Celkovo sa do tela naleje 200-250 ml roztoku.

Skúška močového mechúra sa vykonáva zo štyroch po sebe nasledujúcich polôh. Najskôr preskúmajte prednú stenu močového mechúra a potom preskúmajte hornú časť krku orgánu a zatiahnite prístroj smerom k sebe. Na preskúmanie spodného segmentu hrdla močového mechúra sa zariadenie otočí o 180 °. Na poslednom mieste skúmajte ústa močovodov umiestnených na koncoch inter-ureterálneho záhybu. Počas poslednej fázy je poloha cystoskopu 5 a 7 hodín.

Sliznica močového mechúra zdravého človeka má belavý-žltý alebo svetlo-ružový odtieň. V oblasti trojuholníka Ljeto môže byť farba viac nasýtená. Môže sa pozrieť cez žily a tepny. Farba močového mechúra, ktorá má zápaly, sa mení. Má oblasti červenej farby. Niekedy sa na celom vnútornom povrchu orgánu nachádza sčervenanie.

Ak sa počas štúdie zistí podozrivé formácie, vykoná sa biopsia močového mechúra. Procedúra biopsie zahŕňa prevzatie tkaniva z pozmenenej oblasti na následné histologické vyšetrenie. Kópia vzdelávania je oddelená špeciálnymi pinzetami, ktoré sú vybavené cystoskopom. Cystoskopia dokáže zistiť nádory s veľkosťou 5 mm.

Priemerná dĺžka trvania procedúry je 25 minút. V zriedkavých prípadoch môže trvať 45 minút na vykonanie všetkých manipulácií.

Komplikácie cystoskopie

Prítomnosť komplikácií po cystoskópii závisí od toho, ako sa cystoskop podáva a orgán sa kontroluje. Vývoj purulentnej prostatitídy, epididymitídy a orchitídy po procedúre je dôsledkom hrubého a nevhodného použitia cystoskopu, ako aj nedodržiavania antiseptických opatrení.

Dokonca aj správne vedená štúdia môže vyvolať vzhľad nepríjemných pocitov. Vznikajú v dôsledku reakcie tela na prenikanie cudzieho predmetu. Pacient má nepríjemné pocity, bolesť alebo pálenie v močovej rúre. Môžu byť bolestivé v dolnej časti chrbtice a pri poruchách močenia (časté alebo oneskorené). Niekedy sa telesná teplota zvýši na 37-38 ° C, bolesť hlavy a slabosť. V moči sú nečistoty krvi. Choroby trvajú najviac 2-3 dni a prejdú bez liečby. S riadne vykonávaným postupom sa zvyčajne nevyskytujú závažné komplikácie.

Ak príznaky nezmiznú alebo sa zhoršia, musíte sa poradiť s lekárom.

Kontraindikácie postupu

Cystoskopia nie je predpísaná slabému pacientovi s ťažkými chronickými ochoreniami, ako aj ľuďom vo veľmi starom veku. Štúdia môže byť vykonaná len vtedy, ak je potenciálne riziko vyplývajúce z jej správania menšie ako očakávaný prínos pre pacienta. Nepoužívajte cystoskopiu, ak sú diagnostikované akútne formy zápalových ochorení močového mechúra. Nemôžete vpichovať cystoskop do močovej trubice s akútnou epididymitídou a hnisavou prostatitídou.

Ak má pacient známky akútnej infekčnej choroby, postup sa odloží. Preskúmanie dieťaťa sa vykonáva len s písomným súhlasom rodičov.