Endoskopické vyšetrenie - cystoskopia močového mechúra u žien: ako postupovať a ako sa pripraviť na postup

Diéty

Zápalové ochorenia rôzneho pôvodu sa často vyskytujú u žien. Cystitída, pyelonefritída, urolitiáza, problémy s výdajom moču spôsobujú nepríjemné pocity, vyvolávajú komplikácie. Presná diagnóza je predpokladom predpisovania liečby.

Moderná metóda je cystoskopia močového mechúra u žien. Ako to robia? Existuje nejaká bolesť počas postupu? Je povolené endoskopické vyšetrenie počas tehotenstva? Existujú nejaké komplikácie? Odpovede v článku.

Čo je to tento postup

Vlastnosti metódy:

  • Počas cystoskopie získa lekár prístup do vnútra močového mechúra. Endoskopický výskum poskytuje najkomplexnejší obraz všetkých procesov vyskytujúcich sa v dôležitom orgáne;
  • postup sa vykonáva v miestnej alebo celkovej anestézii (v závislosti od závažnosti prípadu, druhu manipulácie);
  • lekár vstúpi do močovej trubice, potom do močového mechúra sa nachádza cystoskop (špeciálne zariadenie), na konci ktorého je optické zariadenie, ktoré umožňuje zobrazenie každého milimetra tkanív;
  • v štúdiu stenách močového mechúra sú jasne viditeľné polypy, zápal ohniská, kamene v močovodu, erózie, papilloma porcie traumatické poranenia a krvácania, nádory rôzneho druhu.

Indikácia pre štúdiu

Urológ predpisuje cystoskopiu pre negatívne príznaky:

  • problémy s močením;
  • vzhľad hnisu, krv v moči;
  • Počas ultrazvukovej štúdie bolo zistené, že je ťažké rozlíšiť formáciu;
  • vo verejnej oblasti sú často bolestivé pocity;
  • inkontinencia sa vyvíja;
  • v moči sa zistia nečistoty a abnormálne bunky;
  • chronická cystitída;
  • urolitiáza;
  • trauma dôležitého orgánu;
  • malígny novotvar je odhalený a potvrdený. Cystoskopia je predpísaná pre pravidelné monitorovanie;
  • zvýšená frekvencia močenia pri zachovaní zvyčajného objemu príjmu tekutín;
  • výrazné zhoršenie moču;
  • divertikulum, papilómy v močovom mechúre.

Pozrite sa na zoznam prípravkov - uroceptiká rastlinného a chemického pôvodu.

Čo je výlučnosť urografie obličiek a ako sa postup vykonáva na tejto adrese.

kontraindikácie

Veľmi informatívne endoskopické vyšetrenie nie je možné vykonať v určitých prípadoch:

  • akútne srdcové patológie;
  • vek;
  • horúčka uretry;
  • abnormality v močovom mechúre a močovej rúre, čo brzdí zavedenie cystoskopu;
  • anémia;
  • akútny zápal v močovom trakte;
  • závažné choroby na pozadí močového systému.

Ako pripraviť: odporúčania

Cystoskopia vyžaduje jednoduché úkony od pacienta. Odporúčania poskytnuté endoskopom pri napísaní postupu. Je dôležité dodržiavať odporúčania: správna príprava poskytuje najpresnejší výsledok štúdie, zabraňuje komplikáciám.

Ako postupovať:

  • dva dni pred konaním o odmietnutí alkoholických nápojov;
  • príjem potravy pred štúdiou - 12 hodín;
  • večer musíte urobiť klystír a potom piť preháňadlo pre úplné očistenie čreva;
  • pri infekčných zápalových ochoreniach lekár zvolí antibiotiká so širokým spektrom účinku na preventívny priebeh. Prípravy sa robia pred a po cystoskopii vymenovaním urológa;
  • pred tým, ako pacient hovorí s anesteziológom, lekár zvolí optimálnu metódu anestézie;
  • dôležitým bodom je zníženie obáv z manipulácie s použitím endoskopu;
  • pri neistote osoby, panike strach, že lekár predpisuje upokojujúce alebo abrirative prípravky.

Na zníženie rizík počas alebo po ukončení procedúry urológ udeľuje ďalšie štúdie:

  • krvný test na cukor;
  • elektrokardiogram;
  • všeobecná analýza moču a krvi;
  • analýza hepatálneho komplexu (venózna krv);
  • HIV test, vírusová hepatitída, Wassermanova reakcia;
  • objasnenie faktora Rh a krvnej skupiny.

Ako postup a jeho typy

Ako sa vykonáva cystoskopia? Pacient by mal všeobecne vedieť, čo lekár robí počas štúdie. Nevedomosť vyvoláva strach z cystoskopie: mnoho žien si myslí, že bude silná bolesť. Ak je štúdia vykonaná kvalifikovaným lekárom, riziká sú minimálne.

Pred cystoskopiou musí pacient vyšetriť údaje o metóde, dozvedieť sa o možných komplikáciách po diagnostikovaní, podpísať dokumenty na súhlas s postupom. Lekár by mal odpovedať na otázky, uklidniť pacienta so silnou nervozitou, navrhnúť optimálny sedatív.

Druhy cystoskopie:

  • rigidné. Miestna anestézia je povinná. Metóda je vhodná na zachytenie tkaniva močového mechúra pre cytologickú štúdiu, ktorá odstraňuje postihnuté oblasti;
  • fibrotsistoskopiya. Táto technika umožňuje nielen preskúmať vnútornú časť problémového orgánu, ale aj vykonať operáciu. Postup sa vykonáva len s použitím všeobecnej anestézie;
  • flexibilná cystoskopia. Na vyšetrenie steny močového mechúra lekár ošetruje močovú rúru lokálnym anestetikom. Ak počas štúdie existuje potreba biopsie alebo chirurgického zákroku, opakovaná cystoskopia sa uskutočňuje pri celkovej anestézii.

Diagnostická cystoskopia:

  • Pred procedúrou sa pacient sprchuje, starostlivo spracováva pohlavné orgány, umyje ich sucho;
  • pacient je na špeciálnom stole, postavenie "ležiace na chrbte", nohy sú zriedené;
  • lekár injektuje do močovej trubice anestetický roztok alebo aplikuje celkovú anestéziu na maximalizáciu svalovej relaxácie;
  • cystoskop je tuhý alebo flexibilný nástroj s miniatúrnou lampou a zariadením na skúmanie vnútornej dutiny problémového orgánu;
  • lekár vstúpi do endoskopického nástroja do močovej trubice, potom do močového mechúra, naplní telo fyziologickým roztokom, aby zlepšil videnie, natiahol, narovnal steny orgánu;
  • všetky oblasti sú kontrolované, stav stien je jasný, zistené zmeny, polypy, kamene, papilómy, nádory. S patologickými zmenami lekár odoberie mikroskopický kus tkaniva na vyšetrenie;
  • pri lokálnej anestézii počas manipulácie nie je žiadna bolesť, ale počujú sa niektoré ťažkosti, niekedy pacienti chcú močiť. Trvanie diagnózy pomocou cystoskopu - od 20 do 30 minút.

Endoskopické operácie v močovom mechúre

V cystoskopii na lekárske účely po vyšetrení stien močového mechúra lekár vykonáva manipulácie v závislosti od zistených abnormalít. Operácia trvá až dve hodiny.

Druhy chirurgickej liečby:

  • litotripsia - zničenie kameňov v močovom mechúre;
  • odstránenie polypov, papilómy;
  • excízia nádorov v počiatočných štádiách s použitím operačného cystoskopu s použitím elektrického prúdu alebo laseru;
  • Pri poškodení steny močového mechúra doktor odstraňuje poškodenie.

Čo ukazuje: výsledky prieskumu

Výsledky cystoskopie umožňujú urológovi pochopiť, aké procesy prebiehajú vo vnútri močového mechúra, ako nebezpečné sú formácie objavené skôr na ultrazvuku. Pred začatím liečby je dôležité starostlivo očistiť črevo, vydržať 12 hodín bez jedla, aby sa zabránilo skresleniu výsledkov a komplikácií, aby sa uľahčilo zavedenie cystoskopu.

Výsledky štúdie ukazujú:

  • konkrementy (kamene, ktoré sa objavia pri uložení solí);
  • opuch;
  • cysty;
  • zranenie steny močového mechúra;
  • zápalové procesy;
  • abnormality vývoja orgánov;
  • chronický typ cystitídy;
  • papilloma;
  • vnútorné krvácanie v močovom mechúre;
  • polypy.

Možné komplikácie

Po aplikácii lokálnej anestézie, diagnostickej cystoskopie, môže pacient po určitej dobe vykonávať bežné aktivity s výnimkou ťažkej fyzickej námahy. Pri absencii komplikácií nie je nutná hospitácia.

Nepohodlie v močovom mechúre by malo zmiznúť v priebehu jedného dňa alebo skôr. Ak po tejto dobe sú bolestivé pocity narušené, krv je viditeľná v moči, je potrebné urgentne navštíviť urológa, aby sa vyšetril, aby sa vylúčili nebezpečné komplikácie.

Po celkovej anestézii je pacient pod dohľadom lekárov, kým sa stav nevráti do normálu. Po operácii pacient potrebuje hospitalizáciu. Termín liečby závisí od typu operácie, celkového stavu.

Možné komplikácie:

  • bolesť počas močenia;
  • trauma na stenách močového mechúra, krvácanie pred poškodením ciev;
  • aspiracia dýchacích ciest v prípade porušenia pravidiel: pacient napil vodu, zobral potravu;
  • Uvoľnenie análneho zvierača, ak má pacient zle čistené črevo;
  • alergia na anestéziu s neznášanlivosťou na určité lieky;
  • slabosť, horúčka počas anestézie;
  • penetrácia infekcie počas zavedenia cystoskopu, zápal močovej rúry, močový mechúr;
  • porušenie močenia.

Naučte sa ako liečiť pyelonefritídu doma u mužov a žien.

Zloženie rastlinných liekov a pravidlá používania liečebného nápoja je napísané na tejto stránke.

Navštívte stránku http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html a prečítajte si pokyny na používanie tabletiek Urolesan.

Cystoskopia močového mechúra počas tehotenstva

Lekársky postup je predpísaný žene ako posledná možnosť, aby nevyvolával predčasný pôrod alebo spontánne potrat v raných štádiách. Cystoskopia sa používa na odvodnenie obličiek, ak sú zistené krvné zrazeniny alebo kamene v moči.

Pri absencii príznakov závažných patologických stavov sa endoskopické vyšetrenie a chirurgické zákroky odložia na popôrodné obdobie. Akékoľvek poranenie močového mechúra, náhodná infekcia je pre ženu nebezpečná a rastúci zárodok.

Náklady a recenzie žien

Aby ste predišli komplikáciám, maximalizujte účinnosť cystoskopie, choďte na kliniku s moderným vybavením. Zamestnanci musia mať primeranú kvalifikáciu.

Dôležitý bod - dodržiavanie požiadaviek na sterilitu, aby sa zabránilo infekcii močového mechúra a močovej trubice. Lekár by mal poznať jeho prípad, aby sa znížilo riziko zranenia jemnej sliznice.

Pacientove recenzie cystoskopie sú viac závislé od kvalifikácie lekárov, ktorí vykonali štúdiu. Skúsení lekári monitorujú stav pacienta, opravia proces včas, vyberajú najlepší typ anestézie. Je dôležité znížiť nervozitu pacienta, navrhnúť sedatívum, vysvetliť postup a prínos štúdie.

Pri dodržiavaní pravidiel je nepríjemné pocity minimálne, slabé nepríjemné pocity, ale nie bolesť, sú počuteľné v močovom mechúri pri miestnej narkóze. Postup nie je príliš príjemný, ale iba táto metóda poskytuje najpresnejší obraz o stave vnútornej časti močového mechúra.

Náklady na procedúru sa líšia v závislosti od úrovne kliniky. Približná cena cystoskopie vo vysoko špecializovaných diagnostických centrách je od 2,5 do 14 tisíc rubľov.

Video - spätná väzba o správaní a výsledkoch cystoskopie:

Ako sa pripraviť na cystoskopiu močového mechúra u žien

Vlastnosti cystoskopickej diagnózy u žien

Cystoskopia močového mechúra u žien - to nie je len dôležité, ale tiež najčastejší spôsob endoskopické diagnózy abnormalít močového systému, ktorý podľa rôznych odhadov sa vzťahuje na 10 až 30% ľudí bez ohľadu na vek. Napriek tomu ženský sex trpí urologickými ochoreniami častejšie ako chlapci a muži. U žien je močová trubica je oveľa kratšia a preto je močový mechúr viac "k dispozícii" pre infekčné lézie.

Kvôli tomuto fyziologickému rozdielu cystoskopia u žien nevyžaduje špeciálnu prípravu a je vykonávaná hlavne pomocou anestéznej analgézie lokálnymi anestetikami. Vedenie tohto postupu u muža je príliš bolestivé a preto vyžaduje ponorenie do povrchovej liečby alebo celkovej anestézie.

Pacientovi sa podá cystoskopia

Čo ukazuje, ako vykonať a čo sa vykonáva cystoskopia? Tento postup možno priradiť na diagnostické účely. Potom urológ môže vizuálne posúdiť stav stenách močovej trubice, močového mechúra, močovodu otvoru, ureterální katetrizácia držanie, a mať malé fragmenty tkaniva pre biopsiu. Avšak, s možnou nosnou fibrotsistoskopa a terapeutické manipulácia: odstránenie malých polypov, prekážok a nádory, krvácanie, drvenie a odstránenie kameňov, podávanie liečiv.

Kedy je cystoskopické vyšetrenie?

Diagnostická cystoskopia močovej rúry a močového mechúra u žien sa vykonáva v prípadoch, keď:

  • pri analýze moču sa zistí krv, leukocyty a / alebo atypické bunky;
  • chronická bolesť panvy;
  • časté močenie počas dňa a / alebo v noci;
  • inkontinencia moču;
  • syndróm bolesti pri močení, jeho ťažkosti;
  • často sa vyskytujúcej cystitídy;
  • "Neurogenicita" alebo hyperaktivita močového mechúra;
  • podozrenie na vonkajšie telo, kameň, tuberkulózu alebo opuch;
  • ako diagnostické finále intersticiálnej cystitídy;
  • podrobnú lokalizáciu a charakterizáciu traumatických lézií v močovej trubici alebo močovom mechúre.

Predbežný prechod ultrazvukového alebo magnetickej rezonancie (MRI) močového mechúra nie je zámienkou pre cystoskopiu.

V niektorých prípadoch, napríklad so zhrubnutím slizníc, je toto vyšetrenie podrobnejšie diagnostikované. V iných prípadoch je to cystoskopia, nie ultrazvuk alebo MRI, ktorý rýchlo odhalí príčinu patológie močového kanála alebo močového mechúra, pretože môže poskytnúť väčšiu škálu informácií.

Kontraindikácie pre vyšetrenie u žien

Rovnako ako pri každom ďalšom inštrumentálnom vyšetrení, cystoskopia močového mechúra u žien má množstvo kontraindikácií. Patria medzi ne:

  1. Lokálne kontraindikácie - akútna cystitída a uretritída.
  2. Všeobecné kontraindikácie - srdcový záchvat, renálna a hepatálna insuficiencia v štádiu dekompenzácie, kardiovaskulárne patológie u starších pacientov.
  3. Tehotenstvo.

Mimochodom, keďže infarkt myokardu často prebieha bezbolestne, existuje všeobecné odporúčanie pre starších ľudí - elektrokardiogram by sa mal vykonať pred cystoskopiou. Tehotná namiesto cystoskopie určuje vylučovaciu urografiu.

Menštruácia nie je kontraindikáciou pre cystoskopiu, ale keďže sa počas tohto postupu zvyšuje pravdepodobnosť ďalšieho infekcie, vyšetrenie by sa malo odložiť až do konca mesiaca.

Príprava na diagnostiku pomocou cystoskopu

Pri vymenúvaní cystoskopie u žien by urolog mal vedieť rozhovor, ktorý mu pomôže posúdiť úroveň psychopatie konkrétneho pacienta a prípadne prítomnosť zvýšeného prahu bolesti. Ak sa po tomto rozhovore rozhodne o vykonaní cystoskópie s čiastočnou alebo úplnou anestéziou, bude potrebná predbežná konzultácia s anesteziológom, ktorá vykoná anestéziu.

Väčšina dievčat a žien pokojne toleruje cystoskopiu s lokálnou anestézou. Príprava na to vopred nie je nevyhnutná. V takýchto prípadoch sa do močovej trubice vstrekuje anestetický roztok alebo gél 5 minút pred začiatkom postupu. Treba však mať na pamäti, že v deň cystoskopie, pred začiatkom jej držania, je prísne zakázané jesť!

Ak sa však cystoskopia vykonáva pod povrchným alebo všeobecným spánkom vyvolaným liekmi, potom medzi posledným jedlom a začiatkom vyšetrenia je potrebné dodržať interval najmenej 8 hodín. Pamätajte, že po vyčerpaní z anestézie nemôžete riadiť auto. Snažte sa ísť domov s niekým, kto vás sprevádza.

Nezneužívajte anestéziu! Riziko komplikácií od neho je oveľa vyššie ako tie menšie nepohodlie, ktoré sa môžu vyskytnúť počas cystoskopie s lokálnou anestézou.

Okrem toho by ste mali vedieť, že lekár by sa mal pýtať na lieky, ktoré v súčasnosti používa pacient. Je možné, že niektoré lieky budú potrebné zastaviť. Môže to byť napríklad: aspirín, niektoré analgetiká, heparín, lieky proti artritíde, inzulín.

Vykonávanie diagnostických vyšetrení

Ako sa vykonáva cystoskopia močového mechúra u žien? Cystoskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja. Cystoskop môže byť tvrdý (fibrocystoskop) alebo flexibilný (endocystoskop). Vstavaná kamera a osvetľovací systém zobrazujú obraz steny orgánov na obrazovke počítačového monitora a tiež vám umožňujú opraviť prijaté fotografie a video. Môžu byť užitočné pre ďalšiu konzultáciu alebo hodnotenie kvality následnej liečby. Výber typu cystoskopu je v kompetencii urológa.

Procedúra cystoskopie sa uskutočňuje v polohe ležať na špeciálnej urologickej stoličke. Umožňuje pacientovi cítiť sa pohodlnejšie a lekár, aby vykonal túto skúšku lepšie. Samotný postup trvá od 5 do 45 minút, priemerný čas je 10-20 minút. Nepríjemné pocity sú možné, keď distálny koniec cystoskopu prechádza močovou trubicou. V prípade odberu vzoriek z biomateriálu sa prejaví len mierna strmosť.

Je potrebné psychicky pripraviť, aby bol do močového mechúra aplikovaný fyziologický roztok, a ak existuje podozrenie na podozrenie na patologickú onkologickú povahu, použije sa špeciálne riešenie pre cielenú biopsiu. Takéto "výplne" močového mechúra sú bezbolestné, ale spôsobujú pocit preliatia a túžbu močiť, čo bude musieť byť tolerované.

Zdravotný stav a pravidlá správania po cystoskopii

Ak sa vyšetrenie uskutočnilo v celkovej anestézii, žena bude preradená na bežné oddelenie niekoľko hodín. Vo väčšine prípadov lekár nechá pacienta odísť domov, keď moča po prvýkrát sama.

Mal by byť pripravený na skutočnosť, že po cystoskopii je možný dočasný nepríjemný pocit alebo pocit pálenia pri močení. Tieto príznaky môžu byť zmiernené použitím teplých kúpeľov a zvýšeného objemu tekutín opitých denne. Rovnako nie je potrebné panikať, ak do dvoch dní po cystoskopii sa v moči objaví malé množstvo krvi alebo malých zrazenín. Tento jav je normálny.

Ak žena plánuje užívať lieky proti bolesti, mali by ste sa poradiť s lekárom. Napríklad aspirín na pitie je prísne zakázaný. Okrem toho, v závislosti od obrazu videného vo vnútri močovej trubice a močového mechúra, urológ môže odporučiť užívanie antibiotika alebo špeciálneho nápoja, ktorý znižuje hladinu kyseliny v moči.

Ak sa po 3 dňoch od dátumu priechodu cystoskopia u žien dochádza k závažnej bolesti v močovej trubici, je v horúčke, zimnici, alebo majú problémy s močením, mali by ste okamžite ísť na urológ, vykonáva kontrolu, alebo sa obráťte na najbližšiu nemocničnú urologickú.

Cytoskopia močového mechúra u detí, mužov a žien: čo ukazuje, ako sa pripraviť

Patologické ochorenia močového mechúra a močového mechúra sú dnes bežné. Táto kategória chorôb je sprevádzaná pomerne nepríjemnými príznakmi, ako je časté alebo bolestivé močenie. Presne určiť pôvod takýchto nepríjemných symptómov pomôže cystoskopii. Tento diagnostický postup sa považuje za jednu z najlepších a informatívnych techník, ktoré pomáhajú identifikovať jednoduché patológie a nádorové procesy v močovom mechúri.

Cystoskopia je endoskopické invazívne vyšetrenie močového mechúra a močovej trubice vykonávané pomocou špecializovaných optických systémov. Pomocou takejto diagnostiky sa vyšetrujú vnútorné močové a uretrálne štruktúry s cieľom odhaliť rôzne patologické stavy, infekčné alebo zápalové ložiská.

Zariadenie je vložené do močovej trubice a posúva sa do močového mechúra, v prípade postupu diagnostika, v prípade potreby aj štúdie stavu močovej trubice. Výskyt cystoskopie značne zjednodušil diagnostiku patologických stavov močových ciest.

Cystoskopická diagnostika vám umožňuje získať dôležité informácie o stave intraorganických močových štruktúr, ktoré nie je možné detegovať ultrazvukovou alebo rádiografickou diagnostikou.

Vykonáva sa vyšetrenie cystoskopom, čo je dlhá trubica s kovovým valcom, ktorý obklopuje časť zariadenia vybaveného osvetľovacím a optickým systémom. Cystoskopy sú flexibilné a nie tuhé. Ktoré zariadenie sa použije na konkrétnu štúdiu závisí od účelu postupu (liečba alebo diagnóza).

Cytoskopia močového mechúra

svedectvo

Indikácie pre cystoskopiu sú:

  • Potreba určiť príčiny krvavých nečistôt v moči;
  • V prítomnosti predtým identifikovanej cystitídy intersticiálnej formy;
  • V prítomnosti enurézy u detí a dospelých, najmä v neprítomnosti účinku terapie;
  • Pri chronickej cystitíde, ak liečba neposkytuje úplné odstránenie patologického procesu, ktorý je periodicky exacerbovaný;
  • Ak laboratórna diagnóza preukázala prítomnosť buniek atypického pôvodu, pretože takéto zistenie často naznačuje vývoj nádorových procesov;
  • Používa sa ako jedna z terapeutických metód pri liečbe urolitiázy;
  • Vykonáva sa u pacientov s hyperpláziou prostatických tkanív, zúžením alebo blokovaním štruktúr ureterálu;
  • Ak dôjde k rýchlemu močeniu nevysvetliteľnej etiológie.

Je potrebná cystoskopia močových a uretrálnych štruktúr, alternatívne diagnostické štúdie nemôžu odhaliť malé formácie, určiť ich pôvod, povahu a rozsah šírenia.

Napríklad ultrazvuková diagnostika nie je schopná detegovať polypy a malé rany v močových štruktúrach, zatiaľ čo cystoskopická metóda ukazuje detailne a presne prítomnosť patológie. Môže zistiť akékoľvek nádorové nádory, určiť ich povahu, odhaľuje, že v močovom mechúre sú betóny, zápalové ohniská a traumatické lézie na slizniciach.

kontraindikácie

Ale aj napriek takejto informatívnej hodnote nie je cystoskopická technika vhodná pre všetkých pacientov. Je kontraindikované:

  • S krvácaním z močovej trubice nevysvetliteľného pôvodu;
  • Pri akútnych zápalových léziách močových štruktúr (cystitída alebo uretritída) postup ďalej poškodzuje membrány, čo len zhoršuje priebeh zápalového procesu;
  • S exacerbáciou orchitídy alebo prostatitis;
  • Ak existuje infekcia v močových cestách;
  • S patologickými stavmi spojenými s porušovaním systému krvného systému;
  • Ak na pozadí urogenitálnych ochorení má pacient ťažkú ​​horúčku, potom je potrebné použiť iné, jemnejšie metódy diagnostiky;
  • S problémami s priechodnosťou močovej trubice;
  • Čerstvé traumatické poranenia sliznice močovej trubice atď.

Existujú všeobecné kontraindikácie postupu, ktoré zahŕňajú patologické dekompenzované stavy, ako je zlyhanie pečene a obličiek, infarkt myokardu. Tento postup je kontraindikovaný u starších pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami,

Príprava

Na získanie najspoľahlivejších výsledkov v priebehu štúdie je potrebné riadne sa pripraviť na postup. O všetkých jemnostiach tréningu musíte hovoriť so špecialistom. Je potrebné povedať lekárovi o tom, aké lieky užívate, pretože niektoré lieky môžu deformovať výsledky štúdie. Odborníci zahŕňajú NSAID, lieky na liečbu proti artritíde a analgetické lieky, antikoagulanciá a lieky obsahujúce aspirín v zozname zakázaných liekov.

Príprava tsitoskopii pre mužov zahŕňa hygienické genitálií, takže človek pred zákrokom je potrebné holiť všetky vegetácie na lonovou a slabín, t. E. povrchu rozkroku a miešku. Po odstránení vlasov musí byť povrch dezinfikovaný alkoholom. Vzhľadom k tomu, hospodárstvo postupu u mužov je spojené s dosť bolestivé vnemy, pretože cystoskop trubica je oveľa dlhšia a spôsob, akým sa pohybuje oveľa dôvodu osobitnej štruktúry penisu, výskum sa často vykonáva s použitím celkovej anestézie. Preto pred test nemôže jesť po dobu minimálne 8-9 hodín.

Cystoskopická diagnóza u žien je menej bolestivá, takže sa vykonáva s lokálnou anestézou, pri ktorej nie je potrebné odmietnutie jedla, ale raňajky pred testom sú lepšie ako jednoduché jedlo. Pacienti tiež potrebujú vykonávať dôkladnú hygienu pohlavných orgánov, oholenie vlasovej pokožky z oblasti verejnosti, inguinálneho povrchu a vonkajších pyskov. Vezmite prosím na vedomie, že u žien nie je cystoskopia vykonávaná s menštruačným krvácaním, takže postup je odložený o niekoľko dní neskôr, keď končí mesiac.

Niekedy lekár vopred varuje, že pacient v predvečer štúdie absolvoval Monural - antibiotický širokospektrálny liek, ktorý zabraňuje vzniku infekčných a zápalových komplikácií po ukončení procedúry.

Príprava na deti sa nelíši od prípravy pre dospelých pacientov. Postup pre malých pacientov sa uskutočňuje špeciálnymi malými cystoskopmi, dokonca aj špeciálnym zariadením pre novorodencov. Postup pre deti je pod všeobecnou anestézou.

Ako cystoskopia močového mechúra závisí od sexuálnej a vekovej charakteristiky pacienta, pretože postup sa postupuje vždy podľa určitej schémy.

U mužov

U mužov sa cystoskopia močového mechúra vykonáva v nemocnici alebo ambulancii:

  • Po prvé, pacient je anestetizovaný (miestny alebo všeobecný). Všeobecná anestézia sa bežne používa na terapeutické alebo chirurgické zákroky. V prípade, že cieľom je diagnóza, že sa zvyčajne používa lokálne anestetikum, keď uretrálneho lumen zavedený lieky, ako je analgetický účinok lidokaínu a tak ďalej. Zvláštne gélovej formulácie sa často používajú, ktoré sú injikované do mužskej močovej trubice znížiť jeho citlivosť.
  • Potom je muž umiestnený na špeciálnej stoličke, jeho nohy sú súčasne usporiadané po stranách a zdvihnuté.
  • Zariadenie je ošetrené glycerínom na zlepšenie klziska v močovej trubici.
  • Zariadenie sa vloží do močovej trubice a pomaly sa dostáva do močového mechúra.
  • Keď sa do močovej dutiny vloží cystoskop, moč sa odstráni z moču a zavedie sa roztok boritým alebo furacilínom na dezinfekciu a opláchnutie dutiny.
  • Následne sa tekutina nalieva dovnútra, aby sa zabezpečila maximálna vizuálnosť, po ktorej špecialista začne kontrolovať.

Postup trvá asi pol hodiny. Pri lokálnej anestézii sa pacient okamžite prepustí po cystoskopii. Ak sa použije celková anestézia, zostane na klinike ďalších dvoch hodín, kým sa neodstúpi z anestézie. Video ukazuje, ako cytoskopia močového mechúra u mužov:

ženy

Postup sa uskutočňuje ambulantne. Žena je umiestnená na gynekologickú stoličku a perineum je ošetrené dezinfekčným antiseptickým roztokom a pokryté sterilnými chirurgickými obrúskami. Gélový lidokaín sa injikuje do močovej trubice, po ktorej sa zariadenie vloží. Potom postup pokračuje analogicky s mužmi. Všetky manipulácie trvajú asi pol hodiny.

Potom sa tekutina uvoľní z močového mechúra a cystoskop sa extrahuje. Žene sa odporúča, aby sa úplne uvoľnil, potom bude postup prístroja menej náročný a menej traumatický. Dýchanie by malo byť pomalé a dýchať hlboko. Vo videu o cytoskópii u žien:

deti

U malých pacientov je postup pre cystoskopiu podobný ako u dospelých. Priemer cystoskopu pre deti je vybraný striktne individuálne. Na tento postup sa používa iba flexibilný cystoskop. Malé a nepokojné deti sú diagnostikované s celkovou anestézou a staršie deti môžu byť vyšetrené lokálnou anestézou. Postup sa uskutočňuje len po písomnom súhlase rodičov.

Po ukončení procedúry by odborník mal pacientovi oznámiť pravdepodobné postprocedurálne pocity.

  • Pacientom sa odporúča piť viac tekutín na zvýšenie diurézy, čím sa znižuje výskyt nepohodlia, ako je horúčanie a svrbenie, charakteristické po cystoskopii.
  • Je to celkom prirodzený dôsledok toho, ako sa postup objavuje v moči krvi, podobný jav sa vyskytne niekoľko dní po štúdii, ako aj malá bolesť v močovej trubici a spodnej časti brucha.

Takéto prejavy po niekoľkých dňoch samotných zmiznú, čo sa nedá povedať o závažnejších následkoch cystoskopie, ktoré zahŕňajú:

  1. Ťažkosti s močením;
  2. Traumatické poranenia močovej rúry;
  3. Pyelonefritída bakteriálneho pôvodu;
  4. Dlhotrvajúce príznaky hematúrie;
  5. Penetrácia infekčných patogénov do močových štruktúr.

Na vývoji možnými komplikáciami môžu postprotsedurnyh hovoriť také vlastnosti a symptomatickej prejavy, ako je vzhľad v moči alebo krvnými zrazeninami meškanie močenie, kŕče Hypertermická črty a pri vyprázdňovaní močového mechúra, bolesti v bedrovej oblasti a tak ďalej.

Cystoskopia sa týka najrozumnejších diagnostických techník, ktoré sa tiež používajú na liečbu. Pri jeho vymenovaní je však potrebné odborne sa obrátiť na výber odborníka z jeho odbornosti, informácie a bezpečnosť postupu úplne závisí.

Hodnotenie tohto článku: (zatiaľ žiadne hodnotenie)

Endoskopické vyšetrenie - cystoskopia močového mechúra u žien: ako postupovať a ako sa pripraviť na postup

Zápalové ochorenia rôzneho pôvodu sa často vyskytujú u žien. Cystitída, pyelonefritída, urolitiáza, problémy s výdajom moču spôsobujú nepríjemné pocity, vyvolávajú komplikácie. Presná diagnóza je predpokladom predpisovania liečby.

Moderná metóda je cystoskopia močového mechúra u žien. Ako to robia? Existuje nejaká bolesť počas postupu? Je povolené endoskopické vyšetrenie počas tehotenstva? Existujú nejaké komplikácie? Odpovede v článku.

Čo je to tento postup

  • Počas cystoskopie získa lekár prístup do vnútra močového mechúra. Endoskopický výskum poskytuje najkomplexnejší obraz všetkých procesov vyskytujúcich sa v dôležitom orgáne;
  • postup sa vykonáva v miestnej alebo celkovej anestézii (v závislosti od závažnosti prípadu, druhu manipulácie);
  • lekár vstúpi do močovej trubice, potom do močového mechúra sa nachádza cystoskop (špeciálne zariadenie), na konci ktorého je optické zariadenie, ktoré umožňuje zobrazenie každého milimetra tkanív;
  • v štúdiu stenách močového mechúra sú jasne viditeľné polypy, zápal ohniská, kamene v močovodu, erózie, papilloma porcie traumatické poranenia a krvácania, nádory rôzneho druhu.

Indikácia pre štúdiu

Urológ predpisuje cystoskopiu pre negatívne príznaky:

  • problémy s močením;
  • vzhľad hnisu, krv v moči;
  • Počas ultrazvukovej štúdie bolo zistené, že je ťažké rozlíšiť formáciu;
  • vo verejnej oblasti sú často bolestivé pocity;
  • inkontinencia sa vyvíja;
  • v moči sa zistia nečistoty a abnormálne bunky;
  • chronická cystitída;
  • urolitiáza;
  • trauma dôležitého orgánu;
  • malígny novotvar je odhalený a potvrdený. Cystoskopia je predpísaná pre pravidelné monitorovanie;
  • zvýšená frekvencia močenia pri zachovaní zvyčajného objemu príjmu tekutín;
  • výrazné zhoršenie moču;
  • divertikulum, papilómy v močovom mechúre.

Pozrite sa na zoznam prípravkov - uroceptiká rastlinného a chemického pôvodu.

Čo je výlučnosť urografie obličiek a ako sa postup vykonáva na tejto adrese.

kontraindikácie

Veľmi informatívne endoskopické vyšetrenie nie je možné vykonať v určitých prípadoch:

  • akútne srdcové patológie;
  • vek;
  • horúčka uretry;
  • abnormality v močovom mechúre a močovej rúre, čo brzdí zavedenie cystoskopu;
  • anémia;
  • akútny zápal v močovom trakte;
  • závažné choroby na pozadí močového systému.

Ako pripraviť: odporúčania

Cystoskopia vyžaduje jednoduché úkony od pacienta. Odporúčania poskytnuté endoskopom pri napísaní postupu. Je dôležité dodržiavať odporúčania: Správna príprava poskytuje najpresnejšie výsledky štúdie, zabraňuje komplikáciám.

  • dva dni pred konaním o odmietnutí alkoholických nápojov;
  • príjem potravy pred štúdiou - 12 hodín;
  • večer musíte urobiť klystír a potom piť preháňadlo pre úplné očistenie čreva;
  • pri infekčných zápalových ochoreniach lekár zvolí antibiotiká so širokým spektrom účinku na preventívny priebeh. Prípravy sa robia pred a po cystoskopii vymenovaním urológa;
  • pred tým, ako pacient hovorí s anesteziológom, lekár zvolí optimálnu metódu anestézie;
  • dôležitým bodom je zníženie obáv z manipulácie s použitím endoskopu;
  • pri neistote osoby, panike strach, že lekár predpisuje upokojujúce alebo abrirative prípravky.

Na zníženie rizík počas alebo po ukončení procedúry urológ udeľuje ďalšie štúdie:

  • krvný test na cukor;
  • elektrokardiogram;
  • všeobecná analýza moču a krvi;
  • analýza hepatálneho komplexu (venózna krv);
  • HIV test, vírusová hepatitída, Wassermanova reakcia;
  • objasnenie faktora Rh a krvnej skupiny.

Ako postup a jeho typy

Ako sa vykonáva cystoskopia? Pacient by mal všeobecne vedieť, čo lekár robí počas štúdie. Nevedomosť vyvoláva strach z cystoskopie: mnoho žien si myslí, že bude silná bolesť. Ak je štúdia vykonaná kvalifikovaným lekárom, riziká sú minimálne.

Pred cystoskopiou musí pacient vyšetriť údaje o metóde, dozvedieť sa o možných komplikáciách po diagnostikovaní, podpísať dokumenty na súhlas s postupom. Lekár by mal odpovedať na otázky, uklidniť pacienta so silnou nervozitou, navrhnúť optimálny sedatív.

  • rigidné. Miestna anestézia je povinná. Metóda je vhodná na zachytenie tkaniva močového mechúra pre cytologickú štúdiu, ktorá odstraňuje postihnuté oblasti;
  • fibrotsistoskopiya. Táto technika umožňuje nielen preskúmať vnútornú časť problémového orgánu, ale aj vykonať operáciu. Postup sa vykonáva len s použitím všeobecnej anestézie;
  • flexibilná cystoskopia. Na vyšetrenie steny močového mechúra lekár ošetruje močovú rúru lokálnym anestetikom. Ak počas štúdie existuje potreba biopsie alebo chirurgického zákroku, opakovaná cystoskopia sa uskutočňuje pri celkovej anestézii.
  • Pred procedúrou sa pacient sprchuje, starostlivo spracováva pohlavné orgány, umyje ich sucho;
  • pacient je na špeciálnom stole, postavenie "ležiace na chrbte", nohy sú zriedené;
  • lekár injektuje do močovej trubice anestetický roztok alebo aplikuje celkovú anestéziu na maximalizáciu svalovej relaxácie;
  • cystoskop je tuhý alebo flexibilný nástroj s miniatúrnou lampou a zariadením na skúmanie vnútornej dutiny problémového orgánu;
  • lekár vstúpi do endoskopického nástroja do močovej trubice, potom do močového mechúra, naplní telo fyziologickým roztokom, aby zlepšil videnie, natiahol, narovnal steny orgánu;
  • všetky oblasti sú kontrolované, stav stien je jasný, zistené zmeny, polypy, kamene, papilómy, nádory. S patologickými zmenami lekár odoberie mikroskopický kus tkaniva na vyšetrenie;
  • pri lokálnej anestézii počas manipulácie nie je žiadna bolesť, ale počujú sa niektoré ťažkosti, niekedy pacienti chcú močiť. Trvanie diagnózy pomocou cystoskopu - od 20 do 30 minút.

Endoskopické operácie v močovom mechúre

V cystoskopii na lekárske účely po vyšetrení stien močového mechúra lekár vykonáva manipulácie v závislosti od zistených abnormalít. Operácia trvá až dve hodiny.

Druhy chirurgickej liečby:

  • litotripsia - zničenie kameňov v močovom mechúre;
  • odstránenie polypov, papilómy;
  • excízia nádorov v počiatočných štádiách s použitím operačného cystoskopu s použitím elektrického prúdu alebo laseru;
  • Pri poškodení steny močového mechúra doktor odstraňuje poškodenie.

Čo ukazuje: výsledky prieskumu

Výsledky cystoskopie umožňujú urológovi pochopiť, aké procesy prebiehajú vo vnútri močového mechúra, ako nebezpečné sú formácie objavené skôr na ultrazvuku. Pred začatím liečby je dôležité starostlivo očistiť črevo, vydržať 12 hodín bez jedla, aby sa zabránilo skresleniu výsledkov a komplikácií, aby sa uľahčilo zavedenie cystoskopu.

Výsledky štúdie ukazujú:

  • konkrementy (kamene, ktoré sa objavia pri uložení solí);
  • opuch;
  • cysty;
  • zranenie steny močového mechúra;
  • zápalové procesy;
  • abnormality vývoja orgánov;
  • chronický typ cystitídy;
  • papilloma;
  • vnútorné krvácanie v močovom mechúre;
  • polypy.

Možné komplikácie

Po aplikácii lokálnej anestézie, diagnostickej cystoskopie, môže pacient po určitej dobe vykonávať bežné aktivity s výnimkou ťažkej fyzickej námahy. Pri absencii komplikácií nie je nutná hospitácia.

Nepohodlie v močovom mechúre by malo zmiznúť v priebehu jedného dňa alebo skôr. Ak po tejto dobe sú bolestivé pocity narušené, krv je viditeľná v moči, je potrebné urgentne navštíviť urológa, aby sa vyšetril, aby sa vylúčili nebezpečné komplikácie.

Po celkovej anestézii je pacient pod dohľadom lekárov, kým sa stav nevráti do normálu. Po operácii pacient potrebuje hospitalizáciu. Termín liečby závisí od typu operácie, celkového stavu.

  • bolesť počas močenia;
  • trauma na stenách močového mechúra, krvácanie pred poškodením ciev;
  • aspiracia dýchacích ciest v prípade porušenia pravidiel: pacient napil vodu, zobral potravu;
  • Uvoľnenie análneho zvierača, ak má pacient zle čistené črevo;
  • alergia na anestéziu s neznášanlivosťou na určité lieky;
  • slabosť, horúčka počas anestézie;
  • penetrácia infekcie počas zavedenia cystoskopu, zápal močovej rúry, močový mechúr;
  • porušenie močenia.

Naučte sa ako liečiť pyelonefritídu doma u mužov a žien.

Zloženie rastlinných liekov a pravidlá používania liečebného nápoja je napísané na tejto stránke.

Navštívte stránku http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html a prečítajte si pokyny na používanie tabletiek Urolesan.

Cystoskopia močového mechúra počas tehotenstva

Lekársky postup je predpísaný žene ako posledná možnosť, aby nevyvolával predčasný pôrod alebo spontánne potrat v raných štádiách. Cystoskopia sa používa na odvodnenie obličiek, ak sú zistené krvné zrazeniny alebo kamene v moči.

Pri absencii príznakov závažných patologických stavov sa endoskopické vyšetrenie a chirurgické zákroky odložia na popôrodné obdobie. Akékoľvek poranenie močového mechúra, náhodná infekcia je pre ženu nebezpečná a rastúci zárodok.

Náklady a recenzie žien

Aby ste predišli komplikáciám, maximalizujte účinnosť cystoskopie, choďte na kliniku s moderným vybavením. Zamestnanci musia mať primeranú kvalifikáciu.

Dôležitým bodom je splnenie požiadaviek na sterilitu, aby sa zabránilo infekcii močového mechúra a močovej trubice. Lekár by mal poznať jeho prípad, aby sa znížilo riziko zranenia jemnej sliznice.

Pacientove recenzie cystoskopie sú viac závislé od kvalifikácie lekárov, ktorí vykonali štúdiu. Skúsení lekári monitorujú stav pacienta, opravia proces včas, vyberajú najlepší typ anestézie. Je dôležité znížiť nervozitu pacienta, navrhnúť sedatívum, vysvetliť postup a prínos štúdie.

Pri dodržiavaní pravidiel je nepríjemné pocity minimálne, slabé nepríjemné pocity, ale nie bolesť, sú počuteľné v močovom mechúri pri miestnej narkóze. Postup nie je príliš príjemný, ale iba táto metóda poskytuje najpresnejší obraz o stave vnútornej časti močového mechúra.

Náklady na procedúru sa líšia v závislosti od úrovne kliniky. Približná cena cystoskopie vo vysoko špecializovaných diagnostických centrách je od 2,5 do 14 tisíc rubľov.

Vedenie endoskopického vyšetrenia vám umožní presne pochopiť, čo sa deje vo vnútri močového mechúra, aké nové výrastky sa objavili vo vnútri orgánu, či už sú zápalové ohniská. Pri dodržiavaní pravidiel cystoskopia nevyvoláva vážne komplikácie. Aby ste predišli negatívnym dôsledkom, musíte starostlivo pristupovať k výberu lekárskej ordinácie a lekára, dodržiavať všetky odporúčania pri príprave postupu.

Video - spätná väzba o správaní a výsledkoch cystoskopie:

Základné pravidlá pre cystoskopiu močového mechúra a prípravu na postup

Cystoskopia močového mechúra je štúdium sliznice tela a močovej trubice. Z prieskumu pomocou dlhého a pružného optického prístroja, vnútorný lumen, ktoré je systém optických vlákien a šošoviek, močová trubica obrazu vysielania a močového mechúra vnútri obrazovke počítača. Toto zariadenie sa nazýva cystoskop. Cystoskop najprv zavádza do močovej trubice, a potom sa do dutiny močového mechúra, a optický systém teda umožňuje skúmať zmeny vnútorných stien. Cystoskop tiež kanály, ktorými môžu byť močový mechúr podávané do rôznych liekov alebo nástrojov. Ak existuje podozrenie na nádor, biopsia sa môže vykonať pomocou špeciálnych bioptických klieští.

Okrem toho môžete odstrániť malé polypy pomocou cystoskopu vloženého cez cystoskop alebo vykonať iné terapeutické a diagnostické postupy.

Indikácie postupu

  • podozrenie na infekciu močových ciest;
  • výskyt krvi (hematúria) alebo hnisu (pyúria) v moči;
  • zvýšené nutkanie na močenie;
  • prítomnosť atypických buniek pri analýze moču;
  • bolestivé močenie;
  • chronická panvová bolesť v nejasnej etiológii;
  • chronická cystitída;
  • syndróm neurogénneho močového mechúra;
  • urolitiáza (najmä podozrenie na kamene močového mechúra);
  • podozrenie na novotvar močového mechúra alebo močovej trubice (atypické zhrubnutie sliznice, objemové útvary vo vnútornom lúmeni orgánu, detekované ultrazvukom, MRI, CT alebo iné štúdie);
  • často sa cystoskopia močového mechúra u mužov vykonáva s podozrením na prostatitídu alebo novotvar prostaty (adenóm alebo adenokarcinóm), ktoré spôsobujú problémy s močením.

Ak spozorujete aspoň jeden z týchto príznakov, uistite sa, že ste sa stretli s lekárom - terapeutom, urológom alebo nefrologom

Dôležité: Počiatočné štádiá ochorení močového mechúra, močovej trubice alebo obličiek sú ľahko prístupné na liečbu. A predčasné liečenie môže viesť k progresii ochorení orgánov močového systému a dokonca aj súvisiace postihnutie.

Príprava

Pred procedúrou cystoskopie ošetrujúci lekár zvyčajne vysvetľuje pacientovi, čo ho očakáva počas vyšetrenia a ako sa na ne pripraviť. Pred procedúrou neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa potravín, ale priamo v deň štúdie neexistuje žiadny spôsob. Pred vyšetrením musí pacient podpísať informovaný súhlas s cystoskopiou, pretože táto metóda je invazívnym postupom a môže niekedy spôsobiť komplikácie.

Pred začiatkom štúdie je pacientovi zvyčajne pridelené viac jednoduchých štúdií, napríklad test moču pre Nechiporenko a Zimnitsky. Na zvýšenie informatívnej hodnoty cystoskopického vyšetrenia sa neodporúča močiť jednu hodinu pred postupom. Muži s prostatitisou alebo adenómom prostaty pred cystoskopiou by mali vykonávať čistiaci klystýr (v predvečer a niekoľko hodín), pokiaľ lekár nepredpisuje iný prípravok.

Ako sa postup vykonáva?

Pacient je umiestnený na špeciálny stôl alebo kreslo, kde je umiestnený na chrbte so zdvihnutými nohami. Špecialista ošetruje vonkajšie genitálie a perineum antiseptikom. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo zavlečeniu infekcie do nadmerných orgánov močového systému. Pre bezbolestný postup sa podáva lokálne anestetikum (do lumenu močovej trubice). Pretože cystoskopia je invazívny a skôr bolestivý postup, často sa vykonáva pri všeobecnej alebo spinálnej anestézii. Na konci cystoskopu sa pôsobí sterilným vazelínovým olejom. Potom odborník starostlivo vloží do vonkajšieho otvoru močovej trubice a postupuje k močovému mechúru. Počas postupu do lumen cystoskopu sa zavádza fyziologický soľný roztok, ktorý nám umožňuje podrobnejšie preskúmať steny močového traktu.

Počas štúdie môže močový mechúr preplniť, čo spôsobuje príznaky preťaženia orgánov:

  • nepohodlie v dolnej časti brucha;
  • naliehajte na močenie.

Tieto nepríjemné účinky sa eliminujú spinálnou anestézou, čo vedie k úplnej deaktivácii citlivosti panvových orgánov. Ak v priebehu štúdie močový mechúr nahromadí prebytočnú tekutinu, lekár môže kedykoľvek vytiahnuť prebytok cez cystoskop. Cystoskopia močového mechúra u žien je oveľa jednoduchšia ako u mužov. Dôvodom je kratšia dĺžka a väčšia šírka močovej trubice, čo uľahčuje držanie cystoskopu.

Trvanie cystoskopie zvyčajne nie je dlhšie ako 17 - 35 minút. Ale s ďalšími štúdiami (biopsia) alebo terapeutickými postupmi (litotripsia), čas štúdia sa môže zvýšiť na jednu až dve hodiny.

účinky

Po cystoskopii sú možné nasledujúce zmeny:

  • objavenie mierneho nepríjemného pocitu, pocit pálenia alebo rezy počas močenia;
  • zmeny farby moču (zakalené, krvavé, hnedasté).

Okrem toho sa po cystoskopii môžu objaviť niektoré komplikácie, medzi ktorými sú najčastejšie infekčné a zápalové ochorenia močového traktu:

  • uretritída,
  • zápal močového mechúra,
  • ureteritis,
  • pyelonefritída atď.

Najbežnejšie príznaky vzostupnej močovej infekcie sú:

  • horúčka a zimnica,
  • bolesť brucha a dolnej časti chrbta;
  • dysurické javy (časté močenie, bolesť, pálenie a bolesť, opuch atď.)

Dôležité: ak po 24 hodinách po cystoskopii takéto javy nezmizli, určite vyhľadajte lekársku pomoc.

cystoskopia

Cystoskopia je moderný spôsob skúmania vnútornej štruktúry močového mechúra, vykonáva sa na identifikáciu rôznych anomálií jeho stavu, na detekciu patológií, ohniská infekcie a zápalových procesov. Povieme vám, aké zariadenie sa používa pri tomto vyšetrení, či je to bolestivé vykonať prieskum a aké komplikácie sa môžu objaviť po ňom. Tiež z tohto článku sa naučíte ako dieťa vykonať toto vyšetrenie av akých prípadoch podstúpi anestéziu, u ktorej sa cystoskopia močového mechúra používa u žien a mužov a či je použiteľná v tehotenstve.

Kto je indikovaný a kontraindikovaný tento postup?

Vyhodnotenie vnútorných stien močového mechúra sa vykonáva pomocou zdravotníckej pomôcky - cystoskopu, čo je dôvod, prečo bol postup nazvaný. Uplatňuje sa v situáciách, keď alternatívne metódy diagnostiky nie sú schopné odhaliť malé nádory, ich prevalenciu a povahu. Napríklad predchádzajúce ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra nemusí zobrazovať malé vredy alebo polypy. V tomto prípade sa používa cystoskopia, táto metóda je podrobnejšia, presnejšia a informatívnejšia. Umožňuje odhaliť neoplasmy akéhokoľvek tvaru a veľkosti, posúdi ich dobrú kvalitu alebo malignitu a tiež je možné nájsť kamenné útvary, zápalové miesta alebo traumatizované úseky slizníc.

svedectvo

  1. Určené s diagnostikovanou intersticiálnou cystitídou.
  2. Odporúča sa pre pacientov s chronickou cystitídou, ktorých liečba, aj keď poskytuje výsledky, ale nevylučuje úplné pravidelné exacerbácie ochorenia.
  3. Nenahraditeľná, ak sa v moči našla krv, dokonca aj v malých množstvách.
  4. Cystoskopia u detí a dospelých je často predpísaná na enurézu, najmä ak liečba ešte nie je účinná.
  5. Ak sa pri laboratórnom testovaní moču zistilo atypické bunkové štruktúry. Najčastejšie to naznačuje vývoj nádorov.
  6. Tento výskum sa vždy uskutočňuje, keď je močenie ťažké, je pre človeka bolestivé pohybovať sa a bolesť je lokalizovaná v panvovej oblasti.
  7. Takáto kontrola je potrebná pre pacienta, u ktorého bola diagnostikovaná "hyperplázia prostaty", a bola zistená blokáda alebo zúženie močovodov.
  8. Metóda cystoskopie sa používa pri výbere liečebného režimu na tvorbu kameňa.
  9. Vykonáva sa s častým močením, ktorého príčiny neboli doteraz identifikované.

kontraindikácie

  1. Cystoskopia je kontraindikovaná v prípadoch akútneho zápalu močového mechúra.
  2. Neodporúča sa pacientovi, ktorý má infekcie močového mechúra.
  3. Odporúča sa opustiť cystoskopiu tých, ktorým bola diagnostikovaná "orchitída" alebo "prostatitída", najmä ak sú ochorenia v zhoršenej fáze.
  4. Ak sa z močových ciest extrahuje krv, ale etiológia tejto anomálie sa nezistí.
  5. Je lepšie si vybrať alternatívne metódy cystoskopie, keď má pacient horúčku spôsobenú chorobami močových ciest.
  6. Tiež sa musíte vzdať cystoskopie u ľudí, ktorí majú slabý krvný prietok a pomaly zrážajú.

Cystoskopická liečba

Väčšina diagnostických metód, či už pomocou ultrazvuku alebo röntgenového snímania, dokáže zistiť chorobu a určiť jej povahu, ale nevzťahuje sa na jej liečbu. Cystoskopické vyšetrenie, na rozdiel od väčšiny diagnostických metód, môže pacientovi zmierniť niektoré ochorenia. Na účely liečby sa táto metóda používa na odstránenie nádorov, odstraňovanie alebo mletie kameňov, zbavenie sa prekážok a zúženie cesty, kauzalizácii vredov.

Ako sa pripraviť na postup?

Predtým, než sa človek zúčastní tohto vyšetrenia, potrebuje istú prípravu na cystoskopiu, zvyčajne je pacient informovaný o potrebných predbežných procedúrach ošetrujúcim lekárom, ktorý ho vydáva. Hlavné odporúčania vyzerajú takto:

  • Ak sa prieskum uskutoční s anestéziou, potom by mal človek pozorovať hladovku, čas, kedy pacient nemal jesť alebo piť, sa vypočíta individuálne. Jeho trvanie závisí od zloženia pacienta, metabolizmu a najdôležitejšie od typu anestézie.
  • Stojí za zváženie, že po použití anestetík sa človek nemôže dostať za volantom, potom po ukončení procedúry musíte ísť domov hromadnou dopravou alebo taxíkom.
  • Vopred je potrebné vybrať si voľný, pohodlný odev bez veľkého počtu gombíkov a väzieb a všetky dekorácie by mali byť odstránené doma.
  • Potrebný zoznam dokumentov, ktoré sa majú vziať so sebou: postúpenie k postupu, akékoľvek obrázky, výsledky analýzy alebo záver ošetrujúcich lekárov súvisiacich s ochoreniami močového systému.

Ako sa vykonáva cystoskopia?

Pri vykonávaní cystoskopie sa používa zdravotnícke pomenovanie s rovnakým názvom, ktoré sa podobá trubici, na ktorej konci je pripojené osvetľovacie zariadenie. Ak chcete skúmať vnútorný povrch močového mechúra, potom sa nástroj vloží do močovej trubice. V závislosti od typu nástroja sa rozlišujú dva typy cystoskopie: tuhé a pružné.

Pevný typ

Pre tento účel je vybraný štandardný cystoskop, taká skúmavka umožní podrobnejšie a presnejšie štúdium tkanív močového traktu a samotného močového mechúra. Treba však poznamenať, že je to dosť bolestivé, že človek môže mať jednoduché nepohodlie v oblasti výskumu a môže byť celkom viditeľná bolesť. Preto pred zavedením zariadenia je pacientovi najskôr podaná anestézia, môže to byť lokálna, spinálna alebo všeobecná.

Flexibilný typ

Tento druh výskumu sa robí pomocou flexibilnej trubice, nie je tak bolestivé ho predstaviť. Údaje, ktoré lekár dostane po tomto postupe, však budú menej jasné. Aké zariadenie si zvolíte, rozhodne vždy lekár, ale napríklad dieťa, odporúča sa používať flexibilný typ.

Aplikácia anestézie

Ako sme už uviedli, tento typ diagnózy sa často vykonáva pomocou anestézie. Ak je to potrebné, len lokálne anestézie, potom sa priamo zavádza do močovej trubice približne 10 ml roztoku novokaín (2%), a mužov na tento účel môže byť uvedený na penise špeciálny svorka, je inštalovaný pod hlavu penisu a uložené v ňom nie viac ako 10 minút. Všeobecná anestézia sa zriedka používa, hlavne pre deti alebo osoby v bezvedomí.

vývoj postupu

Počas vyšetrenia pacient ležal na gauči, pred zavedením zariadenia do močovej trubice, jeho genitálie sú liečené antiseptikom. Močový kanál je naplnený tekutinou, vloží sa cystoskop, lekár skúma stav vnútorných stien močového mechúra. Kontrola trvá maximálne 10 minút, celá procedúra môže trvať až 45 minút. Ak bola použitá lokálna anestézia, po vyšetrení sa pacient ihneď uvoľní domov. Vzhľadom k tomu, zdravotnícky prostriedok je vložený do močovej trubice je diagnostík je schopný posúdiť štruktúru úplne všetkých slizníc, test je na prítomnosť prekážky, zranenia a prípadné poškodenie. Roztok sa zavádza do dutiny močového mechúra s cieľom lepšie vizualizovať jeho steny. Niekedy s použitím rovnakej metódy môžete tiež urobiť biopsiu, čiže odobrať kúsky orgánovej tkanivy. To sa používa na kontrolu tkaniva na histológiu, na identifikáciu nádorov alebo abnormálnych formácií. Ale ako sme už uviedli, tento postup je použiteľný nielen na diagnostické účely, ale aj na liečbu rôznych ochorení.

Cystoskopia pre rôzne kategórie pacientov

Či sa aplikuje anestézia a aký typ zariadenia si vyberiete - v každom konkrétnom prípade určuje lekár, ktorý vykonal vyšetrenie. Závisí od veku pacienta a od cieľov, ktorým je predpísaná cystoskopia.

Vyšetrenie u žien

Zápaly močových ciest sú častejšie postihnuté predstaviteľmi slabšej časti ľudstva. Cystoskopia močového mechúra u žien sa vykonáva na diagnostiku cystitídy, nádorov, kameňov a poškodení dutiny močového mechúra. Predpísaný postup určuje príčinu inkontinencie, ak návšteva toalety spôsobuje bolestivé pocity, ako aj prítomnosť cudzích nečistôt v moči.

Cystoskopia pre mužov

Stojí za zmienku, že močová trubica, do ktorej je vložené zariadenie, je niekoľkonásobne dlhšia pre mužov ako pre ženy, takže pre ženy je postup menej bolestivý. Ak pacient trpí bolesťou, odporúča sa muži používať anestéziu alebo uprednostniť flexibilnú hadičku zariadenia. Cystoskopia močového mechúra u mužov je predpísaná na podozrenie na vznik zápalových procesov vrátane prostatitídy. Tiež vizualizuje nádor, vrátane adenómu alebo adenokarcinómu, ktorý narúša funkciu močového systému.

Preskúmanie genitourinálneho systému detí

V pediatrii, táto metóda sa nepoužíva príliš často, ale je vykonávaná výhradne s použitím anestézie, často miestni, ale v prípade, že dieťa je veľmi malá, je vhodné celkovú anestéziu. Existuje špeciálny detský cystoskop, je flexibilnejší a menší. Na vykonanie postupu je potrebné nielen vymenovanie okresného pediatra alebo špecialistu, ale aj písomný súhlas jedného z rodičov. Toto vezme do úvahy charakteristiky dieťaťa a močovej trubice u mužov jeho dĺžka pri narodení je cca 5 cm, s každým rokom sa zvyšuje približne o 5 mm až do veku 18 rokov sa dosiahne 17 cm. Channel močových novonarodených dievčat, ktorá sa rovná 1,5 cm, vo veku väčšiny dosahuje jeho dĺžka len 3 cm. Pre deti je dôležité vybrať kvalifikovaného lekára, pretože toto vyšetrenie môže ľahko poškodiť sliznice.

Tehotenské vyšetrenie

Táto metóda v tehotenstve nie je kontraindikovaná, cystoskopia počas tehotenstva sa často používa na odvodnenie obličiek, keď sa krv nachádza v moči. Tento príznak je typický pre pyelonefritídu a vyskytuje sa aj vtedy, ak sa v obličkách objavia kamene. Skúmanie s týmto prístrojom počas tehotenstva sa môže uplatniť iba vtedy, ak existujú závažné indikácie, pretože aj drobné zranenia môžu viesť k spontánnemu potratu. Ak je to možné, diagnostika aj liečba by sa mali odložiť na obdobie po pôrode.

Dôsledky postupu

Po ukončení procedúry sa lekárom odporúča piť viac vody. Je to zvýšený výnos moču, ktorý pomôže znížiť nepríjemné symptómy, ktoré sa môžu vyskytnúť po vyšetrení:

  • Po zavedení zariadenia sa počas močenia môže vyskytnúť svrbenie, nepríjemné pocity alebo pocit pálenia.
  • Tiež po tejto metóde diagnózy môže byť pacient narušený častým nutkaním ísť na toaletu, žily alebo kvapky krvi v moči.
  • Môže to byť bolesť v bruchu.

Všetky tieto prejavy sú variantom normy, ale ak neprejdú do týždňa, stojí za to obrátiť sa na špecialistu, aby vylúčili vývoj infekcie alebo zápalového procesu.